陈丹琼；谭晓珍；朱肖奇；段清萍
临床护理工作中因责任心不强,不按规章制度执行或技术水平低而发生差错,对患者产生直接或间接影响,但未造成严重不良后果者,称为差错.控制护理差错的发生,是保证与提高护理质量的一项重要工作.笔者将临床工作中护士发生护理差错的心理原因做如下总结,并提出相应的对策,现报道如下.
作者：蔡明 刊期： 2009年第03期
静脉输液、输血、静脉营养支持是临床上非常重要的一种治疗方法,但临床常用的传统的输液架体积较大,较笨重.针对这些问题,2006年6月我们设计并制作了无脚式夹床输液架,经临床使用,效果满意,现报道如下.
作者：卢克群 刊期： 2009年第03期
目的 探讨积极的护理干预对老年痴呆患者日常生活自理能力的影响.方法 对33例老年痴呆患者采取日常生活的护理、自我照顾能力的训练、认知训练及安全管理、心理护理.6个月后采用χ2检验评估护理干预效果.结果 33例老年痴呆患者日常生活能力较护理干预实施前有显著改变.结论 积极的护理干预对老年痴呆患者日常生活自理能力有显著改善作用.
作者：严翠香；曾晓兰 刊期： 2009年第03期
目的 探讨随访对糖尿病患者疾病控制效果的影响.方法 将接受了糖尿病教育的160例糖尿病出院患者按出院顺序随机分为干预组和对照组各80例.干预组患者出院后定期随访(包括电话随访),观察时间为12个月,对照组患者出院后无定期随访.比较2组患者干预后健康行为,自我管理能力和认知水平的改善状况及空腹血糖、糖化血红蛋白情况.采用t检验及χ2检验.结果 干预组健康行为、自我管理能力和认知水平提高程度均显著优于对照组;对照组出院6、12个月后空腹血糖水平与出院时及同一时段干预组比较明显增高;干预组出院6、12个月糖化血红蛋白水平与出院时相比明显降低.结论 出院随访是将医院健康教育延伸到患者家里的有效手段,指导并督促2型糖尿病患者独立担负起后续指标控制的责任,对患者血糖控制、提高生活质量、促进身心健康起到积极的作用,值得推广.
作者：周萍；梁仁瑞 刊期： 2009年第03期
目的 探索医院消毒供应的管理方法 .方法 应用PDCA循环法建立全院消毒供应管理制度,加强全员教育,提升中心供应室管理的专业水平,组织联合检查小组定期联合督导,及时反馈,严格落实.结果 通过管理,全院消毒相关人员标准化清洁、消毒、灭菌意识加强,大幅度减少了科室自备包,逐渐向消毒供应集中化过度.结论 PDCA循环管理方法 在医院消毒供应管理中行之有效.
作者：袁晓宁；王少利；杨雪松 刊期： 2009年第03期
目的 探讨胰岛素笔注射针头多次使用的安全性,以节约患者开支.方法 将60例接受胰岛素治疗的糖尿病患者按入院先后顺序随机分为常温组和冰箱保存组各30例,常温组注射后胰岛素笔放于清洁干燥容器中常温保存备用;冰箱保存组注射后胰岛素笔放于冰箱冷藏室中保存备用.采用咽拭子细菌培养的方法 ,比较2组注射针头在第1、3、5、7天细菌生长情况.结果 无论室温保存或是冰箱保存,所有标本均未见细菌生长.结论 在临床工作中,胰岛素笔注射针头可重复使用,但必须专人专用,常温保存与冰箱保存均能达到同样效果.
作者：蔡小俐；周艳斌 刊期： 2009年第03期
中医养生是以延缓衰老、健康长寿为目的,以自我调摄为主要手段的综合性保健措施.中医养生从中医的基础理论出发,根据脏腑盛衰及阴阳气血的变化情况,探索防病抗衰的方法.<内经>记载的养生方法是:顺四时、适寒温;节饮食、调脾胃;和喜怒、养心神;慎起居、勤锻炼.我们自2006年创建中医药示范区以来,结合中医养生的方法实施健康教育,使得中医养生深受社区居民的欢迎.
