学术投稿

体外与非体外循环冠状动脉搭桥术的术后护理比较

张云霞;荣春芳;时成英;郑洁;高振双;刘建新

关键词:体外循环, 冠状动脉搭桥术, 护理
摘要:目的比较体外循环冠状动脉搭桥(CCABG)与非体外循环冠状动脉搭桥(OPCAB)的术后护理方法,探讨非体外冠脉搭桥术后护理特点及措施.方法分析45例OPCAB与35例CCABG患者术后在血液动力学监测、循环与呼吸系统监护、血管活性药物应用,内出血量、电解质、血糖、血压、尿量及术后康复等方面的情况.结果OPCAB较OCABG术后患者在呼吸循环、血液动力学等方面相对稳定,且术后用药少,拔管早,进食早,活动早,恢复快,并发症少.结论OPCAB较CCABG术后护理相对容易,护理工作量较轻,工作效率较高.而且患者创伤小,康复快,住ICU及住院时间明显缩短,费用低,患者生命质量较高.
中国实用护理杂志相关文献
  • 巧除肚脐内污垢的方法

    2005年7月,我们尝试用液体石蜡油为80例腹部手术患者清理肚脐内污垢,取得显著效果,现报道如下.

    作者:张洪芝;李丽;张艳 刊期: 2006年第19期

  • 阿斯匹林对静脉留置针留置时间影响的临床观察

    选择正确的静脉输液工具是每位临床护理人员的重要技能,它不仅可以为患者提供安全舒适的护理,还可以提高护理工作效率和质量.

    作者:郑蓉 刊期: 2006年第19期

  • 口服阿司匹林的老年冠心病患者静脉穿刺后局部按压时间的研究

    目的探讨口服小剂量阿司匹林的老年冠心病患者,静脉穿刺后局部按压时间与皮下出血发生率及出血面积的关系,同时找出适当的按压时间,以减少皮下出血的发生,减小出血面积.方法选择口服阿司匹林并同时进行静脉输液的老年冠心病患者60例,将每例患者的16次静脉穿刺随机分为8组,每组按压时间分别为5,6,7,8,9,10,11,12 min.观察皮下出血的发生例次及出血面积的大小.结果口服阿司匹林的老年冠心病患者静脉穿刺后,局部不同按压时间与皮下出血发生率及出血面积大小之间存在关联,P<0.01,且8 min组与9 min组出血率及出血面积比较差异具有统计学意义,P<0.01,其他相邻组间无显著统计学差异.结论口服阿司匹林的老年冠心病患者静脉穿刺后局部压迫9 min可以有效降低皮下出血的发生率并缩小出血面积.

    作者:刘建宏;梁远娣;王小芹;白静 刊期: 2006年第19期

  • 嵌压固定法重建前交叉韧带动物模型(山羊)的手术配合

    目的探讨嵌压固定法重建前交叉韧带动物模型(山羊)的手术配合方法.方法以山羊为模型,用阶梯状联合钻一次成形建立股骨倒置瓶颈状隧道,以髌腱-胫骨结节骨块为移植物,胫骨壁外口骨桥打结固定.做好手术前、中、后的配合,保障手术顺利结束.结果手术进程顺利,术后动物顺利康复,无麻醉死亡和术后早期感染发生.结论科学、细致的手术配合,可保证手术的顺利完成.

    作者:田玥;周密;黄靖香;许文静;孙明学;刘玉杰;卢世璧 刊期: 2006年第19期

  • 预激方案治疗低增生急性髓性白血病的观察与护理

    近年来有关急性白血病的治疗已有显著进展.但骨髓增生低下患者往往无法接受正规联合化疗,且化疗中并发症多,缓解率低[1],因此针对此类患者寻求新的治疗方法十分迫切.

