关紫云;陈瑞敏;黄小琼;周丽英
目的 探讨基层医院食管胃底静脉破裂出血患者的临床急救及护理方法,提高止血成功率,指导临床护理工作.方法 对96例食管胃底静脉出血患者采取积极急救措施和精心护理及健康指导,观察护理效果.结果 91例存活,2例死亡,3例自动放弃抢救.无肝性脑病并发症的发生.结论 通过对食管胃底静脉破裂患者的积极抢救及护理,有效地控制了出血及并发症的发生,降低了死亡率,提高了生存率.
作者:吴美琴;项利雅 刊期: 2011年第33期
ICU患者多病情危重,并且由于各种留置导管的不适,以及对疾病本身的恐惧等精神因素的影响,患者多会出现烦躁不安等,影响治疗效果;尤其是机械通气的患者由于气管内插管的不耐受、气管内吸痰操作等更需要镇静[1].本文选择ICU重症患者40例,给予联合镇静,配合全面护理,效果较好,现报道如下.临床资料1.一般资料.选择2009年10月至2010年10月本院ICU重症患者40例,其中男26例,女14例,年龄45~73岁,平均年龄61.5岁.重症病因:慢性阻塞性肺疾病18例,成人呼吸窘迫综合征10例,多器官功能障碍综合征12例.全部患者经口气管插管,给予机械通气治疗.
作者:丁梅 刊期: 2011年第33期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者降糖治疗效果的影响.方法 对168例糖尿病患者在住院期间和出院后门诊随访时都给予护理干预,6个月后将患者空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、平均动脉压、体质量等指标及治疗依从性与干预前比较.结果 干预后患者的空腹血糖、HbAlc、TG、TC、平均动脉压显著降低;依从性较干预前显著改善.结论 护理干预有利于提高糖尿病患者治疗依从性,降糖效果明显.
作者:戎群联;邱丹青 刊期: 2011年第33期
目的 了解护理人员在远程开放教育中的自主学习情况,并分析其影响因素.方法 选择90名参加中央广播电视大学开放教育护理专业专、本科学员作为调查对象,根据文献回顾自行设计调查问卷并进行无记名调查.结果 老师讲解不够(76.67%)、科室事务繁忙(65.56%)、自学时间减少(54.44%)、家庭事务繁忙(47.78%)等因素,是影响远程开放教育学员学习效果的主要影响因素.在面授辅导阶段,每次课都听的人数为0,经常听课的人数占大多数(62人占68.88%),而仅听复习课的人数也有一定的比例(16人占17.78%);对网络资源的应用来看,仅搜应考资料的人数占大比例(32人占35.56%);偶尔参加网上电话答疑的人数居多(52人占57.78%);大部分学员都是被动参与小组学习讨论(46人占51.11%).结论 教师和开放教育管理机构应重视对学员学习动机的导向,指导学员协调好各种角色之间的关系,加强自主学习方法和习惯的培养,不断提升学员的自主学习能力.
作者:高素红;于海英 刊期: 2011年第33期
PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)在临床护理工作中已广泛应用,适用于中长期静脉输液、化疗、血液制品及肠外营养输注等.PICC是一种安全、有效的中心静脉通路,它不仅可以保证白血病患者的治疗,而且可以减轻患者因反复穿刺所承受的压力和痛苦,提高患者的生活质量.尽管PICC优点很多,但它的并发症一直是护理人员关注的焦点.其中导管堵塞是并发症中发生率高的,导管堵塞发生率可达21.3%,并且随时间延长而增加[1].本文对我科2009年7月至2010年6月白血病P1CC患者发生的22例导管堵塞的原因进行分析,采取相应有效的处理,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:朱凌;侯雪琴;李红娟 刊期: 2011年第33期
目的 探讨研究针对急性心肌梗死患者的急诊救治护理方案.方法 将2008年2月至2011年1月我院收治的行急诊PCI的急性心肌梗死患者随机分为路径组88例与对照组72例,分别实施急诊护理路径和常规护理,比较2组治疗效果.结果 对照组患者总有效率为83.3%,路径组 患者总有效率为87.5%,2组比较无显著差异.路径组临床并发症发生率为4.5%,显著低于对照组的20.8%.结论 对行急诊PCI的急性心肌梗死患者,应注意急诊护理工作的配合,从术前、术中、术后及并发症护理方面分重点进行护理.
