刘扬保
PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)在临床护理工作中已广泛应用,适用于中长期静脉输液、化疗、血液制品及肠外营养输注等.PICC是一种安全、有效的中心静脉通路,它不仅可以保证白血病患者的治疗,而且可以减轻患者因反复穿刺所承受的压力和痛苦,提高患者的生活质量.尽管PICC优点很多,但它的并发症一直是护理人员关注的焦点.其中导管堵塞是并发症中发生率高的,导管堵塞发生率可达21.3％,并且随时间延长而增加[1].本文对我科2009年7月至2010年6月白血病P1CC患者发生的22例导管堵塞的原因进行分析,采取相应有效的处理,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：朱凌；侯雪琴；李红娟 刊期： 2011年第33期
目的 探讨护理干预在儿童眼外伤治疗过程中的作用.方法 通过对68例眼外伤患儿护理过程的回顾,总结在心理护理、常规护理、术前护理、术后护理等方面的体会.结果 经护理干预后,患儿的焦虑程度较入院时减轻,治疗的依从性提高.结论 对儿童眼外伤的护理应根据患儿心理、生理特点给予积极施护,从而取得理想的治疗效果.
作者：黄武多 刊期： 2011年第33期
目的 了解经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生的方法,探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床护理对策.方法 将60例行经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组于术前术后进行护理干预,对照组仅使用一般的护理,比较2组护理效果.结果 经过治疗与护理后,2组在手术时间,留置导尿管时间,持续冲洗时间及并发症发生率方面比较存在显著差异.结论 精心的护理对前列腺增生患者的有效康复有积极作用.
作者：刘茹檬；黄长云 刊期： 2011年第33期
目的 了解护理人员在远程开放教育中的自主学习情况,并分析其影响因素.方法 选择90名参加中央广播电视大学开放教育护理专业专、本科学员作为调查对象,根据文献回顾自行设计调查问卷并进行无记名调查.结果 老师讲解不够(76.67％)、科室事务繁忙(65.56％)、自学时间减少(54.44％)、家庭事务繁忙(47.78％)等因素,是影响远程开放教育学员学习效果的主要影响因素.在面授辅导阶段,每次课都听的人数为0,经常听课的人数占大多数(62人占68.88％),而仅听复习课的人数也有一定的比例(16人占17.78％)；对网络资源的应用来看,仅搜应考资料的人数占大比例(32人占35.56％)；偶尔参加网上电话答疑的人数居多(52人占57.78％)；大部分学员都是被动参与小组学习讨论(46人占51.11％).结论 教师和开放教育管理机构应重视对学员学习动机的导向,指导学员协调好各种角色之间的关系,加强自主学习方法和习惯的培养,不断提升学员的自主学习能力.
作者：高素红；于海英 刊期： 2011年第33期
目的 探讨基层医院食管胃底静脉破裂出血患者的临床急救及护理方法,提高止血成功率,指导临床护理工作.方法 对96例食管胃底静脉出血患者采取积极急救措施和精心护理及健康指导,观察护理效果.结果 91例存活,2例死亡,3例自动放弃抢救.无肝性脑病并发症的发生.结论 通过对食管胃底静脉破裂患者的积极抢救及护理,有效地控制了出血及并发症的发生,降低了死亡率,提高了生存率.
作者：吴美琴；项利雅 刊期： 2011年第33期
颅脑损伤是神经外科的常见病症,其病情特征为突变、易变.重症颅脑损伤主要指颅内血肿、脑干损伤,合并有广泛性脑挫裂伤,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分;深昏迷或昏迷时间超过12h,有再昏迷或意识障碍加重等情况.从临床观察来看,重症颅脑损伤患者病情多危重复杂,病程长,并发症多,且致残率和病死率高.通过临床护理工作严密监测重症颅脑损伤患者各项生命体征、意识,及时判断,早发现,早治疗,对降低并发症发生率与死亡率具有重要意义.我院2009年1月至2010年1月收治79例重症颅脑损伤患者,在接受医生治疗的基础上采取整体护理措施,有效控制了并发症发生率,现报道如下.
作者：余荣花 刊期： 2011年第33期
目的 探讨护理干预在儿童预防接种中的应用价值.方法 将1100名接受预防接种的儿童按是否接受了护理干预分为对照组5 1 3名和实验组587名.比较2组预防接种的配合程度和 不良反应.结果 与对照组相比,实验组儿童接种后不良反应明显减少,配合程度增高.结论 护理干预可显著降低社区小儿预防接种时的不良反应,提高配合程度.
