学术投稿

奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗大学生功能性消化不良的效果研究

张永明;曹海军;王春风;尹洪萍

关键词:奥美拉唑, 舒肝解郁胶囊, 功能性消化不良, 疗效
摘要:目的观察奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗大学生患者功能性消化不良的效果.方法回顾性选取功能性消化不良大学生患者100例,其中50例患者给予奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗,为观察组,另50例患者单用奥美拉唑治疗,为对照组.观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后胃促生长素和胃动素水平,不良反应发生率和复发率.结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(88.0% vs 72.0%,P<0.05).治疗后,观察组患者胃促生长素和胃动素水平均高于对照组(均P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者复发率低于对照组(6.2% vs22.4%,P<0.05).结论奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗大学生功能性消化不良效果理想,可改善其临床症状,减少复发率,且无明显不良反应.
浙江医学杂志相关文献
  • 乌司他丁对水下爆炸所致兔急性肺损伤的保护作用

    目的观察乌司他丁对水下爆炸所致兔急性肺损伤(ALI)的保护作用,并探讨其作用机制.方法将健康清洁新西兰兔40只按随机数字表法分为正常对照组(N)、模型组(A)、低剂量治疗组(B)、高剂量治疗组(C),每组10只.采用水下爆炸制造兔ALI模型,其中B、C组分别注射2.5、10×104U/kg乌司他丁注射液.于爆炸前(0h)、爆炸致伤后4、12、24h分别采集静脉血,24h采集支气管肺泡灌洗液(BALF)和部分肺组织标本.ELISA法测定静脉血清及BALF中NF-KB、TNF-α、IL-6的水平.实验结束时测定肺湿干重比(W/D),光镜下观察肺组织病理学改变.结果水下爆炸致兔急性肺损伤,4h A、B、C组血清NF-κB、TNF-α、IL-6表达较N组升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).经乌司他丁治疗后,B、C组12h时血清NF-κB、TNF-α、IL-6均较A组下降, 且B、C组比较,均有统计学差异(均P<0.05).24h时BALF液NF-κB、TNF-α、IL-6及W/D值,A、B、C组水平均较N组升高(均P<0.05);B、C组均较A组降低,且B、C组比较,均有统计学差异(均P<0.05).病理检查可见B、C组肺组织出血、水肿及炎细胞浸润较轻,C组效果更好.结论乌司他丁能减轻水下爆炸所致兔急性肺损伤的肺水肿,其机制为抑制炎症因子NF-κB、TNF-α、IL-6的分泌.

    作者:吴海燕;黄勍栋;唐婷玉;李志军;郝建;马宏昊 刊期: 2018年第09期

  • 沉默β-catenin表达对黑色素瘤A375细胞增殖与凋亡的影响研究

    目的探讨沉默Wnt/β-catenin信号通路中的关键蛋白β-catenin对人恶性黑色素瘤A375细胞增殖与凋亡的影响.方法将干扰慢病毒液(β-catenin-RNAi)和空载体慢病毒液(β-catenin-negative)分别感染A375细胞,得到的稳定感染细胞株分别标记为A375-RNAi、A375-negative.采用Western blot法检测感染后的各组细胞中β-catenin蛋白表达水平,MTT法检测各组细胞增殖活性,流式细胞术检测各组细胞凋亡率.结果β-catenin在A375细胞中高表达,在A375-RNAi细胞中的表达水平下降约55.1%(P<0.05),即β-catenin被干扰慢病毒液有效沉默;A375-negative细胞β-catenin蛋白表达水平与A375细胞比较无统计学差异(P>0.05).A375-RNAi细胞与A375-negative细胞、A375细胞相比增殖活性均减弱(均P<0.05);A375-negative细胞增殖活性与A375细胞比较无统计学差异(P>0.05).A375-RNAi细胞与A375-negative细胞、A375细胞相比凋亡率明显增高(均P<0.05);A375-negative细胞凋亡率与A375细胞比较无统计学差异(P>0.05).结论慢病毒载体介导siRNA能有效沉默人黑色素细胞瘤A375细胞内β-catenin蛋白的表达.下调β-catenin表达能抑制A375细胞增殖,细胞凋亡率增高.

