刘国蓉；刘红艳；夏咏梅；陈敏
近年来,吻合腓肠浅动脉的游离小腿后侧皮瓣因具有质地薄、富有感觉、可切取面积大等优点而备受亲睐[1,2],现将32例该皮瓣移植术后的护理报告如下.
作者：朱玮；李强；于加平；蔡茂季；李艳 刊期： 2004年第22期
干扰素(IFN)是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎(C-HB)的有效及首选药物,IFN治疗发生的血象改变和精神抑郁的不良反应,是IFN减少剂量和停药的主要原因.因此,在IFN治疗时应密切观察这类不良反应,早期发现及时防治,以减少药物减量和停药率,提高抗病毒疗效.2000年5月～2003年12月,我科使用IFNa-2b治疗CHB病人共96例,及时发现不良反应进行防治,取得了显著的疗效,治疗前后查病毒学指标,有效率达72%,现将护理体会介绍如下.
作者：康建荣 刊期： 2004年第22期
贲门失弛缓症是由于Auerbach神经节数量减少或萎缩导致食管下端括约肌(LES)异常松弛、食管体蠕动减弱所引发的疾患.临床表现主要包括吞咽困难、未消化食物的反流、非心源性胸痛和体重下降等[1],目前该病治疗尚缺少理想方法.2001年3月～2004年3月我院收治17例,采用内镜下小气囊扩张与下食管括约肌内注射肉毒毒素(BT)联合治疗的方法,取得显著疗效.有关该疾病的护理文献较少,为了探讨更好的护理方法,现将手术前后护理体会介绍如下.
作者：罗海燕 刊期： 2004年第22期
目的探讨心理干预对癌症患者化疗反应的影响,寻求减轻化疗副作用引起的躯体反应症状,提高患者舒适感的护理措施.方法将106例癌症患者随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理方法;干预组在常规护理的基础上接受心理干预,应用生活质量核心问卷分别在化疗第2个疗程中及疗程结束后进行调查.结果化疗后干预组比对照组情绪及躯体反应症状明显改善(P＜0.05).结论对化疗患者实施恰当的心理干预能减轻化疗反应症状,提高患者的舒适感,在临床上是可行的.
作者：王玉霞 刊期： 2004年第22期
糖尿病已成为继肿瘤心血管疾病之后危害人们健康的主要慢性病,糖尿病可引起许多眼部损害造成视力残疾,而糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是以视网膜微血管方面的变化为特征,能导致双眼不可逆性盲.糖尿病黄斑水肿、难以吸收的玻璃体积血和纤维血管性增殖所引起的牵拉性视网膜脱离,是DR致盲的三大原因.李立新[1]对216例糖尿病患者盲目原因结果表明,因增殖性糖尿病性视网膜病变致盲达57%,占糖尿病患者致盲的首位.有数据表明,每90min就有一个病人因糖尿病致盲[2],严重影响了糖尿病患者的生活质量.本文综述了DR的护理情况,以期引起广大医务工作者的重视.
作者：卢素芬；吴素虹；叶雪莲 刊期： 2004年第22期
分子吸附再循环系统(molecular absorbent recirculating system,MARS)是近年发展起来的一种新型非生物型人工肝支持系统,该系统在分子水平上模拟肝细胞的解毒功能,可选择性地清除肝衰竭时与白蛋白结合的毒性代谢产物和水溶性毒素[1],对急、慢性肝功能衰竭及其并发症有显著疗效[2].尽管MARS临床应用取得了较好的效果,但在治疗过程中也存在一些不良反应.2003年7～12月,我科对35例急慢性肝功能衰竭患者采用MARS治疗共80次,总结发现有30次出现了不良反应(发生率37.5%),现将新型人工肝治疗过程中出现的不良反应的预防及其护理要点总结如下.
作者：李丹；鲁礼琼 刊期： 2004年第22期
在螺旋CT增强扫描过程中造影剂总量、注射速度、单相或双相程序、扫描延迟时间均通过高压注射器进行控制,可以选择增强造影剂的不同时期进行扫描,如动脉期、静脉期、平衡期,有利于病灶的检出和定性.但是,由于高压注射器注射速度快(2～3 ml/s),压力大,造影剂浓度及黏度均高,易引起注射部位的血管破裂,发生造影剂渗漏造成局部肿胀疼痛.1999年4月我院使用高压注射器注药前试验性静脉预推法以来,在很大程度上解决了造影剂皮下渗漏问题,现介绍如下.
作者：乔保莉 刊期： 2004年第22期
为了探讨护理干预对原发性肝癌化疗栓塞介入治疗后不良反应的影响,我们对2002年5月～2003年9月在我院导管病房的9例患者27次治疗进行护理干预,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：纪雪莲 刊期： 2004年第22期
护理管理者虽然每日都在维系、处理、化解着各种冲突,但对组织冲突如何进行管理却未能引起足够的重视,使其在发挥组织的绩效作用上效果甚微.因此,做好冲突的有效管理,是护理管理者值得研究和探讨的课题.
作者：滕秀蓉 刊期： 2004年第22期
护士长是医院基层科室护理工作的管理者和领导者,在实施病房管理中起着重要作用[1].如何在新形势下更好地发挥护士长的主观能动性,抓紧抓好护理质量,稳步提升临床护士的职业素质,提高病人的满意度,是促进医院护理学科发展,提高护理整体水平的重要组成部分.我院自2002年以来,在护理部直接领导和支持下,本着一切以病人为中心,以关爱病人、理解病人、服务病人的人性化理念为导向,为患者处理和解决健康问题为目标[2],实施护士长晨晚间护理查房,取得良好的临床效果和社会效益,现介绍如下.
