张晓文;温爱平
随着计算机和网络技术的飞速发展,人类已进入信息时代、网络时代.计算机网络管理以其快速、准确、高效的性能,在各个领域得到了广泛的运用.计算机网络系统在医院药房的广泛应用实现了信息共享,使药品管理更加科学,有助于提高经济效益和促进网络药学信息发展.2003年1月我院采用了杭州创业医院管理信息系统软件,在住院药房开通了药库-住院药房-病房计算机网络管理药品和发药的工作模式.经过一年的调试和运行,取得了较好的效果,现总结归纳如下.
作者:帅少军;李忠芳;陈华庭 刊期: 2005年第04期
目的:选择0.5%盐酸麻黄碱滴鼻液的含量测定方法.方法:将旋光度法,酸碱滴定法,紫外分光光度法测定0.5%盐酸麻黄碱滴鼻液含量的方法进行比较.结果:旋光度法在2.5~20 mg·ml-1之间线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为100.1%,RSD=0.089%.结论:用旋光度法测定0.5%盐酸麻黄碱滴鼻液的含量简便快速,结果可靠.
作者:林晶;陈渝军;杨少方;冯煜 刊期: 2005年第04期
目的:探讨复方白鲜皮洗剂的体外抗菌作用.方法:以临床妇科常见致病菌为受试菌,采用连续倍比稀释法,观察复方白鲜皮洗剂的低抑菌浓度和低杀菌浓度.结果:复方白鲜皮洗剂的MIC和MBC分别为白色念珠菌12.5%和25.0%(ml/ml),金黄色葡萄球菌12.5%和25.0%(ml/ml),绿脓杆菌均为6.25%(ml/ml).结论:复方白鲜皮洗剂对白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有一定的抑菌和杀菌作用.
作者:江霞 刊期: 2005年第04期
目的:制定人工泪液氯霉素滴眼液含量测定方法并预测室温存放的有效期.方法:以双波长紫外分光光度法测定氯霉素含量,银量法测定含氯量,采用Q10法预测人工泪液氯霉素滴眼液的有效期.结果:氯霉素浓度在5~40μg·ml-1的范围内与吸收度差值呈良好的线性关系,氯霉素平均回收率为100.77%,RSD为0.37%.人工泪液氯霉素滴眼液在室温25℃下的有效期(t0.9)为9.3个月.结论:含量测定及贮存期预测方法简便、快速、准确可靠,适用于医院制剂的质量控制.
作者:苏维辉;彭晓青;任结梅 刊期: 2005年第04期
目的:研究肾性贫血与甲状旁腺素(PTH)的相关性.方法:测定122例慢性肾功能衰竭(CRF)患者血PTH,Hb,红细胞压积(Hct),BUN,Cr水平及血透患者促红细胞生成素(EPO)、阿法骨化醇-la(OH)D3治疗3个月后变化.结果:CRF早期PTH明显升高,中、晚期升高更显著;血PTH与BUN、Cr呈线性正相关(P<0.01),与Ccr、Hb呈线性负相关(P<0.01).血透患者经EPO、la(OH)D3治疗3个月后,治疗有效73.7%,无效26.3%.有效组与无效组比较PTH,Hb,Hct均有统计学差异(P<0.01),且PTH下降,Hb,Hct升高.结论:高PTH血症加重贫血且使EPO疗效差,la(OH)D3能降低高PTH血症,有利于贫血的纠正.
作者:朱月文 刊期: 2005年第04期
临床药学的工作核心是合理用药,药师的使命是提供药学服务(pharmaceutical care),美国医院药师协会对药学服务的定义为:以患者为中心的全方位服务,以推进社会用药的合理性,提高人们的健康水平,降低卫生资源的消耗为目的[1].我国正在大力发展临床药学,医院药师也正朝着提供药学服务的目标努力.
