刘向丹;魏华;焦亿
静脉药物集中配置是指在符合国际标准,依据药物特性设计的操作环境下,受过培训的药剂人员严格按照操作程序进行包括静脉营养液、细胞毒性药物和抗菌药的配置.从1999年国内建立第一家静脉药物配置中心(PIVAS)以来,目前超过250家的医院有PIVAS.由于国内外静脉用药情况有所差异,而且它在国内出现的时间不是很长,所以总结我院静脉药物集中配置工作中遇到的问题,与同行探讨.
作者:张红雨 刊期: 2011年第04期
目的:建立气相色谱法测定藿香祛暑软胶囊中百秋李醇、丁香酚2组分的含量.方法:采用CP-WAX52CB毛细管柱,程序升温:初始温度100℃,以3℃·min-1的速率升温至150℃,再以10℃·min-1的速率升温至230℃;载气为氮气,恒压方式,压力为25 Pai;检测器FID.结果:百秋李醇在0.031~0.154 μg(r =0.996 6)、丁香酚在0.075 ~0.374 μg(r =0.999 7)的范围内进样量与峰面积比呈良好的线性关系,百秋李醇平均回收率为98.31%(RSD=1.12%)、丁香酚平均回收率98.95%(RSD =0.59%).结论:该方法快速、准确、简便.
作者:谷俊峰;乐辉;高艳梅 刊期: 2011年第04期
目的:探讨荆花胃康胶丸对老年胃溃疡(GU)患者的临床疗效及作用机制.方法:88例老年GU患者随机分为对照组和治疗组各44例,对照组给予奥美拉唑肠溶片20 mg,po,bid;治疗组在对照组基础上加用荆花胃康胶丸160 mg,po,tid.两组幽门螺杆菌(Hp)阳性者加服抗菌药.8周为一疗程.比较两组疗效及血清中TNF-α、IL-8、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)和表皮生长因子(EGF)水平.结果:治疗组Hp感染和未感染患者治愈率分别为34.1%和15.9%,总有效率分别为68.2%和22.7%;对照组Hp感染和未感染患者治愈率分别为18.2%和9.1%,总有效率分别为63.6%和18.2%.两组Hp感染和未感染患者治愈率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组患者血清中TNF-α、IL-8含量较治疗前明显降低,6-keto-PGF1α和EGF含量明显增高(P<0.05或0.01);与对照组相比,差异同样有统计学意义(P<0.05或0.01).结论:荆花胃康胶丸明显降低攻击因子TNF-α、IL-8含量,升高防御因子6-keto-PGF1α、EGF含量,可用于老年胃溃疡的治疗.
作者:俞高峰 刊期: 2011年第04期
目的:探讨免疫抑制药对肾移植患者术后发生移植后糖尿病(PTDM)的影响.方法:回顾性调查496例使用环孢素(CsA组)和他克莫司(FK506组)的肾移植患者,分析其血糖变化和PTDM发病情况,并比较PTDM患者(PTDM组)和非PT-DM患者(对照组)环孢素和他克莫司剂量、血浓度差异.结果:CsA组和FK506组PTDM发病率分别为23.0%(69/300)和28.9%(28/98),差异无统计学意义(P=0.280),但FK506组患者术后3,6,12个月的空腹血糖均明显高于CsA组(P<0.05).PTDM组患者术后第1,3,6,12,24个月的环孢素剂量和术后第1,3,6个月的环孢素血浓度均明显高于对照组(P<0.05).两组患者的他克莫司剂量和血浓度均无明显差异(P>0.05).结论:肾移植患者术后服用大剂量环孢素和他克莫司是导致移植后糖尿病发生的重要因素.
作者:余爱荣;辛华雯;吴笑春;李罄;李高 刊期: 2011年第04期
目的:探讨鸦胆子油乳注射液不良反应发生的一般规律和特点,为鸦胆子油乳注射液的合理应用提供参考.方法:检索2000~2010年相关文献,对有关鸦胆子油乳注射液的不良反应原始文献进行分析.结果:鸦胆子油乳注射液的不良反应主要发生在40~79岁的患者(87.02%),并以男性为主(70.23%),发生时间为用药后30 min内(26.72%),不良反应主要有全身过敏反应、胃肠道反应和神经系统反应等,值得注意的是其可能引起肝功能损害.结论:临床应加强鸦胆子油乳注射液的不良反应监测,警惕严重不良反应的发生.
作者:宋晓勇;刘瑜新;杨磊;张永州 刊期: 2011年第04期
目的:探讨不同炮制方法对紫硇砂中硫含量的影响.方法:采用紫外分光光度法在276 nm处测定紫硇砂生品及其3种不同炮制品中硫的含量.结果:硫在1 ~ 30 μg· ml-1浓度范围内具有良好的线性关系(r=1.0000),平均回收率为101.09%,RSD =2.37%(n=6).紫硇砂生品中硫的含量为111.05 μg·g-1,3种不同炮制品中硫的含量分别为:水煮法为14.37 μg·g-1,隔水醋制浮霜1法为21.11μg·g-1,隔水醋制浮霜2法为36.90 μg·g-1,直火醋制法为42.40μg·g-1.结论:紫硇砂隔水醋制浮霜2法炮制品和直火醋制炮制品中硫的含量显著低于生品,但明显高于水煮法炮制品,这可能与降低紫硇砂的毒性,又保留紫硇砂治疗作用有一定的关联性.
