吕晓艳;刘怀军
骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿、关节软骨下骨囊肿等,是一种少见的发生于邻关节骨内的囊性病变,但其影像学表现尤其是CT表现报道较少.本院手术治疗并经病理证实的双侧胫骨上端对称性骨内腱鞘囊肿1例,并复习文献,综合报道如下.
作者:徐春林;张雪梅;朱卫峰;郑传彬;刘伟;曹真真 刊期: 2007年第05期
目的:探讨二维超声及彩色多普勒超声对单脐动脉的诊断及其临床意义.方法:应用常规产前彩色超声检查,发现胎儿异常者仔细检查脐血管;发现单脐动脉者仔细检查是否合并胎儿畸形.同时测量脐动脉血流参数,估测胎儿大小并评价其与孕周是否相符.结果:2005年2月~2006年6月来我院就诊并做超声检查的7623名孕妇中,发现单脐动脉10例,5例伴有胎儿畸形,1例脐动脉阻力指数增高,3例脐动脉舒张期血流缺失,2例胎儿大小明显小于孕周.10例患者单脐动脉及其伴发畸形均经引产或正常产证实.结论:应用超声检查可以对单脐动脉做出明确诊断.单脐动脉与诸多胎儿异常关系密切,超声诊断医师应当高度重视脐血管的检查及单脐动脉的诊断,以有效指导临床.
作者:张会萍;刘锦平;杜联芳;闫峰;关云萍 刊期: 2007年第05期
目的:比较青春期和成年多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢体积和卵泡数目的异同.方法:应用Toshiba Sonolayer SSA-220A型超声6.0MHz阴道探头对85例青春期PCOS患者和273例成年PCOS患者进行双侧卵巢经直肠或经阴道B超检查并计算卵巢体积和计数卵泡数目,采用t检验比较两组平均卵巢体积(MOV)、双侧较大卵巢体积(MaxOV)和平均卵泡数目(MFN).结果:青春期和成年多囊卵巢综合征患者的平均卵巢体积、双侧较大卵巢体积和平均卵泡数目分别是(9.33±3.87)cm3vs(10.00±4.97)cm3,P=0.83;(11.04±4.82)cm3 vs(11.89±7.42)cm3,P=0.86;(12.93±2.90)个vs(13.60±2.99)个,P=0.36.结论:青春期和成年多囊卵巢综合征患者卵巢体积和卵泡数目相比没有差异.
作者:陈亚肖;杨冬梓;李琳;陈晓莉;李予 刊期: 2007年第05期
临床对心脏运动的研究从传统的长轴、短轴的研究发展到对心脏三维空间运动的研究,包括心脏的旋转(rotation)和扭转(torsion)[1],即收缩期从心尖看向心底,左室心尖部逆时针旋转,基底部顺时针旋转,使左室产生扭转变形,通过心肌纤维间的剪切力储存弹性势能;舒张期反之,弹性回缩解旋释放势能转化为动能,促使左室抽吸和早期充盈[2].
作者:童春;黎春雷 刊期: 2007年第05期
目的:采用1-丁基-3-甲基咪唑三氟甲基磺酸酯(BMI)离子液体作为相转移催化剂(PTC)一步法合成18F-FLT.为临床提供简单、快速、稳定的18F-FLT合成方法.材料和方法:从加速器获得18F离子分离后,以BMI离子液体作为相转移催化剂、{3-N-叔丁基酰基-[5'-O-(4,4'-二甲氧三苯甲基)-2'-脱氧-3'-O-(4-硝基苯磺酰)-b-D-5呋喃]}胸腺嘧啶作为前体对在不同K2CO3体积、不同加热温度下及前体量时对佳合成效率进行研究.结果:采用0.1ml 1M K2CO3,在130℃加热温度、前体30mg获得高的合成效率.结论:采用离子液体作为PTC能够快速、稳定合成18F-FLT.
作者:辛军;李宏利;郭启勇;赵周社 刊期: 2007年第05期
膝关节内、外侧各有强大的支持结构,分别为胫侧副韧带和腓侧副韧带.膝关节胫、腓侧副韧带损伤在骨科并不少见,以往依靠损伤病史和体征,临床诊断韧带损伤并不困难,有时难以判断损伤的程度.我院2000年6月~2006年1月应用高频超声对正常膝关节侧副韧带和膝关节侧副韧带损伤的患者进行观察研究,旨在探讨高频超声在诊断膝关节侧副韧带损伤中的价值.
