梅琼;李全胜;张静;曾祥法
目的:观察急诊手术后洁尔肛洗剂联合消痔合剂治疗嵌顿痔的临床疗效。方法150例急性嵌顿痔患者随机分为两组,均采用“外切内扎”的手术方式进行处理后,治疗组给予洁尔肛洗剂联合消痔合剂治疗,对照组给予洁尔肛洗剂联合地奥司明治疗。结果治疗组临床总有效率高于对照组(P<0.05);2年后随访,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论采用洁尔肛洗剂联合消痔合剂治疗的嵌顿痔急诊手术患者临床疗效较高,术后并发症少,且复发率低,短期疗效和长期疗效均较高,有利于患者恢复健康,提高生活质量。
作者:封以生 刊期: 2015年第05期
目的:观查中药治疗对IgA肾病白胞介素10的作用。方法选取IgA肾病患者30例为治疗组,健康人20例为对照组。除高血压患者口服降压(血管紧张素转化酶抑制剂和(或)钙拮抗剂)外,治疗组通过辨证论治给予中药汤剂口服。健康对照组不予任何干预措施。运用流式细胞仪检测治疗组及对照组的外周血白细胞介素10水平并进行比较。结果治疗组与对照组白介素10比较两者存在统计学差异(P<0.05);治疗前后治疗组白介素10比较有统计学差异(P<0.05)。结论中药通过调节IL-10的水平在IgA肾病的治疗中发挥其治疗作用。
作者:陈小娟;于大君;余仁欢;许勇刚 刊期: 2015年第05期
目的:观察黄芪多糖对KKAy糖尿病小鼠血糖及肝脏抗氧化水平的影响。方法8周龄雄性C57BL/6J小鼠和KKAy小鼠随机分为4组:正常组、正常对照组、糖尿病组、黄芪多糖治疗组,采用高脂饲料建立糖尿病模型。治疗组给予黄芪多糖700mg/(kg· d)灌胃,每周监测体重和随机血糖值。治疗8周后处死动物,检测肝组织中丙二醛( MDA)和超氧化物歧化酶( SOD)的含量。结果与糖尿病组比较,黄芪多糖治疗组小鼠的体重和血糖值均较低,小鼠肝脏组织中的SOD含量较高,MDA含量较低。结论黄芪多糖能够显著降低KKAy小鼠体重和血糖,有效提高其肝脏抗氧化能力,是一种潜在的糖尿病治疗药物。
作者:汪佳佳;毕会民;刘敏;秦健 刊期: 2015年第05期
舌诊是中医特色诊法之一,是温病学术体系不可分割的重要内容,素有“杂病重脉,温病重舌”之说。温病舌象的诊察、观舌思辨及据此用药的临床能力培养非常重要。从客观实际出发,以问题为中心、以学生自主学习为目的、以经典为依据、以教师为导航、以实训为手段,建立以学生为主体的温病舌诊教学模式。
作者:张红梅;刘兰林;张永跟;刘凯凯 刊期: 2015年第05期
目的:观察中药灌肠与银杏达莫注射液联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法80例早期糖尿病肾病随机分为两组。对照组40例给予常规西医治疗,治疗组40例在西医治疗基础上给予中药灌肠和银杏达莫注射液治疗。结果治疗后,治疗组总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,两组比较差异具有统计学意义( P<0.05);两组各项指标均明显低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的糖化血红蛋白(HbAlc)、血清肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAE)、尿素氮(BUN)均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平都明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论与单纯西医治疗相比,中药灌肠联合银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病的治疗效果更佳,可有效改善肾功能和血糖,值得推广应用。
作者:程艳菊 刊期: 2015年第05期
目的:观察电针结合TDP治疗仪治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法60例肱骨外上髁炎患者被随机分为两组。治疗组采用电针结合TDP电磁波治疗仪治疗,对照组采用穴位注射治疗。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组VSA积分呈下降趋势,治疗组下降更明显(P<0.05)。结论采用电针结合TDP治疗仪治疗肱骨外上髁炎疗效确切,操作简单,安全。
作者:王小丽;吴群;吴松 刊期: 2015年第05期
