张利萍；杜翔；刘慎微
口服给药法因其具有方便、安全等特点而成为临床常用的给药途径之一.近对2家三乙医院及4家二级医院(统称为基层医院)口服给药医嘱的执行情况进行了调查,现将现状及对策分析如下.
作者：张缀琴 刊期： 2002年第05期
降主动脉瘤是一种复杂、危重的大血管疾病,如动脉瘤体破裂,死亡率超过50%,手术是其惟一有效的治疗方法[1].手术常在左心转流下进行,但其术后并发截瘫的发生率为5%～15%,肾功能衰竭的发生率为10%[2],这与手术中动脉瘤远端器官血液灌注不足有关.我科应用深低温停循环逆行全身灌注技术,行巨大降主动脉瘤的人造血管置换术4例,临床效果良好.现总结如下.
作者：张伟英；徐晓蓉；顾晓玲 刊期： 2002年第05期
会阴消毒是妇科一般腹部手术患者留置导尿管前的常规护理内容,按教科书中的会阴消毒是采用长柄镊子夹大棉球蘸取消毒液擦洗外阴部,擦洗顺序由内向外,后擦洗肛门,也可根据病人情况增加擦洗次数,直到擦净[1],但教科书的会阴消毒方法是否对病人会阴消毒起到确切的效果呢?在此之前未见过报道.为有效地清洁、消毒会阴及尿道口,防止尿路感染,降低院内感染率,现将2000年9月1日～2001年3月31日对我院妇科病区的30例一般腹部手术病人在留置导尿管及拔除导管前均用0.2% pvp-Ⅰ液冲洗会阴部及尿道外口,再用0.5% pvp-Ⅰ液擦洗会阴,并根据病人情况增加擦洗次数的方法作为实验组;同样30例患者用0.5% pvp-Ⅰ液擦洗会阴的方法作为对照组.现将观察结果报告如下.
作者：徐鑫芬；朱萍；林莉莉；李辛霞；冯素文 刊期： 2002年第05期
我院临床护士89人,其中聘用护士54人,占总数的60%.几年来,我们总结了一套聘用护士的培训与业务管理办法,现介绍如下.1 严把录用关,保证人员基本素质
作者：卢岳青；张红月 刊期： 2002年第05期
连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venous-venous hemofiltration, CVVH)是连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT)技术中的一种方法.重症急性肾功能衰竭(acute renal failure, ARF)患者多伴有心功能衰竭,血流动力学不稳定,脑水肿,高分解代谢和严重液体负荷.在救治急性重症ARF患者时,CRRT与传统间歇性血液透析相比,在改善心血管稳定性,维持脑灌注,有效控制高分解代谢,维持水、电解质和酸碱平衡,为营养支持创造条件等方面具有独特的优势.因此,重症ARF患者应首选CRRT[1]. 我科于2000年8月开展CRRT技术,现将2001年3月～2001年7月采用CVVH救治重症ARF的护理经验总结如下.
作者：张利萍；杜翔；刘慎微 刊期： 2002年第05期
妇科恶性肿瘤治疗是以手术为主的综合治疗,而高龄患者常因体质较弱以及合并严重内科疾病而被列为手术禁忌症.1999年5月～2001年5月我科共收治70岁以上高龄妇科恶性肿瘤患者29例,共行手术治疗17例,除1例出现严重并发症外,其余均获得成功.我们对围手术期护理进行了总结,现报告如下.
作者：符卜乐 刊期： 2002年第05期
对我科1997～2000年共1 728例先天性心脏病术后患儿在监护室发生的院内感染情况进行比较总结,分析引起感染的相关因素及目前的护理对策,探讨降低监护室的院内感染发生率,缩短气管插管的时间和降低住院费用的方法.
作者：傅丽娟；徐卓明；何萍萍；沈海英；徐丽华 刊期： 2002年第05期
目的探讨高脂血症患者行二重滤过血浆置换疗法(double filtration plasmapheresis,DFPP)的疗效及护理.方法 DFPP前后抽血查全套血脂、分析血脂的变化、DFPP操作及护理措施.结果 53例患者1次DFPP后,总胆固醇下降97.5%,甘油三酯下降91.3%.DFPP过程中1例一级膜发生凝血(占1.89%),2例出现低血压(占3.77%),3例出现发冷、心慌(占5.66%).结论 DFPP能显著降低血脂水平(P<0.01).护理上注意置换液的平衡,血流量和分浆量不宜过快,跨膜压 (TMP)、血浆入口压(Ps)值不能过高,另注意肝素的合理应用.
作者：刘晓莉；廖小凤；蒋凤英 刊期： 2002年第05期
疟疾是由疟原虫引起的传染病.在非疟疾流行区,输血是传播疟疾的主要途径.我院近几年来,曾发生6例体外循环心脏手术后病人因输血感染疟疾,现将病情观察与护理体会报告如下.
作者：谢小筠 刊期： 2002年第05期
高热惊厥(FC)是儿科常见病,发病率为3%～5%,复发率为35%.本文就我院1998年以来住院的FC患儿98例进行分析,并提出相应的护理对策.1 临床资料1.1 一般资料1998～2001年的FC患儿共98例,共中男67例,女31例,年龄5个月～14岁.按FC分型标准[1],单纯型(SFC)59例,复杂型(CFC)39例.初发年龄小5个月,大8岁,初发体温38.5 ℃以下12例,～40 ℃64例,40 ℃以上3例,无具体体温记录19例.有FC家族史者26例,癫痫家庭史2例,出生时有窒息史6例.
