童利明
目的 探讨对“农业户口”人群用语言或实践教育法两种不同形式进行徒手心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)技能培训的近、远期效果,以确定对“农业户口”人群急救技能培训的更有效方法.方法 将989名“农业户口”人群随机分成A组721人和B组268人.A组用语言教育法进行CPR培训,B组用实践教育法.培训前,培训后即刻,培训后3、6个月进行考核,对考核结果进行统计学分析.结果 2组采用的方法近期效果满意(正确率均>90%),2组比较无显著差异,培训后3、6个月的效果B组优于A组,2组学员在培训后6个月时均已出现较高遗忘率.结论 “农业户口”人群对急救技能培训有着同样的迫切性.从语言教育法转为实践教育法应该是对“农业户口”人群实施急救技能培训更可取的形式.同时,4h可作为CPR实践教育法培训的时长,6个月可作为复训周期.
作者:关紫云;陈瑞敏;黄小琼;周丽英 刊期: 2011年第33期
目的 测定慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)患者血液透析前后血镉、铅浓度差异,对差异的产生原因进行讨论.方法 回顾性分析本科2010年1~10月经血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者64例作为实验组.随访1~3个月,对实验组患者血液透析前后的血镉、铅浓度进行详细对比分析;同时选取30例肾功能正常者作为对照组,对其血镉、铅浓度进行测定,并与实验组进行对比.结果 实验组慢性肾功能衰竭患者血镉、铅浓度应用血细胞比容校正后,透析前为(210±1.45)μg/L和( 100.5±73.5)μg/L,透析后为(3.15±2.07 ).μg/L和(112.7±42.9).μg/L,与肾功能正常的对照组相比明显偏高;随着透析时间的延长,实验组患者血镉、铅浓度的测定值逐渐增高,但增高的程度无统计学意义.结论 慢性肾功能衰竭患者血镉、铅浓度明显比肾功能正常者偏高,且应用血细胞比容校正后,随着透析时间的延长,患者血镉、铅浓度的测定值逐渐增高,在临床上值得注意.
作者:刘扬保 刊期: 2011年第33期
目的 探讨六西格玛法在术前准备护理工作流程中的应用效果,以提高工作效率、工作质量和患者满意度,确保护理安全.方法 根据持续质量改进体系和六西格玛5步法(即界定、测量、分析、改进、控制)对科室进行管理,界定项目问题为手术患者术前准备工作流程缺陷,无法保证高质量的护理;测量并分析该问题存在的原因,制订质量改进方案,采取减少各类操作失误的措施;将改进措施形成常规工作制度并进行控制.对改进前后的效果进行统计和分析.结果 与改进前相比,改进后手术患者术前准备工作流程缺陷减少,患者满意度及护士对工作满意度均明显提高.结论六西格玛法是一种卓有成效的管理方法,在护理管理领域的应用有良好潜力.
作者:孙桂芝;高景丽;及亚男 刊期: 2011年第33期
目的 为缓解甲型H1N1流感患者焦虑及抑郁症状,了解护理干预对甲型H1N1流感患者的应用价值及效果.方法 选择2009年9月至2010年6月我校需隔离观察的82例甲型H1N1流感患者为护理干预对象,对照分析护理干预前、后焦虑、抑郁情况及HAMD和HAMA评分.结果 护理干预前、后焦虑抑郁情况比较差异显著.护理干预前、后HAMD和HAMA评分比较差异显著.82例患者均痊愈,无并发症发生.焦虑抑郁症状显著改善者41例占50.0%,有效改善者18例占22.0%,无效者14例占17.1%.结论 护理干预可显著缓解甲型H1N1流感患者焦虑及抑郁症状,增加机体抵抗力,促进痊愈.
作者:潘丽英 刊期: 2011年第33期
门急诊输液室是用药复杂和多的科室,具有很大的安全隐患[1].近年来门急诊输液已不断受到医护人员的广泛关注,优良的护理对门急诊输液患者健康的恢复起着不可替代的作用.因此,做好门急诊输液患者的系统护理干预是实施输液治疗的一个重要组成部分,有利于控制疾病,防止各种并发症的发生和发展,提高患者生活质量.为进一步提高急诊输液的护理效果,本研究回顾性对比分析我院2010年1月至2011年1月收治的40例急诊输液患者,现报道如下.
作者:翁玮 刊期: 2011年第33期
目的 分析全麻苏醒期患者躁动的原因并提出相应的护理对策.方法 对2009年12月至2010年12月本科45例全麻苏醒期躁动患者的临床资料进行分析,提出护理对策.结果 45例躁动患者经及时处理,病情稳定后安返病房.麻醉用药、术后不良刺激、在麻醉状态下行导尿术、吸入麻醉药等是患者产生躁动的原因,应给予心理护理、药物预防等相应护理措施.结论 针对不同的原因进行护理,可减少全麻苏醒期躁动对患者所造成的危害,从而保障患者的安全.