作者:甄景琴;张文云;李莉;朱瑾;殷春霞;张宇明 刊期: 2007年第05期
目的:探讨超声心动图对完全肺静脉异位引流的诊断价值.方法:回顾分析15例完全型肺静脉异位引流患儿超声心动图诊断资料,应用仪器为Philips IE33和ATL3000超声诊断系统.结果:15例患儿超声心动图均具有特征性改变:右房、右室增大,左房、左室较小.左房壁无肺静脉开口,于左房左后上方见一共同肺静脉干,均伴有房间隔缺损(10例)和/或卵圆孔未闭(6例).15例中心上型8例(53.3%),心内型5例(33.3%),未确定型2例(13.4%).心上型中2例(25%)伴有肺静脉引流部位狭窄.结论:完全肺静脉异位引流在超声心动图上具有特征性表现,超声心动图可确诊,并在确定引流部位及是否伴有引流部位狭窄上具有重要诊断价值,此外还可以评价肺动脉高压的程度.
作者:杨军;姜克新;王晓光;栾朝霞;张颖;韩冰;刘守君 刊期: 2007年第05期
目的:分析股动脉穿刺术后常见并发症血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘的超声特征及其临床价值.方法:彩色多普勒超声观察46例股动脉穿刺术后出现肿块及血管杂音者,分析肿块的内部回声特征及血流状态,肿块与股动脉的关系,股动脉与周围静脉之间的关系.结果:46例中21例单纯血肿,肿块内无流动性血流,临床未给予特殊处理;16例假性动脉瘤,肿块内有流动性血流并通过股动脉前壁的破口与股动脉相通,15例局部加压闭合动脉瘤,1例手术修复动脉瘤;9例动静脉瘘,在股动、静脉之间见血流交通并在瘘口静脉端探及双期连续性血流频谱,7例局部加压闭合瘘口,2例手术修复瘘口.结论:彩色多普勒超声对股动脉穿刺术后并发症的诊断简便易行、准确性高,已成为首选影像学检查方法,为临床选择治疗方案提供准确的信息.
作者:李冬蓓;黄云洲;任书堂;龙进;王勇;王翠华;周健华;孙佳英 刊期: 2007年第05期
多层螺旋CT自问世以来,以较高的时间分辨率和空间分辨率为心血管疾病的诊断提供了一种重要的无创检查工具.大量的文献证实其在成人冠状动脉疾患的筛查中具有极高的敏感性及特异性[1-3],但其在儿科患者冠状动脉病变中的应用文献国内外甚少[4-6],笔者总结我院35例川崎病患儿多层螺旋CT冠状动脉扫描结果,以资对多层螺旋CT小儿冠状动脉扫描技术进行探讨.
作者:刘劲松;侯阳;郭文力;冯国强;于涛;翟伟;吴显阳 刊期: 2007年第05期
目的:评价多层螺旋CT在胰头癌和壶腹癌诊断中的作用.方法:回顾性分析39例经手术病理确诊的胰头癌和壶腹癌患者的多层螺旋CT表现,其中胰头癌29例,壶腹癌10例,男24例,女15例,年龄39~81岁.应用Siemens Sensation 4层和16层CT,进行增强前后多期扫描.在原始横断面图像基础上结合多层面重建及其它后处理,对两组疾病的多层螺旋CT表现进行总结、比较,统计CT术前诊断的准确性.结果:本组病例的CT主要表现:①壶腹癌瘤体小,易向十二指肠腔突出,中心位于十二指肠腔内;胰头癌的中心则通常在胰腺内.②肿瘤与胆胰管、胰周血管的关系均可清晰显示.③两管靠近(扩张的胆胰管末端间距≤5mm)多见于壶腹癌,而两管分离(扩张的胆胰管末端间距>5mm)多见于胰头癌.胰头癌和壶腹癌的多层螺旋CT肿块显示率分别为96.6%和90%,术前诊断准确率分别为93.1%和90%.结论:多层螺旋CT可以展现胰头癌和壶腹癌的影像特征,对术前诊断和分期有较高的价值.
作者:唐平;滑炎卿;王巍;殷于磊 刊期: 2007年第05期
阴茎闭合性白膜及海绵体损伤是泌尿外科少见的急症,现将我科应用彩色多普勒诊断该病的体会总结如下.
作者:于敏;梁丹;邹恩泽 刊期: 2007年第05期
贲门切迹假性肿块的影像学表现报道较少,而巨大假性肿块更少见.我们遇到有完整资料的病例1例.
