刘玉英;侯岩芳;周艳丽
心脑血管疾病的发病率随着年龄的增长而增长.由于老年人急性心肌梗死(AMI)并发脑卒中的临床表现有一定的特点,在治疗中有一定的难度,故对临床护理提出更高的要求.现将我院1994年7月~2001年12月收治的138例老年AMI(老年组)与同期96例非老年AMI(对照组)的临床表现进行对比分析,旨在根据老年AMI并发脑卒中临床特点提出相应护理措施,现总结如下.
作者:孙欣;徐习 刊期: 2004年第20期
教材上介绍戴无菌手套的方法是:左手持手套的反折部位,右手对准五指戴上(在操作过程中,先戴左手或右手都行);然后,用已戴手套的右手插入另一手套的反折面内部,左手对准五指戴上.其缺点是:这样戴第1只手套没什么问题,而戴第二只手套时,在手背侧,手套的外面极易卷进去,与皮肤接触,造成手套污染.笔者自1999年9月始使用一种新的戴手套的方法,经临床和教学使用效果较好,现介绍如下.
作者:吴偲 刊期: 2004年第20期
于神经外科开颅手术操作的特殊性,手术过程中的脑棉片、骨蜡、冲洗水是必不可少的,如何将这些脑棉片、骨蜡、冲洗水准确、快速地传递给手术医生.为此,我们研制了这种多功能冲洗盆,将手术中手术台上所用的脑棉片、骨蜡、冲洗水同时放入冲洗盆中适当的位置,通过反复临床实验既增加了操作空间,又简化了洗手护士在不同的位置、不同的容器中反复拿取脑棉片、骨蜡、冲洗水的程序,现介绍如下.
作者:吴治敏;卓宏;曾俊;李桂花 刊期: 2004年第20期
介入治疗手段的干预对病人的心理、社会功能等诸方面有一定的影响.随着人民群众物质和文化水平的提高,生物-心理-社会医学模式的转换,社会支持状况对疾病发生发展的影响越来越受到心血管内科临床的重视.本研究采用<患者一般情况调查表>、<社会支持评定量表>对接受择期介入治疗患者的社会支持状况进行调查,以评价心理护理对择期介入治疗患者的作用及意义.
作者:刘玉英;侯岩芳;周艳丽 刊期: 2004年第20期
鼻饲在神经科护理工作中非常普遍,但常规鼻饲方法比较烦琐,且容易引起反流、呛咳及胃部不适.2000年1月~2004年12月,我科采用虹吸法用于鼻饲,经4年临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者:张宏;王素珍 刊期: 2004年第20期
实施双语教学是迎接国际化挑战的举措之一,也是促进护理专业发展的动力,双语教学对于护理教育的改革将产生重大的影响.
作者:耿桂灵 刊期: 2004年第20期
机械通气患者往往是急危重症,生命体征不稳定,常因诊断、治疗的需要,需做CT检查、放射介入及转诊治疗,但这类病人在转运途中可发生多种并发症.如何使这类病人得到及时诊治,又保证途中运送安全是值得探讨的问题.2003年9月~2004年1月,我院ICU先后有241例病人携带呼吸机行CT检查、放射介入和转诊治疗,经过转运前的充分准备,途中的全面监护,99.6%的病人安全转运,现报告如下.
作者:王黎梅;王小玲;步惠琴;张美琪;顾小红;王黎恩;童武华;殳儆 刊期: 2004年第20期
超声雾化吸入因其药物可直接达到病灶局部,起到消炎、解痉、稀释痰液,改善通气功能的作用,而受到临床科室的重视与普遍应用,也是冠心病合并肺部感染患者的治疗手段之一.但有诱发呼吸衰竭[1]、心绞痛[2]等不良反应的报道.为了探讨不同雾化方法对冠心病合并肺部感染患者的影响,以求选择对患者合适的雾化方法,减轻不良反应,将2003年1~8月在我科住院的90例冠心病心功能不全合并肺部感染并采用雾化吸入的患者随机分成3组进行比较,经过统计学处理氧气射流雾化对冠心病合并肺部感染的患者疗效好,不良反应少,是首选的雾化方法,现介绍如下.
作者:邱赛男;阳爱云 刊期: 2004年第20期
为增强腹部创伤护理救治工作的主动性、科学性、客观性、系统性,使护士能更好地配合医生进行临床抢救,我们在计算机病区网络管理操作平台上纳入APACHEⅡ评分系统[1],对进入普通外科监护室的腹部创伤病人进行记分评估,并针对记分的不同严重程度设立一套相应的护理对策系统,进行了初步临床应用,现报告如下.
作者:张敏;卢琦萍;张智勇 刊期: 2004年第20期
目的评价复方黄连液外用治疗慢性骨髓炎的临床疗效并总结护理方法.方法87例慢性骨髓炎患者随机分为治疗组45例与对照组42例.治疗组用自制的复方黄连液外用,对照组用庆大霉素溶液外用,均依据局部情况分别采用闭式冲洗引流、湿敷、浸泡等方法治疗,2组对照进行疗效观察.结果治疗组治愈率与总有效率均高于对照组(P<0.05).结论自制复方黄连液外用治疗慢性骨髓炎优于庆大霉素溶液外用.保持冲洗引流通畅,加强心理护理、饮食调节,正确指导患者及时合理的进行功能锻炼,是治疗慢性骨髓炎患者的重要护理措施.
