余荣花
目的 探讨六西格玛法在术前准备护理工作流程中的应用效果,以提高工作效率、工作质量和患者满意度,确保护理安全.方法 根据持续质量改进体系和六西格玛5步法(即界定、测量、分析、改进、控制)对科室进行管理,界定项目问题为手术患者术前准备工作流程缺陷,无法保证高质量的护理；测量并分析该问题存在的原因,制订质量改进方案,采取减少各类操作失误的措施；将改进措施形成常规工作制度并进行控制.对改进前后的效果进行统计和分析.结果 与改进前相比,改进后手术患者术前准备工作流程缺陷减少,患者满意度及护士对工作满意度均明显提高.结论六西格玛法是一种卓有成效的管理方法,在护理管理领域的应用有良好潜力.
作者：孙桂芝；高景丽；及亚男 刊期： 2011年第33期
目的 探讨护理干预在儿童眼外伤治疗过程中的作用.方法 通过对68例眼外伤患儿护理过程的回顾,总结在心理护理、常规护理、术前护理、术后护理等方面的体会.结果 经护理干预后,患儿的焦虑程度较入院时减轻,治疗的依从性提高.结论 对儿童眼外伤的护理应根据患儿心理、生理特点给予积极施护,从而取得理想的治疗效果.
作者：黄武多 刊期： 2011年第33期
目的 研究基于护理实践困境的护生自我减压方法,帮助护生尽快适应实习环境,愉快完成实习任务.方法 通过文献查询、问卷、面谈和电话咨询,了解护生毕业实习阶段基于护理实践的常见困境,制订相应的护生自我减压方法.结果 研究出10个易困扰护生的护理实践困境下的护生自我减压方法,经初步应用,很受护生欢迎.结论 毕业实习是帮助护生由学生成长为护士的重要阶段,帮助护生自我减压能使其顺利度过实习阶段.
作者：高晓阳；季宁东；张徐宁 刊期： 2011年第33期
目的 探讨胃癌术后早期肠内营养应用的临床护理体会.方法 对2008年5月至2011年4月我院收治的75例胃癌患者,在早期应用肠内营养并加强护理,将其作为实验组；将既往有详细资料记载的在术后行肠外营养的60例胃癌患者作为对照组,观察2组患者的肛门排气时间、第一次排便时间、并发症的发生率及住院时间等.结果 实验组患者在肛门排气时间、第一次排便时间、并发症的发生率及住院时间等方面均显著优于对照组.结论 早期实施肠内营养并加强临床护理工作,有助于患者术后的肠道功能恢复,使患者的营养状况及免疫功能得到了很大程度的改善,手术效果得到了保障,也使术后各种并发症的发生率得到降低,住院时间缩短,值得在临床广泛使用及推广.
作者：劳燕青 刊期： 2011年第33期
目的 探讨基层医院食管胃底静脉破裂出血患者的临床急救及护理方法,提高止血成功率,指导临床护理工作.方法 对96例食管胃底静脉出血患者采取积极急救措施和精心护理及健康指导,观察护理效果.结果 91例存活,2例死亡,3例自动放弃抢救.无肝性脑病并发症的发生.结论 通过对食管胃底静脉破裂患者的积极抢救及护理,有效地控制了出血及并发症的发生,降低了死亡率,提高了生存率.
作者：吴美琴；项利雅 刊期： 2011年第33期
目的 探讨老年眼科患者围手术期的心理特点及护理干预措施.方法 采用我院自拟心理调查表对134例眼科住院老年患者进行心理状况调查,并提出针对性护理干预措施.结果 132例患者中存在恐惧、焦虑心理者为多见,占53.8％；其次为自卑、抑郁心理者占31.8％.此外还有自尊、烦躁、激动及敏感等心理特点.结论 护理人员只有掌握了患者的心理特点,才能更有针对性地进行护理干预,以使患者平安顺利进行手术并取得良好临床疗效.
作者：刘艳 刊期： 2011年第33期
目的 探讨加温湿化吸氧法在气管切开患者中的应用价值.方法 选择41例气管切开患者作为研究对象,采用随机数字法将患者分为治疗组21例与对照组20例.治疗组采用加温湿化吸氧法进行呼吸道护理,对照组采用常规呼吸道湿化法进行呼吸道护理,对2组患者呼吸道湿化效果进行判定,并比较2组的痰液黏稠度、痰痂的形成、呼吸道刺激性症状、呼吸道黏膜出血,呼吸道阻力、肺部感染情况及平均ICU入住天数.结果 治疗组湿化效果优于对照组,痰液黏稠度、痰痂的形成、呼吸道刺激性症状、呼吸道黏膜出血,呼吸道阻力、肺部感染及平均ICU入住天数等各项指标也优于对照组.结论 加温湿化吸氧法比常规呼吸道湿化法更适合于气管切开患者的呼吸道护理.