    作者:杨跃;曹毅;刘伟;杨晓红 刊期: 2018年第09期

  • 颌下腺导管癌的CT表现

    目的了解颌下腺导管癌的CT表现特征.方法回顾性分析经手术病理学检查确诊的12例颌下腺导管癌患者的CT检查表现,归纳肿瘤的大小、边界、数目、形态、密度、强化方式、周围侵犯、淋巴结转移等特征.结果12例患者均为单发肿瘤,右侧8个,左侧4个.肿瘤大径1.8~7.2(3.5±0.6)cm;病灶呈类圆形3例,不规则分叶状9例;病灶侵犯大部分或整个颌下腺7例,侵犯部分颌下腺5例;边界清晰3例,边界不清9例,其中病灶侵犯颌下腺周围深筋膜4例,侵犯皮肤3例,包绕下颌骨2例;CT平扫病灶呈低密度8例,混杂密度4例;病灶内见钙化者8例;病灶呈实性3例,囊实性9例;增强后病灶呈明显强化7例,其中2例病灶内见增粗迂曲的血管影,中度强化3例,轻度强化2例;伴颈部淋巴结肿大者7例.结论CT表现为边界不清伴有钙化,强化明显,容易坏死的颌下腺肿块及伴有颈部Ⅱ区环形强化的肿大淋巴结,可以提示颌下腺导管癌的诊断.

    作者:刘永健 刊期: 2018年第09期

  • 奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗大学生功能性消化不良的效果研究

    目的观察奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗大学生患者功能性消化不良的效果.方法回顾性选取功能性消化不良大学生患者100例,其中50例患者给予奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗,为观察组,另50例患者单用奥美拉唑治疗,为对照组.观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后胃促生长素和胃动素水平,不良反应发生率和复发率.结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(88.0% vs 72.0%,P<0.05).治疗后,观察组患者胃促生长素和胃动素水平均高于对照组(均P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者复发率低于对照组(6.2% vs22.4%,P<0.05).结论奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗大学生功能性消化不良效果理想,可改善其临床症状,减少复发率,且无明显不良反应.

    作者:张永明;曹海军;王春风;尹洪萍 刊期: 2018年第09期

  • 双氢青蒿素对MRL/lpr SLE小鼠CD4+T细胞基因组DNA甲基化水平的影响研究

    目的探讨双氢青蒿素对MRL/lpr系统性红斑狼疮(SLE)小鼠CD4+T细胞基因组DNA甲基化水平的影响.方法从MRL/lpr SLE小鼠脾脏获取CD4+ T细胞,进行体外细胞双氢青蒿素干预培养.通过CCK-8实验检测双氢青蒿素的细胞毒性, 高效液相色谱技术检测CD4+ T细胞基因组DNA甲基化水平,RT-PCR和Western blot检测CD4+ T细胞DNA甲基化转移酶1(DNMT1)、生长阻滞和DNA损伤基因a(Gadd45a)mRNA和蛋白表达水平.结果双氢青蒿素对SLE小鼠CD4+ T的半抑制浓度(IC50)为62μmol/L.双氢青蒿素可抑制CD4+ T细胞增殖,且随着浓度的增加,对CD4+ T细胞增殖的抑制作用增强.双氢青蒿素干预后,CD4+T细胞基因组DNA甲基化水平显著升高;且双氢青蒿素浓度越高,基因组DNA甲基化水平越高.双氢青蒿素干预培养后,SLE小鼠CD4+ T细胞DNMT1 mRNA和蛋白水平均明显上调,而Gadd45a mRNA和蛋白水平均明显下调,其作用与浓度有关.结论双氢青蒿素可能通过DNA甲基化调控机制发挥治疗SLE的作用.

