潘月敏
目的 探讨Braden评分表在骨科患者预防压疮中的应用.方法 选择我院1024例骨科住院患者,应用Braden评分表作为评估工具,通过对骨科患者进行评估,根据分值采用不同的预防措施.结果 2010年评估预报高危患者314例,院内发生压疮1例,占高危患者的比例为0.32％.结论 Braden评分表在骨科老年患者临床预防压疮中的应用具有可靠性、有效性.
作者：潘月敏 刊期： 2011年第33期
目的 探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果.方法 将在我院行手术治疗的260例患者随机分为实验组和对照组各130例,实验组实施细节护理,而对照组行常规护理,并用自行设计的调查表,分别调查患者和医生的满意度评分情况.结果 实验组患者的满意度评分为(94.3±5.2)分,显著高于对照组的( 83.5±4.3)分.在医生满意度评分方面,实验组为(96.2±3.4)分,明显高于对照组的(83.2±5.1)分.结论 细节护理在完成常规治疗操作的同时,还让患者感受到周到、细致、体贴的服务,患者的满意度得到提高,能很好的配合医生的手术操作,对顺利进行手术操作有很大的帮助,值得在临床推广.
作者：王凌云；陈英 刊期： 2011年第33期
目的 探讨加温湿化吸氧法在气管切开患者中的应用价值.方法 选择41例气管切开患者作为研究对象,采用随机数字法将患者分为治疗组21例与对照组20例.治疗组采用加温湿化吸氧法进行呼吸道护理,对照组采用常规呼吸道湿化法进行呼吸道护理,对2组患者呼吸道湿化效果进行判定,并比较2组的痰液黏稠度、痰痂的形成、呼吸道刺激性症状、呼吸道黏膜出血,呼吸道阻力、肺部感染情况及平均ICU入住天数.结果 治疗组湿化效果优于对照组,痰液黏稠度、痰痂的形成、呼吸道刺激性症状、呼吸道黏膜出血,呼吸道阻力、肺部感染及平均ICU入住天数等各项指标也优于对照组.结论 加温湿化吸氧法比常规呼吸道湿化法更适合于气管切开患者的呼吸道护理.
作者：张燕；吴静 刊期： 2011年第33期
目的 测定慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)患者血液透析前后血镉、铅浓度差异,对差异的产生原因进行讨论.方法 回顾性分析本科2010年1～10月经血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者64例作为实验组.随访1～3个月,对实验组患者血液透析前后的血镉、铅浓度进行详细对比分析；同时选取30例肾功能正常者作为对照组,对其血镉、铅浓度进行测定,并与实验组进行对比.结果 实验组慢性肾功能衰竭患者血镉、铅浓度应用血细胞比容校正后,透析前为(210±1.45)μg/L和( 100.5±73.5)μg/L,透析后为(3.15±2.07 ).μg/L和(112.7±42.9).μg/L,与肾功能正常的对照组相比明显偏高；随着透析时间的延长,实验组患者血镉、铅浓度的测定值逐渐增高,但增高的程度无统计学意义.结论 慢性肾功能衰竭患者血镉、铅浓度明显比肾功能正常者偏高,且应用血细胞比容校正后,随着透析时间的延长,患者血镉、铅浓度的测定值逐渐增高,在临床上值得注意.
作者：刘扬保 刊期： 2011年第33期
激励就是激发鼓励,即指激发动机、激励行为、形成动力的意思,是建立在人的心理需求和人的社会性特征基础之上的,与“批评”相对的一个概念[1].心理学理论告诉我们,人类除了基本的生理和安全需求外,重要的需求就是被尊重,希望得到他人的欣赏,得到社会的肯定性评价.因此,教师在严密设计与精心组织教学过程的同时,可运用心理激励的方法营造积极的学习气氛,激活思维,使学生的学习心理,积极情绪在认识过程中形成跃跃欲试的状态,随着学习进程的发展而巩固[2].本研究探讨了心理激励手段的实施及其对教学质量的影响,现报道如下.
作者：李英 刊期： 2011年第33期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者降糖治疗效果的影响.方法 对168例糖尿病患者在住院期间和出院后门诊随访时都给予护理干预,6个月后将患者空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、平均动脉压、体质量等指标及治疗依从性与干预前比较.结果 干预后患者的空腹血糖、HbAlc、TG、TC、平均动脉压显著降低；依从性较干预前显著改善.结论 护理干预有利于提高糖尿病患者治疗依从性,降糖效果明显.