    作者:赵娟;王丽黎;周慧 刊期: 2006年第19期

  • 不同干预方法缓解新生儿疼痛效果的对比研究

    目的对比不同干预方法缓解新生儿疼痛的效果,探索有效缓解新生儿疼痛的方法.方法选用N-PASS量表(neonatal pain,agitation and sedation scale)对120例住院新生儿进行疼痛评分,按随机原则分3组:未干预组(对照组)、应用非营养性吸吮(NNS)组和给予体位支持组,每组40例.分别于针刺足跟后1,5 min进行疼痛程度评分.结果3组间的疼痛评分在刺激后1,5 min各组间评分差异有显著性(F值=22.13,P<0.05;F值=22.44,P<0.05).疼痛程度方面,不同的干预方法在1 min的轻、中度疼痛的镇痛效果之间存在明显差异(x2值=9.67,P<0.05;x2值=7.85,P<0.05),对重度疼痛和5 min时疼痛的缓解效果,各种干预方法之间无显著差异.结论新生儿对急性、短暂性疼痛很敏感;不同的干预方法对缓解新生儿疼痛的近期效果不同,NNS在短期内缓解疼痛的效果优于体位支持组;非药物疼痛干预方法对新生儿轻、中度疼痛效果好,在短时间内作用显著;应重视对新生儿疼痛的管理.

    作者:时亚平;刘江勤;王建光;林振浪;贾玉双 刊期: 2006年第19期

  • 无创血流动力学监测在危重患者液体复苏中的应用

    目的观察无创血流动力学监测在危重患者液体复苏中的应用效果,总结无创血流动力学监测用于危重患者液体复苏中的护理经验.方法观察组危重患者进行无创血流动力学监测,根据监测值指导和实施液体复苏;对照组50例行中心静脉压监测.结果观察组治愈44例,死亡9例,其中肺水肿、ARDS、DIC等并发症的发生率为9.4%;对照组治愈36例,死亡14例,相关并发症的发生率达24.0%,2组在并发症的发生情况方面差异显著.结论在危重患者的液体复苏过程中,无创血流动力学监测能提供直观、连续、可靠的指导依据,并为及早建立监测系统提供一种可行的方法.

    作者:莫蓓蓉;刘海丘;韩雪飞;李新利 刊期: 2006年第19期

  • 为老年患者发放镇静催眠药过程中存在的问题与改进

    由于随年龄增加睡眠时间逐渐减少的传统认知普遍存在,使老年人单纯因为睡眠不佳而到医院求治者很少.老年患者于住院治疗其他疾病期间仍然服用安眠药改善睡眠的现象比较普遍[1].

    作者:戴付敏;李桂芳;张俊红 刊期: 2006年第19期

  • 临床科室常用护理操作耗时统计分析

    护理工作质量直接关系到医院的发展和患者的切身利益.影响护理质量的一个重要因素就是护理人员的合理配置.

    作者:林素兰;王梅新;王淑霞 刊期: 2006年第19期

  • 优势内容递增健康教育法改善患者术前睡眠的效果观察

    目的观察优势内容递增健康教育法改善手术患者术前睡眠的临床效果.方法选择眼科手术患者76例,随机分成传统组和优势内容组各38例,分别以传统法与优势内容递增法进行术前健康教育,观察教育前、后2组患者睡眠的改善情况.结果教育前2组比较睡眠改善差异无显著性(P>0.05);教育后传统组与优势内容组睡眠改善的比例分别为34.2%和57.9%,2组比较差异有显著性(P<0.05);教育前后传统组睡眠改善情况自身比较差异无显著性(P>0.05);优势内容组自身比较差异有显著性(P<0.05).结论优势内容递增法健康教育可有效改善并促进患者术前睡眠.

    作者:张淑琴;汤秀容;丁燕 刊期: 2006年第19期

  • 外周血造血干细胞无关供者动员采集的护理

    外周血造血干细胞移植因干细胞采集具有方便、创伤小、短期内可重复采集等独特的优点,在临床的应用日见广泛,也逐渐被志愿捐献外周血造血干细胞的无关供者所接受.

    作者:蒋秀美;陆风云;李建勇;钱思轩;濮益琴 刊期: 2006年第19期

  • 女性尿路结石患者留尿瓶的制作与应用

    传统方法留尿是采用便器接取沉淀尿液来观察结石的排出情况.便器虽能接取尿液,但不方便过滤结石,特别是在患者外出时留尿就更不方便,易造成结石的流失,从而影响排石量的观察,现报道如下.