作者:娄秋平 刊期: 2011年第33期
目的 探讨老年眼科患者围手术期的心理特点及护理干预措施.方法 采用我院自拟心理调查表对134例眼科住院老年患者进行心理状况调查,并提出针对性护理干预措施.结果 132例患者中存在恐惧、焦虑心理者为多见,占53.8%;其次为自卑、抑郁心理者占31.8%.此外还有自尊、烦躁、激动及敏感等心理特点.结论 护理人员只有掌握了患者的心理特点,才能更有针对性地进行护理干预,以使患者平安顺利进行手术并取得良好临床疗效.
作者:刘艳 刊期: 2011年第33期
目的 构建手术室护理技术准入管理体系,以提高手术室护理安全.方法 采取现场调查法、文献调研法及专家咨询法建立手术室护理技术准入管理体系.结果 遴选专家积极性系数为94.7%,平均权威系数为0.85.建立了涵盖6类23个项目的手术室护理技术指标.该指标平均难度值为5.36,高的甲类手术配合难度值为8.25,低的手术环境评估难度值为3.21.根据难易程度将手术室护理技术分为3类,通过专家咨询明确了不同类别手术配合的人员资质、培训内容及能力要求.结论建立手术室护理技术准入管理体系,丰富了手术室护理技术内涵,提高了手术室护理的安全性,为实施准入管理提供了参考依据.同时,对加快手术室护理专业化进程具有一定意义.
作者:吴荣华;朱丹;朱治聪 刊期: 2011年第33期
肿瘤是临床上一类常见病和多发病,是目前危害人类健康和生命严重的一类疾病.该病对于患者来说是一种超强的不良刺激,如不及时进行心理治疗,既不利于药物化疗的进行,又会影响疾病的预后,使患者产生心理失衡,影响患者的生存质量[1].为改善和提高肿瘤患者生存质量,促进其身心康复,笔者对1 15例肿瘤患者实施了心理治疗,收到了满意的治疗效果,现报道如下.
作者:孙晋英;孙中莉 刊期: 2011年第33期
俗话说:“十人九痔”,痔疮在我国有着60%以上的发病率[1],不仅发病率高,而且具有易复发、难治疗、不容易根治等特点,痔疮患者围手术期的疼痛也往往是不容忽视的.患者在发病过程中,特别是出现排便困难、便血、疼痛症状日益加重时,会严重影响患者的生活、学习以及工作等.因此,痔疮患者围手术期的疼痛护理直接关系到患者病情的好转状况和生活质量,现报道如下.术前疼痛的护理1.饮食护理.指导患者在手术前多食用易消化的食物,如面食和半流质食物.避免食用辛辣的食物.合理的进行粗细搭配,清晨空腹时可饮用蜂蜜水或者温和的淡盐水,尽量少饮用浓茶、咖啡和烈酒等.通过合理的饮食护理以减少对肛门或者肛管的刺激引起的疼痛.
作者:金雪君 刊期: 2011年第33期
慢性心力衰竭是世界性日趋严重的危害健康的一种复杂的临床综合征,是各种心脏病结构或功能衰退损伤心室充盈或射血的结果,主要表现为呼吸困难和乏力,具有预后差、病死率高的特点[1].有报道[2]认为,合理准确的护理干预可明显改善心力衰竭患者的生活质量,促进病情稳定,减少复发率和病死率.我院自2009年以来对50例老年慢性心力衰竭患者进行护理干预措施,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:王秀萍 刊期: 2011年第33期
随着生物-心理-社会医学模式的转变,患者的心理护理显得尤为重要,不断提高护士的心理护理知识及技能,能够有效地帮助患者以良好的精神状态接受治疗,从而达到早期治愈的目的[1~2].但人们往往偏重住院患者的心理护理,而门诊患者由于停留时间较短,心理护理很容易被忽视.科学的把握门诊患者的心理特征,依据其不同的心理需要,适时给患者以尊重、理解、同情和关怀,对于提高护理工作质量和效果具有重要作用.本研究分析了门诊患者的心理特征,并提出护理对策,现报道如下.
作者:黄丽艳;郭宝军 刊期: 2011年第33期
ICU患者多病情危重,并且由于各种留置导管的不适,以及对疾病本身的恐惧等精神因素的影响,患者多会出现烦躁不安等,影响治疗效果;尤其是机械通气的患者由于气管内插管的不耐受、气管内吸痰操作等更需要镇静[1].本文选择ICU重症患者40例,给予联合镇静,配合全面护理,效果较好,现报道如下.临床资料1.一般资料.选择2009年10月至2010年10月本院ICU重症患者40例,其中男26例,女14例,年龄45~73岁,平均年龄61.5岁.重症病因:慢性阻塞性肺疾病18例,成人呼吸窘迫综合征10例,多器官功能障碍综合征12例.全部患者经口气管插管,给予机械通气治疗.
