廖玉联；黎月英；陈琼芳
上消化道出血是肝硬化常见的致死性并发症,其特点是出血量大,来势迅猛,病情凶险,病死率高达40%～70%,约30%～50%的食管胃底曲张静脉可能破裂出血,约半数患者在1～2年内会发生再出血[1].出血诱发的肝昏迷和肝功能衰竭会加速患者的死亡.曲张静脉破裂出血常有一定诱因,积极寻找诱因,从护理环节采取干预措施,预防再出血,可延长患者生存期,降低死亡率.本文就近年来肝硬化并发的上消化道出血的护理进展综述如下.
作者：李世芳 刊期： 2006年第32期
护理科研基金是鼓励和支持护理人员开展科研工作的物质基础,是启动研究项目的前提与条件,为了促进护理科研工作的开展,使广大护理人员掌握护理科研基金的申报方法,现报道如下.
作者：李希明；郝宝莲；李变瑢 刊期： 2006年第32期
目的 研究寻找解决产后乳胀的有效手段.方法 将产后乳胀的产妇随机分为实验1组、实验2组及对照组,实验1组采用发酵面外敷,实验2组采用皮硝外敷,对照组采用传统方法(热敷),观察24 h内乳胀消退情况及乳汁排出量.结果 实验1组有效率75%,实验2组有效率93%,对照组有效率20%.实验组与对照组疗效比较P＜0.01,2个实验组之间比较P＜0.05,差异均有显著性.乳汁排出量,实验1组为(46.5±13.5)ml/次,实验2组为(50.7±11.4)ml/次,对照组为(19.0±5.0)ml/次2实验组与对照组比较P＜0.01,差异有显著性.结论 发酵面外敷疗法和皮硝外敷疗法对产后排乳不畅所致乳胀有明显疗效,皮硝更优.
作者：郁淑惠；何春琴；庄红仙 刊期： 2006年第32期
目的 探讨如何减少血液透析患者失血的发生率,确保透析的安全性,提高透析质量.方法对血液透析前、中、后期3个阶段易导致患者失血的常见操作问题进行分析,据此制订在血液透析整个过程中预防患者失血的措施.结果 规范了预防血液透析患者失血的护理操作常规,降低了其意外失血的发生率,保障了患者的安全.结论 通过实施预防患者失血的规范护理操作,有效地降低了血液透析中常见操作问题给患者带来的损失.
作者：王饶萍；叶晓青；唐春苑；饶缔舟 刊期： 2006年第32期
近年来,我们对剖宫产正常新生儿实行早期混合喂养的效果进行观察并与传统的母乳喂养比较,现报道如下.
作者：武华玲；魏秀云 刊期： 2006年第32期
笔者应香港中文大学眼科中心邀请,2004年2月11日赴香港考察交流护理管理及眼科临床护理工作情况.在此期间,笔者参观了香港中文大学眼科中心、威尔斯医院眼科、东华东院眼科中心医院.香港眼科医院独特的服务理念,完善的管理机制、整洁优雅的环境、现代化的医疗设备,特别是简便易行、充满人性化的临床护理工作模式给笔者留下了深刻的印象,值得我们借鉴和学习,现报道如下.
作者：胡晋平 刊期： 2006年第32期
丁基胶塞因具有良好的气密性,较强的惰性,更高洁净度、更安全的生物性能等优点[1],成为国家在制药行业限期强制推广使用的药用包装材料.国食药监注(2004)391号明确规定:2005年1月1日起禁止所有药品采用普通天然胶塞包装[2].但丁基胶塞作为输液瓶胶塞在临床应用中存在一定缺陷.如穿刺时致输液器针梗不易全部插入胶塞中,输液过程中出现掉、退针,从而诱发护患纠纷.本研究发现,将输液器穿刺针柄嵌入铝盖与胶塞之间,可有效地解决上述问题,现报道如下.
作者：吴显和；陈红；郑思琳 刊期： 2006年第32期
在静脉复合麻醉中,我院麻醉科医生常规采用静脉微量泵给药,所用材料除一般常规器材外还须增加一次性专用延长管、1副一次性7号针头.为了减少一次性耗材的使用和感染发生的机会,提高工作效率,我科2002-2005年采用一次性输液器头皮针(以前废弃)来取代一次性专用延长管、一次性7号针头.并将此方法应用于临床近万例患者,在保证了给药质量的同时为患者节约经济开支和减少操作程序,得到全院医务人员的首肯,现报道如下.
作者：杜莉；胡开红；张雪玲 刊期： 2006年第32期
根管治疗是一种治疗牙髓病、根尖周病的有效方法,是通过机械和化学的方法预备根管,将存在于牙髓腔内已发生不可复性损害的牙髓组织和作为根尖周病的病源刺激物全部清除,以消除感染并使根管清洁成形,再经过药物消毒和严密地充填根管以达到防止再感染的目的[1].机用镍钛锉预备根管是近年我国开展的一项新技术.为使患者对根管治疗方法及相关知识有科学的认识,消除患者的紧张情绪,减轻疲劳,提高术中的配合程度,我们对2005年3-6月选择首次行根管治疗术的70例患者,进行健康教育,取得满意的效果,现报道如下.
作者：戚维舒；陈佩珠 刊期： 2006年第32期
护理作为一个发展中的专业,在人力资源管理中存在许多问题,本文就目前护理人力资源管理中存在的问题进行初步分析,并提出相应的管理对策,现报道如下.