作者：庄芹；程晓鸣；庄美琼 刊期： 2009年第03期
目的 探讨对类风湿关节炎患者开展延续护理服务的效果.方法 将117例类风湿关节炎患者随机分为对照组60例和实验组57例.对照组采用门诊随访,传统应答措施;实验组参照凯特洛列的ASMP教程进行知识宣教,采用现场示范,护患沟通,病友交流,录像播放,电话随访与支持等形式开展延续护理服务.采用χ2检验比较2组患者的疼痛程度、疾病知识认知程度、运动锻炼的频率,医嘱依从性,再住院率,关节畸形患者的生活自理能力.结果 实验组在疼痛程度、知识认知程度、运动锻炼频率、医嘱依从性、再住院率、生活自理能力方面均显著优于对照组.结论 对类风湿关节炎患者开展延续护理服务有助于改善患者的预后.
作者：罗永娟；吴秀丽 刊期： 2009年第03期
目的 探讨护理干预对老年充血性心力衰竭患者睡眠质量的影响.方法 将176例慢性心力衰竭患者按收集的先后顺序随机分为对照组95例和实验组81例.对照组接受常规的护理措施;实验组在接受常规的护理措施的基础上,采用生理干预、心理干预、改善环境、调整睡眠时间、选择合适药物,规范执行时间、适当使用镇静安眠药等综合护理睡眠干预措施.采用匹兹堡睡眠质量指数量表,对2组患者干预前后的睡眠质量进行评价,并进行t检验.结果 2组患者的睡眠质量均显著低于国内常模,均存在睡眠障碍;睡眠护理干预后,实验组患者睡眠质量自身比较有显著改善;并且睡眠护理干预后,实验组患者睡眠质量显著优于对照组.结论 综合护理睡眠干预措施能有效改善老年心衰患者的睡眠障碍.
作者：郭瑜洁；郁艳梅；陈冬湖 刊期： 2009年第03期
目的 评估自制肩部牵引约束带在颈椎前后路内固定手术中的应用效果.方法 选取颈椎前后路内固定手术的患者60例,以简单随机的方式分为改良组和对照组各30例,对照组术中采用普通手腕式约束带约束腕关节并牵引暴露椎体.改良组采用自制肩部牵引约束带约束肩部行牵引暴露椎体.分别比较2组前、后路手术腕部皮肤情况.结果 2组患者腕部并发症比较差异显著.结论 患者应用肩部牵引约束带在颈椎前、后路内固定手术中行肩部牵引,术中椎体暴露良好,特别对第5、6、7颈椎手术的患者,避免了因持续加大牵引力度导致腕部严重压痕,同时提高了术中X线机定位的准确度,给患者带来了极大的益处.
作者：王文兰；刘莉；黄素珍；陈卫珍；郭翠娇 刊期： 2009年第03期
目的 观察留置针在老年患者浅静脉输液中的临床应用效果,探讨其护理方法 .方法 2006年1月-2007年12月对320例老年患者应用留置针行浅静脉输液进行观察和护理.结果 老年患者留置针使用时间1～7 d,平均使用4.8 d,其中首次使用欠合作者36例,经耐心劝说后继续使用;置管失败12例,脱管8例,导管堵塞11例,发生静脉炎13例,给予土豆片外敷48 h后均恢复正常;其他患者均应用良好.结论 留置针浅静脉穿刺操作简单,容易学习掌握,适合老年患者长期输液时使用,对老年患者有很高的临床应用价值,值得推广.
作者：李丽兰 刊期： 2009年第03期
10%冰合氯醛是一种镇静止痉药,临床上常用于新生儿高热惊厥、颅内疾患引起的抽搐,也是磁共振、心脏超声检查前的常用药.以前常用10%水合氯醛口服或灌肠,由于小儿合作性差,容易引起药物浪费,影响镇静效果,只能分两次给药以达到镇静效果,但增加了危险性.为此,笔者不断探索更好的方法,用鼻饲法与口服法、灌肠法做了比较研究,现报道如下.
作者：李佩芳 刊期： 2009年第03期
目的 探讨护理干预在预防不稳定性骨盆骨折患者压疮中的效果.方法 应用Braden评分法对39例不稳定性骨盆骨折患者进行压疮预警风险评估,根据其分值进行早期周密的护理干预.结果 39例不稳定性骨盆骨折患者均未发生压疮,护理效果满意.结论 采用Braden评分法对患者进行预警风险评估、早期护理干预能有效降低不稳定性骨盆骨折患者的压疮发病率.