作者:凌春燕;张晋萍;葛卫红 刊期: 2005年第04期
目的:建立朱砂粉铁盐的含量测定方法.方法:采用紫外吸收系数法,用硫氰酸铵显色,检测波长480nm,吸收系数E1%1cm=2300.结果:铁盐在0.50~3.00μg·ml-1范围内线性关系良好,平均回收率为98.12%,RSD=1.78%.结论:本法简便、快速、准确.
作者:林海伦;嵇永林 刊期: 2005年第04期
患者,男,57岁,因颅底骨折伴昏迷入院,经重症监护室治疗后,病情好转,意识清醒,生命体征平稳,转入普通病房,予醒脑静注射液(无锡山禾药业股份有限公司生产,批号030803)20 ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,在输液后10 min左右,患者突发面色潮红,主诉胸闷、气急,呼吸困难,测R24次·min-1,HR 100次·min-1,诊断为急性过敏反应.立即撤药,嘱病人平卧,吸氧,并立即以地塞米松10 mgiv,异丙嗪25 mg im抗过敏治疗.5 min后,患者主诉呼吸困难好转,R 22次·min-1,面色潮红减退,1 h后,患者面色恢复正常,呼吸平稳,R18次·min-1.
作者:殷建忠 刊期: 2005年第04期
目的:探讨糖尿病患者围手术期控制高血糖的佳方法.方法:选择55例住院的围手术期糖尿病患者,回顾性分为持续皮下胰岛素注射组(CSⅡ)A组与胰岛素常规治疗组B组.结果:A组患者较B组患者血糖控制达理想标准所需时间短、并发症少、伤口愈合率高、低血糖发生率低.结论:持续皮下胰岛素注射是围手术期糖尿病患者更符合生理状态的治疗方法.患者耐受性好、痛苦少,剂量调整灵活,血糖控制理想.
作者:令狐路线;李平;王红梅;杜晋华 刊期: 2005年第04期
目的:建立固相萃取结合高效液相色谱法测定人血浆中的多索茶碱浓度,为多索茶碱的体内血药浓度监测和人体药物动力学研究提供测定方法.方法:血样经固相萃取法处理,276 nm紫外检测法测定,内标法定量.结果:平均回收率为82.5%,回归方程为Y=7.68×103X-2.00×103,r=0.999 3.日内与日间RSD均低于10%.结论:该法重复性好、干扰小,是一种较为理想的测量方法.
作者:郭均平;万洪波;冯印杰;陈倩;张金安 刊期: 2005年第04期
在发展中国家和发达国家的卫生机构中,临床用药不恰当、安全性差、缺乏疗效和经济效率低等问题普遍存在.据统计,全世界50%以上的药品是以不恰当的方式处方、调配和出售的,同时有50%的患者未能正确地使用.因此大力推行合理用药势在必行[1].
作者:王海莲;陈莲珍 刊期: 2005年第04期
作者: 刊期: 2005年第04期
由国务院颁发的<医疗器械监督管理条例>(简称<条例>)自2000年4月1日实施以来,我国的医疗器械监督管理工作基本上步入了法制化、规范化的运行轨道,医疗器械生产、流通领域的秩序得到了全面净化.但是,随着时间的推移,<条例>存在的瑕疵也越来越明显,以致影响到<条例>的准确运用,有些内容亟待修订完善,现就此谈几点看法,以供参考.
作者:杨祚培 刊期: 2005年第04期
目的:评价COX-2抑制药塞来昔布的安全性和耐受性.方法:采用随机双盲阳性对照方法,将430例RA和OA病人分成3组,塞来昔布100 mg bid组、塞来昔布200mg bid组和双氯芬酸钠75 mg bid组,比较3组在安全性和耐受性的差异.结果:内窥镜下塞来昔布两组病人胃十二指肠溃疡的发生率比双氯芬酸钠组低4倍,具有统计学差异(P<0.01).塞来昔布对血小板聚集和出血时间无影响,而双氯芬酸钠可减少血小板聚集,延长出血时间.结论:塞来昔布通过选择性抑制COX-2有效减少了胃肠道的毒性作用,避免了与COX-1抑制相关的生理效应,具有良好的安全性和耐受性.