作者:杨全伟;韩建伟;姜丽 刊期: 2011年第04期
目的:建立HPLC法测定颠胃酸口服液中硫酸阿托品含量的方法.方法:色谱柱:Diamonsil-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm);流动相:0.01 mol·L-1庚烷基磺酸钠溶液(用冰醋酸调pH为3.3)-乙腈-无水乙醇(66∶28∶6),流速1.0 ml· min-1;检测波长210 nm,进样量20μl,柱温30℃.结果:硫酸阿托品在4.0~60.0 μg·m1-1范围内线性关系良好,A=1.344 1C+0.269 9(r =0.999 7),回收率为98.3%,RSD=1.48%(n =6).结论:所建方法便捷、重复性好,适用于颠胃酸口服液中硫酸阿托品的含量测定.
作者:常明泉;黄良永;郝新才;陈芳 刊期: 2011年第04期
目的:确立山楂叶总黄酮滴丸的佳成型工艺.方法:采用正交试验法,以滴丸的外观质量、溶散时间以及滴丸的重量差异系数为评价指标,优选药物与基质的配比、混合基质配比、药液的温度以及冷却剂温度,确定佳滴制条件.结果:佳条件为山楂叶总黄酮与基质比为1∶5,混合基质配比PEG 4000∶PEG 6000=1∶2,药液温度为85℃,冷却剂温度为10℃.结论:本方法确定的山楂总黄酮滴丸制备工艺稳定可行.
作者:张芳向;崔升淼;杨红;罗德凤;邱双凤 刊期: 2011年第04期
目的:建立芙蓉抗流感胶囊中槲皮素、山奈素、异鼠李素含量测定方法.方法:采用Waters Xbridge C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;以甲醇-0.4%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱;流速为1.0 ml· min-1;检测波长为360 nm;柱温:25℃.结果:槲皮素、山奈素、异鼠李素的线性范围分别为63.4 ~634.0 μg(r =0.999 9),70.8~708.0 μg(r =0.999 8),45.8 ~458.0μg(r =0.9998);加样回收率分别为98.45%、98.79%与99.16%.结论:该方法简单、快速、准确,可用于芙蓉抗流感胶囊的质量控制.
作者:邓亚利;孙平川;卢生杰 刊期: 2011年第04期
目的:建立紫外分光光度法测定吡菲尼酮片的溶出度.方法:采用中国药典附录XC第二法,以900 ml水为溶出介质,转速50 r·min-1,经30 min取样,在311 nm.波长处检测.结果:吡菲尼酮在7.56~22.68 μg·m1-1的浓度范围内线性关系良好(r =0.9997,n=5),平均回收率98.43%(n =6),主药溶出90%以上.结论:方法简便、准确,可有效检测其质量.
作者:刘和凤;高嵩 刊期: 2011年第04期
目的:完善广藿香油质量标准以杜绝掺伪.方法:采用炽灼方法检查油中的非油物质.结果:以Fe3+盐为着色剂溶入有关有机溶剂后掺入广藿香油中.结论:所采用方法简单、可靠,可作为广藿香油现行质量标准的补充.
作者:罗汉宇;罗尚文 刊期: 2011年第04期
1临床资料患者,男,73岁,因直肠占位入院.既往对磺胺类及红霉素类药物过敏.Ⅰ度房室传导阻滞、左前分支传导阻滞史多年,长期服用麝香保心丸;高血压史多年,长期服用药物(非洛地平缓释片、美托洛尔)控制.入院诊断:乙状结肠癌,6月24日行乙状结肠癌根治术.
作者:孙宏 刊期: 2011年第04期
目的:建立茵杖舒胆颗粒剂与合剂中大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的HPLC含量测定方法.方法:采用Venusil XBP-C18(250 mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶ 15),检测波长:254 nm,流速:1.0 ml·min-1,柱温:30C.结果:4种大黄蒽醌均呈良好的线性(r=0.999 9~1.000 0),茵杖舒胆颗粒的平均回收率为96.5%~100.3%(RSD =2.18%~3.07%);茵杖舒胆合剂的平均回收率为97.1% ~ 100.3%(RSD=1.69%~3.00%).结论:通过对茵杖舒胆颗粒和合剂各6批的含量测定,证明方法简单,准确可靠,重复性好.
