李留芝；李书光；楚平华
目的 探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛情况下,拔除留置导尿管的适宜时间.方法 随机将210例剖宫产术后硬膜外自控镇痛需留置导尿管的患者分为A、B、C 3组,每组各70例.A、B、C组拔除留置导尿管的时间分别为术后24,36,48 h.并比较3组拔除留置导尿管后的排尿成功率及并发症发生率.结果 A组自行排尿43例,排尿成功率为61.43%;B组自行排尿61例,成功率87.14%;C组自行排尿67例,成功率为91.71%.排尿成功率A组与B组比较,A组与C组比较,均＜0.05,差异有统计学意义;B组与c组比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 剖宫产术后硬膜外自控镇痛36 h后拔除留置导尿管是可行的,值得临床推广.
作者：罗宝珠；朱利君；尹月娥 刊期： 2007年第20期
硝酸甘油静脉滴注是治疗心绞痛、急性心肌梗死的常用方法,若应用不当则可致不良反应[1].临床上在用抗心律失常药物、升压药时常使用微量注射泵[2].
作者：易春霞；胡杰 刊期： 2007年第20期
笔者在抢救危重患者过程中摸索出一个在建立静脉通道的同时利用留置针针芯内的回血快速测量血糖的简易方法,现报道如下.
作者：张琼 刊期： 2007年第20期
经皮冠状动脉成形及支架植入术后对股动脉穿刺处的止血方法,目前国内多采用人工压迫法止血.
作者：李成剑；许辉；王若萍；石黎元 刊期： 2007年第20期
冠状动脉支架植入术是目前治疗老年心肌梗死患者的重要手段之一.现将本院开展此项技术的护理体会报道如下.
作者：陈洁；杨泽斌；袁淑兰 刊期： 2007年第20期
目的 通过建立1个血管束植入预构骨皮瓣的动物实验模型,探讨血管束植入后的预构骨皮瓣的形成及变化过程,为预构骨皮瓣临床应用提供实验依据.方法 将40只新西兰兔随机分成5组,移植右髂骨块于颈单蒂任意皮瓣下方,形成骨皮瓣,各组动物随机分为实验组和对照组各4只.实验组切开骨皮瓣翻起,仅保留血管束作为蒂部,再原位缝合.对照组皮瓣切开翻起后重新缝合.分别于植入后第2、3、4、5、6周,观察和监测皮瓣的成活与骨皮瓣吸收情况及组织学变化.结果 同期植入血管束的骨皮瓣与任意骨皮瓣相对比,植入血管束的预构骨皮瓣成活情况好,骨组织无坏死及吸收(P＜0.01).结论 血管束植入具有加速血运重建,保持骨组织结构稳定,无吸收的优点.
作者：杨芳；李胜兰；康尚英；程芬 刊期： 2007年第20期
盐酸替罗非班为一种新型可逆性非肽类血小板表面糖蛋白(GPⅡbⅢa)受体拮抗剂,是目前作用快、选择性高的血小板抑制剂,可竞争性抑制纤维蛋白原与血小板GPⅡbⅢa受体的结合,静脉注射可剂量依赖性地抑制血小板聚集、延长出血时间、抑制血栓形成[1].
作者：付桂枝 刊期： 2007年第20期
人力资源是医院重要的生产要素,是创造社会效益和经济效益的第一位战略资源[1].盖洛普公司经过缜密的数据分析发现:要测量一个工作场所的优势,可以简化为12个问题(Q12),这些问题能够用来测量那些吸引、指导和保留有才干的员工所必需的核心要素,能测评一个部门的工作环境,而且能据此区分优秀与一般的部门.
作者：朴锦玉 刊期： 2007年第20期
目前我国护理服务市场正向多层次、多形态发展[1],对护理人员的临床综合技能提出了更高的要求.
作者：孙一勤；周瑾；陈小萍；陈三妹；王越佳 刊期： 2007年第20期
目的 探讨生活方式干预对糖耐量减退(IGT)高危人群糖耐量的影响,为预防糖尿病提供依据.方法 选取葡萄糖耐量减退患者40例,随机分为生活方式干预组和对照组各20例.生活方式干预组患者接受个体化的饮食和体力活动指导,干预患者的生活方式;对照组接受常规的健康教育.随访1年,比较干预前后2组糖代谢变化情况.结果 随访1年后,干预组的空腹血糖显著改善,与干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖指标亦较干预前显著改善由(9.9±1.5)mmol/L下降至(9.1±1.6)mmol/L.对照组上述指标改善程度不显著.结论 生活方式干预能降低空腹血糖和餐后血糖,延缓和减少2型糖尿病的发生.
