产后失血性休克DIC原因分析及抢救护理体会

我国糖尿病教育的现状及存在的问题

糖尿病(DM)为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活中进行治疗,患者对疾病的态度及其对治疗经过的认识与DM的控制有很大影响,掌握一定的DM知识和自我管理技能是患者实现有效病情控制的基础.因此,加强对DM患者的管理及教育是DM治疗中不容忽视的一个重要方面[1].现将我国DM教育的现状及存在的问题综述如下.

作者：范丽凤 刊期： 2002年第05期

CVVH在救治重症ARF中的应用与护理

连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venous-venous hemofiltration, CVVH)是连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT)技术中的一种方法.重症急性肾功能衰竭(acute renal failure, ARF)患者多伴有心功能衰竭,血流动力学不稳定,脑水肿,高分解代谢和严重液体负荷.在救治急性重症ARF患者时,CRRT与传统间歇性血液透析相比,在改善心血管稳定性,维持脑灌注,有效控制高分解代谢,维持水、电解质和酸碱平衡,为营养支持创造条件等方面具有独特的优势.因此,重症ARF患者应首选CRRT[1]. 我科于2000年8月开展CRRT技术,现将2001年3月～2001年7月采用CVVH救治重症ARF的护理经验总结如下.

作者：张利萍；杜翔；刘慎微 刊期： 2002年第05期

小儿上消化道异物钳取术的配合及护理

小儿上消化道异物以食道和胃内异物多见,主要是小儿误吞金属和塑料制品.异物滞留在食道和胃内,出现梗阻和炎症症状,如恶心、呕吐、进食困难、哽咽感和腹痛等,给患儿造成极大的痛苦,我科1997年10月～2001年10月在胃镜下共行异物钳取术61例,成功59例,放弃2例,取得良好疗效,现总结如下.

作者：程芹芹；黄爱芬；胡伟国 刊期： 2002年第05期

特诊护理工作对护士素质的要求

护理工作在特诊的运转过程中起着非常重要的作用,特诊护理工作对护士素质提出了更高的要求.1 语言的要求1.1 语言种类.特诊的护士不仅要有一口清晰流利的普通话和粤语,而且应掌握一门外语,如英语或日语,工作时才能轻松明了地与患者交流,避免误解与差错的发生.

作者：吴迪宾 刊期： 2002年第05期

减压换气是控制高压舱内氧浓度的关键

加强高压氧舱管理,提高专业人员素质,熟练掌握技术操作,是保证病人安全治疗的重要措施.

作者：何建林；王长春；高翔 刊期： 2002年第05期

食管癌根治术后并发吻合口瘘的预防护理

吻合口瘘是食管癌根治术后严重的并发症之一,死亡率达38.1%～53.0%[1].吻合口瘘多发生于术后2～7 d,常引起病人全身中毒症状,加上食管癌病人营养状况差,极易引起循环、呼吸衰竭.因此,护理人员严密观察及正确护理对食管癌术后的预后至关重要.

作者：方兰花；蒋小英 刊期： 2002年第05期

血液透析相关性低血压的观察及护理

目的探讨血液透析相关性低血压发生的原因和护理措施.方法采用静滴高渗溶液,提高透析液钠浓度,减慢透析脱水速度等措施纠正透析相关性低血压;采用控制脱水速度,低温透析,合理使用降压药和镇静剂,改变透析模式,健康教育等方法预防透析相关性低血压.结果维持血液透析病人473例,共行23 782次血透,1 538次(6.5%)发生透析相关性低血压,治疗处理后,1 339例次(87.1%)血压升高,可继续血透,199例次(12.9%)低血压持续,需结束血透,无1例死亡.结论透析相关性低血压发生率高,及时处理是纠正低血压的关键.

作者：冯婉娜；谢美珍；钟宇芳；李欣；杨艳红 刊期： 2002年第05期

监护室护理质控对感染控制的作用

对我科1997～2000年共1 728例先天性心脏病术后患儿在监护室发生的院内感染情况进行比较总结,分析引起感染的相关因素及目前的护理对策,探讨降低监护室的院内感染发生率,缩短气管插管的时间和降低住院费用的方法.

作者：傅丽娟；徐卓明；何萍萍；沈海英；徐丽华 刊期： 2002年第05期

高脂血症患者行二重滤过血浆置换治疗的护理

目的探讨高脂血症患者行二重滤过血浆置换疗法(double filtration plasmapheresis,DFPP)的疗效及护理.方法 DFPP前后抽血查全套血脂、分析血脂的变化、DFPP操作及护理措施.结果 53例患者1次DFPP后,总胆固醇下降97.5%,甘油三酯下降91.3%.DFPP过程中1例一级膜发生凝血(占1.89%),2例出现低血压(占3.77%),3例出现发冷、心慌(占5.66%).结论 DFPP能显著降低血脂水平(P<0.01).护理上注意置换液的平衡,血流量和分浆量不宜过快,跨膜压 (TMP)、血浆入口压(Ps)值不能过高,另注意肝素的合理应用.