作者:哈力;哈娜;胡宝荣 刊期: 2005年第04期
患者,男,31岁,因双眼反睫毛致眼部红肿、充血、眼痒.于是双眼各点妥布霉素眼药水(托百士眼药水,美国爱尔康公司;Lot:02B26D)2滴,1 min后出现心率加速、呼吸急促、全身红色斑疹、奇痒、发热、出汗烦躁.查体:T 38.8 ℃,P125次/min,R 40次·min-1,BP 105/75 mmHg.立即给予异丙嗪注射液25 mg,im;50%葡萄糖注射液40 ml+10%葡萄糖酸钙注射液10 ml,iv.1 h后心率、呼吸恢复正常,1 d后皮肤斑疹和痒感消失.3 d后患者再次点上述眼药水,又出现同样过敏反应,经对症处理后,恢复正常.可肯定是妥布霉素眼药水过敏.
作者:牟鸣 刊期: 2005年第04期
目的:调研我院呼吸科和肾移植中心药物利用情况.方法:数据来自于我院,采用WHO推荐的DDD处理方法.结果:分析了二科室70%~80%药物使用情况,并以DDDs进行比较.呼吸科以祛痰、止咳、止喘类药为主.肾移植中心以免疫抑制药为主.结论:不同的科室有其用药特点,定期进行药物利用调研可获得有用的信息.
作者:施安国 刊期: 2005年第04期
目的:制备用于防治婴幼儿尿布皮炎的柏竹凝胶剂.方法:以卡波姆-940为凝胶基质制备柏竹凝胶,建立质量标准,考察其稳定性.结果:凝胶制备工艺可行,其组成药物可采用薄层色谱法鉴别;其pH为6.0~7.0,稳定性好.结论:柏竹凝胶制备工艺简便,质量可控,稳定性好,值得推广应用.
作者:罗毅;马俊玲;黄传俊;邹军;刘环香 刊期: 2005年第04期
患者,女,19岁.因发热,腹泻来我院就诊,初步诊断为胃肠型感冒,给予5%葡萄糖注射液250 ml加清开灵注射液30 ml ivd.约8 min后患者自述眼睛胀痛,继之憋气,有濒死感,端坐呼吸、大汗、眼睑、球结膜充血,颜面、口唇发绀,极度呼吸困难,Bp75/15 mmHg,心率89次/min,双肺布满哮鸣音,颈部可见红色斑疹.考虑为速发型过敏反应.喉水肿,哮喘,荨麻疹同时出现,立即停止此药输入,更换输液,地塞米松15 mgiv,异丙嗪25 mgim,吸氧并以氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇1 ml,继给5%葡萄糖注射液250 ml加氨茶碱250mg ivd,30 min后患者症状缓解,肺部哮鸣音减少,1 h后患者呼吸平稳,肺部哕音消失,皮疹消退血压正常.
作者:杨锁泉 刊期: 2005年第04期
血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是于1989年从牛垂体滤泡星状细胞的条件培养基中纯化,是一种与血管生长有关的特异性生长因子.研究表明VEGF是血管内皮细胞的有丝分裂原,在生理和病理情况下均可表达,能够特异性地作用于血管内皮细胞上的特异性受体,使内皮细胞发生迁移、增殖.对多种组织缺血性疾病(包括肢体、心肌、脑缺血等)均具有促进内皮增生、增强血管通透性、促进侧支循环建立、加速新生血管形成的作用[1,2],因而在心血管疾病的治疗上受到研究者的瞩目.
作者:王玮;陈玉成;金邻豫 刊期: 2005年第04期
目的:研究复方曲马多注射液的处方及制备工艺,并进行稳定性考察.方法:以曲马多、奈福泮含量、pH值为考察指标,筛选处方及制备工艺;并考察3批样品的稳定性.结果:适pH值为5.0~6.0,制备的3批样品经加速试验6个月、室温留样24个月考察,质量稳定.结论:处方合理,工艺可行,质量稳定.
作者:杨宏图;常翠;宁德俄;刘春;饶曼妮;董淳 刊期: 2005年第04期