李金花
由于病情的需要,大多数气管插管和气管切开的患者需要连接呼吸机辅助呼吸,目前临床上所使用的呼吸机与气管插管及气管切开套管的连接管路较长,这种客观的条件给管路的维护带来很多不便,同时也给护士的临床护理工作带来很大的挑战.为了解决此问题,自2000年始至今,我科在临床工作中尝试巧用一次性PVC手套制成气囊袋,用以支撑呼吸机与气管插管及气管切开套管的连接管路,防止管路扭曲打折,避免皮肤压伤,目前已有68例使用呼吸机辅助呼吸患者应用此方法,均收到良好的效果,现报道如下.
作者:朱金金;李子榕 刊期: 2012年第30期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期经鼻空肠管行肠内营养支持的方法和护理措施.方法 回顾分析37例SAP患者早期使用鼻空肠管行肠内营养支持和护理的临床资料.结果 37例患者中,5例发生腹胀,3例发生轻度腹泻,37例均未发生误吸和SAP复发,全部痊愈出院.结论 鼻空肠管是SAP患者行肠内营养支持的重要手段,做好鼻空肠管的日常护理,预防和处理各种并发症,是SAP患者肠内营养护理的关键内容.
作者:李金花 刊期: 2012年第30期
目的 探讨全盆底重建术的佳护理措施,为临床护理提供理论依据.方法 选择2010年12月至2012年2月在我院妇科住院的应用补片对盆腔脏器脱垂进行全盆底重建术的患者32例,对其围手术期护理措施进行总结.结果 32例患者术后恢复良好,只有1例出现盆底小血肿,无其他并发症发生.结论 对于实施全盆底重建术患者术前做好心理护理,术后严密观察生命体征,注意会阴创口渗血及阴道流血情况,并发症的预防护理及出院后的自我保健,是确保手术成功的关键,值得临床推广和借鉴.
作者:董亚叶 刊期: 2012年第30期
目的 探索泌尿外科手术前后护理风险因素及对应的防范措施.方法 选择2009年1月至2011年12月我科现有的14名护理人员,对照分析防范措施实施前、后护理行为诱发风险事件系数、护理行为所致风险事件及导致风险事件的不同护理风险因素.结果 防范措施实施后护理部抽查的120次护理行为诱发风险事件系数平均值(0.12±0.02),比实施前的(0.72±0.24)显著降低;实施后护士长抽查的80次护理行为诱发风险事件系数平均值(0.11±0.01),比实施前的(0.68±0.31)显著降低.实施前后护理行为所致风险事件发生率差异显著.实施前后不同护理风险因素所致风险事件对照显示,过度疲劳因素无显著意义.结论 护理技术、法律知识、服务意识及劳动强度是泌尿外科手术前后护理的主要风险因素,有效的实施防范措施可显著降低风险事件的发生率,减少护患纠纷.
作者:祁之花 刊期: 2012年第30期
随着经济的发展以及社会的进步,优质护理服务模式越来越受到重视并广泛应用于临床.优质护理是一种整体的、个性化的、创造性的而有效的护理模式[1].呼叫器是病房护理工作中十分重要的辅助设施,对其进行管理不仅占用了大量的护理人员时间,而且患者的频繁使用也严重影响了病区的护理工作[2].护理人员是否可以及时、主动的为患者服务,满足患者的需求对护理满意度有着重要影响[3].本研究通过对150例普外科患者采用优质护理服务模式进行护理,在降低普外科病房红灯率方面取得了不错的效果,现报道如下.
作者:曾峰;孙晓霞;谢小培 刊期: 2012年第30期
目的 将新型的规范化护理质量管理模式应用于在ICU接受治疗的患者中,对其应用效果和具体措施进行研究分析.方法 抽取86例ICU患者,将其分为A、B2组各43例.2组分别采用常规护理质量管理模式和新型的规范化护理质量管理模式进行管理.比较2组管理效果.结果 B组患者出现医源性损伤、并发症和非计划拔管现象的比例明显低于A组患者;B组患者的插管留置时间明显短于A组患者;B组患者离开ICU转入普通病房的时间明显早于A组患者;B组患者对护理管理质量的满意度明显高于A组患者.结论 应用新型的规范化护理质量管理模式对在ICU接受治疗的患者进行管理效果显著.
作者:张晴 刊期: 2012年第30期
对于中晚期肿瘤患者而言,压疮的发生是一件比较棘手的事情[1].因此,在临床实践的过程中,如何有效、全面、及时的预防中晚期肿瘤患者压疮的发生,具有重要的现实意义[2].相关国内外的医护人员在临床实践中总结了经验[3-4]:对中晚期肿瘤患者制订详细的护理计划,并有针对性的实施有效的护理措施,对于降低和预防压疮能起到很好的促进作用.鉴于此,为了进一步探讨强化护理干预在中晚期肿瘤患者压疮预防中的应用价值,本文选取了我院2010年1月至2011年12月入院治疗的56例中晚期肿瘤患者,分组后采取不同护理措施,并对应用效果进行了比较分析,现报道如下.