作者:韩春庆;刘向东 刊期: 2007年第05期
食管癌是临床常见疾病,80%患者确诊时已属中晚期[1],食管支架为近年来广泛应用于因食管癌造成的食管狭窄或梗阻的治疗,结果表明食管支架可以解决患者的吞咽困难问题[2],但是食管内支架对肿瘤本身的发展进程无任何影响,能否有效地将放射治疗与食管支架配合起来、达到既解决患者吞咽困难又能抑制肿瘤、延长患者生命是本研究的目的.我院2002年1月~2005年1月对26例食管癌性狭窄患者,在放射治疗前或放射治疗后进行了内支架治疗,并对治疗后的情况进行了观察随访,现将治疗结果分析如下.
作者:吴荣;高振华 刊期: 2007年第05期
肺单发或多发软组织结节影在影像诊断中经常遇到,见于多种疾病,如:周围型肺癌、结核、多发球形肺炎、血源性肺脓肿、肺转移瘤等.这时判定病灶的良恶性为重要.本人发现一些位于胸膜下的软组织结节影,有的甚至几毫米,但同时并发气胸或液气胸,终均经病理确诊为恶性结节,具有明显的临床意义,以往文献尚未见这方面的专门报道,现予以总结.
作者:陆明园;温淑英;郑鹏宇;王毅纯;杨勇 刊期: 2007年第05期
目的:提高对淋巴结结核CT表现的认识.材料与方法:搜集经病理证实的淋巴结结核21例,其中男7例,女14例,年龄18~67岁,平均32岁,全部病例均行CT增强扫描.结果:21例颈部、纵隔及腹内不同部位的淋巴结结核CT增强表现分为5种:①均匀强化;②不均匀强化;③薄环状强化;④环状分隔样强化;⑤融合多环状强化.两种或两种以上类型强化联合存在16例,其中呈各种环形强化的共18例,占85.7%,以环状分隔样强化及融合多环状强化具特征.结论:淋巴结结核增强CT表现具有一定特征,是诊断本病的首选方法.
作者:梁峰;王明杰;陈淑艳;叶叔文 刊期: 2007年第05期
目的:探讨脊柱手术后并发症的MR表现和MR在诊断及鉴别诊断中的临床应用价值.方法:对114例行MRI检查的脊柱手术后并发症患者的影像学资料进行回顾性分析,并与临床资料进行对照.结果:脊柱手术后主要并发症:椎管狭窄33例(硬膜外血肿或脓肿所致12例,硬膜外纤维化与瘢痕形成21例);脊柱失稳43例;感染23例(术后椎旁软组织感染7例,椎间盘炎5例,椎体及附件感染4例,硬脊膜外脓肿3例,脊髓炎2例,脊蛛网膜炎2例);其他28例(内固定失败12例,硬膜外血肿9例,脑脊液漏7例).结论:MRI可明确显示脊柱手术后的各种并发症,在其诊断和鉴别诊断中有独特价值.
作者:杨海涛;王仁法;李峰;张海栋;夏黎明;王承缘 刊期: 2007年第05期
流产(药物、人工)作为一种方便、有效的终止早期妊娠的方法,目前已广泛地应用于临床,并收到了较满意的效果.但部分病例流产后阴道出血时间延长仍是临床期待解决的问题,本文应用TVS-CD观察185例流产后2周仍有阴道不规则出血患者宫腔内异常回声及其彩色血流分布状况,结合尿HCG检查,指导临床处理.
作者:蔡菁;邱莲 刊期: 2007年第05期
病例 女,23岁.4小时前无明显诱因突感心慌、头晕,随即晕倒在地,约2分钟后自行苏醒,但仍感心慌、乏力.既往有多年心动过速史.查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音,心率:214次/分,律齐,未闻及杂音,血压:80/60 mmHg,腹平软,肝脾未及,双下肢不肿.心电图各导可见P波,以2∶1下传,心室率108次/分,心房率220次/分,Ⅱ、Ⅲ、avF T波倒置.
作者:何志兵;陈敏;李光;尹家保;周洲;杨全喜 刊期: 2007年第05期
病例 女,35岁.左上腹不适1个月,体重呈进行性减轻,余无特殊.查体:无特殊阳性体征.实验室检查:血常规正常.
作者:杨述根;欧光乾;陈东;韩福刚;唐光才 刊期: 2007年第05期
结石可发生在人体许多脏器,而阴囊内结石罕见,我院收治2例,报告如下.
作者:胡兴荣 刊期: 2007年第05期