作者：戎群联；邱丹青 刊期： 2011年第33期
颅脑损伤是神经外科的常见病症,其病情特征为突变、易变.重症颅脑损伤主要指颅内血肿、脑干损伤,合并有广泛性脑挫裂伤,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分;深昏迷或昏迷时间超过12h,有再昏迷或意识障碍加重等情况.从临床观察来看,重症颅脑损伤患者病情多危重复杂,病程长,并发症多,且致残率和病死率高.通过临床护理工作严密监测重症颅脑损伤患者各项生命体征、意识,及时判断,早发现,早治疗,对降低并发症发生率与死亡率具有重要意义.我院2009年1月至2010年1月收治79例重症颅脑损伤患者,在接受医生治疗的基础上采取整体护理措施,有效控制了并发症发生率,现报道如下.
作者：余荣花 刊期： 2011年第33期
肝胆外科介入治疗技术是近年来发展比较迅速的治疗及诊断技术之一,担负着肝胆胰腺等重要脏器疾病的诊疗任务,并具有微创、可视、安全、操作简便、恢复快、并发症少、患者易于接受等优点,广泛应用于临床.随着介入技术的普及和长足发展,对介入医生的需求量大大增加,掀起了学习介入技术的热潮.本院自20世纪80年代就开展了肝动脉造影技术及化学疗法栓塞、胆道放射介入治疗、门静脉介入等肝胆外科介入治疗技术,累计治疗肝胆外科介入病例数万,吸引全国多家医院派人员来本院学习该项技术.在带教过程中,积累了一些宝贵的经验.
作者：孟晓明；贾宝洋 刊期： 2011年第33期
慢性心力衰竭是世界性日趋严重的危害健康的一种复杂的临床综合征,是各种心脏病结构或功能衰退损伤心室充盈或射血的结果,主要表现为呼吸困难和乏力,具有预后差、病死率高的特点[1].有报道[2]认为,合理准确的护理干预可明显改善心力衰竭患者的生活质量,促进病情稳定,减少复发率和病死率.我院自2009年以来对50例老年慢性心力衰竭患者进行护理干预措施,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：王秀萍 刊期： 2011年第33期
PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)在临床护理工作中已广泛应用,适用于中长期静脉输液、化疗、血液制品及肠外营养输注等.PICC是一种安全、有效的中心静脉通路,它不仅可以保证白血病患者的治疗,而且可以减轻患者因反复穿刺所承受的压力和痛苦,提高患者的生活质量.尽管PICC优点很多,但它的并发症一直是护理人员关注的焦点.其中导管堵塞是并发症中发生率高的,导管堵塞发生率可达21.3％,并且随时间延长而增加[1].本文对我科2009年7月至2010年6月白血病P1CC患者发生的22例导管堵塞的原因进行分析,采取相应有效的处理,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：朱凌；侯雪琴；李红娟 刊期： 2011年第33期
目的 探讨在病房设立医患沟通协调员的做法与效果.方法 病房选派一名主管护师职称以上、工作认真负责、具有良好沟通协调能力的高年资护士作为沟通协调员,深入病房与患者或家属逐个交流2次/周,收集有关患者对医疗护理工作的满意情况；同时,在交流过程中认真听取患者意见,解答患者疑问；还针对病房管理难点做好与患者的沟通,取得理解与配合.结果 病房设立沟通协调员后,患者满意度、病区管理质量明显改善,投诉事件明显减少.结论在病房设立沟通协调员切实可行,对构建和谐医患关系具有重要意义,值得推广.
作者：陶明；余国珍；田甜；何丽 刊期： 2011年第33期
目的 构建手术室护理技术准入管理体系,以提高手术室护理安全.方法 采取现场调查法、文献调研法及专家咨询法建立手术室护理技术准入管理体系.结果 遴选专家积极性系数为94.7％,平均权威系数为0.85.建立了涵盖6类23个项目的手术室护理技术指标.该指标平均难度值为5.36,高的甲类手术配合难度值为8.25,低的手术环境评估难度值为3.21.根据难易程度将手术室护理技术分为3类,通过专家咨询明确了不同类别手术配合的人员资质、培训内容及能力要求.结论建立手术室护理技术准入管理体系,丰富了手术室护理技术内涵,提高了手术室护理的安全性,为实施准入管理提供了参考依据.同时,对加快手术室护理专业化进程具有一定意义.
作者：吴荣华；朱丹；朱治聪 刊期： 2011年第33期
目的 研究基于护理实践困境的护生自我减压方法,帮助护生尽快适应实习环境,愉快完成实习任务.方法 通过文献查询、问卷、面谈和电话咨询,了解护生毕业实习阶段基于护理实践的常见困境,制订相应的护生自我减压方法.结果 研究出10个易困扰护生的护理实践困境下的护生自我减压方法,经初步应用,很受护生欢迎.结论 毕业实习是帮助护生由学生成长为护士的重要阶段,帮助护生自我减压能使其顺利度过实习阶段.