作者:高云燕 刊期: 2011年第33期
目的 探讨胃癌术后早期肠内营养应用的临床护理体会.方法 对2008年5月至2011年4月我院收治的75例胃癌患者,在早期应用肠内营养并加强护理,将其作为实验组;将既往有详细资料记载的在术后行肠外营养的60例胃癌患者作为对照组,观察2组患者的肛门排气时间、第一次排便时间、并发症的发生率及住院时间等.结果 实验组患者在肛门排气时间、第一次排便时间、并发症的发生率及住院时间等方面均显著优于对照组.结论 早期实施肠内营养并加强临床护理工作,有助于患者术后的肠道功能恢复,使患者的营养状况及免疫功能得到了很大程度的改善,手术效果得到了保障,也使术后各种并发症的发生率得到降低,住院时间缩短,值得在临床广泛使用及推广.
作者:劳燕青 刊期: 2011年第33期
门急诊输液室是用药复杂和多的科室,具有很大的安全隐患[1].近年来门急诊输液已不断受到医护人员的广泛关注,优良的护理对门急诊输液患者健康的恢复起着不可替代的作用.因此,做好门急诊输液患者的系统护理干预是实施输液治疗的一个重要组成部分,有利于控制疾病,防止各种并发症的发生和发展,提高患者生活质量.为进一步提高急诊输液的护理效果,本研究回顾性对比分析我院2010年1月至2011年1月收治的40例急诊输液患者,现报道如下.
作者:翁玮 刊期: 2011年第33期
目的 为缓解甲型H1N1流感患者焦虑及抑郁症状,了解护理干预对甲型H1N1流感患者的应用价值及效果.方法 选择2009年9月至2010年6月我校需隔离观察的82例甲型H1N1流感患者为护理干预对象,对照分析护理干预前、后焦虑、抑郁情况及HAMD和HAMA评分.结果 护理干预前、后焦虑抑郁情况比较差异显著.护理干预前、后HAMD和HAMA评分比较差异显著.82例患者均痊愈,无并发症发生.焦虑抑郁症状显著改善者41例占50.0%,有效改善者18例占22.0%,无效者14例占17.1%.结论 护理干预可显著缓解甲型H1N1流感患者焦虑及抑郁症状,增加机体抵抗力,促进痊愈.
作者:潘丽英 刊期: 2011年第33期
目的 探讨护理干预在儿童眼外伤治疗过程中的作用.方法 通过对68例眼外伤患儿护理过程的回顾,总结在心理护理、常规护理、术前护理、术后护理等方面的体会.结果 经护理干预后,患儿的焦虑程度较入院时减轻,治疗的依从性提高.结论 对儿童眼外伤的护理应根据患儿心理、生理特点给予积极施护,从而取得理想的治疗效果.
作者:黄武多 刊期: 2011年第33期
目的 探讨对“农业户口”人群用语言或实践教育法两种不同形式进行徒手心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)技能培训的近、远期效果,以确定对“农业户口”人群急救技能培训的更有效方法.方法 将989名“农业户口”人群随机分成A组721人和B组268人.A组用语言教育法进行CPR培训,B组用实践教育法.培训前,培训后即刻,培训后3、6个月进行考核,对考核结果进行统计学分析.结果 2组采用的方法近期效果满意(正确率均>90%),2组比较无显著差异,培训后3、6个月的效果B组优于A组,2组学员在培训后6个月时均已出现较高遗忘率.结论 “农业户口”人群对急救技能培训有着同样的迫切性.从语言教育法转为实践教育法应该是对“农业户口”人群实施急救技能培训更可取的形式.同时,4h可作为CPR实践教育法培训的时长,6个月可作为复训周期.
作者:关紫云;陈瑞敏;黄小琼;周丽英 刊期: 2011年第33期
慢性心力衰竭是世界性日趋严重的危害健康的一种复杂的临床综合征,是各种心脏病结构或功能衰退损伤心室充盈或射血的结果,主要表现为呼吸困难和乏力,具有预后差、病死率高的特点[1].有报道[2]认为,合理准确的护理干预可明显改善心力衰竭患者的生活质量,促进病情稳定,减少复发率和病死率.我院自2009年以来对50例老年慢性心力衰竭患者进行护理干预措施,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:王秀萍 刊期: 2011年第33期
《基础护理学》是临床护理学习中为基础的课程,也是以后临床实践的基础,只有学好这门课程,才能为其他专科护理的学习打好坚实的基础,因此《基础护理学》的学习非常重要[ 1].而学习过程中如何使学生能牢固掌握各个知识点,正确的授课方式非常重要.本文中我们就“小老师”授课对提高护理本科生综合素养的效果进行研究,现报道如下.