    作者:陈红波;项晓骏;范军芬;郭小文;寿旗扬;马红珍;范永升 刊期: 2018年第09期

  • 犀角地黄汤加减对血热型寻常型银屑病的疗效观察

    目的观察犀角地黄汤加减对血热型寻常型银屑病患者的疗效.方法选取血热型寻常型银屑病患者80例,其中50例患者采用外用药膏同时口服犀角地黄汤加减治疗,为观察组,30例患者单纯采用外用药膏治疗,为对照组.观察并比较两组患者治疗前后血清VEGF水平、临床疗效.结果治疗后,观察组患者血清VEGF水平低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(96.0% vs 76.7%,P<0.05).结论在外用药膏的基础上,犀角地黄汤加减治疗血热型寻常型银屑病有效率高,其可能通过对血清VEGF水平的负调节来发挥作用.

    作者:吴苗;马丽俐;徐唯;方一妙;陈柴棋;丁华强;沈巍 刊期: 2018年第09期

  • 麦默通微创旋切术在乳腺触诊阴性肿块中的应用

    目的探讨超声引导下麦默通(Mammotome)微创旋切术在乳腺触诊阴性肿块中的应用价值.方法回顾性分析经超声检查发现乳腺肿块的患者620例,共1 475个肿块.本组患者乳腺肿块均不能经查体触及,均在超声引导下行麦默通微创旋切术治疗.结果本组患者所有肿块均在超声引导下成功完全旋切,无病变残留.术后切除肿块经病理学检查诊断为乳腺癌3例,其余均为良性病变,包括乳腺纤维腺瘤528个,乳腺腺病485个,乳腺腺病伴纤维腺瘤形成趋势307个,乳腺囊肿(包括乳腺囊性增生)150个,乳腺脂肪瘤2个.术后出现的主要并发症包括血肿36例,局部皮肤瘀斑28例,乳头溢血1例.结论超声引导下麦默通微创旋切术应用于乳腺触诊阴性肿块具有定位准确、直观,患者创伤小、痛苦少、美容效果好等优势.

    作者:董财富;朱励民 刊期: 2018年第09期

  • 时间-平均血尿酸水平与新发慢性肾脏病的关系研究

    目的研究普通成人血尿酸水平在肾功能损害进展中的作用,探讨时间-平均血尿酸水平升高与慢性肾脏病(CKD)的关系.方法回顾性分析2011年1月1日至2016年12月31日每年参与全面体检且初始肾功能正常的5701例普通成人的临床资料.采集所有体检者的基线特征指标,并于随访期间每年测定1次血尿酸水平及估计肾小管滤过率(eGFR),按基线血尿酸和时间-平均血尿酸水平分为4分组,通过二元logistic回归分析和Cox比例风险模型等统计学方法评估不同分组与CKD之间的关系.结果在6年随访时间里,共有249例体检者进展为CKD.多因素校正的logistic回归分析发现,新发CKD的风险随着时间-平均血尿酸水平升高而增大,与对照的第1组相比,第2~4组的相对危险度(OR)分别为2.709(95%CI:1.836~5.293)、3.754(95%CI:1.898~7.428)、7.462(95%CI:3.694~15.073).同时,调整潜在混杂因素后的Cox比例风险模型显示,基线血尿酸和时间-平均血尿酸水平的升高均会增大CKD的发生风险,第4个基线血尿酸四分位数的风险比(HRs)为1.689(95%CI:1.058~2.696),第4个时间-平均血尿酸四分位数的HRs为6.320(95%CI:3.285~12.159).结论普通成人基线血尿酸及时间-平均血尿酸水平的升高均与肾功能损害及新发CKD具有独立相关性.