作者：高晓阳；季宁东；张徐宁 刊期： 2011年第33期
我院小儿外科整形主要的诊治范围包括:各种头面部、四肢以及皮肤软组织的先天性畸形;头面部、四肢以及皮肤软组织有碍美容或者功能的创伤;各种先天性、后天性的外伤或者感染、难治性皮肤软组织缺损;各类烧伤及皮肤外伤等疾病.颅脑先天发育畸形的种类较为多见,往往是多种畸形症状同时存在.其中约有60％的畸形症状检查不出病因[1],另有20％的为遗传因素,10％的患儿为自发性染色体突变,其他10％的原因是由于环境的因素[2].我院整形外科承担了本科及其他学历护理人员的理论和临床诊断教学的工作,本研究对先天性颅脑发育畸形的患儿,按照各种畸形进行鉴别诊断,以为小儿整形外科临床诊断教学实践提供参考依据,现报道如下.
作者：郑泉洲 刊期： 2011年第33期
手足口病(hand foot mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.我院儿科门诊与住院部2008年3月至2010年9月共收治1001例手足口病患儿,针对流行特点积极采取应对措施,治疗期间无一例医院感染发生.本文对手足口病病房的医院感染控制管理进行总结,现报道如下.
作者：童利明 刊期： 2011年第33期
目的 分析全麻苏醒期患者躁动的原因并提出相应的护理对策.方法 对2009年12月至2010年12月本科45例全麻苏醒期躁动患者的临床资料进行分析,提出护理对策.结果 45例躁动患者经及时处理,病情稳定后安返病房.麻醉用药、术后不良刺激、在麻醉状态下行导尿术、吸入麻醉药等是患者产生躁动的原因,应给予心理护理、药物预防等相应护理措施.结论 针对不同的原因进行护理,可减少全麻苏醒期躁动对患者所造成的危害,从而保障患者的安全.
作者：娄秋平 刊期： 2011年第33期
随着生物-心理-社会医学模式的转变,患者的心理护理显得尤为重要,不断提高护士的心理护理知识及技能,能够有效地帮助患者以良好的精神状态接受治疗,从而达到早期治愈的目的[1～2].但人们往往偏重住院患者的心理护理,而门诊患者由于停留时间较短,心理护理很容易被忽视.科学的把握门诊患者的心理特征,依据其不同的心理需要,适时给患者以尊重、理解、同情和关怀,对于提高护理工作质量和效果具有重要作用.本研究分析了门诊患者的心理特征,并提出护理对策,现报道如下.
作者：黄丽艳；郭宝军 刊期： 2011年第33期
门急诊输液室是用药复杂和多的科室,具有很大的安全隐患[1].近年来门急诊输液已不断受到医护人员的广泛关注,优良的护理对门急诊输液患者健康的恢复起着不可替代的作用.因此,做好门急诊输液患者的系统护理干预是实施输液治疗的一个重要组成部分,有利于控制疾病,防止各种并发症的发生和发展,提高患者生活质量.为进一步提高急诊输液的护理效果,本研究回顾性对比分析我院2010年1月至2011年1月收治的40例急诊输液患者,现报道如下.
作者：翁玮 刊期： 2011年第33期
目的 探讨老年眼科患者围手术期的心理特点及护理干预措施.方法 采用我院自拟心理调查表对134例眼科住院老年患者进行心理状况调查,并提出针对性护理干预措施.结果 132例患者中存在恐惧、焦虑心理者为多见,占53.8％；其次为自卑、抑郁心理者占31.8％.此外还有自尊、烦躁、激动及敏感等心理特点.结论 护理人员只有掌握了患者的心理特点,才能更有针对性地进行护理干预,以使患者平安顺利进行手术并取得良好临床疗效.
作者：刘艳 刊期： 2011年第33期
目的 了解护理人员在远程开放教育中的自主学习情况,并分析其影响因素.方法 选择90名参加中央广播电视大学开放教育护理专业专、本科学员作为调查对象,根据文献回顾自行设计调查问卷并进行无记名调查.结果 老师讲解不够(76.67％)、科室事务繁忙(65.56％)、自学时间减少(54.44％)、家庭事务繁忙(47.78％)等因素,是影响远程开放教育学员学习效果的主要影响因素.在面授辅导阶段,每次课都听的人数为0,经常听课的人数占大多数(62人占68.88％),而仅听复习课的人数也有一定的比例(16人占17.78％)；对网络资源的应用来看,仅搜应考资料的人数占大比例(32人占35.56％)；偶尔参加网上电话答疑的人数居多(52人占57.78％)；大部分学员都是被动参与小组学习讨论(46人占51.11％).结论 教师和开放教育管理机构应重视对学员学习动机的导向,指导学员协调好各种角色之间的关系,加强自主学习方法和习惯的培养,不断提升学员的自主学习能力.
作者：高素红；于海英 刊期： 2011年第33期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
