孙桂芝;高景丽;及亚男
ICU患者多病情危重,并且由于各种留置导管的不适,以及对疾病本身的恐惧等精神因素的影响,患者多会出现烦躁不安等,影响治疗效果;尤其是机械通气的患者由于气管内插管的不耐受、气管内吸痰操作等更需要镇静[1].本文选择ICU重症患者40例,给予联合镇静,配合全面护理,效果较好,现报道如下.临床资料1.一般资料.选择2009年10月至2010年10月本院ICU重症患者40例,其中男26例,女14例,年龄45~73岁,平均年龄61.5岁.重症病因:慢性阻塞性肺疾病18例,成人呼吸窘迫综合征10例,多器官功能障碍综合征12例.全部患者经口气管插管,给予机械通气治疗.
作者:丁梅 刊期: 2011年第33期
目的 了解经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生的方法,探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床护理对策.方法 将60例行经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组于术前术后进行护理干预,对照组仅使用一般的护理,比较2组护理效果.结果 经过治疗与护理后,2组在手术时间,留置导尿管时间,持续冲洗时间及并发症发生率方面比较存在显著差异.结论 精心的护理对前列腺增生患者的有效康复有积极作用.
作者:刘茹檬;黄长云 刊期: 2011年第33期
目的 探讨无张力缝合术在急诊眼睑外伤患者中的应用效果及护理.方法 选择92例急诊眼睑外伤患者,在急诊眼睑外伤处理中,彻底清除异物及坏死组织后,采用无张力缝合伤口皮肤,通过游离伤口两侧皮下组织减小皮肤张力,使伤口无瘢痕愈合.同时加强对患者的心理护理以及术后预防伤口瘢痕增生的健康教育.结果 92例患者中除1例患者出现感染延迟愈合外,其余患者伤口愈合后几乎无明显瘢痕形成,远期效果理想.结论 使用无张力缝合术对眼睑外伤患者有极好的修复效果.
作者:俞青;欧阳山蓓 刊期: 2011年第33期
目的 探讨基层医院食管胃底静脉破裂出血患者的临床急救及护理方法,提高止血成功率,指导临床护理工作.方法 对96例食管胃底静脉出血患者采取积极急救措施和精心护理及健康指导,观察护理效果.结果 91例存活,2例死亡,3例自动放弃抢救.无肝性脑病并发症的发生.结论 通过对食管胃底静脉破裂患者的积极抢救及护理,有效地控制了出血及并发症的发生,降低了死亡率,提高了生存率.
作者:吴美琴;项利雅 刊期: 2011年第33期
肿瘤是临床上一类常见病和多发病,是目前危害人类健康和生命严重的一类疾病.该病对于患者来说是一种超强的不良刺激,如不及时进行心理治疗,既不利于药物化疗的进行,又会影响疾病的预后,使患者产生心理失衡,影响患者的生存质量[1].为改善和提高肿瘤患者生存质量,促进其身心康复,笔者对1 15例肿瘤患者实施了心理治疗,收到了满意的治疗效果,现报道如下.
作者:孙晋英;孙中莉 刊期: 2011年第33期
目的 为缓解甲型H1N1流感患者焦虑及抑郁症状,了解护理干预对甲型H1N1流感患者的应用价值及效果.方法 选择2009年9月至2010年6月我校需隔离观察的82例甲型H1N1流感患者为护理干预对象,对照分析护理干预前、后焦虑、抑郁情况及HAMD和HAMA评分.结果 护理干预前、后焦虑抑郁情况比较差异显著.护理干预前、后HAMD和HAMA评分比较差异显著.82例患者均痊愈,无并发症发生.焦虑抑郁症状显著改善者41例占50.0%,有效改善者18例占22.0%,无效者14例占17.1%.结论 护理干预可显著缓解甲型H1N1流感患者焦虑及抑郁症状,增加机体抵抗力,促进痊愈.
作者:潘丽英 刊期: 2011年第33期
手足口病(hand foot mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.我院儿科门诊与住院部2008年3月至2010年9月共收治1001例手足口病患儿,针对流行特点积极采取应对措施,治疗期间无一例医院感染发生.本文对手足口病病房的医院感染控制管理进行总结,现报道如下.
作者:童利明 刊期: 2011年第33期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者降糖治疗效果的影响.方法 对168例糖尿病患者在住院期间和出院后门诊随访时都给予护理干预,6个月后将患者空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、平均动脉压、体质量等指标及治疗依从性与干预前比较.结果 干预后患者的空腹血糖、HbAlc、TG、TC、平均动脉压显著降低;依从性较干预前显著改善.结论 护理干预有利于提高糖尿病患者治疗依从性,降糖效果明显.