    作者:叶美玉;胡康;金娟;胡培英;何强 刊期: 2018年第09期

  • IL-12B基因多态性及单倍型与克罗恩病的关系研究

    目的探讨IL-12B基因多态性及单倍型与克罗恩病(CD)的关系.方法选取94例CD患者(CD组)和106例健康体检者(对照组),采用改良多重高温连接酶检测反应技术检测IL-12B基因2个功能性单核苷酸多态性(SNP)位点rs3212227和rs6887695的等位基因及基因型,用Haploview 4.2软件进行连锁不平衡和单倍型分析,并分析IL-12B基因多态性及单倍型与CD的关系.结果CD组与对照组比较,该2个IL-12B基因SNP位点的突变等位基因和基因型频率均无统计学差异(均P>0.05).进一步亚组分析发现回肠型CD组患者rs6887695位点的突变C等位基因和GC+CC基因型频率均明显低于与对照组(28.75% vs 44.34%, P<0.05,OR=0.507,95%CI:0.291~0.882;50.00% vs 71.70%,P<0.05,OR=0.395,95%CI:0.186~0.836);而上述2个位点的等位基因及基因型频率分布在结肠病变(结肠型+回结肠型)CD组患者与对照组间比较均无统计学差异(均P>0.05).此外,CD患者组内分层比较发现,与结肠病变CD组比较,回肠型CD组患者rs6887695位点的突变C等位基因、GC+CC基因型以及CC基因型频率亦均明显降低(28.75% vs 50.00%,P<0.05,OR=0.404,95%CI:0.218~0.745;50.00% vs 72.22%,P<0.05,OR=0.385,95% CI:0.163~0.908;7.50% vs 27.78%, P<0.05, OR=0.150, 95%CI:0.037~0.613).经Haploview 4.2软件分析发现rs3212227和rs6887695 2个SNP位点之间存在中等强度连锁不平衡关系(D'=0.545,r2=0.235),但CD组与对照组比较,各单倍型的频率均无统计学差异(均P>0.05).结论IL-12B基因rs6887695位点多态性与CD的临床表型相关,该位点基因突变后可能降低回肠型CD的发病风险.

    作者:郭茂东;王群英;陈燕萍;滕卫军;马拥军;杨小云;韦炜;丁进 刊期: 2018年第09期

  • 经皮内镜下椎板间入路治疗合并脊柱侧弯的青少年腰椎间盘突出症的早期疗效观察

    目的分析经皮内镜下椎板间入路治疗合并脊柱侧弯的青少年腰椎间盘突出症的早期疗效.方法选择经皮内镜下椎板间入路治疗合并脊柱侧弯的青少年腰椎间盘突出症患者20例,采用视觉模拟评分法(VAS)评定患者腰腿疼痛程度,采用Oswesry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能,并摄脊柱全长正侧位X线片测量Cobb角,记录并比较术前、术后第1天、术后1个月及术后3个月的VAS评分、ODI及Cobb角.末次随访采用Nakai分级标准进行疗效评估.结果本组20例患者均顺利完成手术,且均获得随访,随访时间3~6(4.17±1.08)个月.术后第1天腰腿痛VAS评分、ODI及Cobb角与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1个月腰腿痛VAS评分、ODI及Cobb角与术后第1天比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后3个月腰腿痛VAS评分、ODI及Cobb角与术后1个月比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).末次随访Nakai疗效评估:优16例,良3例,中1例.结论经皮内镜下椎板间入路创伤小,操作安全、术后恢复快、临床疗效满意,是目前治疗合并脊柱侧弯的青少年腰椎间盘突出症的首选手术方式.

