戎群联;邱丹青
目的 探讨无张力缝合术在急诊眼睑外伤患者中的应用效果及护理.方法 选择92例急诊眼睑外伤患者,在急诊眼睑外伤处理中,彻底清除异物及坏死组织后,采用无张力缝合伤口皮肤,通过游离伤口两侧皮下组织减小皮肤张力,使伤口无瘢痕愈合.同时加强对患者的心理护理以及术后预防伤口瘢痕增生的健康教育.结果 92例患者中除1例患者出现感染延迟愈合外,其余患者伤口愈合后几乎无明显瘢痕形成,远期效果理想.结论 使用无张力缝合术对眼睑外伤患者有极好的修复效果.
作者:俞青;欧阳山蓓 刊期: 2011年第33期
目的 探讨加温湿化吸氧法在气管切开患者中的应用价值.方法 选择41例气管切开患者作为研究对象,采用随机数字法将患者分为治疗组21例与对照组20例.治疗组采用加温湿化吸氧法进行呼吸道护理,对照组采用常规呼吸道湿化法进行呼吸道护理,对2组患者呼吸道湿化效果进行判定,并比较2组的痰液黏稠度、痰痂的形成、呼吸道刺激性症状、呼吸道黏膜出血,呼吸道阻力、肺部感染情况及平均ICU入住天数.结果 治疗组湿化效果优于对照组,痰液黏稠度、痰痂的形成、呼吸道刺激性症状、呼吸道黏膜出血,呼吸道阻力、肺部感染及平均ICU入住天数等各项指标也优于对照组.结论 加温湿化吸氧法比常规呼吸道湿化法更适合于气管切开患者的呼吸道护理.
作者:张燕;吴静 刊期: 2011年第33期
目的 探讨在病房设立医患沟通协调员的做法与效果.方法 病房选派一名主管护师职称以上、工作认真负责、具有良好沟通协调能力的高年资护士作为沟通协调员,深入病房与患者或家属逐个交流2次/周,收集有关患者对医疗护理工作的满意情况;同时,在交流过程中认真听取患者意见,解答患者疑问;还针对病房管理难点做好与患者的沟通,取得理解与配合.结果 病房设立沟通协调员后,患者满意度、病区管理质量明显改善,投诉事件明显减少.结论在病房设立沟通协调员切实可行,对构建和谐医患关系具有重要意义,值得推广.
作者:陶明;余国珍;田甜;何丽 刊期: 2011年第33期
目的 探讨基层医院食管胃底静脉破裂出血患者的临床急救及护理方法,提高止血成功率,指导临床护理工作.方法 对96例食管胃底静脉出血患者采取积极急救措施和精心护理及健康指导,观察护理效果.结果 91例存活,2例死亡,3例自动放弃抢救.无肝性脑病并发症的发生.结论 通过对食管胃底静脉破裂患者的积极抢救及护理,有效地控制了出血及并发症的发生,降低了死亡率,提高了生存率.
作者:吴美琴;项利雅 刊期: 2011年第33期
肝胆外科介入治疗技术是近年来发展比较迅速的治疗及诊断技术之一,担负着肝胆胰腺等重要脏器疾病的诊疗任务,并具有微创、可视、安全、操作简便、恢复快、并发症少、患者易于接受等优点,广泛应用于临床.随着介入技术的普及和长足发展,对介入医生的需求量大大增加,掀起了学习介入技术的热潮.本院自20世纪80年代就开展了肝动脉造影技术及化学疗法栓塞、胆道放射介入治疗、门静脉介入等肝胆外科介入治疗技术,累计治疗肝胆外科介入病例数万,吸引全国多家医院派人员来本院学习该项技术.在带教过程中,积累了一些宝贵的经验.
作者:孟晓明;贾宝洋 刊期: 2011年第33期
目的 分析全麻苏醒期患者躁动的原因并提出相应的护理对策.方法 对2009年12月至2010年12月本科45例全麻苏醒期躁动患者的临床资料进行分析,提出护理对策.结果 45例躁动患者经及时处理,病情稳定后安返病房.麻醉用药、术后不良刺激、在麻醉状态下行导尿术、吸入麻醉药等是患者产生躁动的原因,应给予心理护理、药物预防等相应护理措施.结论 针对不同的原因进行护理,可减少全麻苏醒期躁动对患者所造成的危害,从而保障患者的安全.
作者:娄秋平 刊期: 2011年第33期
目的 了解经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生的方法,探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床护理对策.方法 将60例行经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组于术前术后进行护理干预,对照组仅使用一般的护理,比较2组护理效果.结果 经过治疗与护理后,2组在手术时间,留置导尿管时间,持续冲洗时间及并发症发生率方面比较存在显著差异.结论 精心的护理对前列腺增生患者的有效康复有积极作用.