作者:戎群联;邱丹青 刊期: 2011年第33期
目的 研究基于护理实践困境的护生自我减压方法,帮助护生尽快适应实习环境,愉快完成实习任务.方法 通过文献查询、问卷、面谈和电话咨询,了解护生毕业实习阶段基于护理实践的常见困境,制订相应的护生自我减压方法.结果 研究出10个易困扰护生的护理实践困境下的护生自我减压方法,经初步应用,很受护生欢迎.结论 毕业实习是帮助护生由学生成长为护士的重要阶段,帮助护生自我减压能使其顺利度过实习阶段.
作者:高晓阳;季宁东;张徐宁 刊期: 2011年第33期
激励就是激发鼓励,即指激发动机、激励行为、形成动力的意思,是建立在人的心理需求和人的社会性特征基础之上的,与“批评”相对的一个概念[1].心理学理论告诉我们,人类除了基本的生理和安全需求外,重要的需求就是被尊重,希望得到他人的欣赏,得到社会的肯定性评价.因此,教师在严密设计与精心组织教学过程的同时,可运用心理激励的方法营造积极的学习气氛,激活思维,使学生的学习心理,积极情绪在认识过程中形成跃跃欲试的状态,随着学习进程的发展而巩固[2].本研究探讨了心理激励手段的实施及其对教学质量的影响,现报道如下.
作者:李英 刊期: 2011年第33期
目的 了解护理人员在远程开放教育中的自主学习情况,并分析其影响因素.方法 选择90名参加中央广播电视大学开放教育护理专业专、本科学员作为调查对象,根据文献回顾自行设计调查问卷并进行无记名调查.结果 老师讲解不够(76.67%)、科室事务繁忙(65.56%)、自学时间减少(54.44%)、家庭事务繁忙(47.78%)等因素,是影响远程开放教育学员学习效果的主要影响因素.在面授辅导阶段,每次课都听的人数为0,经常听课的人数占大多数(62人占68.88%),而仅听复习课的人数也有一定的比例(16人占17.78%);对网络资源的应用来看,仅搜应考资料的人数占大比例(32人占35.56%);偶尔参加网上电话答疑的人数居多(52人占57.78%);大部分学员都是被动参与小组学习讨论(46人占51.11%).结论 教师和开放教育管理机构应重视对学员学习动机的导向,指导学员协调好各种角色之间的关系,加强自主学习方法和习惯的培养,不断提升学员的自主学习能力.
作者:高素红;于海英 刊期: 2011年第33期
颅脑损伤是神经外科的常见病症,其病情特征为突变、易变.重症颅脑损伤主要指颅内血肿、脑干损伤,合并有广泛性脑挫裂伤,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分;深昏迷或昏迷时间超过12h,有再昏迷或意识障碍加重等情况.从临床观察来看,重症颅脑损伤患者病情多危重复杂,病程长,并发症多,且致残率和病死率高.通过临床护理工作严密监测重症颅脑损伤患者各项生命体征、意识,及时判断,早发现,早治疗,对降低并发症发生率与死亡率具有重要意义.我院2009年1月至2010年1月收治79例重症颅脑损伤患者,在接受医生治疗的基础上采取整体护理措施,有效控制了并发症发生率,现报道如下.
作者:余荣花 刊期: 2011年第33期
目的 构建手术室护理技术准入管理体系,以提高手术室护理安全.方法 采取现场调查法、文献调研法及专家咨询法建立手术室护理技术准入管理体系.结果 遴选专家积极性系数为94.7%,平均权威系数为0.85.建立了涵盖6类23个项目的手术室护理技术指标.该指标平均难度值为5.36,高的甲类手术配合难度值为8.25,低的手术环境评估难度值为3.21.根据难易程度将手术室护理技术分为3类,通过专家咨询明确了不同类别手术配合的人员资质、培训内容及能力要求.结论建立手术室护理技术准入管理体系,丰富了手术室护理技术内涵,提高了手术室护理的安全性,为实施准入管理提供了参考依据.同时,对加快手术室护理专业化进程具有一定意义.
作者:吴荣华;朱丹;朱治聪 刊期: 2011年第33期
目的 探讨Braden评分表在骨科患者预防压疮中的应用.方法 选择我院1024例骨科住院患者,应用Braden评分表作为评估工具,通过对骨科患者进行评估,根据分值采用不同的预防措施.结果 2010年评估预报高危患者314例,院内发生压疮1例,占高危患者的比例为0.32%.结论 Braden评分表在骨科老年患者临床预防压疮中的应用具有可靠性、有效性.