作者：晁慧 刊期： 2011年第33期
目的 探讨Braden评分表在骨科患者预防压疮中的应用.方法 选择我院1024例骨科住院患者,应用Braden评分表作为评估工具,通过对骨科患者进行评估,根据分值采用不同的预防措施.结果 2010年评估预报高危患者314例,院内发生压疮1例,占高危患者的比例为0.32％.结论 Braden评分表在骨科老年患者临床预防压疮中的应用具有可靠性、有效性.
作者：潘月敏 刊期： 2011年第33期
俗话说:“十人九痔”,痔疮在我国有着60％以上的发病率[1],不仅发病率高,而且具有易复发、难治疗、不容易根治等特点,痔疮患者围手术期的疼痛也往往是不容忽视的.患者在发病过程中,特别是出现排便困难、便血、疼痛症状日益加重时,会严重影响患者的生活、学习以及工作等.因此,痔疮患者围手术期的疼痛护理直接关系到患者病情的好转状况和生活质量,现报道如下.术前疼痛的护理1.饮食护理.指导患者在手术前多食用易消化的食物,如面食和半流质食物.避免食用辛辣的食物.合理的进行粗细搭配,清晨空腹时可饮用蜂蜜水或者温和的淡盐水,尽量少饮用浓茶、咖啡和烈酒等.通过合理的饮食护理以减少对肛门或者肛管的刺激引起的疼痛.
作者：金雪君 刊期： 2011年第33期
手足口病(hand foot mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.我院儿科门诊与住院部2008年3月至2010年9月共收治1001例手足口病患儿,针对流行特点积极采取应对措施,治疗期间无一例医院感染发生.本文对手足口病病房的医院感染控制管理进行总结,现报道如下.
作者：童利明 刊期： 2011年第33期
目的 探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果.方法 将在我院行手术治疗的260例患者随机分为实验组和对照组各130例,实验组实施细节护理,而对照组行常规护理,并用自行设计的调查表,分别调查患者和医生的满意度评分情况.结果 实验组患者的满意度评分为(94.3±5.2)分,显著高于对照组的( 83.5±4.3)分.在医生满意度评分方面,实验组为(96.2±3.4)分,明显高于对照组的(83.2±5.1)分.结论 细节护理在完成常规治疗操作的同时,还让患者感受到周到、细致、体贴的服务,患者的满意度得到提高,能很好的配合医生的手术操作,对顺利进行手术操作有很大的帮助,值得在临床推广.
作者：王凌云；陈英 刊期： 2011年第33期
目的 探讨胃癌术后早期肠内营养应用的临床护理体会.方法 对2008年5月至2011年4月我院收治的75例胃癌患者,在早期应用肠内营养并加强护理,将其作为实验组；将既往有详细资料记载的在术后行肠外营养的60例胃癌患者作为对照组,观察2组患者的肛门排气时间、第一次排便时间、并发症的发生率及住院时间等.结果 实验组患者在肛门排气时间、第一次排便时间、并发症的发生率及住院时间等方面均显著优于对照组.结论 早期实施肠内营养并加强临床护理工作,有助于患者术后的肠道功能恢复,使患者的营养状况及免疫功能得到了很大程度的改善,手术效果得到了保障,也使术后各种并发症的发生率得到降低,住院时间缩短,值得在临床广泛使用及推广.
作者：劳燕青 刊期： 2011年第33期
目的 探讨研究针对急性心肌梗死患者的急诊救治护理方案.方法 将2008年2月至2011年1月我院收治的行急诊PCI的急性心肌梗死患者随机分为路径组88例与对照组72例,分别实施急诊护理路径和常规护理,比较2组治疗效果.结果 对照组患者总有效率为83.3％,路径组 患者总有效率为87.5％,2组比较无显著差异.路径组临床并发症发生率为4.5％,显著低于对照组的20.8％.结论 对行急诊PCI的急性心肌梗死患者,应注意急诊护理工作的配合,从术前、术中、术后及并发症护理方面分重点进行护理.
