张建亚
由于病情的需要,大多数气管插管和气管切开的患者需要连接呼吸机辅助呼吸,目前临床上所使用的呼吸机与气管插管及气管切开套管的连接管路较长,这种客观的条件给管路的维护带来很多不便,同时也给护士的临床护理工作带来很大的挑战.为了解决此问题,自2000年始至今,我科在临床工作中尝试巧用一次性PVC手套制成气囊袋,用以支撑呼吸机与气管插管及气管切开套管的连接管路,防止管路扭曲打折,避免皮肤压伤,目前已有68例使用呼吸机辅助呼吸患者应用此方法,均收到良好的效果,现报道如下.
作者:朱金金;李子榕 刊期: 2012年第30期
目的 探讨骨折患者手术后并发应激性溃疡的防治及护理对策.方法 选择我院2009年1月至2011年4月收治的18例骨折术后并发应激性溃疡的患者,对其预防和有效的护理对策进行归纳总结.结果 经过有效的救治和护理,取得了满意的效果,患者均康复出院.结论 有效的防治和护理对骨折术后并发应激性溃疡患者病情的好转起着积极的作用.
作者:黄灵巧 刊期: 2012年第30期
一氧化碳(C0)中毒是生活中较常见的急症[1],高压氧能迅速改善全身组织和细胞的缺氧状态,提高血浆内的氧分压和含氧量,目前已成为临床上治疗一氧化碳中毒的首选方法[2],而系统、全面、专业的护理会对改善患者预后、促进患者康复起着至关重要的作用.本研究对2009年2月至2011年10月入我院治疗的54例一氧化碳中毒患者在高压氧治疗期间采取不同的护理模式进行护理,现报道如下.
作者:高岚珍;黄央;屠茶芬 刊期: 2012年第30期
目的 探讨分析患者输液过程中常见护理投诉原因与护理人力资源管理对策,以更好地为患者服务.方法 回顾性分析我院内科、外科、妇科、儿科近2年患者对输液过程中的护理投诉原因,并进行核实与调查,分析其根本原因,并制订相应的护理人力资源管理对策.结果 近2年共发生护理投诉81例,其中2010年1~12月54例,2011年1~12月27例.护理投诉与护士职称、入科时间密切相关.结论 加强新护士的岗前培训,完善各个科室护理管理措施,特别是护理人力资源的管理,对于减少护患纠纷至关重要.
作者:张玲 刊期: 2012年第30期
中老年人因年龄、高血压、糖尿病等疾病因素常常引发白内障,导致视物模糊,视力下降,加上对医院和手术普遍存在恐惧心理,患者常焦虑不安,拒绝手术,一般在子女的强制陪同下或是视力极低情况下才到医院寻求手术治疗.医护人员在救治中往往没有考虑患者的心理需要,不能很好调动患者的内在积极性,不仅影响白内障手术的顺利进行,影响术后视力的恢复,还会造成患者术后不同程度的心理和行为异常.2010年12月至2012年2月本研究对来我院施行白内障手术的中老年患者进行心理干预,取得满意效果,现报道如下.
作者:孙冬云 刊期: 2012年第30期
目的 观察与探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床护理.方法 选择40例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,使用无创性呼吸机对患者进行治疗,并且予以相应的护理,将患者在治疗前后血气分析的变化与临床症状进行比较.结果 由于治疗前对患者做好心理护理,在治疗时密切观察患者的舒适程度与气道反应,术后及时给予营养支持和相应的护理措施等,患者的呼吸频率及心率恢复正常,呼吸困难症状显著好转,二氧化碳分压(PaCO2)与pH值有明显改善,治疗前后上述生理指标比较差异显著.结论 多方位、全面、严密周到的护理是治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭取得成功的重要保证,细心的护理能够有效的提升患者的生活质量,对促进患者康复起到了重要作用.
作者:任爱芬 刊期: 2012年第30期
目的 探讨分析护理干预对药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的作用和意义.方法 随机抽取2011年1~5月我院收治的47例采用药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的患者,通过在常规治疗的基础上,实施了心理护理、饮食护理及灌肠护理等综合护理干预,观察护理效果以及患者对护理的满意度.结果 经过3个疗程的护理干预,47例患者,治愈33例,有效12例,无效2例,总有效率95.7%,患者对护理工作的满意度为97.8%.结论 溃疡性结肠炎发病机制复杂,病程长,易反复,对患者实施相应的护理,有利于减少病情复发,提高治愈率,提高患者的生活质量.
作者:万正兰;谢蓉芝 刊期: 2012年第30期
目的 探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊摘除术后临床护理中的应用价值.方法 选择2010年1月至2012年1月在我院接受腹腔镜胆囊摘除术治疗的患者156例,随机分为研究组与对照组各78例,研究组采用临床护理路径实施术后护理,对照组仅进行常规健康教育.对2组住院情况、对健康知识掌握情况、术后情况及术后并发症发生情况等指标进行比较.结果 研究组患者的住院时间较对照组明显缩短,研究组的平均住院费用较对照组明显减少.研究组患者对健康知识掌握程度明显优于对照组.研究组患者的在术后首次洗漱时间、首次进食时间、首次如厕时间、首次活动时间等显著短于对照组.研究组患者的满意度明显高于对照组.研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组.结论 按照诊疗、护理及患者的自理康复实施腹腔镜胆囊切除术后临床护理路径模式,不仅提高了患者对护理质量的满意度和对疾病的认知度,而且缩短了患者住院天数,减少了患者医疗费用,降低了术后并发症的发生率,并由此产生良好的经济效益和社会效益.