作者：沈文军；沈怡 刊期： 2004年第22期
长期以来,在做手外科手术时,由于病人的手指常不时地不自主伸缩,影响了手术医师的手术操作,还不适宜进行长时间的精细手术,既影响了手术效果,又给病人增加痛苦,经过我们长期的观察,构思并自行设计了一种简易的手外科手架,在不影响病人血液循环及舒适度的情况下,起到一定辅助固定作用.2003年12月始使用,效果满意,现介绍如下.
作者：李苓；汤金荣；黄春艳；夏爱娟；李慧静 刊期： 2004年第22期
循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对病人实施佳护理的方法[1].它对促进护理研究的发展,提高护理服务质量有着重要的意义[2].2003年1月～2004年4月,我们应用循证护理为19例糖尿病足患者解决护理问题,取得了满意效果,现报告如下.
作者：崔静 刊期： 2004年第22期
近年来,我国梅毒发病率呈上升趋势,随着梅毒患者人数成倍增长,妊娠合并梅毒患者也相应增加[1].妊娠合并梅毒对围产儿危害极大,易造成流产、死胎、早产[2]、先天性梅毒及新生儿死亡,是高危妊娠的重点监护对象.为了提高妊娠合并梅毒的诊断率,改善妊娠结局,进一步降低先天性梅毒的发生率,须引起医务人员和社会各界的重视.2000年1月～2003年12月我科共收治27例妊娠晚期合并梅毒患者,现将护理体会总结如下.
作者：魏明华；章鸣；张慧珠；卢兰琴；池爱红 刊期： 2004年第22期
四肢血管损伤的病人单纯行血管吻合术,术后伤肢易发生缺血性肌挛缩、骨筋膜室综合征等并发症,而行血管吻合及缺血肢体切开减压的病例,未发生缺血性肌挛缩.如缺血时间较长,易发生高血钾、急性肾功能衰竭.1997年7月～2003年3月,我科对87例四肢血管伤病人进行临床观察,精心护理,配合医生及时手术,降低了伤残率及死亡率,取得了良好的护理效果,现总结如下.
作者：刘国蓉；刘红艳；夏咏梅；陈敏 刊期： 2004年第22期
内镜鼻窦手术是鼻科学领域相对较新的手术方式,是一项微创手术,是一种创伤小、痛苦小的新手术方法.该手术包括手术本身以及术后较长一段时间的定期复查清理.为了使患者能清楚知道整个手术过程及注意事项,以及出院后复查清理的重要性,保证手术效果.2003年1月～2004年4月,我科对103例鼻窦炎内镜手术患者实施阶段式健康教育,取得满意的护理效果,提高了患者参与治疗的积极性.现将健康教育方法介绍如下.
作者：廖水群；何援春 刊期： 2004年第22期
随着人的寿命延长,老年期骨质疏松症日益增多,股骨颈骨折的发生也逐渐上升,成为老年期常见的一种创伤性疾病.如果对老年股骨颈骨折采取保守治疗,易导致骨折不愈合或股骨头缺血坏死,且长期卧床又易产生许多并发症,甚至危及生命[1].因此,目前对老年股骨颈骨折一般主张行手术治疗.我院2002年1月～2003年12月对96例老年股骨颈骨折采取了髋关节置换术,经过精心护理,不仅缩短了患者卧床时间,减少了因卧床而产生的并发症,而且提高了老年患者的生活质量,得到患者及家属的肯定,现将护理体会介绍如下.
作者：李晓蓉 刊期： 2004年第22期
颈内动脉瘤按其生长部位分为颈段、岩段和颅内,颅内颈内动脉瘤在临床上比较常见,但颅外颈内动脉瘤却很少见[1].由于其病变部位特殊,局部解剖复杂,所以手术难度大.围手术期病情危重、多变,情绪波动大,因此需要细致、多方面的护理.2004年2月,我科成功救治了1例真性巨大咽旁颈内动脉瘤患者,现将围手术期护理体会介绍如下.
作者：杨慧；何翠林；吴彩芹；孔德敏 刊期： 2004年第22期
糖尿病是慢性终身性疾病,继发于肝实质损害而发生的糖尿病症候群称为肝源性糖尿病,50%～80%的慢性肝病患者有糖耐量减退,其中20%～30%终发展为糖尿病[1].肝病与糖尿病并存时相互影响,严重影响预后,肝源性糖尿病需兼顾肝病及糖尿病2个方面.我们通过对28例肝源性糖尿病患者进行保肝、胰岛素治疗的同时给予临床护理与健康教育,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：邢丽群；李俊秋；邓莹 刊期： 2004年第22期
近年来,助孕技术日新月异,给不孕者带来了福音,我院一位患者行体外受精-胚胎移植术(俗称试管婴儿)后受孕,孕后并发肺结核,经保胎、抗结核治疗,患者终分娩一存活女婴.随访至今,母婴均健康,婴儿已2岁,在体重、活动、智力反应等方面均正常,现将该病例及护理报告如下.
作者：田春燕；刘素梅；邱保花 刊期： 2004年第22期
我院开展腹膜透析治疗慢性肾衰尿毒症病人,在长期的临床工作中经常遇到腹膜透析外接管,由于长时间的胶布固定,导致皮肤过敏,而且极易出现腹膜透析管外端固定不当被拽出,产生感染或漏液,影响腹膜透析治疗效果.为了解决腹膜透析外接管固定问题,我们制作了腹膜透析管固定带,效果良好,现介绍如下.
作者：刘兴艳 刊期： 2004年第22期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
