杨述根；欧光乾；陈东；韩福刚；唐光才
目的:探讨超声心动图对完全肺静脉异位引流的诊断价值.方法:回顾分析15例完全型肺静脉异位引流患儿超声心动图诊断资料,应用仪器为Philips IE33和ATL3000超声诊断系统.结果:15例患儿超声心动图均具有特征性改变:右房、右室增大,左房、左室较小.左房壁无肺静脉开口,于左房左后上方见一共同肺静脉干,均伴有房间隔缺损(10例)和/或卵圆孔未闭(6例).15例中心上型8例(53.3%),心内型5例(33.3%),未确定型2例(13.4%).心上型中2例(25%)伴有肺静脉引流部位狭窄.结论:完全肺静脉异位引流在超声心动图上具有特征性表现,超声心动图可确诊,并在确定引流部位及是否伴有引流部位狭窄上具有重要诊断价值,此外还可以评价肺动脉高压的程度.
作者：杨军；姜克新；王晓光；栾朝霞；张颖；韩冰；刘守君 刊期： 2007年第05期
病例 男,45岁,1周前因外伤右下腹包块来院检查.体检:右下腹部见明显肿大的包块,表面呈紫红色,触质软,站立时包块明显,仰卧位逐渐缩小.超声检查:患者取仰卧位,探头置于包块处可见腹壁层次结构紊乱,肌肉连续性中断,内可见点状、团状强回声蠕动.
作者：邹艳秋；徐勇；曹白宇；莫建丽 刊期： 2007年第05期
目的:评价多层螺旋CT在胰头癌和壶腹癌诊断中的作用.方法:回顾性分析39例经手术病理确诊的胰头癌和壶腹癌患者的多层螺旋CT表现,其中胰头癌29例,壶腹癌10例,男24例,女15例,年龄39～81岁.应用Siemens Sensation 4层和16层CT,进行增强前后多期扫描.在原始横断面图像基础上结合多层面重建及其它后处理,对两组疾病的多层螺旋CT表现进行总结、比较,统计CT术前诊断的准确性.结果:本组病例的CT主要表现:①壶腹癌瘤体小,易向十二指肠腔突出,中心位于十二指肠腔内;胰头癌的中心则通常在胰腺内.②肿瘤与胆胰管、胰周血管的关系均可清晰显示.③两管靠近(扩张的胆胰管末端间距≤5mm)多见于壶腹癌,而两管分离(扩张的胆胰管末端间距＞5mm)多见于胰头癌.胰头癌和壶腹癌的多层螺旋CT肿块显示率分别为96.6%和90%,术前诊断准确率分别为93.1%和90%.结论:多层螺旋CT可以展现胰头癌和壶腹癌的影像特征,对术前诊断和分期有较高的价值.
作者：唐平；滑炎卿；王巍；殷于磊 刊期： 2007年第05期
膝关节内、外侧各有强大的支持结构,分别为胫侧副韧带和腓侧副韧带.膝关节胫、腓侧副韧带损伤在骨科并不少见,以往依靠损伤病史和体征,临床诊断韧带损伤并不困难,有时难以判断损伤的程度.我院2000年6月～2006年1月应用高频超声对正常膝关节侧副韧带和膝关节侧副韧带损伤的患者进行观察研究,旨在探讨高频超声在诊断膝关节侧副韧带损伤中的价值.
作者：甄景琴；张文云；李莉；朱瑾；殷春霞；张宇明 刊期： 2007年第05期
目的:比较青春期和成年多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢体积和卵泡数目的异同.方法:应用Toshiba Sonolayer SSA-220A型超声6.0MHz阴道探头对85例青春期PCOS患者和273例成年PCOS患者进行双侧卵巢经直肠或经阴道B超检查并计算卵巢体积和计数卵泡数目,采用t检验比较两组平均卵巢体积(MOV)、双侧较大卵巢体积(MaxOV)和平均卵泡数目(MFN).结果:青春期和成年多囊卵巢综合征患者的平均卵巢体积、双侧较大卵巢体积和平均卵泡数目分别是(9.33±3.87)cm3vs(10.00±4.97)cm3,P=0.83;(11.04±4.82)cm3 vs(11.89±7.42)cm3,P=0.86;(12.93±2.90)个vs(13.60±2.99)个,P=0.36.结论:青春期和成年多囊卵巢综合征患者卵巢体积和卵泡数目相比没有差异.