作者:邵如峰 刊期: 2012年第30期
变态反应病(allergic diseases)是指由变态反应机制导致的疾病,如变应性哮喘、变应性鼻炎、变应性皮炎,以及近年来备受关注的咳嗽变异性哮喘等[1].目前该病发病率呈上升趋势,可能与人们接触过敏原和污染物的机会增加有关[2].特异性脱敏治疗(SIT)是当前在临床上针对变态反应病常用的治疗方法之一,是一种针对病因的治疗方法,兼有预防和治疗双重意义[1].安脱达是一种吸附于氢氧化铝的变应原提取物[3].我们采用此试剂对88例变应原尘螨阳性者进行脱敏治疗,同时对所有患者进行护理指导,效果满意,现报道如下.
作者:张晓文;毛福荣 刊期: 2012年第30期
脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见的并发症,国内发病率一般在30%~50%,除引起多种躯体功能障碍外,患者常伴有抑郁情绪,治疗依从性较差[1].PSD除造成情感上的痛苦,影响肢体神经功能的康复,还减慢肢体运动功能和认知功能恢复,导致生存质量下降,并可使死亡率升高,而且增加了医疗开支,给社会、家庭、个人都带来极大的负担[2].我院2011年1月至2012年1月对38例脑卒中后抑郁患者在常规治疗及护理基础上进行了科学有效的早期康复护理,观察其对恢复神经功能及日常生活能力的作用,取得了较满意的效果,现报道如下.
作者:钟燕萍 刊期: 2012年第30期
目的 探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊摘除术后临床护理中的应用价值.方法 选择2010年1月至2012年1月在我院接受腹腔镜胆囊摘除术治疗的患者156例,随机分为研究组与对照组各78例,研究组采用临床护理路径实施术后护理,对照组仅进行常规健康教育.对2组住院情况、对健康知识掌握情况、术后情况及术后并发症发生情况等指标进行比较.结果 研究组患者的住院时间较对照组明显缩短,研究组的平均住院费用较对照组明显减少.研究组患者对健康知识掌握程度明显优于对照组.研究组患者的在术后首次洗漱时间、首次进食时间、首次如厕时间、首次活动时间等显著短于对照组.研究组患者的满意度明显高于对照组.研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组.结论 按照诊疗、护理及患者的自理康复实施腹腔镜胆囊切除术后临床护理路径模式,不仅提高了患者对护理质量的满意度和对疾病的认知度,而且缩短了患者住院天数,减少了患者医疗费用,降低了术后并发症的发生率,并由此产生良好的经济效益和社会效益.
作者:于丹 刊期: 2012年第30期
目的 探讨静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血患者的护理措施,以提高治疗效果.方法 将2009年8月至2011年5月收治的100例消化道出血患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用静脉滴注奥美拉唑治疗,观察组采用持续静脉泵输注生长抑素治疗,比较2组患者治疗效果.结果 观察组的止血成功率、住院时间、再出血率、并发症的发生率及死亡率等指标均显著优于对照组.结论 持续静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血效果较好,其间配合精心的护理,有利于提高患者的治疗效果.
作者:吴艳 刊期: 2012年第30期
目的 探讨分析护理干预对药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的作用和意义.方法 随机抽取2011年1~5月我院收治的47例采用药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的患者,通过在常规治疗的基础上,实施了心理护理、饮食护理及灌肠护理等综合护理干预,观察护理效果以及患者对护理的满意度.结果 经过3个疗程的护理干预,47例患者,治愈33例,有效12例,无效2例,总有效率95.7%,患者对护理工作的满意度为97.8%.结论 溃疡性结肠炎发病机制复杂,病程长,易反复,对患者实施相应的护理,有利于减少病情复发,提高治愈率,提高患者的生活质量.
作者:万正兰;谢蓉芝 刊期: 2012年第30期
癌症疼痛是一个普遍存在的世界性问题,疼痛不仅给患者躯体带来不适,而且对患者的精神、心理、体质等多方面产生不同程度的影响[1].有效的止痛治疗,对于晚期癌症患者尤其重要[2].2011年卫生部办公厅下发关于开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知,旨在通过三年时间在全国二级以上医院创建150个示范病房,通过示范病房的带动和示范作用,以点带面,不断提高肿瘤规范化诊疗水平,加强麻醉和精神药品临床应用管理,提高肿瘤患者的生存质量.我科以“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动方案和“癌痛规范化治疗示范病房标准”为指导,结合病房具体情况,开展创建活动,取得较好效果,现报道如下.