作者:卢华琳;蒋顺琬;唐吉平 刊期: 2004年第20期
早产患儿采取血液标本,是儿科难度较大的操作之一.股静脉相对固定,比较粗,穿刺后并发症少,是临床上首选的穿刺部位.早产儿因置于暖箱,给股静脉穿刺带来不便.近2年来,我病区对100例暖箱内早产儿分别采取直刺法和斜刺法采取血标本进行比较,现将经验介绍如下.
作者:柴文莲;邢建波;张晓玲 刊期: 2004年第20期
脑卒中急性期血钙的监测及对并发低钙血症者采取必要的护理措施,是降低急性脑卒中病死率的主要措施之一.2001年6月~2004年2月我们对1 693例急性脑卒中病人进行了血钙的监测,并探讨出低钙血症者的护理措施,现报告如下.
作者:杨艳红;张雪霞 刊期: 2004年第20期
荧光眼底血管造影(FFA)是眼底病的重要诊断检测手段,我院从1988年始开展此项业务,共检查患者11 000例.在常规操作中,避免在静脉给药过程中的意外,减少患者痛苦,保证荧光造影的快速顺利进行,并对少数出现不良合并症者进行及时有效处理.1988年10月~2003年10月共出现12例荧光素钠药物外渗,经及时处理,全部恢复正常,现报告如下.
作者:谢秀英;方玲珠;余宝花 刊期: 2004年第20期
1999年5月~2002年12月,我科收治了外周动脉狭窄性疾病患者12例,介入治疗后效果明显,现将外周动脉狭窄性疾病介入治疗的护理经验与体会介绍如下.
作者:尹红;王航;王丽霞 刊期: 2004年第20期
我院是全国示范三级甲等中医院,于2001年1月在浙江省医院同行中率先通过了IS09001:2000的国际论证,现拥有床位500张,在岗护理人员202名.2001~2003年以来住院病人大幅度增长,重危、疑难、大手术病人明显增多,护理工作繁重,但因在护理安全管理方面很好落实了以下措施,并进行持续质量改进,护理质量及病人对护理工作满意度有了明显提高,近两年来业务总收入连续增长30%,取得了社会、经济效益的双丰收,现将具体做法及体会介绍如下.
作者:胡菊英 刊期: 2004年第20期
为加强结核病疫情的控制,进一步提高病人住院质量,我院护理部自2000年率领全院护理人员运用整体护理理论,对住院肺结核病人积极开展系统的健康教育,为病人提供认、知、行的改变所需要的知识、技能和服务,使病人了解增进健康的知识,改进健康的行为,向有利于康复的方向发展.对2000~2003年收治的3 850例住院超过1个月以上的同组病人,采取入院与出院问卷调查对比的方法,评价健康教育效果.病人能够自觉地采用有利于健康的行为,改变不良的生活习惯,积极主动配合治疗,不但减少了住院天数,增强了治疗效果,而且缩短了疗程,提高了治愈率,现将经验介绍如下.
作者:张金萍;勇丽 刊期: 2004年第20期
目前,原位肝移植(Orthotopic liver transplantation,OLT)已成为一种治疗终末期肝病疗效确切的方法,但治疗过程的复杂性致使术后并发症的发生率和死亡率较高.Vieta报告术后早期精神异常的并发症发生率近30%,以谵妄多见,占13%,其次为适应障碍及情感障碍性疾病,其中谵妄与病人的死亡率密切相关[1].2002年12月~2004年3月我院成功施行了OLT 42例次,术后出现精神异常14例,现将原因分析及护理措施报告如下.
作者:付立;赵洁 刊期: 2004年第20期
层流净化给我们带来了新的起点,它给患者增加了安全感,对工作人员减少了许多污染,但作为手术室管理者来说,应该高度重视,注意每个环节,加强管理.
作者:陆佩言 刊期: 2004年第20期
对长期透析的患者来说,影响其透析效果的因素很多:透析液流量、血液流速、血压、残余肾功能、透析间期体重的增加等,这些硬指标,显性因素多引起医务人员的重视和注意,但因其操作性强,一些细小环节软指标多被忽视,而这些因素对透析效果质量起着至关重要的作用.笔者通过临床观察,发现因操作引起的影响透析质量的隐性因素有很多,并严重影响透析质量,其发生率占透析次数的95%以上,现总结隐性因素对透析质量的影响及处理如下.
作者:郑丽莉 刊期: 2004年第20期
ICU,即intensive care unit,是对危重病人实施集中监护的场所,存在病情危重、变化快、抢救多等特殊性.由于ICU病人大多缺乏对病情程度的认识,对疾病与死亡有恐惧感,对治疗缺乏信心等因素导致紧张综合征、ICU综合征、人格丧失等问题[1,2].目前随着监护技术的发展,此类问题越来越得到国内外专家重视,但临床医护实施过程中对此认识存在不足,由此产生的综合征仍有发生.本文就影响ICU危重病人适应性的因素、临床表现、防治及护理作一简要综述.
作者:张叙旻;顾伟莉;韩文军 刊期: 2004年第20期