    作者:陈伟凯;戴寿旺;葛成孟 刊期: 2018年第09期

  • 肝星状细胞对肝癌SMMC-7721细胞增殖、侵袭的影响及作用机制研究

    目的观察人肝星状细胞LX-2对人肝癌SMMC-7721细胞增殖、侵袭能力的影响,并探讨其可能的作用机制.方法人肝星状细胞LX-2条件培养基(HSC-CM)与肝癌SMMC-7721细胞共培养,设为HSC-CM组;人正常肝细胞LO2条件培养基(LO2-CM)与肝癌SMMC-7721细胞共培养,设为LO2-CM组(阴性对照);1% FBS培养基与肝癌SMMC-7721细胞共培养,设为1% FBS组(空白对照).采用CCK-8法检测3组肝癌SMMC-7721细胞增殖能力;Transwell侵袭实验检测培养48h后细胞侵袭能力;Western blot检测增殖细胞核抗原(PCNA)、血管内皮生长因子(VEGF)、核因子κB(NF-κB)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白表达水平.结果HSC-CM组、LO2-CM组、1%FBS组肝癌SMMC-7721细胞增殖能力、侵袭能力、PCNA、VEGF、NF-κB、基质金属蛋白酶2 (MMP-2)蛋白表达水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05);与LO2-CM组、1% FBS组比较,HSC-CM组肝癌SMMC-7721细胞增殖能力、侵袭能力均增强(均P<0.05);PCNA、VEGF、NF-κB、MMP-2蛋白表达水平均上调(均P<0.05).结论肝星状细胞可促进肝癌SMMC-7721细胞增殖、侵袭等生物学行为,其作用机制可能与上调PCNA、VEGF、NF-κB、MMP-2表达水平有关.

    作者:段建文;陈永胜;吴雯斐;张启瑜;熊聪 刊期: 2018年第09期

  • 鼻内镜下三腔融合与黏膜移植技术治疗后鼻孔闭锁5例分析

    目的总结鼻内镜下三腔融合与黏膜移植技术治疗后鼻孔闭锁的经验,减少再闭锁与狭窄的发生.方法对5例后鼻孔闭锁患者在鼻内镜下采用三腔融合与黏膜移植技术行后鼻孔成形术,术中行鼻中隔后缘前移、蝶窦前下壁切除、游离黏骨膜瓣修复创面、纳吸棉后鼻孔填塞,观察治疗效果.结果本组患者术后黏骨膜瓣生长良好,创面光整,其中4例患者术后鼻腔通气良好,鼻内镜检查见后鼻孔光整,无粘连及再狭窄,另外1例患者因为伴有鼻咽部狭窄,鼻腔通气改善有限.结论鼻内镜下三腔融合与黏膜移植技术治疗后鼻孔闭锁,术后扩大了闭锁的后鼻孔空间,同时切除闭锁组织后,创面覆盖黏骨膜瓣,减少了创面间瘢痕的形成与粘连,值得临床推广.

    作者:江涛;毛振宇;胡建道;曹澄;廖建春 刊期: 2018年第09期

  • 重度OSAS患者脑白质扩散张量成像与认知功能障碍的相关性研究

    目的通过分析重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者脑白质扩散张量成像(DTI)的变化,探讨其与认知功能障碍的关系.方法对56例临床确诊的重度OSAS患者(重度OSAS组)与56例年龄、性别和受教育年限相当的志愿者(健康对照组)进行DTI检查,分别于MRI后测量相应脑白质区的各向异性分数(FA)值;检查前采用蒙特利尔认知测量表(MoCA)对两组受检者进行认知功能评价,并分析感兴趣区FA值与MoCA评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)之间的相关性.结果重度OSAS组MoCA评分明显低于健康对照组(P<0.05).双侧额叶白质、双侧顶叶白质、双侧颞叶白质、双侧半卵圆区、右侧枕叶白质、右侧内囊后支、右侧外囊、胼胝体压部FA值均低于健康对照组(均P<0.05),其余各区FA值差异均无统计学意义(均P>0.05);右侧额叶白质、双侧顶叶白质、右侧枕叶白质FA值与MoCA评分呈正相关(均P<0.05),右侧额叶白质、右侧外囊、左侧顶叶白质FA值与AHI呈负相关(均P<0.05).结论DTI能发现重度OSAS患者脑白质的异常,有助于判断患者认知功能障碍程度和OSAS的严重程度.

