杜美静
医院药品收入占全院业务收入的50%甚至更高,使得药品的购销问题成为人们关注的焦点之一,也是各级纪委、纠风办、卫生主管部门高度重视的问题.降低医疗成本,减轻患者负担,是医药卫生体制改革是否落实到位的一个重要体现.
作者:黄硕新;蔡庆祥 刊期: 2004年第08期
近些年来,国外文献屡有有关葡萄柚汁与药物之间相互作用的报道,葡萄柚(grapefruit)是柚子和甜橙的混种水果,世界上有超过50%的葡萄柚产自美国,是一种营养成分非常丰富的水果,富含维生素C、且无钠、低脂、高钾、高叶酸、亦含有降低胆固醇的天然果胶,是医学界认为具食疗效果的果类.我国果品食物品类繁多,有些品种是否也具有这类药物相互作用,值得关注.在开展此项调研工作之前,有必要首先了解国外进行此项工作的现状.
作者:李功奇 刊期: 2004年第08期
目的: 研究复方黄松洗液在抗炎、镇痛、抑菌、杀虫等方面的作用.方法: 采用小鼠耳壳肿胀试验,大鼠足跖肿胀试验,小鼠舔足反应及扭体试验,并取金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型链球菌、淋球菌、白色念珠菌等分别涂布于相应的琼脂平板表面,观察各种浓度的复方黄松洗液的抑菌作用,测定低抑菌浓度(MIC)和低杀菌浓度(MBC). 结果: 复方黄松洗液对小鼠耳壳肿胀、大鼠足跖肿胀、小鼠舔足反应及小鼠扭体反应均有明显的抑制作用,复方黄松洗液原药对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌、淋球菌、白色念珠菌有抑制和杀灭作用.结论: 复方黄松洗液具有抗炎、镇痛、抑菌和杀虫作用,能清热解毒,泻火燥湿,杀虫止痒.
作者:文万鹏;吕玉涛 刊期: 2004年第08期
目的: 建立异丙嗪糖浆中愈创木酚磺酸钾的含量测定方法.方法: 采用紫外系数倍率法不经分离直接测定愈创木酚磺酸钾的含量,选定λ1=236 nm, λ2=260 nm,△A=A236-KA260,K=1.299,绘制工作曲线.结果: 愈创木酚磺酸钾在浓度为5~17.5μg/ml内呈线性范围,相关系数r=0.999 9.平均回收率为100.8%.结论: 本方法可消除其它组分的干扰,简便易行,适合医院制剂的含量测定.
作者:尚尔宁;沈惠明;樊祥堃 刊期: 2004年第08期
目的: 考察复方苍耳喷鼻液的临床疗效.方法: 冶疗组70例使用复方苍耳喷鼻液进行治疗,其中变应性鼻炎加服抗组织胺药;对照组变应性鼻炎30例,使用盐酸麻黄素滴鼻液和阿米卡星滴鼻液并加服抗组织胺药.结果: 治疗组总有效率为87.1%,其中变应性鼻炎总有效率为89.8%;对照组总有效率为73.3%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05 ).结论: 复方苍耳喷鼻液用于治疗鼻炎疗效满意.
作者:李之琳;王珏;张伟;张燕 刊期: 2004年第08期
目的: 用HPLC法测定克林霉素搽剂的含量.方法: C18色谱柱,以磷酸二氢铵溶液(pH 3.0)-甲醇(210:300)为流动相,检测波长为214 nm.结果: 线性范围为0.2~2.0mg·ml-1,回归方程Y=9.117×105X+3.102×104(r=0.999 9,n=5).回收率为99.7%,RSD=1.02%.结论: 该方法简便、快速、准确.
作者:王美英;谢秀娟 刊期: 2004年第08期
目的: 通过对190例患者地高辛血药浓度监测,分析影响地高辛血浓度的因素,制订合理给药方案,使地高辛用药安全、有效.方法: 使用荧光偏振免疫法监测地高辛血浓度,并统计分析年龄、疾病、合并用药等因素对地高辛血浓度的影响.结果: 年龄老化及疾病状态中肾功能不全、糖尿病和合并应用胺碘酮、排钾利尿药对地高辛血浓度有显著影响(P<0.05).肝功能及合用ACEI、保钾利尿药、钙离子拮抗药对地高辛血浓度无显著影响(P>0.05);结论: 对地高辛进行血药浓度监测具有非常重要的意义.
作者:刘煜;席雅琳;李野 刊期: 2004年第08期
目的: 考察拉氧头孢钠与替硝唑葡萄糖注射液配伍的稳定性.方法: 采用紫外分光光度法,考察不同时间下配伍液中两种药物的含量变化、配伍液的不溶性微粒检测及外观和pH值的变化.结果: 在室温下,8 h内配伍液澄明,替硝唑含量无变化,拉氧头孢钠含量稍有下降,pH值略微变化.结论: 拉氧头孢钠与替硝唑葡萄糖注射液可配伍使用.
作者:王晓玲;李东;聂中越;王大果 刊期: 2004年第08期
目的: 探讨痛风汤剂与益肾养肝合剂同用治疗痛风性肾病的临床疗效.方法: 将痛风性肾病患者58例分为两组,治疗组33例予痛风汤剂加益肾养肝合剂治疗,对照组25例只予痛风汤剂治疗.观察两组治疗前后血尿酸,肾功能,血、尿β2-微球蛋白指标的变化.结果: 治疗组在改善临床症状、肾功能,降低血尿酸、尿β2-微球蛋白(β2-MG)方面均优于对照组.结论: 对痛风性肾病患者的治疗,痛风汤剂与益肾养肝合剂同用扶正祛邪的治疗方法较好,能够改善肾小管功能.