作者:刘茹檬;黄长云 刊期: 2011年第33期
目的 总结同时经口插管机械通气、床旁行主动脉内球囊反搏植入术(IABP)及体外膜肺氧合(ECMO)患者的护理措施.方法 我院2008年3月成功救治1例行冠状动脉旁路移植术后并发低心排综合征的患者,对其行机械通气、床旁行IABP及ECMO,总结其护理措施.结果 通过给予全面整体的精心护理,患者恢复良好,治愈出院.结论 对于行冠状动脉旁路移植术后联合应用机械通气、体外膜肺氧合与主动脉内球囊反搏的患者,给予全面整体的护理措施,有助于提高患者的治疗效果.
作者:陶夏;蒋莉 刊期: 2011年第33期
盐酸左氧氟沙星又名左克,是新型喹诺酮类抗生素,具备抗菌谱广、抗菌作用强、使用剂量小、血浆半衰期长达5~7 h等特点[1],目前已在临床中广泛应用.其抗菌机制是抑制细菌DNA促旋酶,阻断DNA复制,起到快速杀菌的作用[ 2].但其在临床应用过程中偶尔会出现不良反应.本文总结某高校医务所2010年2月至2011年2月静脉滴注盐酸左氧氟沙星的患者出现不良反应的护理观察,现报道如下.临床资料1.一般资料.该医务所2010年2月至2011年2月使用盐酸左氧氟沙星的患者共234例,年龄20~55岁,平均年龄(41.28±8.67)岁.
作者:欧阳顺风;陈斌 刊期: 2011年第33期
目的 探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果.方法 将在我院行手术治疗的260例患者随机分为实验组和对照组各130例,实验组实施细节护理,而对照组行常规护理,并用自行设计的调查表,分别调查患者和医生的满意度评分情况.结果 实验组患者的满意度评分为(94.3±5.2)分,显著高于对照组的( 83.5±4.3)分.在医生满意度评分方面,实验组为(96.2±3.4)分,明显高于对照组的(83.2±5.1)分.结论 细节护理在完成常规治疗操作的同时,还让患者感受到周到、细致、体贴的服务,患者的满意度得到提高,能很好的配合医生的手术操作,对顺利进行手术操作有很大的帮助,值得在临床推广.
作者:王凌云;陈英 刊期: 2011年第33期
目的 探讨胃癌术后早期肠内营养应用的临床护理体会.方法 对2008年5月至2011年4月我院收治的75例胃癌患者,在早期应用肠内营养并加强护理,将其作为实验组;将既往有详细资料记载的在术后行肠外营养的60例胃癌患者作为对照组,观察2组患者的肛门排气时间、第一次排便时间、并发症的发生率及住院时间等.结果 实验组患者在肛门排气时间、第一次排便时间、并发症的发生率及住院时间等方面均显著优于对照组.结论 早期实施肠内营养并加强临床护理工作,有助于患者术后的肠道功能恢复,使患者的营养状况及免疫功能得到了很大程度的改善,手术效果得到了保障,也使术后各种并发症的发生率得到降低,住院时间缩短,值得在临床广泛使用及推广.
作者:劳燕青 刊期: 2011年第33期
我院小儿外科整形主要的诊治范围包括:各种头面部、四肢以及皮肤软组织的先天性畸形;头面部、四肢以及皮肤软组织有碍美容或者功能的创伤;各种先天性、后天性的外伤或者感染、难治性皮肤软组织缺损;各类烧伤及皮肤外伤等疾病.颅脑先天发育畸形的种类较为多见,往往是多种畸形症状同时存在.其中约有60%的畸形症状检查不出病因[1],另有20%的为遗传因素,10%的患儿为自发性染色体突变,其他10%的原因是由于环境的因素[2].我院整形外科承担了本科及其他学历护理人员的理论和临床诊断教学的工作,本研究对先天性颅脑发育畸形的患儿,按照各种畸形进行鉴别诊断,以为小儿整形外科临床诊断教学实践提供参考依据,现报道如下.
作者:郑泉洲 刊期: 2011年第33期
颅脑损伤是神经外科的常见病症,其病情特征为突变、易变.重症颅脑损伤主要指颅内血肿、脑干损伤,合并有广泛性脑挫裂伤,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分;深昏迷或昏迷时间超过12h,有再昏迷或意识障碍加重等情况.从临床观察来看,重症颅脑损伤患者病情多危重复杂,病程长,并发症多,且致残率和病死率高.通过临床护理工作严密监测重症颅脑损伤患者各项生命体征、意识,及时判断,早发现,早治疗,对降低并发症发生率与死亡率具有重要意义.我院2009年1月至2010年1月收治79例重症颅脑损伤患者,在接受医生治疗的基础上采取整体护理措施,有效控制了并发症发生率,现报道如下.