作者：陈亚肖；杨冬梓；李琳；陈晓莉；李予 刊期： 2007年第05期
病例 男,24岁.主因双上肢进行性肌萎缩无力1年余.有烫吸海洛因史1年,0.5～1g/日.戒毒3个月后又静脉注射海洛因加安定10mg,出现昏迷,清醒后四肢无力,半月后自感双上肢近端肌肉无力,左侧尤重,逐渐萎缩变细,并向远端发展呈进行性加重,无肉跳及感觉异常.
作者：吴杰；吴晶；李素敏；孙吉林 刊期： 2007年第05期
MR弥散成像包括弥散加权成像(DWI)及由此发展而来的弥散张量成像(DYI).弥散成像是目前能在活体上进行水分子弥散测量与成像的惟一方法,反映的是水分子的微观运动状况,是从细胞水平来研究脑疾病的一种基于平面回波技术的磁共振功能成像(fMRI).近年来,DWI与DTI尝试用于脑肿瘤的诊断与鉴别诊断,开拓并丰富了脑肿瘤诊断的思维,补充了常规MRI的不足.胶质瘤是中枢神经系统常见的原发肿瘤,术前评估肿瘤的恶性度对于治疗方案的制定及肿瘤的预后有着重要的意义.现将弥散成像在胶质瘤分级中的临床应用及研究进展做一综述.
作者：吕晓艳；刘怀军 刊期： 2007年第05期
阴茎闭合性白膜及海绵体损伤是泌尿外科少见的急症,现将我科应用彩色多普勒诊断该病的体会总结如下.
作者：于敏；梁丹；邹恩泽 刊期： 2007年第05期
骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿、关节软骨下骨囊肿等,是一种少见的发生于邻关节骨内的囊性病变,但其影像学表现尤其是CT表现报道较少.本院手术治疗并经病理证实的双侧胫骨上端对称性骨内腱鞘囊肿1例,并复习文献,综合报道如下.
作者：徐春林；张雪梅；朱卫峰；郑传彬；刘伟；曹真真 刊期： 2007年第05期
睾丸附件位于睾丸的上端靠近附睾头的下方,大小为1～10 mm圆形小体,为胚胎期中肾旁管头端的残留.睾丸附件扭转是儿童阴囊急性肿痛的常见原因.本文总结了彩色多普勒超声对此病的诊断特点和价值.
作者：齐国新；郑津生 刊期： 2007年第05期
目的:探讨磁共振SENSE技术在下肢静脉成像中的应用价值.方法:不用造影剂,采用非SENSE线圈及技术,SENSE线圈及技术对34例临床怀疑下肢静脉病变的患者同时进行磁共振静脉成像并分析其应用价值.结果:所有病例均较清晰显示下肢静脉,应用SENSE技术的下肢静脉图像与非SENSE技术的图像质量相同,扫描时间减少一半.在扫描范围及时间不变时提高分辨率的参数,可明显提高图像质量.结论:SENSE技术是一种可以大大减少扫描时间,不影响空间分辨率的新方法,在磁共振快速成像及临床中的应用前景广阔.
作者：余成新；陈江津；杨成；陆蓬；胡燕；徐亚卡 刊期： 2007年第05期
X线直接数字摄影双能量减影技术是指应用密度不同的骨与软组织对能量不同的X线光子吸收衰减方式不同的特点,将普通X线胸片中骨或软组织的影像成分选择性减去后,生成仅有软组织或骨成分图像的技术[1].双能量减影(DES)虽然近年来才开始应用于临床,而且大都只用于胸部阳性病例的检查,但已取得了令人认可的效果,现对该技术在临床应用中的进展作一综述.
作者：陈建新；陈自谦 刊期： 2007年第05期
贲门切迹假性肿块的影像学表现报道较少,而巨大假性肿块更少见.我们遇到有完整资料的病例1例.
作者：韩春庆；刘向东 刊期： 2007年第05期
多层螺旋CT自问世以来,以较高的时间分辨率和空间分辨率为心血管疾病的诊断提供了一种重要的无创检查工具.大量的文献证实其在成人冠状动脉疾患的筛查中具有极高的敏感性及特异性[1-3],但其在儿科患者冠状动脉病变中的应用文献国内外甚少[4-6],笔者总结我院35例川崎病患儿多层螺旋CT冠状动脉扫描结果,以资对多层螺旋CT小儿冠状动脉扫描技术进行探讨.
作者：刘劲松；侯阳；郭文力；冯国强；于涛；翟伟；吴显阳 刊期： 2007年第05期
肺单发或多发软组织结节影在影像诊断中经常遇到,见于多种疾病,如:周围型肺癌、结核、多发球形肺炎、血源性肺脓肿、肺转移瘤等.这时判定病灶的良恶性为重要.本人发现一些位于胸膜下的软组织结节影,有的甚至几毫米,但同时并发气胸或液气胸,终均经病理确诊为恶性结节,具有明显的临床意义,以往文献尚未见这方面的专门报道,现予以总结.
