冷晓辉；李国海
膈肌形成于胚胎第4～8周,由胸腹膜、横膈、食管背侧、肠系膜和体壁构成[1].先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)是因为膈肌解剖学上的缺失和弱点形成.1990年10月～2002年10月我院共收治CDH 83例,其中合并呼吸循环衰竭、疝内容物嵌顿、绞窄等严重合并症的危重CDH 15例,均行手术治疗,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：石绍南 刊期： 2003年第13期
端坐位是心力衰竭患者为减轻呼吸困难而采取的强迫体位,由于心排血量严重降低时致外周血管通路丧失,为减轻心脏负荷,增加心排血量,改善心功能,建立通畅的锁骨下静脉通路应用血管活性药物及监测中心静脉压正确评估血容量和心功能尤为重要.2000年8月以来,我科采用端坐位下对20例心力衰竭患者实施锁骨下静脉置管术建立静脉通路监测中心静脉压,取得满意的疗效,提高了抢救成功率,现报告如下.
作者：尹红；孙美红；张明沛；曲茹虹 刊期： 2003年第13期
我科于2002年1月开始改用一次性静脉营养输液袋(简称3 L袋),代替传统开放式输液瓶,持续冲洗膀胱取得良好效果,现将两者效果观察介绍如下.
作者：杨明莹；王云娥；段萍；刘华 刊期： 2003年第13期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是引起围产儿死亡的主要因素.加强对ICP孕妇胎儿宫内情况的监测,对改善围产儿预后极为重要.本研究通过对远程胎儿监护在ICP孕妇的临床应用观察,寻找ICP孕妇围产期监护的新途径.
作者：吴小青 刊期： 2003年第13期
我们对病室空气进行了醋熏除菌与紫外线除菌对照研究,现将结果报告如下.
作者：冷晓辉；李国海 刊期： 2003年第13期
心脏恶性间皮瘤病例比较罕见,而并发慢性弥漫性血管内凝血(DIC)目前国内外文献均未见报道.2002年6月我科成功治疗了国际首例心脏恶性间皮瘤伴慢性弥漫性血管内凝血的患者,术后恢复顺利,于术后第8天出院,随访10个月,目前病人情况良好,现将护理体会报告如下.
作者：蒋小英；方兰花 刊期： 2003年第13期
纽曼护理模式[1]是将人看成为一个开放的系统、完整的个体,与周围环境互动并维持平衡,当系统稳定的环境因素压力源改变过大而破坏平衡时,护理可通过三级预防措施,来帮助患者维持或重获健康.现就应用纽曼护理模式对老年慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia, CML)患者护理1例报告如下.
作者：欧阳剑波 刊期： 2003年第13期
在对我院临床科室一次性使用无菌医疗用品的存放保管、使用情况作了调查,发现存在着诸多缺陷,并积极采取了整改措施,现总结如下.
作者：王大连；杨敏 刊期： 2003年第13期
在痴呆患者的行为问题中,徘徊行为的存在具有很大的潜在危险,有许多痴呆患者由于徘徊行为而跌倒、骨折,甚至死亡.本研究旨在通过对老年痴呆患者徘徊行为的观察和测量,对徘徊行为的特点进行分析,了解徘徊行为的主要表现形式和相关因素,为临床制订管理和预防徘徊行为的护理干预措施提供依据.
作者：侯淑肖；肖顺贞 刊期： 2003年第13期
目的我院建立有3个重症监护病房: ICU、PICU、 NICU.常因人力资源问题使护理管理矛盾突出,就如何挖掘和发挥重症监护室人力资源的作用,实现资源全院共享,成为我们研究的新课题.方法从2001年起,护理部建立了重症监护室人力资源支持系统,制订了ICU护士与临床护士的培训计划,科学地测算重症监护室护理人员编制,保证对重症病人实施有效的直接护理时数.结果据2002年1～12月份统计:ICU护士支援其他临床科室护理班数86次,临床护士支持重症监护室护理班数114次.结论通过支持系统网络的运作,有效地降低了护理成本,节省了护理人力资源.