作者:余荣花 刊期: 2011年第33期
目的 观察分析老年糖尿病患者发生低血糖反应的原因及其临床表现,探讨其急诊处理及护理措施.方法 选择80例老年糖尿病低血糖反应患者进行回顾性分析,探讨其低血糖反应的发生原因并总结急诊护理措施.结果 80例患者中,66例在1d内恢复,11例在1~3 d内恢复,3例因发生多脏器功能衰竭( MODS)而死亡,且死亡病例均为用药不当引起.结论 老年糖尿病患者应在医护人员的指导下,健康生活,遵医嘱服药,了解糖尿病相关知识,尽可能减少可能导致低血糖的因素.
作者:杨菊萍;姜素芹;王爱军 刊期: 2011年第33期
目的 探讨Braden评分表在骨科患者预防压疮中的应用.方法 选择我院1024例骨科住院患者,应用Braden评分表作为评估工具,通过对骨科患者进行评估,根据分值采用不同的预防措施.结果 2010年评估预报高危患者314例,院内发生压疮1例,占高危患者的比例为0.32%.结论 Braden评分表在骨科老年患者临床预防压疮中的应用具有可靠性、有效性.
作者:潘月敏 刊期: 2011年第33期
激励就是激发鼓励,即指激发动机、激励行为、形成动力的意思,是建立在人的心理需求和人的社会性特征基础之上的,与“批评”相对的一个概念[1].心理学理论告诉我们,人类除了基本的生理和安全需求外,重要的需求就是被尊重,希望得到他人的欣赏,得到社会的肯定性评价.因此,教师在严密设计与精心组织教学过程的同时,可运用心理激励的方法营造积极的学习气氛,激活思维,使学生的学习心理,积极情绪在认识过程中形成跃跃欲试的状态,随着学习进程的发展而巩固[2].本研究探讨了心理激励手段的实施及其对教学质量的影响,现报道如下.
作者:李英 刊期: 2011年第33期
目的 了解护理人员在远程开放教育中的自主学习情况,并分析其影响因素.方法 选择90名参加中央广播电视大学开放教育护理专业专、本科学员作为调查对象,根据文献回顾自行设计调查问卷并进行无记名调查.结果 老师讲解不够(76.67%)、科室事务繁忙(65.56%)、自学时间减少(54.44%)、家庭事务繁忙(47.78%)等因素,是影响远程开放教育学员学习效果的主要影响因素.在面授辅导阶段,每次课都听的人数为0,经常听课的人数占大多数(62人占68.88%),而仅听复习课的人数也有一定的比例(16人占17.78%);对网络资源的应用来看,仅搜应考资料的人数占大比例(32人占35.56%);偶尔参加网上电话答疑的人数居多(52人占57.78%);大部分学员都是被动参与小组学习讨论(46人占51.11%).结论 教师和开放教育管理机构应重视对学员学习动机的导向,指导学员协调好各种角色之间的关系,加强自主学习方法和习惯的培养,不断提升学员的自主学习能力.
作者:高素红;于海英 刊期: 2011年第33期
慢性心力衰竭是世界性日趋严重的危害健康的一种复杂的临床综合征,是各种心脏病结构或功能衰退损伤心室充盈或射血的结果,主要表现为呼吸困难和乏力,具有预后差、病死率高的特点[1].有报道[2]认为,合理准确的护理干预可明显改善心力衰竭患者的生活质量,促进病情稳定,减少复发率和病死率.我院自2009年以来对50例老年慢性心力衰竭患者进行护理干预措施,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:王秀萍 刊期: 2011年第33期
PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)在临床护理工作中已广泛应用,适用于中长期静脉输液、化疗、血液制品及肠外营养输注等.PICC是一种安全、有效的中心静脉通路,它不仅可以保证白血病患者的治疗,而且可以减轻患者因反复穿刺所承受的压力和痛苦,提高患者的生活质量.尽管PICC优点很多,但它的并发症一直是护理人员关注的焦点.其中导管堵塞是并发症中发生率高的,导管堵塞发生率可达21.3%,并且随时间延长而增加[1].本文对我科2009年7月至2010年6月白血病P1CC患者发生的22例导管堵塞的原因进行分析,采取相应有效的处理,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:朱凌;侯雪琴;李红娟 刊期: 2011年第33期
ICU患者多病情危重,并且由于各种留置导管的不适,以及对疾病本身的恐惧等精神因素的影响,患者多会出现烦躁不安等,影响治疗效果;尤其是机械通气的患者由于气管内插管的不耐受、气管内吸痰操作等更需要镇静[1].本文选择ICU重症患者40例,给予联合镇静,配合全面护理,效果较好,现报道如下.临床资料1.一般资料.选择2009年10月至2010年10月本院ICU重症患者40例,其中男26例,女14例,年龄45~73岁,平均年龄61.5岁.重症病因:慢性阻塞性肺疾病18例,成人呼吸窘迫综合征10例,多器官功能障碍综合征12例.全部患者经口气管插管,给予机械通气治疗.
作者:丁梅 刊期: 2011年第33期