作者：陈静；王玉琼 刊期： 2006年第32期
为对截瘫患者实施间歇导尿术,进行膀胱功能训练以减少患者尿路感染的发生率,2003年8月-2005年6月,我们对36例外伤性截瘫患者分组留置导尿一定时间后,采用间歇性导尿术进行膀胱功能训练,观察尿道感染的发生率及滴漏性尿失禁的发生率,探讨无菌间歇导尿时机,现报道如下.
作者：李兰芝；尹少海 刊期： 2006年第32期
目的 探讨提高结肠透析治疗机探头插管成功率的方法.方法 将60例需行结肠灌注透析清洁肠道的病例分成2组.观察组30例采用改良法,在操作者润滑患者肛管及肛门后,将探头出水管缓慢插入肛门,选好位置固定,开机,在入水管向肠腔注入洗肠液的同时,缓慢将入水管插入肠腔,遇阻力可将入水管缓慢拉回,调换方向再行推进,直至插入长度≥50 cm.对照组30例,采用改良法,在探头出水管固定后,将入水管缓慢推进,遇阻力调换方向,直至插入肛门≥50cm,然后开机灌洗肠道.结果 观察组插管的成功率明显高于对照组的成功率.结论 改良法可提高插管成功率,值得临床推广.
作者：熊丽 刊期： 2006年第32期
我院常采用头皮针、留置针、锁骨下静脉置管(CVC)及经外周中心静脉置管(PICC)4种静脉输液方式为肺癌患者进行化疗,前2种为外周静脉输液,后2种为中心静脉输液.近几年,对使用2种静脉输液方式的研究越来越多,多数研究表明,使用中心静脉化疗利大于弊.
作者：王丽娟；商雪辉；贾长伶；雷国华；冯月亮；李海霞 刊期： 2006年第32期
目的 研究护士对回归后的精神病患者及家庭进行护理干预的时机、方法和技巧等规律.方法 根据患者填写的症状自评量表(SCL-90)和家庭功能评定量表(FAD)因子分析,对精神病患者及家庭现存的、可预料的问题进行评估,制订护理干预措施,并根据头3个月护理干预的间隔时间将回归后的精神病患者分A、B、C组,每月根据世界卫生组织生活质量测定表(WHO/QOL-26)对患者及家属进行问答和观察.结果 A、B、C 3组的自我综合评分98分以上者分别为25、30和8例,分别占各组的83.33%、81.08%和22.22%;男性回归者就业率为57.69%,女性回归者就业率为9.81%;护理干预1年末复发率为1.887%.结论 干预以15 d为1个周期比较合适,男女患者的干预方法、方式应有所不同.
作者：罗持赤；梁雪玲；梁梅菊；冯锦妹；梁莹 刊期： 2006年第32期
ICU是为了适应重症治疗而建立的特殊护理单元,不但集中了各种病情多变的急危重症患者,还集中了众多先进的监护仪器、急救设备和生命支持装置,集中了新的护理理论、知识、技术和方法[1],对ICU护士的整体素质提出了更高的要求.
作者：廖玉联；黎月英；陈琼芳 刊期： 2006年第32期
我院是拥有650张编制床位,实际开放床位达1 050张的三级甲等综合性医院.综合医院建立ICU,主要收治病情危重或有生命危险的患者,有助于提高危重患者的抢救成功率[1].我院ICU集中了医院的医护技术力量及先进仪器设备,编制床位12张,收住重危患者数一般在6人左右,按2:1的护患比例,固定配备护士12名.
作者：任国琴；苏纯音；俞萍 刊期： 2006年第32期
目前,血气分析已成为临床工作中重要的辅助检查手段之一,尤其对危重症更起着重要的指导作用.而常规采血的手法并没有明确的规定,这也是在护理工作中值得我们思考和重视的问题之一.本文对2种不同的采血方法进行了比较,现报道如下.
作者：周守凤；王艳 刊期： 2006年第32期
护理安全管理是精神科护士工作的灵魂,任何不安全因素都可能导致护理缺陷的发生,甚至威胁患者的生命.所以,一切工作都不能忘记安全,现报道如下.
作者：倪爱珍；纪春华 刊期： 2006年第32期
目的 应用Orem自理理论对乙肝肝硬化患者进行护理,以期提高其生存质量.方法 采用Orem自理理论评估患者的护理需求和自理能力,根据护理需求和自理能力差异所产生的自理缺陷采取不同的补偿系统进行护理,分别在入院1周内和第8周前后用慢性肝病问卷(CLDQ)测量患者的生存质量.结果 运用Orem自理理论护理后,患者的生存质量除焦虑维度外均较干预前有显著提高,对肝病知识的知晓率亦显著提高.结论 Orem自理理论可以提高患者的生存质量和对肝病的认知水平,但不能显著改善患者的焦虑状况.
作者：林晓岚；黄丽芬；方蘅英 刊期： 2006年第32期
目的 帮助临床护士掌握护理程序的思维和工作方法,促进整体护理的深化发展.方法 (1)以护理程序为框架.以强化护理评估意识、检查护理措施和效果为重点,制订《护士长晨间业务查房规范》(下称《规范》);(2)组织护士长和护士学习《规范》;(3)借鉴医疗查房模式组织实施;(4)加强实施过程的检查指导.结果 临床护理质量、护士应用护理程序的能力、患者对护理工作满意度都明显提高.结论 规范化晨间业务查房可促进整体护理的深化发展.
作者：方海云；周彩梅；熊洁；刘鹿；洪小娟 刊期： 2006年第32期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
