江霞
目的:优化超声提取杏仁水的佳工艺.方法:超声-水蒸气蒸馏提取杏仁水,以正交试验考察各因素对HCN收率的影响.结果:水温20~22℃情况下,影响水平依次为浸泡水量>浸泡时间>超声时间>超声功率.结论:加药材量4倍水,400 W功率,间歇超声15 min,无须浸泡,收集1倍药材量馏出液为佳工艺,本法可大大缩短工时,提高收率.
作者:梅清华;励石寒;郑艳平;高玲 刊期: 2005年第04期
婴幼儿湿疹是皮肤科常见病和多发病,是由多种内、外因素引起浅层真皮及表皮炎,具有明显的渗出倾向.其病因复杂,一般认为与变态反应有一定关系.临床以皮肤红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出伴剧烈瘙痒为特征,常反复发作,严重影响婴幼儿的身体健康和正常发育.本文就治疗婴幼儿湿疹药物的临床应用进展情况综述如下:
作者:孙景卫;吴孟东 刊期: 2005年第04期
目的:建立蒙药克感额日郭片剂中栀子苷含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法测定栀子苷的含量.结果:栀子苷在0.066~0.33μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.81%,RSD为1.67%.结论:方法简便可行,重现性好,可有效地控制克感额日郭片剂的质量.
作者:张晓文;温爱平 刊期: 2005年第04期
在发展中国家和发达国家的卫生机构中,临床用药不恰当、安全性差、缺乏疗效和经济效率低等问题普遍存在.据统计,全世界50%以上的药品是以不恰当的方式处方、调配和出售的,同时有50%的患者未能正确地使用.因此大力推行合理用药势在必行[1].
作者:王海莲;陈莲珍 刊期: 2005年第04期
患者,男,31岁,因双眼反睫毛致眼部红肿、充血、眼痒.于是双眼各点妥布霉素眼药水(托百士眼药水,美国爱尔康公司;Lot:02B26D)2滴,1 min后出现心率加速、呼吸急促、全身红色斑疹、奇痒、发热、出汗烦躁.查体:T 38.8 ℃,P125次/min,R 40次·min-1,BP 105/75 mmHg.立即给予异丙嗪注射液25 mg,im;50%葡萄糖注射液40 ml+10%葡萄糖酸钙注射液10 ml,iv.1 h后心率、呼吸恢复正常,1 d后皮肤斑疹和痒感消失.3 d后患者再次点上述眼药水,又出现同样过敏反应,经对症处理后,恢复正常.可肯定是妥布霉素眼药水过敏.
作者:牟鸣 刊期: 2005年第04期
目的:建立反相高效液相色谱法检测血浆中坎地沙坦含量.方法:采用Europspher-100 C18柱,以甲醇-0.02 mol·L-1磷酸二氢钾缓冲液(66:34,磷酸调pH至2.4)为流动相,缬沙坦作内标,荧光检测器激发波长为265 nm,发射波长为395nm.结果:血浆中坎地沙坦浓度在2.23~557.50 ng·ml-1范围内线性关系良好,r=0.999 9(n=7),低、中、高3个浓度样品的提取回收率和方法回收率分别为57.84%,55.82%,55.23%和91.94%,93.37%,96.42%.结论:本法操作简便,灵敏度高,重现性好,可用于血浆中坎地沙坦的含量测定.
作者:黄建耿;李高;斯陆勤;宫文会;吴祥根 刊期: 2005年第04期
临床药学的工作核心是合理用药,药师的使命是提供药学服务(pharmaceutical care),美国医院药师协会对药学服务的定义为:以患者为中心的全方位服务,以推进社会用药的合理性,提高人们的健康水平,降低卫生资源的消耗为目的[1].我国正在大力发展临床药学,医院药师也正朝着提供药学服务的目标努力.
