肖莎；徐国翠；孙杰
本文统计了自2010年3月开始我科救治的手足口病患儿中的18例极重症患儿的治疗及护理情况,总结了护理措施.18例患儿除2例死亡,4例发生后遗症,其余均痊愈或好转出院.对EV71所致极重症手足口病患儿的护理重点在于病情的密切观察,早期治疗有可能阻断或延缓病情进展.自2008年安徽阜阳暴发手足口病疫情开始,我院感染性疾病科即成立了手足口病收治病区和重症监护室,江苏省卫生厅领导和我院领导高度重视,成立了专门的救治小组,建立高效的应急机制,负责承担江苏省所有重症患儿的救治工作.
作者：浦凯 刊期： 2011年第35期
癌症患者常因疾病和/或治疗的影响同时经受多种症状的困扰,而那些并存症状(亦称“症状群”)可构成患者症状持续加重的恶性循环.如转移性骨痛患者常伴随疼痛所致的睡眠不安,睡眠不安又可致患者的抑郁和日间疲乏;前者可加重患者的疼痛感受,后者则促使患者以午休达成缓解,但过度午休会加重患者的夜间睡眠不安;而睡眠不安和疲乏均可再增加其抑郁和疼痛的严重度[1].可见,相对于单独症状,症状群对癌症患者预后的影响更为严重.
作者：王毅欣；刘晓虹 刊期： 2011年第35期
目的 探讨骨折患者肱动脉与足背动脉血压数值的差异性及其内在的相关性.方法 随机选择2010年6～12月在我科住院的老年骨折患者120例,测量其平卧时的足背动脉与肱动脉血压并对数据进行分析比较.结果 肱动脉收缩压及舒张压和同侧的足背动脉比较无显著差异,且二者具有显著的相关性.结论 足背动脉和肱动脉的变化具有明显的相关性,可以替代肱动脉作为血压测量,值得在骨科的临床护理工作中推广应用.
作者：戈勤妹；沈思思 刊期： 2011年第35期
目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)定位下经皮旋转扩张气管造口术在老年危重症患者中的应用效果及护理措施.方法 总结分析48例纤维支气管镜定位下经皮旋转扩张气管造口术的老年危重症患者的护理过程.结果 48例老年危重症患者经皮旋转扩张气管造口术均获成功,未发生严重并发症.结论 熟练的操作配合及护理使纤支镜定位下经皮旋转扩张气管造口术更适合老年危重症患者.
作者：肖莎；徐国翠；孙杰 刊期： 2011年第35期
目的 了解路径护理对重症烧伤患者急救期的输液及营养护理的应用价值.方法 选择2005年1月至2011年6月我科收治的50例重症烧伤患者,随机分为观察组32例和对照组18例.分析观察组和对照组输液护理相关项目和营养支持1周后患者营养状况和氮平衡及营养支持期间并发症发生情况.对照组接受常规护理,而观察组接受路径护理.结果 观察组输液期间需重复建立输液通道者1例占3.1％,发生休克2例占6.2％,发生静脉炎1例占3.1％,均显著低于对照组的5例占27.7％、7例占38.9％、6例占33.3％,各项目比较差异显著；观察组和对照组患者营养状况和氮平衡比较显示,血清白蛋白和氮平衡值差异显著,而血红蛋白值无显著差异.营养支持期间观察组的并发症发生率为15.5％,显著低于对照组的61.0％.结论 路径护理能显著提高重症烧伤患者急救期的护理质量,使营养支持高效化而并发症发生较少.
作者：陈芬娟；宋彬娜；吴福丽 刊期： 2011年第35期
内镜下置入自膨式金属支架(self-expandable metal stent,SEMS)治疗恶性胆道梗阻已是非常成熟的姑息性治疗技术.各种病因(如胰腺癌、壶腹周围癌、胆管癌等)所致的胆总管中下段恶性狭窄而不能手术、不愿意手术或有手术禁忌症的患者,通常采用内镜下置入SEMS来解除胆道梗阻.通常支架近端位于胆道内,远端位于十二指肠乳头外.这使乳头长期处于开放状态,易导致肠液反流、肠道正常菌群进入胆道而诱发胆管炎或食物残渣堵塞胆道等并发症.