作者:潘红平;潘本凤;郑喜兰;王美丽 刊期: 2011年第33期
目的 探讨六西格玛法在术前准备护理工作流程中的应用效果,以提高工作效率、工作质量和患者满意度,确保护理安全.方法 根据持续质量改进体系和六西格玛5步法(即界定、测量、分析、改进、控制)对科室进行管理,界定项目问题为手术患者术前准备工作流程缺陷,无法保证高质量的护理;测量并分析该问题存在的原因,制订质量改进方案,采取减少各类操作失误的措施;将改进措施形成常规工作制度并进行控制.对改进前后的效果进行统计和分析.结果 与改进前相比,改进后手术患者术前准备工作流程缺陷减少,患者满意度及护士对工作满意度均明显提高.结论六西格玛法是一种卓有成效的管理方法,在护理管理领域的应用有良好潜力.
作者:孙桂芝;高景丽;及亚男 刊期: 2011年第33期
激励就是激发鼓励,即指激发动机、激励行为、形成动力的意思,是建立在人的心理需求和人的社会性特征基础之上的,与“批评”相对的一个概念[1].心理学理论告诉我们,人类除了基本的生理和安全需求外,重要的需求就是被尊重,希望得到他人的欣赏,得到社会的肯定性评价.因此,教师在严密设计与精心组织教学过程的同时,可运用心理激励的方法营造积极的学习气氛,激活思维,使学生的学习心理,积极情绪在认识过程中形成跃跃欲试的状态,随着学习进程的发展而巩固[2].本研究探讨了心理激励手段的实施及其对教学质量的影响,现报道如下.
作者:李英 刊期: 2011年第33期
目的 探讨老年眼科患者围手术期的心理特点及护理干预措施.方法 采用我院自拟心理调查表对134例眼科住院老年患者进行心理状况调查,并提出针对性护理干预措施.结果 132例患者中存在恐惧、焦虑心理者为多见,占53.8%;其次为自卑、抑郁心理者占31.8%.此外还有自尊、烦躁、激动及敏感等心理特点.结论 护理人员只有掌握了患者的心理特点,才能更有针对性地进行护理干预,以使患者平安顺利进行手术并取得良好临床疗效.
作者:刘艳 刊期: 2011年第33期
手足口病(hand foot mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.我院儿科门诊与住院部2008年3月至2010年9月共收治1001例手足口病患儿,针对流行特点积极采取应对措施,治疗期间无一例医院感染发生.本文对手足口病病房的医院感染控制管理进行总结,现报道如下.
作者:童利明 刊期: 2011年第33期
目的 总结同时经口插管机械通气、床旁行主动脉内球囊反搏植入术(IABP)及体外膜肺氧合(ECMO)患者的护理措施.方法 我院2008年3月成功救治1例行冠状动脉旁路移植术后并发低心排综合征的患者,对其行机械通气、床旁行IABP及ECMO,总结其护理措施.结果 通过给予全面整体的精心护理,患者恢复良好,治愈出院.结论 对于行冠状动脉旁路移植术后联合应用机械通气、体外膜肺氧合与主动脉内球囊反搏的患者,给予全面整体的护理措施,有助于提高患者的治疗效果.
作者:陶夏;蒋莉 刊期: 2011年第33期
盐酸左氧氟沙星又名左克,是新型喹诺酮类抗生素,具备抗菌谱广、抗菌作用强、使用剂量小、血浆半衰期长达5~7 h等特点[1],目前已在临床中广泛应用.其抗菌机制是抑制细菌DNA促旋酶,阻断DNA复制,起到快速杀菌的作用[ 2].但其在临床应用过程中偶尔会出现不良反应.本文总结某高校医务所2010年2月至2011年2月静脉滴注盐酸左氧氟沙星的患者出现不良反应的护理观察,现报道如下.临床资料1.一般资料.该医务所2010年2月至2011年2月使用盐酸左氧氟沙星的患者共234例,年龄20~55岁,平均年龄(41.28±8.67)岁.
作者:欧阳顺风;陈斌 刊期: 2011年第33期
我院小儿外科整形主要的诊治范围包括:各种头面部、四肢以及皮肤软组织的先天性畸形;头面部、四肢以及皮肤软组织有碍美容或者功能的创伤;各种先天性、后天性的外伤或者感染、难治性皮肤软组织缺损;各类烧伤及皮肤外伤等疾病.颅脑先天发育畸形的种类较为多见,往往是多种畸形症状同时存在.其中约有60%的畸形症状检查不出病因[1],另有20%的为遗传因素,10%的患儿为自发性染色体突变,其他10%的原因是由于环境的因素[2].我院整形外科承担了本科及其他学历护理人员的理论和临床诊断教学的工作,本研究对先天性颅脑发育畸形的患儿,按照各种畸形进行鉴别诊断,以为小儿整形外科临床诊断教学实践提供参考依据,现报道如下.
作者:郑泉洲 刊期: 2011年第33期