作者：陆明园；温淑英；郑鹏宇；王毅纯；杨勇 刊期： 2007年第05期
目的:探讨二维超声及彩色多普勒超声对单脐动脉的诊断及其临床意义.方法:应用常规产前彩色超声检查,发现胎儿异常者仔细检查脐血管;发现单脐动脉者仔细检查是否合并胎儿畸形.同时测量脐动脉血流参数,估测胎儿大小并评价其与孕周是否相符.结果:2005年2月～2006年6月来我院就诊并做超声检查的7623名孕妇中,发现单脐动脉10例,5例伴有胎儿畸形,1例脐动脉阻力指数增高,3例脐动脉舒张期血流缺失,2例胎儿大小明显小于孕周.10例患者单脐动脉及其伴发畸形均经引产或正常产证实.结论:应用超声检查可以对单脐动脉做出明确诊断.单脐动脉与诸多胎儿异常关系密切,超声诊断医师应当高度重视脐血管的检查及单脐动脉的诊断,以有效指导临床.
作者：张会萍；刘锦平；杜联芳；闫峰；关云萍 刊期： 2007年第05期
病例 男,14岁,因先天性双手多指并指畸形来我院就诊,父母非近亲结婚,身体健康,无遗传性疾病.专科体检:右手拇指多节畸形,大鱼际肌萎缩,食指先天性关节挛缩畸形,呈屈曲、尺偏畸形,中指、环指并指畸形;左手拇指末节重复多指畸形,食指多指畸形并发育缺损,中指、环指并指畸形并屈曲、挛缩.患肢末梢血运、感觉正常,手指曲伸、对指、对掌受限,肌力弱.
作者：王显龙；全显跃；曾盛；朱俭 刊期： 2007年第05期
目的:利用CT灌注成像评价颅内外动脉狭窄血管支架置入术前后的脑血流动力学改变.方法:颅内外血管支架置入术前后做CT灌注成像检查的病人9例,比较手术前后MTT图、CBF图及CBV图的变化.结果:9例病人中3例为单支动脉狭窄,1例术前存在供血区缺血改变,术后复查CT灌注图像缺血区无明显改善,另2例术前术后未见脑缺血改变.6例为多支动脉狭窄,其中4例存在一侧颈内动脉狭窄而另一侧颈内动脉闭塞,术前CT灌注图像示1例双侧缺血;3例闭塞侧缺血,狭窄侧无缺血.术后复查双侧缺血病例术侧缺血有轻度改善,而对侧血管闭塞侧缺血加重;3例闭塞侧缺血的病例2例闭塞侧缺血加重,1例术前后无变化.术后病人均无合并症发生.结论:CT灌注成像能在血管支架置入术后早期即可显示出脑血流动力学的变化,是一种简单方便了解手术对脑循环影响的影像学方法.
作者：高思佳；石强；梁传声；刘静红；张妍芬；王忠辉；徐克 刊期： 2007年第05期
目的:分析股动脉穿刺术后常见并发症血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘的超声特征及其临床价值.方法:彩色多普勒超声观察46例股动脉穿刺术后出现肿块及血管杂音者,分析肿块的内部回声特征及血流状态,肿块与股动脉的关系,股动脉与周围静脉之间的关系.结果:46例中21例单纯血肿,肿块内无流动性血流,临床未给予特殊处理;16例假性动脉瘤,肿块内有流动性血流并通过股动脉前壁的破口与股动脉相通,15例局部加压闭合动脉瘤,1例手术修复动脉瘤;9例动静脉瘘,在股动、静脉之间见血流交通并在瘘口静脉端探及双期连续性血流频谱,7例局部加压闭合瘘口,2例手术修复瘘口.结论:彩色多普勒超声对股动脉穿刺术后并发症的诊断简便易行、准确性高,已成为首选影像学检查方法,为临床选择治疗方案提供准确的信息.
作者：李冬蓓；黄云洲；任书堂；龙进；王勇；王翠华；周健华；孙佳英 刊期： 2007年第05期
神经鞘瘤又称雪旺瘤(Schwannoma),是一种起源于周围神经鞘膜细胞的肿瘤.肢体神经鞘瘤包括良性和恶性肢体神经鞘瘤.本文仅研究分析良性肢体神经鞘瘤.现回顾分析我院2000年2月～2006年10月经病理证实的17例神经鞘瘤的超声表现,现报道如下.
作者：轩维锋；张红环；陈祎 刊期： 2007年第05期
中国临床医学影像杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会,中国医科大学
