毛莉萍
目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)机械通气患者肠内营养支持的作用及护理.方法 46例患者分为2组,实验组予肠内营养4周,每周2次测定所有病人的血清白蛋白(ALB),前白蛋白(PAB),转铁蛋白(TFN),IgA,IgG,IgM及一次脱机成功率.结果治疗2周末,实验组PAB、TFN及IgA,IgG,IgM均显著高于对照组(P<0.05).治疗4周末,实验组所有指标均显著高于对照组(P<0.05).结论肠内营养是COPD机械通气患者的一项重要治疗措施,良好细致的护理是保证其成功实施的关键.
作者：翁惠英 刊期： 2002年第05期
1 疾病常识教育溃疡性结肠炎是一种慢性疾病,对患者造成的不适和痛苦往往大而持久,致使患者长期心神不宁而焦虑重重.为此,护理人员应热情做好相关的护理工作,随时耐心解答患者的各种疑问,还要以通俗易懂的语言,向患者介绍有关疾病的基本知识,使他们对所患疾病的基本特点及控制方法有所了解,从而使其由被动转为主动接受教育,积极配合治疗,为早诊断、早预防、早治疗打好基础.
作者：吴洁 刊期： 2002年第05期
高热惊厥(FC)是儿科常见病,发病率为3%～5%,复发率为35%.本文就我院1998年以来住院的FC患儿98例进行分析,并提出相应的护理对策.1 临床资料1.1 一般资料1998～2001年的FC患儿共98例,共中男67例,女31例,年龄5个月～14岁.按FC分型标准[1],单纯型(SFC)59例,复杂型(CFC)39例.初发年龄小5个月,大8岁,初发体温38.5 ℃以下12例,～40 ℃64例,40 ℃以上3例,无具体体温记录19例.有FC家族史者26例,癫痫家庭史2例,出生时有窒息史6例.
作者：桂红民 刊期： 2002年第05期
2540MK型快速灭菌器已广泛用于眼科手术器械的消毒.该灭菌器体积小,消毒托盘间距离短,手术器械只能单层排列消毒.为此笔者设计制作了一种微型消毒袋,现介绍如下.
作者：何相丽 刊期： 2002年第05期
皮肌炎(dermatomyositis,DM)系自身免疫性结缔组织疾病,以皮肤和肌肉的炎症为主要表现,是肌肉、皮肤的一种非感染性疾病,主要是一种横纹肌呈坏死性病变表现的肌肉症状,同时伴有多种形态的皮肤损害,是一种可致死、易合并肿瘤,也可以并发各种内脏病变的疾病.其发病机理目前尚不十分清楚[1].
作者：毛莉萍 刊期： 2002年第05期
目的探讨高脂血症患者行二重滤过血浆置换疗法(double filtration plasmapheresis,DFPP)的疗效及护理.方法 DFPP前后抽血查全套血脂、分析血脂的变化、DFPP操作及护理措施.结果 53例患者1次DFPP后,总胆固醇下降97.5%,甘油三酯下降91.3%.DFPP过程中1例一级膜发生凝血(占1.89%),2例出现低血压(占3.77%),3例出现发冷、心慌(占5.66%).结论 DFPP能显著降低血脂水平(P<0.01).护理上注意置换液的平衡,血流量和分浆量不宜过快,跨膜压 (TMP)、血浆入口压(Ps)值不能过高,另注意肝素的合理应用.
作者：刘晓莉；廖小凤；蒋凤英 刊期： 2002年第05期
随着各种新的诊治医疗仪器和新药物的临床应用,使院内感染日趋严重,不仅造成病人住院日延长,经济支出增加,而且也直接威胁着病人的生命和健康,影响了医疗质量.据报道,美国因医院感染一年支出100亿美元,在我国住院死亡病例中约1/4死亡原因是直接和间接与医院感染有关.
作者：陆水峰 刊期： 2002年第05期
会阴消毒是妇科一般腹部手术患者留置导尿管前的常规护理内容,按教科书中的会阴消毒是采用长柄镊子夹大棉球蘸取消毒液擦洗外阴部,擦洗顺序由内向外,后擦洗肛门,也可根据病人情况增加擦洗次数,直到擦净[1],但教科书的会阴消毒方法是否对病人会阴消毒起到确切的效果呢?在此之前未见过报道.为有效地清洁、消毒会阴及尿道口,防止尿路感染,降低院内感染率,现将2000年9月1日～2001年3月31日对我院妇科病区的30例一般腹部手术病人在留置导尿管及拔除导管前均用0.2% pvp-Ⅰ液冲洗会阴部及尿道外口,再用0.5% pvp-Ⅰ液擦洗会阴,并根据病人情况增加擦洗次数的方法作为实验组;同样30例患者用0.5% pvp-Ⅰ液擦洗会阴的方法作为对照组.现将观察结果报告如下.
作者：徐鑫芬；朱萍；林莉莉；李辛霞；冯素文 刊期： 2002年第05期
护理工作在特诊的运转过程中起着非常重要的作用,特诊护理工作对护士素质提出了更高的要求.1 语言的要求1.1 语言种类.特诊的护士不仅要有一口清晰流利的普通话和粤语,而且应掌握一门外语,如英语或日语,工作时才能轻松明了地与患者交流,避免误解与差错的发生.