作者:凌春燕;张晋萍;葛卫红 刊期: 2005年第04期
随着计算机和网络技术的飞速发展,人类已进入信息时代、网络时代.计算机网络管理以其快速、准确、高效的性能,在各个领域得到了广泛的运用.计算机网络系统在医院药房的广泛应用实现了信息共享,使药品管理更加科学,有助于提高经济效益和促进网络药学信息发展.2003年1月我院采用了杭州创业医院管理信息系统软件,在住院药房开通了药库-住院药房-病房计算机网络管理药品和发药的工作模式.经过一年的调试和运行,取得了较好的效果,现总结归纳如下.
作者:帅少军;李忠芳;陈华庭 刊期: 2005年第04期
1临床资料患者,男,35岁.因交通事故导致右胸4~8多肋骨骨折、右侧血气胸伴皮下气肿入院,人院前未使用任何药物.查体:T 36.5℃,P 76次·min-1,R 23次·min-1,BP 109/77mmHg.急性病容,神志清醒合作,呼吸浅快.既往无其他疾病史,无手术史,无药物过敏史.入院后先予甲磺酸培氟沙星0.4 g+5%葡萄糖注射液500ml+维生素C 3.0 g+三磷酸腺苷20mg+辅酶A 50 u及胰岛素4 u静滴2 d后查肝功显示:ALT 171 u,AST 96 u,其余指标正常.在以上治疗方案的基础上加用了一组注射用硫普罗宁(河南省新谊药业股份有限公司,批号040310-1)0.2 g+5%葡萄糖注射液200ml,静滴,40滴·min-1.滴注硫普罗宁约1 h病人突感气急,查体:R 23次·min-1,双肺有哮鸣音,立即减慢输液速度.给予地塞米松10 mg,氨茶碱0.25 g,iv.约10余分钟后缓解.第2天,仍按以上用药方案,在滴注硫普罗宁约10 min,病人突感气急,胸闷,呼吸困难,肢端轻微发绀,呼吸浅快30次/min,双肺有吸气性哮鸣音,BP 103/73 mmHg,SPO288%,P 86次/min.立即停用硫普罗宁,给氧,静注地塞米松10mg,约10 min后病情缓解.第3天,按以上治疗方案停用硫普罗宁后,再未发生不良反应,考虑为硫普罗宁过敏.
作者:喻学林;彭世聪;黄建文 刊期: 2005年第04期
目的:建立固相萃取结合高效液相色谱法测定人血浆中的多索茶碱浓度,为多索茶碱的体内血药浓度监测和人体药物动力学研究提供测定方法.方法:血样经固相萃取法处理,276 nm紫外检测法测定,内标法定量.结果:平均回收率为82.5%,回归方程为Y=7.68×103X-2.00×103,r=0.999 3.日内与日间RSD均低于10%.结论:该法重复性好、干扰小,是一种较为理想的测量方法.
作者:郭均平;万洪波;冯印杰;陈倩;张金安 刊期: 2005年第04期
目的:探讨糖尿病患者围手术期控制高血糖的佳方法.方法:选择55例住院的围手术期糖尿病患者,回顾性分为持续皮下胰岛素注射组(CSⅡ)A组与胰岛素常规治疗组B组.结果:A组患者较B组患者血糖控制达理想标准所需时间短、并发症少、伤口愈合率高、低血糖发生率低.结论:持续皮下胰岛素注射是围手术期糖尿病患者更符合生理状态的治疗方法.患者耐受性好、痛苦少,剂量调整灵活,血糖控制理想.
作者:令狐路线;李平;王红梅;杜晋华 刊期: 2005年第04期
目的:研究盐酸克林霉素注射液和维生素C葡萄糖注射液配伍的稳定性.方法:配伍液在4种不同条件下放置6h,观察其外观、pH值变化,测定盐酸克林霉素的含量.结果:两药配伍液的外观和pH值变化不明显,盐酸克林霉素含量稳定.结论:两药配伍后6 h内稳定性无明显改变.
作者:薛国菊;钱文璟;时涛;田洁 刊期: 2005年第04期
行政复议,是指公民、法人或其他组织不服行政机关的具体行政行为而发生争议,该机关的上级行政机关根据行政相对人的申请,依法对该具体行政行为的合法性和适当性进行审查,并作出裁决的行政法律制度.它是行政机关在行政系统内部自行解决行政争议,自我纠错的一种行之有效的监督方式,也是行政相对人获得法律救济的重要途径.