作者:潘月敏 刊期: 2011年第33期
目的 观察分析老年糖尿病患者发生低血糖反应的原因及其临床表现,探讨其急诊处理及护理措施.方法 选择80例老年糖尿病低血糖反应患者进行回顾性分析,探讨其低血糖反应的发生原因并总结急诊护理措施.结果 80例患者中,66例在1d内恢复,11例在1~3 d内恢复,3例因发生多脏器功能衰竭( MODS)而死亡,且死亡病例均为用药不当引起.结论 老年糖尿病患者应在医护人员的指导下,健康生活,遵医嘱服药,了解糖尿病相关知识,尽可能减少可能导致低血糖的因素.
作者:杨菊萍;姜素芹;王爱军 刊期: 2011年第33期
目的 分析全麻苏醒期患者躁动的原因并提出相应的护理对策.方法 对2009年12月至2010年12月本科45例全麻苏醒期躁动患者的临床资料进行分析,提出护理对策.结果 45例躁动患者经及时处理,病情稳定后安返病房.麻醉用药、术后不良刺激、在麻醉状态下行导尿术、吸入麻醉药等是患者产生躁动的原因,应给予心理护理、药物预防等相应护理措施.结论 针对不同的原因进行护理,可减少全麻苏醒期躁动对患者所造成的危害,从而保障患者的安全.
作者:娄秋平 刊期: 2011年第33期
我院小儿外科整形主要的诊治范围包括:各种头面部、四肢以及皮肤软组织的先天性畸形;头面部、四肢以及皮肤软组织有碍美容或者功能的创伤;各种先天性、后天性的外伤或者感染、难治性皮肤软组织缺损;各类烧伤及皮肤外伤等疾病.颅脑先天发育畸形的种类较为多见,往往是多种畸形症状同时存在.其中约有60%的畸形症状检查不出病因[1],另有20%的为遗传因素,10%的患儿为自发性染色体突变,其他10%的原因是由于环境的因素[2].我院整形外科承担了本科及其他学历护理人员的理论和临床诊断教学的工作,本研究对先天性颅脑发育畸形的患儿,按照各种畸形进行鉴别诊断,以为小儿整形外科临床诊断教学实践提供参考依据,现报道如下.
作者:郑泉洲 刊期: 2011年第33期
俗话说:“十人九痔”,痔疮在我国有着60%以上的发病率[1],不仅发病率高,而且具有易复发、难治疗、不容易根治等特点,痔疮患者围手术期的疼痛也往往是不容忽视的.患者在发病过程中,特别是出现排便困难、便血、疼痛症状日益加重时,会严重影响患者的生活、学习以及工作等.因此,痔疮患者围手术期的疼痛护理直接关系到患者病情的好转状况和生活质量,现报道如下.术前疼痛的护理1.饮食护理.指导患者在手术前多食用易消化的食物,如面食和半流质食物.避免食用辛辣的食物.合理的进行粗细搭配,清晨空腹时可饮用蜂蜜水或者温和的淡盐水,尽量少饮用浓茶、咖啡和烈酒等.通过合理的饮食护理以减少对肛门或者肛管的刺激引起的疼痛.
作者:金雪君 刊期: 2011年第33期
目的 探讨在病房设立医患沟通协调员的做法与效果.方法 病房选派一名主管护师职称以上、工作认真负责、具有良好沟通协调能力的高年资护士作为沟通协调员,深入病房与患者或家属逐个交流2次/周,收集有关患者对医疗护理工作的满意情况;同时,在交流过程中认真听取患者意见,解答患者疑问;还针对病房管理难点做好与患者的沟通,取得理解与配合.结果 病房设立沟通协调员后,患者满意度、病区管理质量明显改善,投诉事件明显减少.结论在病房设立沟通协调员切实可行,对构建和谐医患关系具有重要意义,值得推广.
作者:陶明;余国珍;田甜;何丽 刊期: 2011年第33期
《基础护理学》是临床护理学习中为基础的课程,也是以后临床实践的基础,只有学好这门课程,才能为其他专科护理的学习打好坚实的基础,因此《基础护理学》的学习非常重要[ 1].而学习过程中如何使学生能牢固掌握各个知识点,正确的授课方式非常重要.本文中我们就“小老师”授课对提高护理本科生综合素养的效果进行研究,现报道如下.
作者:潘红平;潘本凤;郑喜兰;王美丽 刊期: 2011年第33期