作者：张燕；吴静 刊期： 2011年第33期
ICU患者多病情危重,并且由于各种留置导管的不适,以及对疾病本身的恐惧等精神因素的影响,患者多会出现烦躁不安等,影响治疗效果;尤其是机械通气的患者由于气管内插管的不耐受、气管内吸痰操作等更需要镇静[1].本文选择ICU重症患者40例,给予联合镇静,配合全面护理,效果较好,现报道如下.临床资料1.一般资料.选择2009年10月至2010年10月本院ICU重症患者40例,其中男26例,女14例,年龄45～73岁,平均年龄61.5岁.重症病因:慢性阻塞性肺疾病18例,成人呼吸窘迫综合征10例,多器官功能障碍综合征12例.全部患者经口气管插管,给予机械通气治疗.
作者：丁梅 刊期： 2011年第33期
盐酸左氧氟沙星又名左克,是新型喹诺酮类抗生素,具备抗菌谱广、抗菌作用强、使用剂量小、血浆半衰期长达5～7 h等特点[1],目前已在临床中广泛应用.其抗菌机制是抑制细菌DNA促旋酶,阻断DNA复制,起到快速杀菌的作用[ 2].但其在临床应用过程中偶尔会出现不良反应.本文总结某高校医务所2010年2月至2011年2月静脉滴注盐酸左氧氟沙星的患者出现不良反应的护理观察,现报道如下.临床资料1.一般资料.该医务所2010年2月至2011年2月使用盐酸左氧氟沙星的患者共234例,年龄20～55岁,平均年龄(41.28±8.67)岁.
作者：欧阳顺风；陈斌 刊期： 2011年第33期
目的 分析全麻苏醒期患者躁动的原因并提出相应的护理对策.方法 对2009年12月至2010年12月本科45例全麻苏醒期躁动患者的临床资料进行分析,提出护理对策.结果 45例躁动患者经及时处理,病情稳定后安返病房.麻醉用药、术后不良刺激、在麻醉状态下行导尿术、吸入麻醉药等是患者产生躁动的原因,应给予心理护理、药物预防等相应护理措施.结论 针对不同的原因进行护理,可减少全麻苏醒期躁动对患者所造成的危害,从而保障患者的安全.
作者：娄秋平 刊期： 2011年第33期
目的 探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果.方法 将在我院行手术治疗的260例患者随机分为实验组和对照组各130例,实验组实施细节护理,而对照组行常规护理,并用自行设计的调查表,分别调查患者和医生的满意度评分情况.结果 实验组患者的满意度评分为(94.3±5.2)分,显著高于对照组的( 83.5±4.3)分.在医生满意度评分方面,实验组为(96.2±3.4)分,明显高于对照组的(83.2±5.1)分.结论 细节护理在完成常规治疗操作的同时,还让患者感受到周到、细致、体贴的服务,患者的满意度得到提高,能很好的配合医生的手术操作,对顺利进行手术操作有很大的帮助,值得在临床推广.
作者：王凌云；陈英 刊期： 2011年第33期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者降糖治疗效果的影响.方法 对168例糖尿病患者在住院期间和出院后门诊随访时都给予护理干预,6个月后将患者空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、平均动脉压、体质量等指标及治疗依从性与干预前比较.结果 干预后患者的空腹血糖、HbAlc、TG、TC、平均动脉压显著降低；依从性较干预前显著改善.结论 护理干预有利于提高糖尿病患者治疗依从性,降糖效果明显.
作者：戎群联；邱丹青 刊期： 2011年第33期
随着生物-心理-社会医学模式的转变,患者的心理护理显得尤为重要,不断提高护士的心理护理知识及技能,能够有效地帮助患者以良好的精神状态接受治疗,从而达到早期治愈的目的[1～2].但人们往往偏重住院患者的心理护理,而门诊患者由于停留时间较短,心理护理很容易被忽视.科学的把握门诊患者的心理特征,依据其不同的心理需要,适时给患者以尊重、理解、同情和关怀,对于提高护理工作质量和效果具有重要作用.本研究分析了门诊患者的心理特征,并提出护理对策,现报道如下.
作者：黄丽艳；郭宝军 刊期： 2011年第33期
肝胆外科介入治疗技术是近年来发展比较迅速的治疗及诊断技术之一,担负着肝胆胰腺等重要脏器疾病的诊疗任务,并具有微创、可视、安全、操作简便、恢复快、并发症少、患者易于接受等优点,广泛应用于临床.随着介入技术的普及和长足发展,对介入医生的需求量大大增加,掀起了学习介入技术的热潮.本院自20世纪80年代就开展了肝动脉造影技术及化学疗法栓塞、胆道放射介入治疗、门静脉介入等肝胆外科介入治疗技术,累计治疗肝胆外科介入病例数万,吸引全国多家医院派人员来本院学习该项技术.在带教过程中,积累了一些宝贵的经验.