作者：高云燕 刊期： 2011年第33期
慢性心力衰竭是世界性日趋严重的危害健康的一种复杂的临床综合征,是各种心脏病结构或功能衰退损伤心室充盈或射血的结果,主要表现为呼吸困难和乏力,具有预后差、病死率高的特点[1].有报道[2]认为,合理准确的护理干预可明显改善心力衰竭患者的生活质量,促进病情稳定,减少复发率和病死率.我院自2009年以来对50例老年慢性心力衰竭患者进行护理干预措施,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：王秀萍 刊期： 2011年第33期
目的 探讨加温湿化吸氧法在气管切开患者中的应用价值.方法 选择41例气管切开患者作为研究对象,采用随机数字法将患者分为治疗组21例与对照组20例.治疗组采用加温湿化吸氧法进行呼吸道护理,对照组采用常规呼吸道湿化法进行呼吸道护理,对2组患者呼吸道湿化效果进行判定,并比较2组的痰液黏稠度、痰痂的形成、呼吸道刺激性症状、呼吸道黏膜出血,呼吸道阻力、肺部感染情况及平均ICU入住天数.结果 治疗组湿化效果优于对照组,痰液黏稠度、痰痂的形成、呼吸道刺激性症状、呼吸道黏膜出血,呼吸道阻力、肺部感染及平均ICU入住天数等各项指标也优于对照组.结论 加温湿化吸氧法比常规呼吸道湿化法更适合于气管切开患者的呼吸道护理.
作者：张燕；吴静 刊期： 2011年第33期
肿瘤是临床上一类常见病和多发病,是目前危害人类健康和生命严重的一类疾病.该病对于患者来说是一种超强的不良刺激,如不及时进行心理治疗,既不利于药物化疗的进行,又会影响疾病的预后,使患者产生心理失衡,影响患者的生存质量[1].为改善和提高肿瘤患者生存质量,促进其身心康复,笔者对1 15例肿瘤患者实施了心理治疗,收到了满意的治疗效果,现报道如下.
作者：孙晋英；孙中莉 刊期： 2011年第33期
ICU患者多病情危重,并且由于各种留置导管的不适,以及对疾病本身的恐惧等精神因素的影响,患者多会出现烦躁不安等,影响治疗效果;尤其是机械通气的患者由于气管内插管的不耐受、气管内吸痰操作等更需要镇静[1].本文选择ICU重症患者40例,给予联合镇静,配合全面护理,效果较好,现报道如下.临床资料1.一般资料.选择2009年10月至2010年10月本院ICU重症患者40例,其中男26例,女14例,年龄45～73岁,平均年龄61.5岁.重症病因:慢性阻塞性肺疾病18例,成人呼吸窘迫综合征10例,多器官功能障碍综合征12例.全部患者经口气管插管,给予机械通气治疗.
作者：丁梅 刊期： 2011年第33期
目的 总结同时经口插管机械通气、床旁行主动脉内球囊反搏植入术(IABP)及体外膜肺氧合(ECMO)患者的护理措施.方法 我院2008年3月成功救治1例行冠状动脉旁路移植术后并发低心排综合征的患者,对其行机械通气、床旁行IABP及ECMO,总结其护理措施.结果 通过给予全面整体的精心护理,患者恢复良好,治愈出院.结论 对于行冠状动脉旁路移植术后联合应用机械通气、体外膜肺氧合与主动脉内球囊反搏的患者,给予全面整体的护理措施,有助于提高患者的治疗效果.
作者：陶夏；蒋莉 刊期： 2011年第33期
目的 观察分析老年糖尿病患者发生低血糖反应的原因及其临床表现,探讨其急诊处理及护理措施.方法 选择80例老年糖尿病低血糖反应患者进行回顾性分析,探讨其低血糖反应的发生原因并总结急诊护理措施.结果 80例患者中,66例在1d内恢复,11例在1～3 d内恢复,3例因发生多脏器功能衰竭( MODS)而死亡,且死亡病例均为用药不当引起.结论 老年糖尿病患者应在医护人员的指导下,健康生活,遵医嘱服药,了解糖尿病相关知识,尽可能减少可能导致低血糖的因素.
作者：杨菊萍；姜素芹；王爱军 刊期： 2011年第33期
随着生物-心理-社会医学模式的转变,患者的心理护理显得尤为重要,不断提高护士的心理护理知识及技能,能够有效地帮助患者以良好的精神状态接受治疗,从而达到早期治愈的目的[1～2].但人们往往偏重住院患者的心理护理,而门诊患者由于停留时间较短,心理护理很容易被忽视.科学的把握门诊患者的心理特征,依据其不同的心理需要,适时给患者以尊重、理解、同情和关怀,对于提高护理工作质量和效果具有重要作用.本研究分析了门诊患者的心理特征,并提出护理对策,现报道如下.
作者：黄丽艳；郭宝军 刊期： 2011年第33期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
