付丽；吴云；线福华；吕兆丰
目的:探讨联合吸入糖皮质激素与长效β2激动剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法:选择急性加重期COPD病人60例,给予吸入布地奈德干粉400μg,2次/d,同时吸入福莫特罗干粉9μg,2次/d.分别于治疗后1个月、3个月、6个月观察并测定痰液中炎性介质白细胞介素(IL8)的含量,并对肺功能进行检测.结果:肺功能治疗前后有明显提高(P＜0.05),呼吸症状均有所改善,尤其是喘息症状改善明显;痰中IL8治疗后明显下降(P＜0.05).结论:联合吸入糖皮质激素与长效β2激动剂对COPD患者的肺功能、症状均有改善,痰中IL8水平降低,可能与糖皮质激素加强了对气道炎症的作用有关.
作者：叶宏波 刊期： 2011年第02期
目的:观察胃癌患者围手术期T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的变化,探讨其临床意义.方法:选择2006年1月至2010年1月行胃癌手术患者35例,分别于术前和术后15天测定患者CD3+、CD4+、CD8+细胞数量以及免疫球蛋白水平的变化,并以35例健康体检者作为时照.结果:手术前,胃癌患者外周血CD3+、CD4+细胞以及CD4+/CD8+显著低于对照组,CD8+细胞显著高于对照组;IgG、IgA含量明显低于对照组,IgM则与对照组无明显差异.手术后15天,胃癌患者CD8+显著降低,CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+均显著升高,但仍低于对照组;IgG、IgA含量明显升高.结论:胃癌患者细胞免疫和体液免疫功能低下,去除肿瘤负荷后免疫功能改善.检测T淋巴细胞和免疫球蛋白水平可以评估手术疗效和预后.
作者：曹斌校 刊期： 2011年第02期
目的:观察中西医结合治疗妇科手术后肠梗阻的临床疗效.方法:选取我院行剖宫产手术后发生肠梗阻的患者64例,随机分为2组,各32例.对照组给予禁食、水,补液,纠正水电解质紊乱及抗生素预防感染等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用复方大承气汤治疗.比较2组的治疗效果.结果:观察组临床治愈率为62.50%高于对照组的37.50%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组肛门排气时间、腹痛腹胀缓解时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗剖宫产术后肠梗阻疗效较好,可促进胃肠功能早期恢复,避免腹腔粘连形成肠梗阻,对缩短病程有重要意义,值得临床推广应用.
作者：沈鹏 刊期： 2011年第02期
依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察.将98例脑梗死患者随机分为两组,治疗组50例,使用依达拉奉及银杏叶治疗,对照组单用银杏叶治疗,连续2周.治疗组总有效率为94%,对照组为69%,治疗组疗效明显优于对照组.治疗组的血液流变学指标统计显示:治疗前后有显著性差异(P＜0.01),故说明依达拉奉有良好的改善血液流变学.
作者：邵晓莉 刊期： 2011年第02期
目的:明确护理本科毕业生就业的核心竞争力,为针对性的培训和就业指导提供依据.方法:运用文献查阅法、专家访谈法设计调查问卷,对来自广东省85家不同等级医疗机构的228名护理人员就护理本、专科生的就业核心竞争力进行问卷调查.结果:护理本科生与专科生的就业竞争力有很大差异(P＜0.01),专业力、思维力、创造力、可持续发展力是护理本科生就业的核心竞争力;意志力、凝聚力、执行力、从事护理专业的稳定性是护理本科生的相时薄弱环节.结论:护理本科生既有就业优势,又有就业劣势,应通过各种方法巩固优势,扭转劣势.
作者：黄谨耘；刘宏华；史瑞芬 刊期： 2011年第02期
目的:观察宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈疾病的疗效.方法:回顾性分析185例经LEEP治疗的多种宫颈疾病.结果:术中平均出血量为(6.1±2.3)ml,平均手术时间(6.2±2.1)min:LEEP标本病理与术前阴道细胞学、阴道镜检查结果相符的177例(95.7%);随访3-6个月,治愈率97.3%(180/185).结论:LEEP治疗宫颈疾病出血少,手术时间短,治愈率高,安全有效.
作者：刘辛妍 刊期： 2011年第02期
教学情境是被优化的教学环境,而情境教学是既注重教学结果又注重教学过程的创新教学模式.为提高生理学授课效率和教学质量,激发学生的学习兴趣,探讨了在生理学教学中创设并应用情境教学模式的优点,方法及实践效果.
作者：郑学芝；金秀东；徐秋玲；张绪东；刘桂莲；孙卫；念红；李丽 刊期： 2011年第02期
以学生为主体的主动学习模式是现代医学教育教学方法改革的主要方向,以问题为中心的教学模式(PBL)是这种教学方法的典型代表,得到较为广泛的应用,并在培养学生自主学习能力方面取得一定效果,但在实践中也证实PBL存在一些缺点.为克服这些缺点,且保留激发学生主动学习的优点,人们提出了基于团队的教学模式(TBL),它结合了课堂授课学生与教师比高的优点,同时兼顾PBL学生主动学习的优点,而且更加注重学生应用知识能力的培养.TBL的教学模式,已在欧美多家医学院校使用,取得较好效果,已成为目前新的医学教育模式,我院初步在临床医学教学中尝试此方法,取得较好效果.
作者：姜冠潮；周庆环；陈红 刊期： 2011年第02期
目的:探讨舒适护理在血液透析护理中的具体应用.方法:对我院60例25岁至80岁的血透患者在血透过程中进行舒适护理模式,根据他们的评价分析舒适护理的应用情况.结果:在我院治疗的60例血透患者在身体和心理都得到了一定程度的改善,患者能够接受正规的血透治疗,提高患者的生活质量.结论:舒适护理在血液透析中的应用,大大提高了医院护理服务的质量,体现了我院以人为本的服务精神.