作者：孟晓明；贾宝洋 刊期： 2011年第33期
目的 观察分析老年糖尿病患者发生低血糖反应的原因及其临床表现,探讨其急诊处理及护理措施.方法 选择80例老年糖尿病低血糖反应患者进行回顾性分析,探讨其低血糖反应的发生原因并总结急诊护理措施.结果 80例患者中,66例在1d内恢复,11例在1～3 d内恢复,3例因发生多脏器功能衰竭( MODS)而死亡,且死亡病例均为用药不当引起.结论 老年糖尿病患者应在医护人员的指导下,健康生活,遵医嘱服药,了解糖尿病相关知识,尽可能减少可能导致低血糖的因素.
作者：杨菊萍；姜素芹；王爱军 刊期： 2011年第33期
目的 探讨研究针对急性心肌梗死患者的急诊救治护理方案.方法 将2008年2月至2011年1月我院收治的行急诊PCI的急性心肌梗死患者随机分为路径组88例与对照组72例,分别实施急诊护理路径和常规护理,比较2组治疗效果.结果 对照组患者总有效率为83.3％,路径组 患者总有效率为87.5％,2组比较无显著差异.路径组临床并发症发生率为4.5％,显著低于对照组的20.8％.结论 对行急诊PCI的急性心肌梗死患者,应注意急诊护理工作的配合,从术前、术中、术后及并发症护理方面分重点进行护理.
作者：高云燕 刊期： 2011年第33期
目的 了解护理人员在远程开放教育中的自主学习情况,并分析其影响因素.方法 选择90名参加中央广播电视大学开放教育护理专业专、本科学员作为调查对象,根据文献回顾自行设计调查问卷并进行无记名调查.结果 老师讲解不够(76.67％)、科室事务繁忙(65.56％)、自学时间减少(54.44％)、家庭事务繁忙(47.78％)等因素,是影响远程开放教育学员学习效果的主要影响因素.在面授辅导阶段,每次课都听的人数为0,经常听课的人数占大多数(62人占68.88％),而仅听复习课的人数也有一定的比例(16人占17.78％)；对网络资源的应用来看,仅搜应考资料的人数占大比例(32人占35.56％)；偶尔参加网上电话答疑的人数居多(52人占57.78％)；大部分学员都是被动参与小组学习讨论(46人占51.11％).结论 教师和开放教育管理机构应重视对学员学习动机的导向,指导学员协调好各种角色之间的关系,加强自主学习方法和习惯的培养,不断提升学员的自主学习能力.
作者：高素红；于海英 刊期： 2011年第33期
目的 探讨Braden评分表在骨科患者预防压疮中的应用.方法 选择我院1024例骨科住院患者,应用Braden评分表作为评估工具,通过对骨科患者进行评估,根据分值采用不同的预防措施.结果 2010年评估预报高危患者314例,院内发生压疮1例,占高危患者的比例为0.32％.结论 Braden评分表在骨科老年患者临床预防压疮中的应用具有可靠性、有效性.
作者：潘月敏 刊期： 2011年第33期
目的 总结同时经口插管机械通气、床旁行主动脉内球囊反搏植入术(IABP)及体外膜肺氧合(ECMO)患者的护理措施.方法 我院2008年3月成功救治1例行冠状动脉旁路移植术后并发低心排综合征的患者,对其行机械通气、床旁行IABP及ECMO,总结其护理措施.结果 通过给予全面整体的精心护理,患者恢复良好,治愈出院.结论 对于行冠状动脉旁路移植术后联合应用机械通气、体外膜肺氧合与主动脉内球囊反搏的患者,给予全面整体的护理措施,有助于提高患者的治疗效果.
作者：陶夏；蒋莉 刊期： 2011年第33期
目的 为缓解甲型H1N1流感患者焦虑及抑郁症状,了解护理干预对甲型H1N1流感患者的应用价值及效果.方法 选择2009年9月至2010年6月我校需隔离观察的82例甲型H1N1流感患者为护理干预对象,对照分析护理干预前、后焦虑、抑郁情况及HAMD和HAMA评分.结果 护理干预前、后焦虑抑郁情况比较差异显著.护理干预前、后HAMD和HAMA评分比较差异显著.82例患者均痊愈,无并发症发生.焦虑抑郁症状显著改善者41例占50.0％,有效改善者18例占22.0％,无效者14例占17.1％.结论 护理干预可显著缓解甲型H1N1流感患者焦虑及抑郁症状,增加机体抵抗力,促进痊愈.
作者：潘丽英 刊期： 2011年第33期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