作者：刘晓莉；廖小凤；蒋凤英 刊期： 2002年第05期

原发性舍格伦综合征的护理17例

舍格伦综合征(sjogren's syndrome)是以口腔黏膜干燥为主的一组症候群,常伴有外分泌腺慢性炎症,有时亦伴有风湿性类风湿性关节炎,甚至伴有系统性红斑狼疮等结缔组织病.本病可侵犯消化系统、泌尿系统、神经系统、呼吸系统等多个系统,被认为是全身多器官受累的自身免疫性疾病的一种局部表现.本病只限于外分泌腺者如口干、眼干、鼻干等,可称为原发性舍格伦综合征,临床多见.若同时伴有其他器官损害者如类风湿性关节炎、呼吸系统等系统性损害者可称为继发性舍格伦综合征,临床少见.本病发病原因迄今不清,治疗方法颇多,但临床效果不佳,本组17例原发性舍格伦综合征,利用局部与全身结合的治疗方法,收到比较好的临床效果.

作者：朱安琼；韩卫；刘学成 刊期： 2002年第05期

日归式超声乳化及人工晶体植入术的护理

我院眼科1999年11月～2001年12月对1 045例白内障患者施行了日归式超声乳化及人工晶体植入术,手术效果佳,病人预后良好.日归式手术的特点是它既类似于门诊手术,又包含了住院护理的管理模式.病人当天住院,当天手术,当天出院.现就我们的具体方法介绍如下.

作者：曲晔 刊期： 2002年第05期

心理-行为干预减轻胃管插入者痛苦的方法

插胃管是临床常用的一种护理操作，应用硅胶胃管由患者一侧鼻孔插入胃内，将对病人造成一定的痛苦，使得部分病人害怕甚至拒绝插胃管。在操作过程中发现几乎所有的病人都有较痛苦的体验反应，因此，减轻胃管插入者痛苦感觉的研究，显得十分必要。

作者：杨冬仙；吴桂云；李爱夏 刊期： 2002年第05期

老年人便秘结肠透析的护理48例

2000年,我院引进美国IMS-100A型微机控制结肠透析机,配合特制纯中药洗剂注入肠腔,药物充分与肠黏膜接触发挥作用,达到清除肠内废物,改善并稳定体内环境的目的.共治疗便秘48例,均达到理想疗效,介绍如下.

作者：严小萍 刊期： 2002年第05期

皮肌炎的临床特征及护理104例

皮肌炎(dermatomyositis,DM)系自身免疫性结缔组织疾病,以皮肤和肌肉的炎症为主要表现,是肌肉、皮肤的一种非感染性疾病,主要是一种横纹肌呈坏死性病变表现的肌肉症状,同时伴有多种形态的皮肤损害,是一种可致死、易合并肿瘤,也可以并发各种内脏病变的疾病.其发病机理目前尚不十分清楚[1].

作者：毛莉萍 刊期： 2002年第05期

慢性阻塞性肺病机械通气患者肠内营养的价值及护理

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)机械通气患者肠内营养支持的作用及护理.方法 46例患者分为2组,实验组予肠内营养4周,每周2次测定所有病人的血清白蛋白(ALB),前白蛋白(PAB),转铁蛋白(TFN),IgA,IgG,IgM及一次脱机成功率.结果治疗2周末,实验组PAB、TFN及IgA,IgG,IgM均显著高于对照组(P<0.05).治疗4周末,实验组所有指标均显著高于对照组(P<0.05).结论肠内营养是COPD机械通气患者的一项重要治疗措施,良好细致的护理是保证其成功实施的关键.

作者：翁惠英 刊期： 2002年第05期

英文角

作者： 刊期： 2002年第05期

连续性肾脏替代治疗在ICU的监测及护理

本科自1999年4月采用PRISMA血透机开展连续性肾脏替代治疗术(CRRT)以来,在实践中不断摸索经验,现将有代表性的7例重危病人的护理体会介绍如下.

作者：邹红；林碎钗；林虹 刊期： 2002年第05期

护理临床教学中实施带教制的利弊分析

我院在护理临床教学中,在公开竟聘带教老师的基础上,通过培训与考核,实施了带教制.通过近2年的实践,体会到带教制是一种实施护理临床教学的好方法.但不可否认,也存在一些缺陷,现作如下分析,并提出一些改进的设想.

作者：钮美娥；薛小玲 刊期： 2002年第05期

产后失血性休克DIC原因分析及抢救护理体会

产后出血性休克是由于大量失血导致有效循环量骤减而引起的周围循环衰竭,往往发病急骤,母婴死亡率高.DIC早期诊断和治疗,文献报道[1]尤其肝素的合理使用,是防止DIC发展的关键.本文对12例失血性休克产妇进行原因分析,2000年成功救治2例失血性休克DIC产妇,现将护理体会介绍如下.

作者：廖华妹 刊期： 2002年第05期

基层医院住院患者口服给药的现状与对策

口服给药法因其具有方便、安全等特点而成为临床常用的给药途径之一.近对2家三乙医院及4家二级医院(统称为基层医院)口服给药医嘱的执行情况进行了调查,现将现状及对策分析如下.

作者：张缀琴 刊期： 2002年第05期