作者：陈丹琼；谭晓珍；朱肖奇；段清萍 刊期： 2009年第03期
近年来,临床认识到癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)是大多数癌症患者存在的一个重要问题.75%～96%的化疗患者,75%～100%的放疗患者,33%～89%晚期癌症患者都经历癌因性疲乏[1],疲乏对癌症患者的健康和生活质量影响巨大[2].患者在经历疲乏时可能会拒绝接受潜在有效的治疗,或可能不愿意坚持做完治疗或接受足够疗程的剂量[3].
作者：李艳；徐燕；袁长蓉 刊期： 2009年第03期
目的 探讨坚强概念对乳腺癌患者康复的影响.方法 对80例乳腺癌患者实施坚强概念,在人院后由责任护士通过深入访谈、参与式观察法和疾病信息需求问卷调查法收集、分析资料,结合分析结果 从坚强概念结构分阶段、分主次地进行个案指导,激发患者坚强特质,并对实施效果进行χ2检验.结果 实施坚强概念后患者心理问题明显减轻,对乳腺癌信息需求比实施前明显提高.结论 坚强概念的应用增强了患者战胜疾病的信心,增加了治疗的依从性,对疾病的康复有促进作用.
作者：杨毅华；林琼；赖文娟 刊期： 2009年第03期
目的 探讨耳部疾病的微波治疗过程中眩晕的发病率、规律及机制,探索其防治措施.方法 采用χ2检验统计分析103例耳部疾病患者行微波治疗过程中眩晕的发病率;眩晕发作与患者年龄、疾病类型、微波治疗持续时间之间的关系.结果 耳部微波患者中,眩晕的发病率为22.3%;中耳疾病患者并发眩晕的发生率高于外耳疾病;微波治疗结束后并发眩晕的发生率高于治疗中;眩晕发作与年龄无关.结论 微波治疗耳部疾病过程中,眩晕为常见并发症,中耳疾病患者发生率尤高,且微波治疗结束后并发眩晕的发生率高于治疗中,须注意防范.
作者：王淑琴；王志强；邢双春 刊期： 2009年第03期
目的 探讨护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响.方法 将130例使用激素治疗的肾病综合征患者,按病例就诊顺序随机分成实验组和对照组各65例.对照组采用常规护理,实验组除常规护理外对患者实施全程健康教育护理干预.采用问卷调查法,比较2组患者相关知识水平、服药的依从性.采用χ2检验和t检验对结果 进行分析.结果 护理干预前,2组患者治疗依从性比较差异无统计学意义;护理干预后,实验组治疗依从性显著优于对照组.实验组肾病综合征相关知识评分显著高于对照组.结论 积极的护理干预可提高患者的健康知识水平,改善认知态度,增强激素治疗的依从性.
作者：张素珍；孙达 刊期： 2009年第03期
至2007年底,全球艾滋病病毒感染者和患者(people livingwith HIV/AIDS,PLWHA)约为3320万,其中我国PLWHA约70万.目前艾滋病(AIDS)治疗焦点是确认和处理症状并延长生命[1].随着医学模式的转变,如何提高PLWHA生活质量已日益受到关注.生活质量包括生理、心理、精神及社会健康状况四个方面的内容.PLWHA生活质量是非常值得深入研究的问题,提高PLWHA生活质量是艾滋病治疗的目的之一,也是促使其履行义务、保护他人免受感染的必要途径.本文就艾滋病病毒感染者及患者的生活质量和心理支持的研究现状进行综述,现报道如下.
作者：张林；鲍美娟；杜茵茵 刊期： 2009年第03期
临床上无移位的指骨骨折,往往不需要手术治疗,只要妥善固定,骨折即可顺利愈合.结合临床,我们制作了简易的指骨夹板,效果可靠,现报道如下.
作者：张朝霞；刘友娟；林月华 刊期： 2009年第03期
目的 比较传统测量法和压力传感器测量法监测中心静脉压的优缺点及相关性.方法 对31例监护患者,用2种方法 在患者的同一中心静脉管腔测量中心静脉压,共计186次,采用非参数配对检验及线性回归分析对2组数据进行统计学分析.结果 传统测量法和压力传感器测量法监测中心静脉压数值比较差异有统计学意义,压力传感器测量值不能代替传统测量值.2组测量值显著相关.结论 2种中心静脉压测量方法 测得数值比较差异有统计学意义,但二者具有相关性.
作者：韩月红；张雪松；邱卫红 刊期： 2009年第03期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