作者：沈华娟 刊期： 2011年第02期
为适应社会经济发展对医学人才的要求,南京医科大学通过依托高水平学科平台,创造优质学术环境,以高水平科研提升教师学术水平和育人能力,从而推进本科专业建设,促进附属医院内涵提升,提高医学生创新实践能力,在培养和造就卓越医学人才方面初显成效.
作者：陈琪 刊期： 2011年第02期
目的:探讨护理干预对老年结石性胆囊炎腹腔镜治疗预后的效果.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的老年结石性胆囊炎患者临床资料,依据护理方式不同分为观察组和对照组.结果:观察组术前基础护理质量、手术室管理质量、手术消毒工作质量、术中急救物品完好率、基本护理规章制度执行情况明显高于对照组,观察组呕吐、腹胀、腹腔内出血、胆漏并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:护理干预可以提高老年结石性胆囊炎腹腔镜治疗的护理质量,降低术后并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：金晓红 刊期： 2011年第02期
美国的医学教育是西方医学教育的典型代表,是一种比较成功和有特色的教育模式.美国医学课程改革的发展,是推动美国医学教育发展的根本因素.为培养医学专业及相关领域具有国际视野和持久竞争力的未来领导人才,浙江大学在八年制医学教育中,借鉴美国医学教育模式及其医学课程,改革创新,为我国高层次医学人才的培养进行了有益的探索.
作者：俞方；夏强；罗建红；黄河；沈华浩；巴德年；来茂德 刊期： 2011年第02期
临床实习是医学理论联系实践的桥梁,是培养学生临床理论、临床实际操作能力和临床思维的重要时期.文章旨在时全日制医学实习生实习轮转中出现问题的原因进行分析,为完善医学生实习、提高教学医院临床教学质量提供参考,并以此探讨适合以两周为轮转周期的全日制医学实习生的实习规划.
作者：胡敏；程艳香；洪莉 刊期： 2011年第02期
目的:探讨儿科门诊教学在综合医院儿科实习教学中的作用.方法:总结病房+门诊实习组学生临床病例分析能力各项成绩并与单纯病房实习组进行比较.结果:病房+门诊实习组的学生在临床病例特点提炼总结能力、逻辑思维及表达能力等方面较单纯病房实习组明显提高.结论:门诊教学在综合医院儿科实习教学中起重要作用,可提高学生临床思维、病例特点总结等能力.
作者：张晓蕊；刘捷；曾超美；刘瑶；左英熹 刊期： 2011年第02期
在医学教育标准实施的现实中,确立适应现实发展的医学教育教学质量观,坚持医学教育教学质量监控的基本原则,以制度建设的形式保证医学教育教学质量监控的效益,能实现医学教育教学水平的不断提高,保证医学教育人才培养的质量.
作者：付丽；吴云；线福华；吕兆丰 刊期： 2011年第02期
团队工作能力可以被定义为团队成员一起工作、有效交流、预测和满足彼此的要求和协调一致的集体行动的能力,是对团队及个人技能方面的多项特定知识、技能和态度的培训和评估.团队工作能力也是可以教授和评估的.我们对临床实习阶段医学生尝试通过采用基于模拟训练(simulation-based Train-ing,SBT)技术进行临床技能教学,以期全面提高医学生的团队合作能力.
作者：邹扬；王道珍；周笑甜；王洪；袁克莉；李萍；刘引；芦开芳；顾倍丽；曹秋红；冯君兰；刘金兰 刊期： 2011年第02期
将网络多媒体资源融入病理生理学教学过程,以信息化手段辅助传统教学.通过10年来的环境构建、探索应用和效果分析,表明这种教学模式具有良好的可行性和可接受性.该研究发挥了信息资源在教学各个环节的辅助作用,开拓了改革病理生理学教学模式的新思路.
作者：刘曼玲；赵澎涛；牛雯；张博；郑万松；刘毅 刊期： 2011年第02期
目的:对神经外科护士职业倦怠与社会支持的关系进行研究.方法:选择永康、东阳市共3所综合性医院的护士,抽取60名神经外科护士进行调查.使用护士职业倦怠调查表,社会支持评定量表进行测定.结果:职业倦怠其余纬度与社会支持各纬度相关性均有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论:加强组织公平性、提供绩效反馈,来保障人员的职业稳定性,预防和降低职业倦怠感.
作者：李华芳；陈莉 刊期： 2011年第02期
通过一系列的自主性学习过程,可以使高职护理学专业学生建立自主学习的良好品格,拥有一系列自主学习的方法,培养主动学习的愿望和意识,能够将所学习的内容用来解决实际问题,懂得反思和评价自己,在实际护理工作中培养护理职业素养,解决新出现的问题,创新护理工作,建立适应工作需要的各种品格[1].
作者：杨耀光 刊期： 2011年第02期
目的:为了解南昌市社区卫生服务基本状况,为健全社区卫生医疗服务、制定社区卫生服务持续、健康发展的相关政策及规划提供依据和方法.方法:2009年10-12月,采用普查、系统抽样的方法,对南昌市五大城区社区卫生服务机构现状进行调查.结论:南昌市基本建立了较为完善的社区卫生服务框架,但社区卫生服务相对较弱,医护比率失调,社区医疗分布不够完善,全科医师培养不足.应该提高市民素质及社区医疗人才培养,促进我国社区医疗可持续发展.
作者：谢显慈；陈艳；郑联坵 刊期： 2011年第02期
中国高等医学教育杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：浙江大学,全国高等医学教育学会