    作者:赵育英;毛新峰;沈健;张惠美;姚丽娣 刊期: 2018年第09期

  • 浙江中北部农村居民代谢综合征与慢性肾脏病关系的调查研究

    目的探讨浙江中北部农村居民代谢综合征(MS)与慢性肾脏病(CKD)的流行病学特征及两者的关系.方法以浙江中北部(磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村、桐乡市路家园村)4个不同村落、118个村民小组内居住5年以上的18岁以上原住居民为研究对象,通过问卷调查、体格检查及实验室检查进行横断面调查.根据浙江省第6次人口普查数据中乡村地区人口性别、年龄分布计算MS与CKD标化患病率,比较MS患者与未患MS居民基线特征、CKD患病情况.结果在资料完整的1 627例居民中共筛查出MS患者218例,患病率为13.40%(95%CI:12.76~16.20);CKD患者202例,患病率为12.42 %(95%CI:8.03~10.85).MS患者BMI、腰围、收缩压、舒张压、尿酸、空腹血糖、TG、TC均高于未患MS居民(均P<0.05),HDL-C低于未患MS居民(P<0.05),而年龄、血肌酐、LDL-C与未患MS居民比较均无统计学差异(均P>0.05).MS患者CKD患病率高于未患MS居民(22.02% vs 10.93%, P<0.05).结论浙江中北部农村居民MS和CKD流行现状并不乐观,MS患者CKD患病率高于未患MS居民,开展CKD早期筛查及相关知识的普及,尽早对MS进行干预非常必要.

    作者:嵇水玉;姚炯;许秀君;陈惠仙;沈泉泉;林波;金炜;陈勇;周连芬;赵湘 刊期: 2018年第09期

  • 沙利度胺治疗顽固性克罗恩病的临床应用

    我国顽固性克罗恩病(Crohn's disease,CD)的发病率呈逐年上升趋势,发病年龄也日趋年轻化,因此其治疗也备受瞩目.沙利度胺作为一种较廉价的抗炎及免疫抑制剂,具有抗TNF-α作用,可用于治疗IBD.本文就沙利度胺治疗CD的临床应用进展作一综述.

    作者:王慧芳;段建华 刊期: 2018年第09期

  • 铬酸烧灼治疗Little区鼻出血的效果观察

    目的观察铬酸烧灼治疗Little区鼻出血的效果.方法选取81例Little区鼻出血患者行铬酸烧灼止血治疗, 统计1次治愈率及并发症情况,分析再出血原因.结果本组患者治疗后随访3个月,1次治愈率96.3%(78/81),2次治愈率3.7%(3/81),未见黏膜糜烂、肉芽增生或粘连、鼻腔感染、鼻中隔穿孔等并发症.3例患者再出血原因与创面痂皮过早脱落有关.结论铬酸烧灼止血操作方便、起效迅速,对于门急诊治疗Little区鼻出血安全、有效.

    作者:邹亚平;尤慧华 刊期: 2018年第09期

  • 幽门螺杆菌感染与帕金森病运动并发症的关系研究

    目的研究幽门螺杆菌感染与帕金森病运动并发症的关系.方法选择2015年1月至2016年12月病程≥5年的帕金森病患者100例,使用帕金森病统一评分量表(UPDRSIV)评估患者运动并发症(异动症、症状波动及其他治疗并发症),采用UPDRSIV第41条评估患者的睡眠障碍情况,采用剂末现象症状量表(WOQ9量表)评定患者的剂末现象,继而评估患者的症状波动情况.采用14C呼气试验测定患者幽门螺杆菌感染情况,同时测定患者血浆叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸水平.结果32例(32%)帕金森病患者合并有幽门螺杆菌感染,倾向性匹配分析示幽门螺杆菌感染组UPDRSIV低于非感染组(4.7±3.2 vs 7.7±3.6),症状波动及睡眠障碍发生率低于非感染组(71.9%vs 100%、15.6%vs 56.3%),两组左旋多巴等效用量、血浆叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸水平无差异(均P>0.05).结论幽门螺杆菌感染的帕金森病患者运动并发症较少,其原因可能是幽门螺杆菌感染影响左旋多巴在胃肠道的吸收.