作者:于丹 刊期: 2012年第30期
脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见的并发症,国内发病率一般在30%~50%,除引起多种躯体功能障碍外,患者常伴有抑郁情绪,治疗依从性较差[1].PSD除造成情感上的痛苦,影响肢体神经功能的康复,还减慢肢体运动功能和认知功能恢复,导致生存质量下降,并可使死亡率升高,而且增加了医疗开支,给社会、家庭、个人都带来极大的负担[2].我院2011年1月至2012年1月对38例脑卒中后抑郁患者在常规治疗及护理基础上进行了科学有效的早期康复护理,观察其对恢复神经功能及日常生活能力的作用,取得了较满意的效果,现报道如下.
作者:钟燕萍 刊期: 2012年第30期
变态反应病(allergic diseases)是指由变态反应机制导致的疾病,如变应性哮喘、变应性鼻炎、变应性皮炎,以及近年来备受关注的咳嗽变异性哮喘等[1].目前该病发病率呈上升趋势,可能与人们接触过敏原和污染物的机会增加有关[2].特异性脱敏治疗(SIT)是当前在临床上针对变态反应病常用的治疗方法之一,是一种针对病因的治疗方法,兼有预防和治疗双重意义[1].安脱达是一种吸附于氢氧化铝的变应原提取物[3].我们采用此试剂对88例变应原尘螨阳性者进行脱敏治疗,同时对所有患者进行护理指导,效果满意,现报道如下.
作者:张晓文;毛福荣 刊期: 2012年第30期
目的 观察碘伏液湿敷配合热疗对会阴切开缝合术后降低感染率,加快愈合速度的临床效果.方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年3月采用会阴切开缝合术的产妇280例,将其随机分为实验组和对照组各140例.实验组在会阴切开缝合术后采用0.5%碘伏液湿敷配合热疗护理;对照组则采用一般护理.比较2组愈合情况.结果 实验组术后感染2例,感染率为1.43%;对照组术后感染6例,感染率为4.29%,实验组感染率显著低于对照组.实验组甲级愈合率显著高于对照组.结论 碘伏液湿敷配合热疗可有效减轻产妇在会阴切开缝合术后的切口疼痛,同时能够有效降低感染风险,加快切口愈合.
作者:陈雪芬 刊期: 2012年第30期
随着经济的发展以及社会的进步,优质护理服务模式越来越受到重视并广泛应用于临床.优质护理是一种整体的、个性化的、创造性的而有效的护理模式[1].呼叫器是病房护理工作中十分重要的辅助设施,对其进行管理不仅占用了大量的护理人员时间,而且患者的频繁使用也严重影响了病区的护理工作[2].护理人员是否可以及时、主动的为患者服务,满足患者的需求对护理满意度有着重要影响[3].本研究通过对150例普外科患者采用优质护理服务模式进行护理,在降低普外科病房红灯率方面取得了不错的效果,现报道如下.
作者:曾峰;孙晓霞;谢小培 刊期: 2012年第30期
机械通气患者使用呼吸机后一旦出现呼吸机相关性肺部感染,将会给家庭及社会带来沉重的经济负担和精神负担[1-2].因此,如何预防使用呼吸机辅助通气的患者并发呼吸机相关性肺部感染是广大学者关注的焦点问题之一.作为临床一线与患者接触多的护理人员的护理质量直接影响患者的预后.我科在本院护理部的支持下,于2010年12月积极采取多项临床护理措施对呼吸机相关性肺部感染患者进行循证护理.本研究选择2010年12月至2011年12月在我院呼吸科住院治疗的138例呼吸机相关性肺部感染患者为研究对象,将其分组后分别实施常规护理和循证护理,比较2组机械通气患者呼吸机相关性肺部感染发生情况,现报道如下.
作者:周海晓;蔡畅 刊期: 2012年第30期
目的 探讨化疗加百忧解对癌症患者疗效及生活质量的影响.方法 将160例癌症患者随机分成对照组和实验组各80例,化疗时间均为3个周期.对照组行常规化疗,实验组在行常规化疗的同时服用百忧解.比较2组治疗前后抑郁发生情况及生活质量改善情况.结果 实验组患者化疗后抑郁的发生率显著低于对照组,生活质量好的比例显著高于对照组.结论 化疗加百忧解对癌症患者提高疗效和改善生活质量都有一定的价值.