作者：王娟；彭婉仪；黎梅芳；叶永青；李燕娜 刊期： 2003年第13期
由于眼科病人视力低下,听觉器官代偿性地特殊发达,对环境中的各种声音十分敏感;他们仅凭借各种声音就可以辨认人、观察人和品评人.这一点决定了语言和各种动作声响,在眼科护理工作中起着特殊重要的作用.温和友善的态度,亲切美好的语言,真诚备至的关怀,恰如其分的解释宣传指导等,会使病人感到欣慰,得到启迪,受到鼓舞,起到其他任何治疗措施包括药物和手术等所起不到的和不能取代的心理治疗作用.因为良好的心理过程,有利于机体调动自身的全部抗病防御系统功能,稳定和改善内环境,提高机体对外环境的适应能力.
作者：李静敏 刊期： 2003年第13期
软性输液袋在没有足够量充盈的液体时,处塌陷状态,造成容量的严重不足[1].对其与实际液量偏差进行研究,结果如下.
作者：李琦；李霞；李皎骄 刊期： 2003年第13期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血小板粘附聚集、凝血因子激活和血栓形成,引起冠状动脉不完全阻塞所致.临床可表现为不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)、非ST段抬高心肌梗死(non ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)以及ST段抬高心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)和心源性猝死(SCD).因其病死率高,是国内外公认的急性心血管疾病[1].
作者：滕秀蓉 刊期： 2003年第13期
显微内窥镜椎间盘切除术(MED)是20世纪90年代末引进的一项新技术[1].2000年5月～2001年12月我院采用美国SOFAMORDANEK公司提供的METRX(MED Ⅱ)椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症56例,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：蒋丽华；李纯志；陈洁 刊期： 2003年第13期
我院自1998年以来,手术病人留置尿管均在全麻后病人无意识的状态下进行.观察到全麻后病人存在因留置尿管刺激而引起一系列反应,为消除或减轻术后因留置尿管而致的刺激症状,对30例男性病例在全麻前施行了尿道表面麻醉,现将结果报告如下.
作者：李绪梅；陆波；温米琴 刊期： 2003年第13期
临床上对昏迷病人、极度烦躁病人及小儿静脉输液穿刺成功后采取常规方法固定及加用一般小夹板固定,或用小纸盒代替夹板固定,其结果是,操作费时,胶布耗量大,病人感觉不舒适、不美观,固定效果不佳;经常因夹板移位等原因导致液体外溢,留置针头软管折叠,甚至穿刺针头脱出.由此,为减少病人因穿刺固定不妥而反复穿刺所造成的痛苦及血管损伤的次数和护士工作量,特设计了手部静脉输液固定带,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者：程明玉 刊期： 2003年第13期
骨折病人经手术和保守治疗存在不同程度的肌肉僵硬、肌腱粘连和关节活动受限,常采用中药薰洗的疗法配合功能锻炼治疗.以往的薰洗方法是病人坐在床上或椅子上,将盆放在盆架上,患肢直接放在盆上盖上浴巾,进行薰洗.由于没有支撑架,病人需要自身用力,很不舒适且易疲劳,同时由于患肢长时间压在盆沿上,血液循环受到一定影响.为此我们自制了中药薰洗架,经临床应用,该架具有舒适、省力、用途广泛、灵活方便等特点.
作者：董永莉；刘晓琳；官辉艳；戴鸿雁 刊期： 2003年第13期
1997年7月～2002年7月我科共使用术后经静脉患者自控镇痛(patient controlled vein analgesia,PCVA)2 016例,其中致精神症状21例,现报告如下.
作者：徐彩娟；黄根梅 刊期： 2003年第13期
2000～2002年,我院采用立体定向颅内血肿粉碎清除术治疗颅内血肿病人45例,死残率显著降低,生存质量明显提高.现将护理体会报告如下.
作者：孙健 刊期： 2003年第13期
目的探讨临床常用的汞柱式血压计测量高血压危象病人血压的误差及原因.方法选取高血压危象病人28例,用汞柱式血压计测量肱动脉血压,用有创法测量同一上肢的桡动脉血压并记录桡动脉波形图.每例均用2种方法测不同时间点血压共6次,获168对血压值.结果汞柱式血压计测量血压的结果与真实血压相比,在高血压危象病人中收缩压约低估(18±5) mmHg(P<0.01),血压越高差别越大;舒张压差别则无显著性(P>0.05).结论用汞柱式血压计测量高血压危象病人的血压值与实际值有一定误差,对于收缩压误差较大,舒张压则较准确,对伴脑卒中的病人尤应注意这种差别,必要时应测有创血压.
作者：邹春莉；何义平；于瑞英；李飞娥 刊期： 2003年第13期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