    作者:冯耀耀;张长国;陈静;张强春;周胜华 刊期: 2018年第09期

  • 预见性护理对骨结核患者输液性静脉炎的干预效果观察

    目的观察预见性护理对使用注射性抗结核药物的骨结核患者输液性静脉炎的干预效果.方法回顾2015年4月至2016年6月收治的使用注射性抗结核药物的骨结核患者220例,其中2015年4至12月收治的108例患者(对照组)在静脉留置针留置输液期间进行常规护理干预,2016年1至6月收治的112例患者(观察组)进行预见性护理干预.比较两组患者输液性静脉炎发生程度与输液舒适度.结果观察组患者输液性静脉炎发生程度较对照组减轻,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者输液舒适度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论对使用注射性抗结核药物的骨结核患者采取预见性护理干预,可有效降低输液性静脉炎的发生程度,提高患者输液舒适度.

    作者:周群;王敏;卜彩芳;何飞 刊期: 2018年第09期

  • 浙江东南沿海一起登革热暴发疫情调查处置效果分析

    目的评价2016年黄岩区一起登革热暴发疫情调查处置效果,并分析流行病学特征及发生原因.方法根据病例定义开展回顾性病例搜索,检测患者血清免疫球蛋白M(lgM)抗体、免疫球蛋白G(lgG)抗体、非结构蛋白的糖蛋白(NS1)抗原及登革病毒核酸,应用布雷图指数(Bl)法监测蚊媒幼虫密度.结果自9月1日指示病例发病至11月11日末例病例发病,黄岩区累计发现登革热病例88例,无重症和死亡病例.临床表现以发热(93.18%)、乏力(60.23%)、皮疹(46.59%)、头痛(31.82%)、肌肉关节痛(31.82%)为主.本起登革热疫情有2个流行高峰期,即10月上旬和10月中下旬.病例分布于6个乡镇16个村居,其中男41例,女47例,男女比1∶1.14;各年龄段均有发病,以30~<70岁年龄组为主.呈家庭(单位)聚集性.11例病例登革病毒核酸阳性,基因分型为登革病毒1型.自发现疫情到结束应急响应,黄岩区各乡镇的村居环境均得到明显改善,重点街道的BI降至5以下.结论这是一起输入性病例引起的本地暴发疫情,传染源是隐性感染者和轻型患者,防控重点是蚊媒孳生环境的清理和成蚊的快速杀灭.

    作者:林春萍;孔超;贺嫦悠;周静晓;林海江;沈伟伟;李江麟 刊期: 2018年第09期

  • 2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与骨代谢指标相关性研究

    目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与骨代谢指标是否存在相关性.方法选取签约管理及门诊、住院治疗Hcy≤20μmol/L(正常Hcy组)及Hcy>20μmol/L(高Hcy组)的T2DM患者,各60例,比较两组患者的临床特征及血生化、β胶原特殊序列(β-CTX)、I型胶原氨基延长肽(P1NP)等检测指标的水平,并对Hcy与β-CTX、P1NP的关系进行相关性分析.结果高Hcy组患者的年龄、BMI、糖化血红蛋白、空腹血糖、血钙、血磷、碱性磷酸酶、TG、LDL与正常Hcy组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),高Hcy组的血压与正常Hcy组比较差异有统计学意义(P<0.05).高Hcy组的P1NP较正常Hcy组低(P<0.05),β-CTX较正常Hcy组高(P<0.05).T2DM患者血浆Hcy水平与P1NP呈负相关(P<0.05),与β-CTX呈正相关(P<0.05).结论T2DM患者的Hcy与β-CTX、P1NP具有相关性,对T2DM患者进行常规Hcy检测可及早筛选出T2DM患者骨质疏松的高危人群,有助于T2DM患者骨质疏松的早期干预治疗.

    作者:康伟勤;王瑞亮;董雪芬;朱红 刊期: 2018年第09期

浙江医学杂志

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