作者:毛芙敏;郭新海 刊期: 2012年第30期
消化性溃疡是目前临床的常见病和多发病,胃溃疡(GU)、十二指肠溃疡(DU)等病症均属于该范畴.现阶段社会经济正在不断的发展,生活节奏也在不断的加快,人们所承受的生活、工作、学习的压力也在日益的增大,在我国患有消化性溃疡的人数正呈现出上升的趋势[1].经过一些相关研究证实,幽门螺杆菌发生感染对该病产生了决定性的作用[2].本研究中我们旨在观察护理干预措施对消化性溃疡患者的综合影响,以为其临床治疗及护理提供一定的依据,现报道如下.
作者:屠茶芬 刊期: 2012年第30期
目的 探讨手术室责任小组对手术患者进行整体护理的效果.方法 选取2009年9月至2010年12月入住我院并接受手术治疗的患者164例,将所有患者随机分为观察组和对照组各82例.对照组行常规护理,观察组在此基础上由手术室责任小组进行整体护理.比较2组患者术后恢复效果及感染发生情况;统计2组患者对护理的满意度.结果 观察组患者恢复效果明显好于对照组,恢复效果差的仅有2例,且感染率仅为3.7%,显著低于对照组.观察组患者的满意度显著高于对照组.结论 要真正实现优质的护理,除了有效解决患者的身体病痛问题外,还要从患者的社会、文化、心理、生理需求出发,采取有针对性的护理措施才能取得佳的护理效果.
作者:肖玲莉 刊期: 2012年第30期
目的 探讨以奥沙利铂为主联合其他药物化疗治疗晚期胃癌的临床效果及应用价值,并提出相应的护理干预措施.方法 回顾性分析300例晚期胃癌患者的临床资料,临床治疗采用以奥沙利铂加入葡萄糖注射液静脉滴注为主联合亚叶酸钙静脉滴注及5-氟尿嘧啶静脉持续泵入化疗,并针对患者的病情发展及预后,提出综合、全面、精心的护理干预措施.观察患者治疗期间出现的不良反应及治疗效果,并比较护理前后患者及家属对护理工作质量满意度的评分.结果 所有患者完成化疗后,临床治疗效果总有效为177例,总有效率为59.0%;化疗期间出现16例不良反应,发生率为5.3%;实施护理干预前,患者及家属对护理工作质量的满意度评分为(82.3±1.4)分,护理干预后,患者及家属对护理工作质量的满意度评分为(97.3±2.5)分,二者比较,护理干预后患者及家属对护理工作质量的评分明显高于护理干预前.结论 临床采用以奥沙利铂为主联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶化疗治疗晚期胃癌的临床效果较好,不良反应较小,并配合综合、全面、精心的护理干预措施,从患者的心理、生理、饮食等方面进行调节,能够改善患者的预后,值得临床进一步推广应用.
作者:钟小华 刊期: 2012年第30期
呋苄西林钠为广谱半合成青霉素,为目前临床上应用非常广泛的一种抗感染药物,为白色粉末.盐酸氨溴索又名沐舒坦,为无色澄清液体.具有降低痰液黏度,改善呼吸功能,促进黏液排出及溶解分泌物的作用.药物配伍禁忌表及该药使用说明书中均未说明相关配伍禁忌.笔者于2011年在临床药物使用过程中发现这两种药物存在配伍禁忌,不能序贯输注,现报道如下.
作者:祁俊英;张洁;王亚美;杨芳秀;李巧玲 刊期: 2012年第30期
目的 探讨老年内科患者睡眠质量的影响因素及护理措施.方法 本研究2010年8月至2011年3月对在我院内科接受诊断与治疗的老年患者的睡眠质量相关影响因素进行分析,并针对性地提出护理干预措施.此期间选择老年患者120例,随机将其分为研究组和对照组各60例,对照组接受常规护理,研究组接受护理干预措施.分析心理因素、环境因素与睡眠质量的关系,并比较2组睡眠质量和患者满意度.结果 2组患者在入院时PSQI评分比较无明显差异,而在出院时研究组患者的PSQI评分明显低于对照组.多种心理因素、环境因素均能影响患者的睡眠质量.研究组患者的总满意度明显高于对照组.结论 针对影响老年内科患者睡眠质量的因素实施科学、合理的护理措施能够有效提高患者的睡眠质量和满意度.
作者:许玲 刊期: 2012年第30期
目的 探索营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的临床应用价值.方法 选择2009年1月至2011年12月在我院进行血液透析的90例终末期肾病患者,随机将其中60例列为观察组,在常规护理模式基础上增加营养护理干预措施;余者30例列为对照组,给予常规护理模式.比较2组干预前后生活质量评分及营养状况变化.结果 护理干预前,2组患者生活质量各因子评分无显著差异;护理干预后,观察组患者生理职能评分、角色职能评分、情绪职能评分、认知职能评分、社会职能评分、心理健康及总生活质量评分显著高于对照组患者.干预前,2组患者营养状况无显著差异;干预后,观察组营养正常者构成比比对照组显著升高,差异有统计学意义.结论 对于行血液透析的终末期肾病患者,透析期间在常规护理基础之上强化营养护理,可有效改善患者营养不良状况,提高患者生活质量.
作者:吴文莉 刊期: 2012年第30期