冯婉娜；谢美珍；钟宇芳；李欣；杨艳红
产后出血性休克是由于大量失血导致有效循环量骤减而引起的周围循环衰竭,往往发病急骤,母婴死亡率高.DIC早期诊断和治疗,文献报道[1]尤其肝素的合理使用,是防止DIC发展的关键.本文对12例失血性休克产妇进行原因分析,2000年成功救治2例失血性休克DIC产妇,现将护理体会介绍如下.
作者：廖华妹 刊期： 2002年第05期
疟疾是由疟原虫引起的传染病.在非疟疾流行区,输血是传播疟疾的主要途径.我院近几年来,曾发生6例体外循环心脏手术后病人因输血感染疟疾,现将病情观察与护理体会报告如下.
作者：谢小筠 刊期： 2002年第05期
连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venous-venous hemofiltration, CVVH)是连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT)技术中的一种方法.重症急性肾功能衰竭(acute renal failure, ARF)患者多伴有心功能衰竭,血流动力学不稳定,脑水肿,高分解代谢和严重液体负荷.在救治急性重症ARF患者时,CRRT与传统间歇性血液透析相比,在改善心血管稳定性,维持脑灌注,有效控制高分解代谢,维持水、电解质和酸碱平衡,为营养支持创造条件等方面具有独特的优势.因此,重症ARF患者应首选CRRT[1]. 我科于2000年8月开展CRRT技术,现将2001年3月～2001年7月采用CVVH救治重症ARF的护理经验总结如下.
作者：张利萍；杜翔；刘慎微 刊期： 2002年第05期
1996年7月～2001年3月,我院共抢救百草枯中毒30例,通过积极的治疗和护理,使死亡率降低至30%以下,现将护理体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料.本组30例病人,男12例,女18例,年龄16～58岁,平均年龄28岁,均为口服中毒病人.口服10 ml以下6例,10～30 ml 16例,30 ml以上8例.送到我院抢救时间为10 min～4 h,平均30 min.抢救时均可见到恶心呕吐,呕吐物是蓝色胃内容物(与所口服百草枯颜色一致).
作者：赵昌林；王莉 刊期： 2002年第05期
临床上由于个别头皮针质量不过关,使用前没有仔细加压检查,造成在穿刺成功后,输液过程中发现头皮针软管有渗漏现象,重新穿刺给患儿造成痛苦,也给护理工作带来很大麻烦.在工作中,我们发现在距针柄10 cm以外的渗漏,无须重新穿刺,采用在头皮针软管上穿刺的补救办法,收到良好的效果.现介绍如下.
作者：黄海莉；刘慧 刊期： 2002年第05期
小儿上消化道异物以食道和胃内异物多见,主要是小儿误吞金属和塑料制品.异物滞留在食道和胃内,出现梗阻和炎症症状,如恶心、呕吐、进食困难、哽咽感和腹痛等,给患儿造成极大的痛苦,我科1997年10月～2001年10月在胃镜下共行异物钳取术61例,成功59例,放弃2例,取得良好疗效,现总结如下.
作者：程芹芹；黄爱芬；胡伟国 刊期： 2002年第05期
插胃管是临床常用的一种护理操作，应用硅胶胃管由患者一侧鼻孔插入胃内，将对病人造成一定的痛苦，使得部分病人害怕甚至拒绝插胃管。在操作过程中发现几乎所有的病人都有较痛苦的体验反应，因此，减轻胃管插入者痛苦感觉的研究，显得十分必要。
作者：杨冬仙；吴桂云；李爱夏 刊期： 2002年第05期
会阴消毒是妇科一般腹部手术患者留置导尿管前的常规护理内容,按教科书中的会阴消毒是采用长柄镊子夹大棉球蘸取消毒液擦洗外阴部,擦洗顺序由内向外,后擦洗肛门,也可根据病人情况增加擦洗次数,直到擦净[1],但教科书的会阴消毒方法是否对病人会阴消毒起到确切的效果呢?在此之前未见过报道.为有效地清洁、消毒会阴及尿道口,防止尿路感染,降低院内感染率,现将2000年9月1日～2001年3月31日对我院妇科病区的30例一般腹部手术病人在留置导尿管及拔除导管前均用0.2% pvp-Ⅰ液冲洗会阴部及尿道外口,再用0.5% pvp-Ⅰ液擦洗会阴,并根据病人情况增加擦洗次数的方法作为实验组;同样30例患者用0.5% pvp-Ⅰ液擦洗会阴的方法作为对照组.现将观察结果报告如下.
作者：徐鑫芬；朱萍；林莉莉；李辛霞；冯素文 刊期： 2002年第05期
新生儿机械通气是抢救新生儿呼吸衰竭的重要措施之一,是一项复杂的治疗方法,护理质量和护理水平的高低直接影响着新生儿存活率,我科于1996年7月～1999年12月应用国产SC-Y200型婴儿呼吸机抢救新生儿呼吸衰竭35例,死亡13例,本文就13例死亡原因作一分析,并提出今后的护理对策.