作者:杨崇青;曹克光 刊期: 2004年第08期
目的: 建立苯唑西林钠细菌内毒素检查法.方法: 参照中国药典2000年版二部附录XIE 细菌内毒素检查法和附录XIXF 细菌内毒素检查法应用指导原则,采用凝胶法进行干扰试验.结果: 本品的大不干扰浓度为2.5mg*ml-1.结论: 本品适用于细菌内毒素检查法.
作者:范治云;谭会萍;郝玲玲;郭霞 刊期: 2004年第08期
<医疗机构药事管理暂行规定>明确提出,药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作.我院从2002年起,临床药学室在原有血药浓度检测、门诊处方分析的基础上,开展了用药咨询服务、出院病史用药分析、定期查房、向临床医生介绍药物知识等工作.
作者:胡毅坚 刊期: 2004年第08期
目的: 评价头孢哌酮-舒巴坦治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法: 78例病人,分为治疗组40例和对照组38例,分别应用头孢哌酮-舒巴坦和头孢他啶治疗,剂量均为2 g ivd, q 12 h,疗程10 d±3 d.结果: 头孢哌酮-舒巴坦和头孢他啶的临床有效率分别为92.50%和92.11%(P>0.05),细菌清除率为90.32%和89.66%.均无明显的不良反应.结论: 头孢哌酮-舒巴坦可作为治疗下呼吸道感染有效和安全的抗生素.
作者:周云芳;梁铁美;邹晓华;陈文钦 刊期: 2004年第08期
黄芪属常用中药,味甘、性温,具有益气固表、补气升阳、扶正固本的作用.黄芪多糖(astragalus polysaccharide, APS)是从黄芪中分离提纯的水溶性多糖成分.据报道,APS具有双向调节血糖的作用,对正常小鼠的血糖含量无明显影响,但却使葡萄糖负荷后小鼠的血糖水平显著下降,并能明显对抗肾上腺素引起的小鼠血糖升高的反应和苯乙双胍致小鼠实验性低血糖[1];APS能改善糖尿病的物质代谢和慢性并发症[2,3].现代药学研究表明APS具有调节血糖、保护心脏、保护肾脏和预防1型糖尿病的作用[3~6].本文就APS治疗糖尿病的药理作用进行综述.
作者:刘洪玲;姜惠卿;侯玉梅;王路平;孙伟 刊期: 2004年第08期
目的: 探讨糖皮质激素治疗SARS病毒感染中的作用,为临床提高本类药物的治疗水平作参考.方法: 收集各种信息及现有医疗实践经验,进行归纳整理.结果与结论: 对SARS病毒治疗目前尚无特效药物情况下,糖皮质激素治疗是一个优选择,但要正确选择激素的品种、剂量、疗程、并要注意不良反应.
作者:杨泉海;王咏梅 刊期: 2004年第08期
目的: 优选肺炎颗粒水提取的工艺条件.方法: 以干浸膏得率和盐酸麻黄碱含量为指标,采用正交试验法考察不同因素和水平对水煎煮工艺的影响.结果: 影响工艺的次序为煎煮时间>煎煮次数>浓缩程度>醇沉浓度.结论: 优选工艺为:煎煮2次,每次2 h,浓缩到每 ml含 1.5 g生药,醇沉浓度为60%.
作者:唐启令;张岩;宫钦红 刊期: 2004年第08期
骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构受损以及骨折危险性增加的一种疾患.随着世界人口趋于老龄化,骨质疏松症及骨折的发病率呈迅速上升之势,已构成对社会和中老年人健康的严重威胁.近年来,中医治疗骨质疏松症以其临床见效快,价格低廉,无毒副作用等特点而受到人们的重视.本文就中医对骨质疏松症的认识与治疗作一介绍.
作者:马慧萍;贾正平;张汝学;陈克明 刊期: 2004年第08期
目的: 建立肝素钠原料药的细菌内毒素检查方法.方法: 通过干扰评价试验,证明肝素钠对细菌内毒素检查有抑制作用,使用稀释剂(I)适当补充二价阳离子,对样品作适当稀释,以消除其干扰抑制作用.结果: 补充适量的二价阳离子可以消除干扰作用.结论: 肝素钠原料药可以建立细菌内毒素检查法.
作者:韦群;陈瑜;曹福志 刊期: 2004年第08期
目的: 制备福立得口服液,建立质量标准并进行初步临床疗效观察.方法: 确诊为钙、锌、铁缺乏的儿童患者服用福立得口服液治疗.结果: 福立得口服液治疗缺钙有效率97.7%,治疗缺铁有效率98.0%,治疗缺锌有效率96.8%.结论: 该制剂制备工艺简单,质量易控,临床疗效较好.
作者:张天栋;张建华;杨光裕 刊期: 2004年第08期
静脉输注用免疫球蛋白(IVIG)自20世纪80年代问世以来,已被临床广泛应用于原发性、继发性免疫缺陷以及自身免疫性疾病的治疗,并取得了显著效果.IVIG虽被公认为现今为止临床使用安全的血液制品之一,但随着其使用范围的不断扩大 ,IVIG的临床应用安全性也越来越受到医学界的广泛关注,本文仅就IVIG的不良反应综述如下.
作者:刘晋华;蔡大伟;王剑 刊期: 2004年第08期
低密度脂蛋白(LDL)升高是冠心病的一个危险因素,通过改变饮食能有效控制高脂血症,但是许多病人终都需要药物治疗.用于治疗高脂血症的药物包括:胆固醇生物合成抑制药(如HMG-CoA还原酶抑制药,他汀类药物)、胆汁酸多价鳌合药(如考来烯胺、考来替泊)、高密度脂蛋白(HDL)升高药(如贝特类及烟酸衍生物)以及胆固醇吸收抑制药.
作者:王豫辉 刊期: 2004年第08期