作者:刘小红;张子云;陈凤菊 刊期: 2012年第30期
中老年人因年龄、高血压、糖尿病等疾病因素常常引发白内障,导致视物模糊,视力下降,加上对医院和手术普遍存在恐惧心理,患者常焦虑不安,拒绝手术,一般在子女的强制陪同下或是视力极低情况下才到医院寻求手术治疗.医护人员在救治中往往没有考虑患者的心理需要,不能很好调动患者的内在积极性,不仅影响白内障手术的顺利进行,影响术后视力的恢复,还会造成患者术后不同程度的心理和行为异常.2010年12月至2012年2月本研究对来我院施行白内障手术的中老年患者进行心理干预,取得满意效果,现报道如下.
作者:孙冬云 刊期: 2012年第30期
目的 探讨综合性干预对预防老年全髋关节置换术后并发症的效果.方法 将120例老年全髋关节置换术患者按入院顺序不同随机分成干预组和对照组各60例.干预组进行饮食、心理、并发症预防、康复锻炼的综合护理干预,对照组行常规护理.比较2组住院时间、并发症的发生情况、心理状况、配合功能锻炼情况以及遵医情况.结果 干预组住院时间明显短于对照组,并发症的发生率明显低于对照组,心理状况、配合功能锻炼情况以及遵医行为明显优于对照组.差异均有统计学意义.结论 对老年全髋关节置换术后患者实施综合性护理干预可减少并发症发生率,缩短住院日,提高护理质量,促进患者早日康复.
作者:冯立华;冷晓丽;王笠环;李阿平 刊期: 2012年第30期
在临床中,应用皮瓣修复缺损的方法很多,各种皮瓣均有利弊[1].对于多指指端皮肤软组织缺损并指骨外露患者,当其强烈要求保留手指长度时,须对其多指指端缺损进行修补.我科2008年12月至2010年1月,采用自行设计的分叶状腹部带蒂皮瓣修复多指指端缺损26例,取得满意效果,现报道如下.临床资料
作者:陈有肖;罗凤楼;陈晓云;黄慧;朱翠兰;郭玲娟 刊期: 2012年第30期
目的 探讨小儿先天性唇腭裂有效的围手术期护理措施.方法 对我院2010年1月至2011年12月收治的43例先天性唇腭裂患儿给予围手术期护理.结果 患儿伤口愈合时间为6~7 d,平均6.6 d,术后对患儿家长进行护理满意度调查发现,患儿家长总满意度为100%.结论 护理干预对先天性小儿唇腭裂手术的疗效具有重要意义,围手术期综合护理措施能够取得较好的临床效果,提高患儿家长的满意度.
作者:赵晓伟 刊期: 2012年第30期
目的 探讨临床护理路径对哮喘患者肺功能和生活质量的影响.方法 将100例老年哮喘患者按照入院顺序分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较2组患者的肺功能和生活质量的变化.结果 观察组护理后用力呼气流量(PEFR),25%、50%、75%肺活量大呼气流速(FRF)显著高于对照组.且观察组护理后在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分显著高于对照组.结论 临床护理路径能够显著改善护理质量,显著提高哮喘患者的治疗效果.
作者:周明 刊期: 2012年第30期
机械通气患者使用呼吸机后一旦出现呼吸机相关性肺部感染,将会给家庭及社会带来沉重的经济负担和精神负担[1-2].因此,如何预防使用呼吸机辅助通气的患者并发呼吸机相关性肺部感染是广大学者关注的焦点问题之一.作为临床一线与患者接触多的护理人员的护理质量直接影响患者的预后.我科在本院护理部的支持下,于2010年12月积极采取多项临床护理措施对呼吸机相关性肺部感染患者进行循证护理.本研究选择2010年12月至2011年12月在我院呼吸科住院治疗的138例呼吸机相关性肺部感染患者为研究对象,将其分组后分别实施常规护理和循证护理,比较2组机械通气患者呼吸机相关性肺部感染发生情况,现报道如下.
作者:周海晓;蔡畅 刊期: 2012年第30期
目的 探讨术前护理干预预防妇科腹部手术后腹胀的效果.方法 将我院2011年1~8月收治的195例行妇科腹部手术患者随机分为对照组97例和干预组98例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予有效的术前护理干预,比较2组患者术后腹胀的发生情况.结果 干预组患者术后腹胀发生率为5.1%,显著低于对照组的13.4%.干预组术后排气时间为(16.54±2.13)h,术后下床时间为(15.58±3.24)h,均显著短于对照组的(28.66±5.21)h和(20.35±5.83)h.结论 在常规护理的基础上,对患者进行术前综合护理干预能够有效地预防妇科腹部手术后腹胀的发生率.
作者:张建亚 刊期: 2012年第30期