作者：王淑萍；陆蕊；时之梅；黄慧；高道键；王书智 刊期： 2011年第35期
妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是一种发生于妊娠晚期,以肝细胞短时间内大量快速脂肪变性为特点的严重并发症,临床上主要表现为黄疸、凝血功能障碍和肝功能急剧衰竭,并伴有大脑、肾脏、胰腺等多种脏器功能不全[1].该病预后极差,死亡率较高.为提高护理水平,降低患者死亡率,本研究将苏州大学附属第一人民医院和苏州市市立医院2003年1月至2009年8月收治的14例AFLP患者的病情及护理经验进行分析总结,现报道如下.
作者：卢芳；孙蔚；吴金华 刊期： 2011年第35期
妊娠期糖尿病是指妊娠前无糖尿病的患者,妊娠和妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病.由于妊娠期糖尿病对母婴的健康威胁较大,属于高危妊娠[1-2].本研究对我院收治的糖尿病孕妇临床护理情况进行观察与分析,现报道如下.
作者：张海文 刊期： 2011年第35期
术中低体温是手术常见的并发症,特别是长时间手术、大手术、老年人和小儿手术后尤易发生[1].术中体温降低会对患者产生诸多不利影响,因此,维持患者术中体温正常是保证麻醉手术成功、降低术后并发症的重要措施之一[2].为了分析低体温的发生原因,及时有效地预防术中低体温的发生,本研究探讨影响我院手术患者术中低体温的相关因素,并采取相应保温护理措施,取得较好的效果,现报道如下.
作者：程秀卿 刊期： 2011年第35期
注射用帕米膦酸二钠(阿可达)用于治疗肿瘤引起的高钙血症、乳腺癌溶骨性骨转移和多发性骨髓瘤骨质溶解.参麦注射液主要作用为益气固脱,养阴生津,生脉,用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症.2011年2月笔者在巡回输液过程中发现,上述2种药物序贯输注存在配伍禁忌,随即采用不同药物浓度对比实验法得到证实,为临床安全、合理用药提供依据,现报道如下.
作者：许建芬 刊期： 2011年第35期
护理人员担负着“健康所系、生命相托”的重要责任[1],护理是一门精湛的艺术,作为一名合格的护士,必须是具有渊博的科学知识并且有一颗对患者极端热诚、对工作极端负责的心,才能胜任繁重而复杂的临床护理工作.护士素质的培养是决定医疗质量好坏的重要因素之一.因此,培养一支高素质的护理队伍至关重要.为了落实《江苏省年轻护士素质提高行动方案的通知》的精神[2-3],提高我院年轻护士的整体素质,深入推进卫生部“优质护理服务示范工程”活动,加快其适应临床一线护士工作的进程.根据我院实际,我们开展了年轻护士素质提高行动,现报道如下.
作者：李春岚 刊期： 2011年第35期
癫痫是一组由不同病因所引起脑部神经元高度同步化、自限性的中枢神经系统异常放电综合征.0～14岁儿童癫痫的患病率为3‰～5‰,7岁以内起病者占82.2％,病程10年以上者近60％[1],癫痫的反复发作可以对患儿造成学习困难、注意力缺陷、运动发育落后、精神调节障碍等[2-4],患儿的生活质量受到不同程度的影响,同时癫痫患儿家长的不良情绪的发生率也高于无癫痫患儿的家庭[5-7].
作者：宋秀峰；李军；雷革非 刊期： 2011年第35期
手外伤多为综合伤,由于解剖复杂,常同时伴有皮肤、骨、关节、肌腱、神经和血管损伤,完全或不完全断指、断掌和断腕等,也时有发生治疗护理不当容易遗留手的功能障碍,将严重影响患者的生活和劳动[1].术后能否给予及时有效的护理是恢复手功能的重要前提.本研究选择我院2009年1 1月至2010年11月收治的手外伤患者64例,通过对其实施针对性的科学护理,使患者缩短疗程,减少痛苦,预防和减少并发症的发生,更重要的是能使其恢复功能,让患者早日重返社会[2],现报道如下.
作者：邹吉锋 刊期： 2011年第35期
目的 探讨重型颅脑损伤患者高压氧治疗过程中的临床护理方法和意义.方法 对我院75例重型颅脑损伤患者高压氧治疗的临床护理进行分析.结果 痊愈16例占21.33％,显效26例占34.67％,有效32例占42.67％,无效1例占1.33％,总有效率为98.67％.结论 重型颅脑损伤患者行高压氧治疗中,有效正确的护理方法可以提高高压氧治疗的效果,并且可以明显减少不良反应及并发症的发生,值得在临床工作中广泛使用并推广.