作者:丁梅 刊期: 2011年第33期
目的 探讨无张力缝合术在急诊眼睑外伤患者中的应用效果及护理.方法 选择92例急诊眼睑外伤患者,在急诊眼睑外伤处理中,彻底清除异物及坏死组织后,采用无张力缝合伤口皮肤,通过游离伤口两侧皮下组织减小皮肤张力,使伤口无瘢痕愈合.同时加强对患者的心理护理以及术后预防伤口瘢痕增生的健康教育.结果 92例患者中除1例患者出现感染延迟愈合外,其余患者伤口愈合后几乎无明显瘢痕形成,远期效果理想.结论 使用无张力缝合术对眼睑外伤患者有极好的修复效果.
作者:俞青;欧阳山蓓 刊期: 2011年第33期
目的 观察分析老年糖尿病患者发生低血糖反应的原因及其临床表现,探讨其急诊处理及护理措施.方法 选择80例老年糖尿病低血糖反应患者进行回顾性分析,探讨其低血糖反应的发生原因并总结急诊护理措施.结果 80例患者中,66例在1d内恢复,11例在1~3 d内恢复,3例因发生多脏器功能衰竭( MODS)而死亡,且死亡病例均为用药不当引起.结论 老年糖尿病患者应在医护人员的指导下,健康生活,遵医嘱服药,了解糖尿病相关知识,尽可能减少可能导致低血糖的因素.
作者:杨菊萍;姜素芹;王爱军 刊期: 2011年第33期
目的 探讨基层医院食管胃底静脉破裂出血患者的临床急救及护理方法,提高止血成功率,指导临床护理工作.方法 对96例食管胃底静脉出血患者采取积极急救措施和精心护理及健康指导,观察护理效果.结果 91例存活,2例死亡,3例自动放弃抢救.无肝性脑病并发症的发生.结论 通过对食管胃底静脉破裂患者的积极抢救及护理,有效地控制了出血及并发症的发生,降低了死亡率,提高了生存率.
作者:吴美琴;项利雅 刊期: 2011年第33期
盐酸左氧氟沙星又名左克,是新型喹诺酮类抗生素,具备抗菌谱广、抗菌作用强、使用剂量小、血浆半衰期长达5~7 h等特点[1],目前已在临床中广泛应用.其抗菌机制是抑制细菌DNA促旋酶,阻断DNA复制,起到快速杀菌的作用[ 2].但其在临床应用过程中偶尔会出现不良反应.本文总结某高校医务所2010年2月至2011年2月静脉滴注盐酸左氧氟沙星的患者出现不良反应的护理观察,现报道如下.临床资料1.一般资料.该医务所2010年2月至2011年2月使用盐酸左氧氟沙星的患者共234例,年龄20~55岁,平均年龄(41.28±8.67)岁.
作者:欧阳顺风;陈斌 刊期: 2011年第33期
PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)在临床护理工作中已广泛应用,适用于中长期静脉输液、化疗、血液制品及肠外营养输注等.PICC是一种安全、有效的中心静脉通路,它不仅可以保证白血病患者的治疗,而且可以减轻患者因反复穿刺所承受的压力和痛苦,提高患者的生活质量.尽管PICC优点很多,但它的并发症一直是护理人员关注的焦点.其中导管堵塞是并发症中发生率高的,导管堵塞发生率可达21.3%,并且随时间延长而增加[1].本文对我科2009年7月至2010年6月白血病P1CC患者发生的22例导管堵塞的原因进行分析,采取相应有效的处理,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:朱凌;侯雪琴;李红娟 刊期: 2011年第33期
《基础护理学》是临床护理学习中为基础的课程,也是以后临床实践的基础,只有学好这门课程,才能为其他专科护理的学习打好坚实的基础,因此《基础护理学》的学习非常重要[ 1].而学习过程中如何使学生能牢固掌握各个知识点,正确的授课方式非常重要.本文中我们就“小老师”授课对提高护理本科生综合素养的效果进行研究,现报道如下.
作者:潘红平;潘本凤;郑喜兰;王美丽 刊期: 2011年第33期
颅脑损伤是神经外科的常见病症,其病情特征为突变、易变.重症颅脑损伤主要指颅内血肿、脑干损伤,合并有广泛性脑挫裂伤,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分;深昏迷或昏迷时间超过12h,有再昏迷或意识障碍加重等情况.从临床观察来看,重症颅脑损伤患者病情多危重复杂,病程长,并发症多,且致残率和病死率高.通过临床护理工作严密监测重症颅脑损伤患者各项生命体征、意识,及时判断,早发现,早治疗,对降低并发症发生率与死亡率具有重要意义.我院2009年1月至2010年1月收治79例重症颅脑损伤患者,在接受医生治疗的基础上采取整体护理措施,有效控制了并发症发生率,现报道如下.
作者:余荣花 刊期: 2011年第33期