作者:董丽;杨悦 刊期: 2005年第04期
目的:调研我院呼吸科和肾移植中心药物利用情况.方法:数据来自于我院,采用WHO推荐的DDD处理方法.结果:分析了二科室70%~80%药物使用情况,并以DDDs进行比较.呼吸科以祛痰、止咳、止喘类药为主.肾移植中心以免疫抑制药为主.结论:不同的科室有其用药特点,定期进行药物利用调研可获得有用的信息.
作者:施安国 刊期: 2005年第04期
患者,男,57岁,因颅底骨折伴昏迷入院,经重症监护室治疗后,病情好转,意识清醒,生命体征平稳,转入普通病房,予醒脑静注射液(无锡山禾药业股份有限公司生产,批号030803)20 ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,在输液后10 min左右,患者突发面色潮红,主诉胸闷、气急,呼吸困难,测R24次·min-1,HR 100次·min-1,诊断为急性过敏反应.立即撤药,嘱病人平卧,吸氧,并立即以地塞米松10 mgiv,异丙嗪25 mg im抗过敏治疗.5 min后,患者主诉呼吸困难好转,R 22次·min-1,面色潮红减退,1 h后,患者面色恢复正常,呼吸平稳,R18次·min-1.
作者:殷建忠 刊期: 2005年第04期
目的:建立涵水胶囊中槲皮素高效液相色谱测定方法.方法:Waters Symmetry-ShieldTM RP18分析柱,柱温40℃,流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液(50:50),检测波长370 nm,流速1.0 ml·min-1.结果:槲皮素在0.0108~0.0540μg范围内线性关系良好(r=1.000 0),回收率99.9%,RSD=2.3%.结论:本方法简便、灵敏准确、重现性好,可用于控制涵水胶囊的质量.
作者:耿晖;吴丽敏;王爱武;田景奎;王梅;姚逢楠 刊期: 2005年第04期
1临床资料患者,女性,46岁,因感冒发热,于2004年6月22日,在一门诊部肌注复方氨林巴比妥注射液2 ml(天津药业集团新郑股份有限公司,批号:0403011),im,2 min后自感口干,头晕,胸闷,全身出汗,呼吸微感困难,注射部位局部皮肤瘙痒,出现红斑,继而全身出现皮疹.立即给予地塞米松10 mg+10%葡萄糖注射液10 ml iv,氯苯那敏10 mg im,30 min后症状减轻,1 d后痊愈.追问病史,患者既往有磺胺药过敏史.
作者:胡洪浪 刊期: 2005年第04期
由国务院颁发的<医疗器械监督管理条例>(简称<条例>)自2000年4月1日实施以来,我国的医疗器械监督管理工作基本上步入了法制化、规范化的运行轨道,医疗器械生产、流通领域的秩序得到了全面净化.但是,随着时间的推移,<条例>存在的瑕疵也越来越明显,以致影响到<条例>的准确运用,有些内容亟待修订完善,现就此谈几点看法,以供参考.
作者:杨祚培 刊期: 2005年第04期
目的:考察不同厂家鲎试剂对大输液内毒素检查结果的影响.方法:通过灵敏度复核试验和干扰试验,复核鲎试剂的灵敏度与标示值的接近度,用复核结果不同的鲎试剂进行样品检测.结果:不同厂家的鲎试剂灵度复核值与标示值不尽一致,导致检测结果也不尽相同.结论:不同厂家鲎试剂质量不尽相同,鲎试剂的复核值对检测结果有显著影响.
作者:程义琳;吴蕙玲 刊期: 2005年第04期
临床上硫嘌呤类药物用于急性白血病、器官移植和一些自身免疫疾病的治疗已近40年,由于此类药物可产生严重的甚至可危及生命的血液毒性,故其合理使用在临床上倍受关注.众多研究表明,硫嘌呤甲基转移酶(TPMT)与这类药物的临床疗效和毒性密切相关,因此,TPMT的研究与监测对硫嘌呤类药物的合理使用有重要意义.
作者:辛华雯;蒋彦章 刊期: 2005年第04期