作者：桂红民 刊期： 2002年第05期
加强高压氧舱管理,提高专业人员素质,熟练掌握技术操作,是保证病人安全治疗的重要措施.
作者：何建林；王长春；高翔 刊期： 2002年第05期
近年来,静脉留置针在临床上广泛应用,既减轻了病人因反复穿刺造成的痛苦,又减轻了护理人员的工作量,但因某些药物的化学性刺激导致血管疼痛、硬化甚至静脉炎的发生,使静脉损伤,留置时间明显缩短.为此,我们采用局部血管贴麝香壮骨膏的方法,保护血管,延长静脉留置时间,效果满意,现将方法报告如下.
作者：邵红娟 刊期： 2002年第05期
连续性肾脏替代疗法(CRRT)在危重病人抢救中应用越来越广泛.由于CRRT血液力学稳定,本文将CRRT技术应用于肾移植术后合并急性肾衰或严重水电解质平衡紊乱的患者.1996年1月～2001年7月肾移植887例,对61例肾移植术后并发少尿者进行CRRT,结果51例肾功能恢复,取得满意效果,现报道如下.
作者：蔡秋琴；俞小莲；朱丽亚 刊期： 2002年第05期
2000年1月,护理部为进一步加强节假日、夜间护理工作质量的管理,在原有护士长夜查房记录本的基础上,设计了护士长节假日夜查房登记表并予应用,使以往查房流于形式的情况得以转变,真正发现了工作中的薄弱环节.
作者：郭玉娟 刊期： 2002年第05期
目的探讨血液透析相关性低血压发生的原因和护理措施.方法采用静滴高渗溶液,提高透析液钠浓度,减慢透析脱水速度等措施纠正透析相关性低血压;采用控制脱水速度,低温透析,合理使用降压药和镇静剂,改变透析模式,健康教育等方法预防透析相关性低血压.结果维持血液透析病人473例,共行23 782次血透,1 538次(6.5%)发生透析相关性低血压,治疗处理后,1 339例次(87.1%)血压升高,可继续血透,199例次(12.9%)低血压持续,需结束血透,无1例死亡.结论透析相关性低血压发生率高,及时处理是纠正低血压的关键.
作者：冯婉娜；谢美珍；钟宇芳；李欣；杨艳红 刊期： 2002年第05期
对高龄原发性肺癌Ⅰ、Ⅱ期病人,进行手术治疗是临床首选治疗方法之一,其疗效远高于非手术治疗[1],但由于高龄病人存在不同程度的心肺功能减退,术后并发症明显高于中青年组[2].因此,做好高龄肺癌病人围术期监护和防治术后并发症尤为重要,现总结如下.
作者：孟爱凤；戴炳媛 刊期： 2002年第05期
目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)机械通气患者肠内营养支持的作用及护理.方法 46例患者分为2组,实验组予肠内营养4周,每周2次测定所有病人的血清白蛋白(ALB),前白蛋白(PAB),转铁蛋白(TFN),IgA,IgG,IgM及一次脱机成功率.结果治疗2周末,实验组PAB、TFN及IgA,IgG,IgM均显著高于对照组(P<0.05).治疗4周末,实验组所有指标均显著高于对照组(P<0.05).结论肠内营养是COPD机械通气患者的一项重要治疗措施,良好细致的护理是保证其成功实施的关键.
作者：翁惠英 刊期： 2002年第05期
皮肌炎(dermatomyositis,DM)系自身免疫性结缔组织疾病,以皮肤和肌肉的炎症为主要表现,是肌肉、皮肤的一种非感染性疾病,主要是一种横纹肌呈坏死性病变表现的肌肉症状,同时伴有多种形态的皮肤损害,是一种可致死、易合并肿瘤,也可以并发各种内脏病变的疾病.其发病机理目前尚不十分清楚[1].
作者：毛莉萍 刊期： 2002年第05期
糖尿病(DM)为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活中进行治疗,患者对疾病的态度及其对治疗经过的认识与DM的控制有很大影响,掌握一定的DM知识和自我管理技能是患者实现有效病情控制的基础.因此,加强对DM患者的管理及教育是DM治疗中不容忽视的一个重要方面[1].现将我国DM教育的现状及存在的问题综述如下.
作者：范丽凤 刊期： 2002年第05期
护理理论家Watson等认为,护理的目标是帮助病人达到身体、心理及心灵更高程度的协调,而目标的达到需要人与人之间相互关怀的过程及关怀的表达[1,2].病人感受的关怀越深,其对护理的满意度就越高[3].要提高护理质量,护理人员必须重视对病人的关怀.国外学者对病人和护士对护理行为关怀性的评价进行了较为广泛的研究.有结果表明,病人和护士对护理行为关怀性的评价具有差异,即并不是所有护士认为对病人具有关怀性的护理行为,都被病人同样地感知[1].
作者：王桂兰；刘义兰 刊期： 2002年第05期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