作者:安富荣;石燕红;崔岚;王瑞 刊期: 2011年第04期
蓖麻子为大戟科植物蓖麻(Ricinus communis Linn.)的干燥成熟种子,又名红麻、草麻、八麻子、牛蓖等.性平,味甘、辛,具有消肿拔毒,泻下通滞等功能[1].我国蓖麻是1400多年前由印度引入,现在全国各地均有种植.现代研究表明蓖麻子主要活性成分包括蓖麻毒蛋白、蓖麻油和蓖麻碱等[2].蓖麻毒蛋白具有抗肿瘤、抗生育、引产、泻下和抗病毒等作用.为深入系统研究蓖麻子药用价值,现对其药效成分分离纯化和药理作用研究进展作以综述,为后续研究提供参考.
作者:杨光义;叶方;王刚;马冰;胡延;李诗;潘红 刊期: 2011年第04期
1病例资料患者女,43岁,因骨质增生,于2010年9月10日晨自服虎力散片(江西青春康源制药有限公司,批号:20100701,规格:0.3 g/片)0.3g,服药后约2h出现全身麻木,头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷,速来我院就诊.否认肝炎、伤寒、结核等传染病史,否认高血压、冠心病、糖尿病病史及药物、食物过敏史.查体:T 36.2℃,HR 50次/min,R 18次/min,BP90/70mmHg,神清,精神尚可,口齿含糊,两肺呼吸音清晰,心脏未闻及杂音,腹平软,四肢活动尚可,呕吐物为胃内容物.
作者:吴慧英;杜贯涛 刊期: 2011年第04期
目的:探索全方位、全程化临床药师培养工作模式.方法:总结首都医科大学宣武医院临床药师培训基地3年的培训工作.结果:在临床药师的培训过程中要明确教学先育人的思想,注重实践为主,培养能力的教学理念,以带教药师清晰的思路和持续扎实的临床实践培养学生.结论:带教药师应在临床药师心态培养、学习能力、沟通技巧、药学技能及工作思路等方面给学员以帮助,为临床和患者提供药学专业差异性服务.
作者:齐晓涟;王育琴 刊期: 2011年第04期
目的:临床药师参与临床药物治疗,对患者进行药学监护.方法:以一位心脏术后患者为例,临床药师参与药物治疗方案的制订,分析患者所用相关药物,跟踪其治疗效果及不良反应,对药物治疗过程进行综合评估.结果:患者的各项指标趋于正常.结论:临床药师的参与使药物治疗更趋合理,在达到治疗目标的同时,可减少药物的不良反应,有利于提高临床的药物治疗水平.
作者:陈岷;童荣生;黄晓波 刊期: 2011年第04期
目的:调查我院门诊退药情况并提出相应对策.方法:收集我院中药房2010年上半年退药处方,按不同原因进行分类分析.结果:2010年上半年中成药处方总数为133821张,其中退药处方61张,占总处方量的0.046%.退药原因主要集中在不良反应、病人拒服、大处方、病人信息错误、禁忌证等几大类.结论:降低退药率,应该建立完善的退药制度,提高医疗服务质量并为门诊病人开展药学服务.
作者:李金斌;张艳秀;刘萍 刊期: 2011年第04期
目的:研制吗替麦考酚酯片并考察其体外溶出度.方法:采用中心组合设计法优化处方工艺,以微晶纤维素的用量和羧甲基淀粉钠的用量为考察因素,溶出度为评价指标,分别用线性模型和非线性模型描述溶出度和两个影响因素之间的数学关系,根据佳数学模型描绘效应面,选择佳处方,并进行预测分析.结果:溶出度与微晶纤维素的用量和羧甲基淀粉钠的用量的关系不能用线性方程描述,三次多项式是描述指标与因素之间关系的佳模型,相关系数为0.991 6,具有较高的可信度.优选的佳条件:微晶纤维素用量29.27 g,羧甲基淀粉钠的用量10.68 g.佳处方溶出度的理论预测值与实测值平均偏差为:-7.47%.结论:所建立的模型预测性良好,优化处方制备的片剂崩散迅速,溶出完全,工艺简单可行.
作者:侯悦翰;林华庆;余楚钦;刘妍 刊期: 2011年第04期
目的:研制天麻素(GTD)纳米脂质体,提高GTD的脑靶向性.方法:用正交设计筛选GTD纳米脂质体的优处方,对其质量进行评定,并考察其体外释药特性.结果:GTD优处方组成为:药脂比为1∶20,胆固醇:卵磷脂为3∶3,药物浓度为60%(w/w),水化介质为PBS,pH6.5.由优制得的GTD纳米脂质体外形圆整,平均粒径为(77.13±7.60)nm,Zeta电位为(-8.35±0.35)mV(n=3),平均包封率为(65.22±1.63)%(n=9).体外释药符合Higuchi方程:Q=-0.2012+0.412 4t1/2(r =0.980 0),具有明显的缓释特性.结论:GTD处方组成简单,质量较好,具有缓释性,为进一步体内脑靶向性研究奠定了基础.
作者:梅华 刊期: 2011年第04期