作者：许玲春 刊期： 2011年第35期
目的 探究舒适护理在慢性肾功能衰竭患者血液透析术中的临床应用优势,从而为以后的护理提供参考依据.方法 收集100例2009年1月至2010年12月在我院进行血液透析治疗的患者,随机分为对照组和研究组各50例,分别给予常规护理和舒适护理,比较2组患者的满意度.结果 2组患者的满意度各不相同,研究组和对照组的满意度分别为96％和68％,研究组的满意度明显优于对照组.结论 对慢性肾功能衰竭患者血液透析术中采用舒适护理,使患者获得了身体和心理的双重满足,同时提高了护理人员的工作素质和护理质量.
作者：胡带翠；黄色丹；何美娟；陆桂荣 刊期： 2011年第35期
在溶栓治疗中,患者可合并全身出血、脑再灌注损伤等严重不良反应,在经颅多普勒(TCD)监测下可提高护理质量,减少并发症.我院2009年至2010年用尿激酶治疗18例脑梗死患者,并采用TCD进行监测,护理效果较好,现报道如下.
作者：吕继清 刊期： 2011年第35期
目的 对慢性伤口专项护理实际成本进行核算,与现行收费标准进行对比,证实其偏差,为卫生行政部门及物价部门制定合理收费价格提供客观依据.方法 对慢性伤口护理服务各项成本构成进行测量、记录及归集,用项目成本阶梯分摊法进行核算.结果 单次慢性伤口护理的实际成本为(29.42±9.29)元,是现行收费(12元)的2.5倍.结论 慢性伤口专项护理收费标准严重偏离护理成本,不能体现护士进行专项护理的劳动价值.
作者：刘芳；李海燕；叶雪梅；严泳屏；陈玲 刊期： 2011年第35期
目前,传染病是主要公共卫生问题,加强临床医学生的传染病临床教学,培养新一代的医学人才,始终是传染病防控战略的重要内容之一.由于传染病的疾病谱变化以及收容病例的逐渐减少,越来越多的大学附属传染病医院或传染科医护工作者成为重要的教学力量.我院长期以来一直承担临床医学专业本科、硕士、博士的临床教学工作.
作者：郝大林；孔祥敏；石宏 刊期： 2011年第35期
目的 探讨冠心病患者综合护理干预的方法及效果,为临床护理提供参考.方法 将我院2010年1月至2011年1月收治人院的120例冠心病患者随机分为实验组和对照组各60例.对照组行常规护理干预；实验组行综合护理干预.治疗后根据患者的病情进展随访1～3个月,采用状态-特质焦虑问卷(ST-AI)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者的心理状况进行评估,并同时统计患者的总体健康(GH)、生理功能(PF)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)等6项生活质量指标.结果 经护理干预,2组患者护理后的心理状态及生活质量指标均较自身护理前有显著的改善,实验组的改善程度较对照组更加显著.结论 早期对冠心病患者行综合护理干预,可有效避免患者产生焦虑、抑郁等不稳定心理,是改善其生活质量的重要方法,应当在临床护理中推广使用.
作者：陆秀芳 刊期： 2011年第35期
目的 探讨ICU患者家属的焦虑水平及相关因素,为临床护理工作提供有力的依据.方法 采用焦虑自评量表(SAS)对120例ICU患者家属的焦虑水平进行调查分析.结果 ≥60岁的家属SAS评分为(49.02±6.90)分,略高于＜60岁的(48.76士18.65)分,但两者比较无显著差异；男家属的SAS评分为(47.62±4.20)分,显著低于女性的(54.66±3.67)分；受教育程度小学以上者为(29.76±0.48)分,显著低于未受教育者的(49.83±0.22)分；住院费用为自费者(56.20±17.50)分,显著高于公费者的(40.70±13.60)分.结论 ICU患者的家属普遍存在不同程度的焦虑情绪,护理工作者要注重与家属的沟通和讲解,改善ICU的管理制度,同时做好患者和家属的护理工作,体现“以人为本”的护理理念.
作者：程明琨；禹萌 刊期： 2011年第35期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