作者：江艳军；黄行芝；杨春；高玉；简周红；许玲莉；李巧云；江平 刊期： 2007年第20期
目的 对血液透析透析液细菌超标的原因和有效的监测方法进行探讨.方法 在血透机开机运转正常5,15,30,60 min分别对透析进液采用3种采样方法进行采样,采集样本20,60,37份,透析出液采样97份,透析废弃液采样10份.对透析进液、出液和置换液进行细菌培养.结果 按无菌注射法斜刺入透析进液管内抽取透析进液进行采样,细菌菌落数含量低为(19.5±18.0)CFU/ml,无菌注射器针头平行穿过接头器口抽取接头器内部透析液采样,其细菌菌落数增高至(122.5±87.5)CFU/ml,进液接头器自然流出法采样的细菌菌落数为(1280.0±120.0)CFU/ml.各组采样数据以经t检验,P＜0.01,为差异有统计学意义.不同时间段采集透析液的细菌含量,透析装置经过反渗水的冲洗,冲洗了机器内部的细菌,随着时间的延长细菌数减少.结论 透析液进液细菌含量高于出液的原因在于采样时开放进液接头器装置时污染.所以,建议在血透机的透析进液接头器前10 cm处安装一进液采样口,使透析进液、出液采样标准化.
作者：马玉英；殷惠晴 刊期： 2007年第20期
护理技术是护理质量管理的重点和难点,护理技术的质量控制对减少实验误差尤其重要.
作者：徐英；杜伟；顾建华 刊期： 2007年第20期
ICU病房内各种仪器设备多,工作人员多,占用空间较大,再加上患者病情重,除了中央监护站外还需要设置床旁监护台,为了节省ICU的空间,我科特制作了一种方便护士在监护危重患者时记录各种医疗护理文书的实用型床边护理台,现报道如下.
作者：谢红英；李珍；曾玲；王风珍；郑轶凡；陈秀珍 刊期： 2007年第20期
硝卡芥为细胞周期非特异性药物,可抑制DNA和RNA的合成,对DNA的合成更为显著,对癌细胞分裂各期均有影响.
作者：李涛；宋娟荣；李文艳；杨志华 刊期： 2007年第20期
目的 探讨实施胃肠减压时适当的胃管插入长度,并为临床操作提供依据.方法 选择上腹部择期手术且行胃肠减压的成年患者97例,在手术过程中,由外科医生确认胃管全部置人胃内后测量胃管实际置入长度.分别以鼻胃管和口胃管的长度为应变量(Y),以身高为自变量(X)进行回归分析.结果 鼻胃管的回归方程Y=0.238X+19.72.口胃管的回归方程Y=0.275X+14.63.结论 在临床操作中可利用此方程根据患者身高推算出患者插管所需长度,从而减少临床操作的盲目性.
作者：吴继红；陈雪茹；林建山；黎惠娟；张岚 刊期： 2007年第20期
肾肿瘤的发病率在泌尿外科常见肿瘤中居第2位,仅次于膀胱肿瘤[1],而肾细胞癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤[2].
作者：金萍；李萍；潘景艳；梁静；樊素兰 刊期： 2007年第20期
目的 探讨老年患者指(趾)问静脉输液的有效穿刺方法,减轻患者痛苦.方法 2005年9月-2006年9月,将56例手背、足背静脉穿刺困难的患者,采用指(趾)端回压静脉穿刺法,按输液单双日分对照组和观察组进行自身比较.对照组采用传统方法如握拳、拍打局部使静脉充盈;观察组采用指(趾)端回压静脉3～6次后穿刺.比较2组浅静脉充盈程度及穿刺成功率.结果 观察组和对照组的浅静脉充盈优秀率分别为78.57%和51.79%,穿刺成功率2组分别为96.43%和73.21%,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 回压指(趾)端静脉穿刺法血管充盈优秀率、穿刺成功率明显高于传统法,指(趾)端回压静脉穿刺法有临床应用价值.
作者：段水英；唐春芳 刊期： 2007年第20期
手术室灭菌物品质量的保证关系到多个环节,其中灭菌物品的包装材料是容易被忽视的,也是非常重要的环节,我们传统使用的双层30～40支纱制成的棉布包装,效果虽好,但有很多问题.
作者：宫怡文；边秀莲；董梅；张海岩 刊期： 2007年第20期
人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是一组DNA病毒,主要经性生活传播,HPV感染已经证实其是致宫颈癌的必要因素[1,2].
作者：李小萍；黄朝霞；邬真；淮丽；吴娇玲；邱笑飞 刊期： 2007年第20期
目的 了解冠心病心绞痛患者在接受冠状动脉介入治疗后3个月的生存质量状况,为制订护理策略提供依据,以提高冠状动脉介入治疗患者的生存质量.方法 应用西雅图心绞痛量表(seattle angina questionnaire,SAQ)对89例行冠脉介入治疗的冠心病心绞痛患者,于治疗后3个月进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 SAQ 5个方面的得分程度有所不同,以心绞痛发作频繁程度、心绞痛稳定状态得分高,活动能力受限情况、治疗方法满意程度得分相对较低,疾病主观感受程度得分低,此5项得分依次为(95.96±14.52)分,(91.35±15.68)分,(8209±9.80)分,(81.05±10.28)分和(56.27±11.12)分.结论 冠脉介入治疗能够有效改善冠心病心绞痛患者的生存质量,但不同层次方面的改善程度不同,提示护理人员要根据患者的具体情况进行积极的护理干预,以进一步全面提高冠心病心绞痛患者的生存质量.
作者：王蕊；林平；高学琴 刊期： 2007年第20期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