作者：张立莉；卢金萍；张庆立；徐丁 刊期： 2002年第05期
尖锐湿疣(CA)是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、会阴、肛门部位的表皮瘤样增生.近年来,HPV感染的发生率急剧上升,仅次于淋病,跃居第二.1998年10月～1999年12月采取中药外用疗法治疗70例HPV感染,收到满意效果.现总结如下.
作者：朱兰英 刊期： 2002年第05期
连续性肾脏替代疗法(CRRT)在危重病人抢救中应用越来越广泛.由于CRRT血液力学稳定,本文将CRRT技术应用于肾移植术后合并急性肾衰或严重水电解质平衡紊乱的患者.1996年1月～2001年7月肾移植887例,对61例肾移植术后并发少尿者进行CRRT,结果51例肾功能恢复,取得满意效果,现报道如下.
作者：蔡秋琴；俞小莲；朱丽亚 刊期： 2002年第05期
我院眼科1999年11月～2001年12月对1 045例白内障患者施行了日归式超声乳化及人工晶体植入术,手术效果佳,病人预后良好.日归式手术的特点是它既类似于门诊手术,又包含了住院护理的管理模式.病人当天住院,当天手术,当天出院.现就我们的具体方法介绍如下.
作者：曲晔 刊期： 2002年第05期
对我科1997～2000年共1 728例先天性心脏病术后患儿在监护室发生的院内感染情况进行比较总结,分析引起感染的相关因素及目前的护理对策,探讨降低监护室的院内感染发生率,缩短气管插管的时间和降低住院费用的方法.
作者：傅丽娟；徐卓明；何萍萍；沈海英；徐丽华 刊期： 2002年第05期
降主动脉瘤是一种复杂、危重的大血管疾病,如动脉瘤体破裂,死亡率超过50%,手术是其惟一有效的治疗方法[1].手术常在左心转流下进行,但其术后并发截瘫的发生率为5%～15%,肾功能衰竭的发生率为10%[2],这与手术中动脉瘤远端器官血液灌注不足有关.我科应用深低温停循环逆行全身灌注技术,行巨大降主动脉瘤的人造血管置换术4例,临床效果良好.现总结如下.
作者：张伟英；徐晓蓉；顾晓玲 刊期： 2002年第05期
目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)机械通气患者肠内营养支持的作用及护理.方法 46例患者分为2组,实验组予肠内营养4周,每周2次测定所有病人的血清白蛋白(ALB),前白蛋白(PAB),转铁蛋白(TFN),IgA,IgG,IgM及一次脱机成功率.结果治疗2周末,实验组PAB、TFN及IgA,IgG,IgM均显著高于对照组(P<0.05).治疗4周末,实验组所有指标均显著高于对照组(P<0.05).结论肠内营养是COPD机械通气患者的一项重要治疗措施,良好细致的护理是保证其成功实施的关键.
作者：翁惠英 刊期： 2002年第05期
近年来,静脉留置针在临床上广泛应用,既减轻了病人因反复穿刺造成的痛苦,又减轻了护理人员的工作量,但因某些药物的化学性刺激导致血管疼痛、硬化甚至静脉炎的发生,使静脉损伤,留置时间明显缩短.为此,我们采用局部血管贴麝香壮骨膏的方法,保护血管,延长静脉留置时间,效果满意,现将方法报告如下.
作者：邵红娟 刊期： 2002年第05期
静脉给药化疗是治疗肿瘤的重要手段,许多化疗药物如柔红霉素、阿霉素等对局部组织和血管的刺激性大且输液速度较快,常常在局部出现持续性疼痛,疼痛常累及整个穿刺侧的手臂,患儿痛苦难忍,甚至导致化疗中断.因此,如何解决化疗过程中出现的局部持续性疼痛,是化疗方案能否顺利完成的重要保证,也是护理的一个难题.1998年10月～2001年8月,我们采用鲜扶桑叶捣碎外敷30例,并与常规方法处理34例(用40%硫酸镁甘油湿敷)进行比较、分析,总结报告如下.
作者：王飞华；施春柳 刊期： 2002年第05期
随着各种新的诊治医疗仪器和新药物的临床应用,使院内感染日趋严重,不仅造成病人住院日延长,经济支出增加,而且也直接威胁着病人的生命和健康,影响了医疗质量.据报道,美国因医院感染一年支出100亿美元,在我国住院死亡病例中约1/4死亡原因是直接和间接与医院感染有关.
作者：陆水峰 刊期： 2002年第05期
皮肌炎(dermatomyositis,DM)系自身免疫性结缔组织疾病,以皮肤和肌肉的炎症为主要表现,是肌肉、皮肤的一种非感染性疾病,主要是一种横纹肌呈坏死性病变表现的肌肉症状,同时伴有多种形态的皮肤损害,是一种可致死、易合并肿瘤,也可以并发各种内脏病变的疾病.其发病机理目前尚不十分清楚[1].
作者：毛莉萍 刊期： 2002年第05期
吻合口瘘是食管癌根治术后严重的并发症之一,死亡率达38.1%～53.0%[1].吻合口瘘多发生于术后2～7 d,常引起病人全身中毒症状,加上食管癌病人营养状况差,极易引起循环、呼吸衰竭.因此,护理人员严密观察及正确护理对食管癌术后的预后至关重要.
作者：方兰花；蒋小英 刊期： 2002年第05期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