    作者:郑丽媛;凌秀芬;张艳华 刊期: 2006年第19期

  • 慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的护理68例

    肺部真菌感染是临床常见的机会性感染,尤其以老年慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者继发感染为常见,高效广谱抗生素及糖皮质激素的应用,各种侵袭性治疗是导致医院真菌感染的重要危险因素[1].

    作者:吴雪仙 刊期: 2006年第19期

  • 胸大肌肌皮瓣行舌再造术的术后护理

    目的探讨胸大肌肌皮瓣行口底癌切除舌再造术的术后护理经验.方法总结7例行胸大肌肌皮瓣舌再造术患者的护理观察重点,包括皮瓣的颜色、肿胀程度、毛细血管反应及皮瓣蒂根部血运情况;再造舌体伤口周围皮肤及渗出物的性状;而呼吸道的观察在于患者的呼吸和血氧监护.结果7例移植皮瓣均成活,再造舌功能恢复良好,其中1例术后4 h肌皮瓣颜色变白,经及时处理后缓解.无一例出现伤口感染和呼吸道并发症.结论胸大肌肌皮瓣行舌再造术后护理观察的重点在于皮瓣、口腔伤口和呼吸道观察,细致、全面的护理观察有助于采取有针对性的护理措施,降低术后并发症.

    作者:徐晨;朱易凡;余素梅;陈礼云;刘俊 刊期: 2006年第19期

  • 儿科低年资护士核心能力培养方法的探讨

    Lenbure于20世纪90年代提出,护士核心能力包括评估和干预能力、交流能力、批判性思维能力、人际交往能力、管理能力、领导才能、教育能力和知识综合能力[1].

    作者:叶天惠;陈锦秀;易永红 刊期: 2006年第19期

  • 脑血管支架植入术的围手术期护理

    脑血管病是目前致残率和致死率均较高的疾病之一,其中缺血性脑血管病占脑血管病的70%[1].颅内外动脉狭窄所致缺血性脑血管病的支架植入术被证明是治疗缺血性脑血管病的有效手段,是目前脑血管病治疗的趋势[2].

    作者:谷月玲 刊期: 2006年第19期

  • 联合瓣膜置换合并重度肺动脉高压的撤机护理

    合并重度肺动脉高压行联合瓣膜置换的患者由于术前存在严重的肺血管病理改变,体外循环过程加重,肺泡及血管内皮损伤,使其术后较普通体外循环患者更易出现呼吸系统并发症,撤机风险高.

    作者:林汉慧;孔海燕;林碎钗 刊期: 2006年第19期

  • 婴儿24 h连续性十二指肠胆汁监测的置管方法

    目的探讨更适用于婴儿24 h十二指肠胆汁监测的置管方法.方法将2002年6月-2005年9月行24 h十二指肠胆汁监测的94例婴儿分为传统组44例和新方法组50例.分别采取不同的置管方法,比较2组一次插管成功率、插管时间、插管引起的并发症和插管的长度.结果新方法组无论在插管时间,一次插管成功次数,还是在并发症发生方面均显著优于传统组.结论新方法更适宜对婴儿行24 h十二指肠胆汁监测.

    作者:李瑞琼;叶丽彦;徐信兰;罗丽红;谢丽芳;钟微;夏慧敏 刊期: 2006年第19期

  • 儿科护士长有效管理的策略

    在实际工作中,儿科病房在内容和方式上相对其他科有许多不同的特点,儿科护理管理也有许多不同之处,现探讨如下.

    作者:周成;吴朝晖;郑小芬;吴碎春;金茹;张愫 刊期: 2006年第19期

  • 经口咽入路齿状突磨除术的观察与护理

    随着显微神经外科和功能神经外科的发展,经口咽入路治疗颅颈交界区病变的技术日趋成熟.寰枢椎脱位是较为常见的一种颅颈交界区的畸形,多为先天性,其机理主要是齿状突或C2椎体后上缘从前方压迫延髓-颈髓.

    作者:吕秀霞 刊期: 2006年第19期

中国实用护理杂志

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