目的:观察用半夏泻心汤化裁而成的经验汤剂内服联合三联疗法辨治慢性胃炎的临床效果。方法128例慢性胃炎患者随机分为两组,对照组给予西医常规三联疗法治疗;治疗组在对照组基础上给予中药半夏泻心汤加减内服治疗,15d为1个疗程,4个疗程后比较临床疗效,对证候进行评分;观察幽门杆菌Hp的根除情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组( P<0.05);两组经治疗后主要临床症状较治疗前均有所好转,证候评分较治疗前均有所下降,以治疗组的改善程度尤其突出(P<0.05);治疗组的幽门杆菌Hp根除率明显优于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤加减联合三联疗法能有效改善慢性胃炎患者的临床症状,有效根除幽门杆菌,疗效确切。
作者:赵长城 刊期: 2015年第05期
目的:观察中药塌渍联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效及中远期镇痛的效果。方法对67例用中药塌渍结合电针治疗的腰椎间盘突出症患者的资料进行回顾性分析,观察治疗2个疗程后的总有效率以及治疗前后及治疗结束3个月后患者的目测类比定级法( VAS)的结果。结果治疗后,总有效率为82.09%;治疗前后疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药塌渍联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症是有效的治疗手段之一,且远期疗效也非常可靠。
作者:张齐娟;李绪贵;邱云辉;曹庭欣;何艳清;陈彦英 刊期: 2015年第05期
目的:建立复方红豆杉胶囊的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent TC C18柱(250×4.6mm,5μm);流动相为乙腈-水溶液,梯度洗脱;检测波长分别为237、203、227nm。柱温:30℃;流速:1.0mL/min。结果采用HPLC法测定了3种主要活性成分的含量。结论本方法简便可靠,可为复方红豆杉胶囊的含量测定方法提供依据。
作者:贺薇薇;王懿睿;李永霞;付美霞 刊期: 2015年第05期
目的:建立测定痹痛酊中白藜芦醇含量的高效液相色谱方法。方法采用Fortis C18柱(4.6mm ×250mm,5μm),以乙腈-0.05%磷酸氢二钾(18:82)为流动相,流速1.0mL/min,柱温30℃,检测波长306nm。结果白藜芦醇在0.032-0.64mg/mL浓度范围内有良好线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为99.30%,RSD1.21%,5批痹痛酊中白藜芦醇的平均含量为0.65mg/mL。结论本方法简便,快速,准确,重复性好,可用于痹痛酊中白藜芦醇的含量测定。
作者:徐菁;李志浩;李鹏 刊期: 2015年第05期
周继刚主任医师临证从虚、瘀、毒辨治黄褐斑,认为黄褐斑的主要病理是“无瘀不成斑”、“无虚不成斑”、“无毒不成斑”,临证中注重补虚、化瘀、解毒三法灵活配合运用,疗效显著。
作者:罗涛;温涛;周创;周继刚 刊期: 2015年第05期
目的:研究逍遥散在皮肤科临床运用的规律。方法通过对1994-2014年20年间有关逍遥散治疗皮肤科疾病研究方面的文献进行归纳、整理,分析其在皮肤科临床研究中的运用规律。结果在纳入的74篇报道中,涉及皮肤科相关疾病3种:黄褐斑、痤疮、带状疱疹;共涉及样本量达3778例;关于黄褐斑的报道多,为39篇;其中以治疗痤疮的总有效率高,达92.5%。结论逍遥散在皮肤科疾病治疗中临床效果明显。
作者:姜幼明;袁芳;刘玥芸 刊期: 2015年第05期
目的:通过呼吸机相关性肺炎( VAP)实验动物模型探讨中药复方排痰液止咳祛痰的作用机理并观察排痰液干预行机械通气患者VAP的发病率,探讨排痰液干预的作用机理,评价排痰液干预的疗效。方法实验研究通过小鼠浓氨水引咳实验检测排痰液对反射性咳嗽的止咳作用及酚红排泌试验检测排痰液的排痰作用。临床试验采用随机对照法,选取ICU行机械通气的94例患者,分为对照组和治疗组,对照组采用常规基础治疗(抗感染、对症、支持等),治疗组采用常规基础治疗加排痰液雾化治疗,观察并比较两组VAP发生率和机械通气时间。结果实验研究结果显示,排痰液可显著缩短小鼠引咳潜伏期(P<0.01)和减少咳嗽次数(P<0.01),对气管酚红排泌量增加有统计学意义(P<0.05)。临床结果表明,与对照组比较,排痰液可降低VAP发生率(P<0.05),减少机械通气时间(P<0.05)。结论排痰液对VAP有较好的预防和治疗作用。
作者:丁志红;左明晏;卓道勤;黄丽霞 刊期: 2015年第05期