作者：吴迪宾 刊期： 2002年第05期
目的探讨血液透析相关性低血压发生的原因和护理措施.方法采用静滴高渗溶液,提高透析液钠浓度,减慢透析脱水速度等措施纠正透析相关性低血压;采用控制脱水速度,低温透析,合理使用降压药和镇静剂,改变透析模式,健康教育等方法预防透析相关性低血压.结果维持血液透析病人473例,共行23 782次血透,1 538次(6.5%)发生透析相关性低血压,治疗处理后,1 339例次(87.1%)血压升高,可继续血透,199例次(12.9%)低血压持续,需结束血透,无1例死亡.结论透析相关性低血压发生率高,及时处理是纠正低血压的关键.
作者：冯婉娜；谢美珍；钟宇芳；李欣；杨艳红 刊期： 2002年第05期
目的探讨血液回收时安放贮血器的高度是否与患者出现血红蛋白尿有关系.方法对31例非体外循环下冠状动脉搭桥手术患者随机分为A、B 2组,A组即在血液回收中贮血器安放低于手术台10 cm;B组即将贮血器安放高于手术台10 cm.结果 A、B 2组患者在各输入1 000 ml自体血后,尿液颜色出现显著性差异,B组患者中出现血红蛋白尿的例数明显多于A组患者.结论血液回收时将贮血器安放低于手术台10 cm,可有效减少红细胞的受损程度,从而降低患者出现血红蛋白尿的发生率.
作者：山慈明；黄建民；陈莎莉；孙明伟；宋芳 刊期： 2002年第05期
2000年,我院引进美国IMS-100A型微机控制结肠透析机,配合特制纯中药洗剂注入肠腔,药物充分与肠黏膜接触发挥作用,达到清除肠内废物,改善并稳定体内环境的目的.共治疗便秘48例,均达到理想疗效,介绍如下.
作者：严小萍 刊期： 2002年第05期
小儿上消化道异物以食道和胃内异物多见,主要是小儿误吞金属和塑料制品.异物滞留在食道和胃内,出现梗阻和炎症症状,如恶心、呕吐、进食困难、哽咽感和腹痛等,给患儿造成极大的痛苦,我科1997年10月～2001年10月在胃镜下共行异物钳取术61例,成功59例,放弃2例,取得良好疗效,现总结如下.
作者：程芹芹；黄爱芬；胡伟国 刊期： 2002年第05期
加强高压氧舱管理,提高专业人员素质,熟练掌握技术操作,是保证病人安全治疗的重要措施.
作者：何建林；王长春；高翔 刊期： 2002年第05期
连续性肾脏替代疗法(CRRT)在危重病人抢救中应用越来越广泛.由于CRRT血液力学稳定,本文将CRRT技术应用于肾移植术后合并急性肾衰或严重水电解质平衡紊乱的患者.1996年1月～2001年7月肾移植887例,对61例肾移植术后并发少尿者进行CRRT,结果51例肾功能恢复,取得满意效果,现报道如下.
作者：蔡秋琴；俞小莲；朱丽亚 刊期： 2002年第05期
舍格伦综合征(sjogren's syndrome)是以口腔黏膜干燥为主的一组症候群,常伴有外分泌腺慢性炎症,有时亦伴有风湿性类风湿性关节炎,甚至伴有系统性红斑狼疮等结缔组织病.本病可侵犯消化系统、泌尿系统、神经系统、呼吸系统等多个系统,被认为是全身多器官受累的自身免疫性疾病的一种局部表现.本病只限于外分泌腺者如口干、眼干、鼻干等,可称为原发性舍格伦综合征,临床多见.若同时伴有其他器官损害者如类风湿性关节炎、呼吸系统等系统性损害者可称为继发性舍格伦综合征,临床少见.本病发病原因迄今不清,治疗方法颇多,但临床效果不佳,本组17例原发性舍格伦综合征,利用局部与全身结合的治疗方法,收到比较好的临床效果.
作者：朱安琼；韩卫；刘学成 刊期： 2002年第05期
对高龄原发性肺癌Ⅰ、Ⅱ期病人,进行手术治疗是临床首选治疗方法之一,其疗效远高于非手术治疗[1],但由于高龄病人存在不同程度的心肺功能减退,术后并发症明显高于中青年组[2].因此,做好高龄肺癌病人围术期监护和防治术后并发症尤为重要,现总结如下.
作者：孟爱凤；戴炳媛 刊期： 2002年第05期
我院在护理临床教学中,在公开竟聘带教老师的基础上,通过培训与考核,实施了带教制.通过近2年的实践,体会到带教制是一种实施护理临床教学的好方法.但不可否认,也存在一些缺陷,现作如下分析,并提出一些改进的设想.
作者：钮美娥；薛小玲 刊期： 2002年第05期
对我科1997～2000年共1 728例先天性心脏病术后患儿在监护室发生的院内感染情况进行比较总结,分析引起感染的相关因素及目前的护理对策,探讨降低监护室的院内感染发生率,缩短气管插管的时间和降低住院费用的方法.
作者：傅丽娟；徐卓明；何萍萍；沈海英；徐丽华 刊期： 2002年第05期
连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venous-venous hemofiltration, CVVH)是连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT)技术中的一种方法.重症急性肾功能衰竭(acute renal failure, ARF)患者多伴有心功能衰竭,血流动力学不稳定,脑水肿,高分解代谢和严重液体负荷.在救治急性重症ARF患者时,CRRT与传统间歇性血液透析相比,在改善心血管稳定性,维持脑灌注,有效控制高分解代谢,维持水、电解质和酸碱平衡,为营养支持创造条件等方面具有独特的优势.因此,重症ARF患者应首选CRRT[1]. 我科于2000年8月开展CRRT技术,现将2001年3月～2001年7月采用CVVH救治重症ARF的护理经验总结如下.
作者：张利萍；杜翔；刘慎微 刊期： 2002年第05期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