目的:观察经穴疏导加痛点揉拨推拿手法配合牵引治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效及对白介素-1β(IL-1β)的影响,探讨经穴疏导加痛点揉拨推拿手法治疗CSR的作用机制,并讨论以IL-1β水平作为判断CSR病情变化的一项参考指标的可行性。方法将60例CSR患者采用随机数字表分为治疗组(推拿结合颈椎牵引)和对照组(单纯颈椎牵引)进行比较,观察两组治疗前后的病情和IL-1β水平的变化。结果治疗组的疗效明显优于对照组,且IL-1β水平下降的幅度明显大于对照组。结论经穴疏导加痛点揉拨推拿手法可以使CSR患者的IL-1β水平明显降低,IL-1β水平可以作为判断CSR病情变化的一项参考指标。
作者:高扬;杨文广;李乾;陈昌欢;乔松 刊期: 2015年第05期
目的:观察熊去氧胆酸联合清瘀利胆汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的方法、临床疗效以及安全性。方法116例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为两组。对照组56例给予熊去氧胆酸、地塞米松、苯巴比妥等常规治疗,治疗组60例在对照组治疗的基础上联合清瘀利胆汤治疗,两组均治疗14d。结果治疗后,治疗组的总有效率为91.67%,对照组总有效率为78.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组的瘙痒评分以及血清总胆汁酸均有所降低,治疗组的瘙痒评分、血清总胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶均有所降低,且治疗组降低水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组分娩孕周长与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组新生儿窒息、早产、宫内窘迫以及剖宫产率、产后出血率均低于对照组(P<0.05);两组均无不良反应发生。结论在治疗妊娠期肝内胆汁淤积症中,采用熊去氧胆酸结合清瘀利胆汤具有更良好的疗效,可有效消除患者的瘙痒,降低血清总胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶的水平,明显改善新生儿窒息、早产、宫内窘迫以及产后出血的发生率。
作者:苏静芳;曹向东 刊期: 2015年第05期
目的:探讨血脂异常患者中甲状腺功能指标的变化情况与相关性。方法调查428例血脂异常患者、485例无血脂异常的健康体检者,比较两组人群甲状腺功能异常的患病率,并作性别和年龄的双变量比较,探讨性别、年龄与甲状腺功能异常的相关性。结果血脂异常组有75例甲状腺功能异常,患病率为17.5%;对照组甲状腺功能异常有56例,患病率为11.5%。两组甲状腺功能异常患病率差异有显著性( P<0.05)。女性及50岁以上老年人血脂异常患者中发生甲状腺功能异常的比例较高。结论血脂异常患者中甲状腺功能异常的较正常人群高,特别是女性及50岁以上老年人需重视其甲状腺功能的常规检查。
作者:胡声报 刊期: 2015年第05期
顺应论认为语言的使用是一个不断进行语言选择的过程,而中医英译也是一个连续选择译文语言的过程。顺应论对中医英译有着重要的理论指导意义。译者应从时间、文化语境和语言结构等多角度对源语和译文作出动态调整,从而确保不同文化间交际活动的顺利进行。
作者:邹爽;余朝琴 刊期: 2015年第05期
中医药院校开展双语教学工作是为了培养具有国际交流能力的复合型创新型人才,并促进中医药的全球推广。然而双语教学在各中医药高校的实施过程中却遇到了教材不适、师资匮乏、学生水平参差不齐等问题。笔者分析了中医药院校推行双语教学所出现问题的原因,并提出改进的对策,以促进中医药院校双语教学水平的提高。
作者:杨迪;顾赤 刊期: 2015年第05期
以彰显胜任能力为主的培训方式已成为全球各类人才培养的主要趋势。在阐释胜任力理论的基础上,结合当前中医人才培养模式的现状,初步提出建立基于胜任力模型的中医人才培养模式、考核体系及奖惩机制,为当前中医人才培养的改革提供了崭新的视角。
作者:马骅;王长青;申俊龙 刊期: 2015年第05期
慢性阻塞性肺疾病( COPD)是呼吸系统常见疾病,通常呈进行性发展,在疾病早期采取有效措施干预病程后,可使肺功能得以改善。从COPD患者的常见体质入手,结合“治未病”思想,在COPD早期及稳定期积极调节和改善体质,“未病者”可降低本病的发病率,“既病者”可阻止病情进展,防止其传变。辨识体质在COPD早期干预中发挥着关键的作用。
作者:金延强;张伟 刊期: 2015年第05期