脑室内肿瘤的CT和MR表现

蝶鞍内少枝胶质细胞瘤1例

病例女,64岁.视物不清半年,近日加重.查体:双眼颞侧视野偏盲.

作者：孙玲玲；于宏；王志荃 刊期： 2002年第06期

电子束CT在主动脉疾患诊断中的作用

目的:探讨电子束CT(EBCT)及其后处理技术在主动脉疾患诊断中的价值.方法:采用单层序列增强扫描(SSM)或连续容积增强扫描(CVS)方式行CT血管造影.三维重建方法分别采用大密度投影法(MIP)、多层面或曲面重组法(MPR/CPR)、容积显示法(VRT).CT仿真内窥镜技术(CTVE)用于显示血管内腔.结果:24例主动脉病变中,主动脉夹层16例,真性动脉瘤5例,假性动脉瘤3例.断层图像清晰显示主动脉夹层的内膜片、破口、分支动脉起源以及动脉瘤的形态、破口位置和瘤内血栓;三维重建技术可立体显示内膜片走行,主动脉全貌,动脉瘤大小、位置及其与周围组织关系;仿真内窥镜技术可动态观察血管内腔情况如破口、内膜片走行等.结论:EBCT诊断主动脉疾患尤其胸主动脉病变有重要价值,三维重建及仿真内窥镜图像对临床手术有重要指导作用.

作者：郑敏文；孙立军；葛雅丽；江菊芬；白桂芹；赵宏亮 刊期： 2002年第06期

中期妊娠胎盘大面积梗死B超检查1例

病例24岁,孕4月余,轻度腹痛,伴阴道少量流血1天,临床诊断:先兆流产.

作者：毕元溪；李瑜 刊期： 2002年第06期

鼻窦肿瘤的CT诊断(附20例分析)

几乎来自各类组织的肿瘤都可发生在鼻窦.由于鼻窦肿瘤较隐蔽,常与鼻窦炎并存,症状含混,故易被忽略而延误就诊[1].

作者：韩旭 刊期： 2002年第06期

椎管内积气4例

椎管内积气极少见,近我们遇到4例,报告如下.

作者：许有生；顾东华；沈纪林；王土兴；杨其根；余强；吴金兴 刊期： 2002年第06期

CT灌注成像及其临床应用

人的正常生理性功能活动以及各种病理性活动与人体内血流变化密切相关,因此获取人类活体组织微循环血流的灌注信息一直是医学影像学关注的热点.

作者：范国光；郭启勇；吴振华 刊期： 2002年第06期

左冠状动脉右室瘘的X线和MRI诊断1例

病例男,18岁,活动后心悸、气短7年,伴紫绀,肺动脉第二音不清,左2～3肋间闻及双期杂音.

作者：赵志锋；陈新；胡连源 刊期： 2002年第06期

1例特殊的骨原发性恶性纤维组织细胞瘤

病例男,20岁,右小腿疼痛1年余,近1月加重不能行走.

作者：贺芳；王爱珠；李泽波；张隽 刊期： 2002年第06期

脑血吸虫病的MR诊断及分期(附10例分析)

本文对我院近5年来经MRI检查及临床资料证实的10例脑血吸虫病进行分析,旨在提高对本病的诊断及鉴别诊断.

作者：王长生；杨月；高志国 刊期： 2002年第06期

多发性滑膜结核1例

病例男,50岁,全身多个关节肿胀不适,活动受限18个月,加重6个月.

作者：金丽梅；罗渝昆；王波 刊期： 2002年第06期

左胫骨骨神经鞘瘤1例

病例女,34岁,于17岁时左踝扭伤,经治疗治愈,后无意中发现内踝部隆起并逐渐增大,但无不适感,仍能正常工作与劳动,近因肿大明显影响外观而就诊.

作者：宋扬 刊期： 2002年第06期

脑室内肿瘤的CT和MR表现

目的:分析脑室内肿瘤的CT及MR表现.方法:回顾性分析20例经手术病理证实的脑室内肿瘤的CT和MR表现.结果:脑膜瘤是成人侧脑室三角区常见的肿瘤,表现为高密度、边缘光滑的均一强化的肿块,星型细胞瘤常累及侧脑室额角,室管膜瘤是幼年儿童四脑室内常见的肿瘤,脉络丛乳头状瘤在儿童主要累及侧脑室三角区,并引起交通性脑积水,成人则多见于第四脑室.结论:脑室内肿瘤影像学表现无特异性,其诊断需结合发病部位、年龄及相关病史.

作者：赵鹏普；雷军强；郭页林；何宁 刊期： 2002年第06期

腰椎间盘突出症的影像学诊断

目的:比较各种影像学检查对腰椎间盘突出症诊断的优缺点.材料与方法:选取经手术证实且全部具有X线平片、CT、MRI、椎间盘造影后CT(CTD)、脊髓造影后CT(CTM)检查的腰椎间盘突出症患者29例,共有38个间盘行间盘造影,34个间盘经手术证实.结果:在34个经手术证实的间盘中,28个为侧后方突出,5个为后正中突出,1个为侧方突出.结论:MRI诊断的敏感性及特异性较脊髓造影及CTM高,间盘造影及CTD可以精确地反映椎间盘的病理学改变.

作者：屈辉；孙楠；程晓光 刊期： 2002年第06期

臂丛神经肿瘤性病变MRI诊断

目的:了解臂丛神经肿瘤性病变的MRI表现特征.方法:回顾性分析20例臂丛神经肿瘤性病变的MRI表现.结果:原发性肿瘤14例(神经鞘瘤11例,神经纤维瘤3例),肿瘤位于椎间孔、斜角肌间隙和腋窝等部位,T1WI呈略低信号～等信号,T2WI呈较高信号～高信号,不均匀性明显强化.邻近肿瘤侵犯5例,纤维瘤、弹力纤维瘤和白血病各1例,前二者位于斜角肌间隙至腋窝区域,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号;后者侵犯臂丛神经及相邻椎体,臂丛神经病变类似三角形,由椎体侧向外下延伸;肺上沟癌2例.乳腺癌转移1例,MRI表现类似白血病.结论:MRI可清楚地显示臂丛神经肿瘤性病变的部位和范围,对大多数肿瘤可以定性诊断.

作者：韩月东；孙立军；赵海涛；龚雪鹏；张劲松；刘凯；葛亚丽 刊期： 2002年第06期

FDG-PET在鼻咽癌诊断、疗效监测及转移灶判定中的临床应用

目的:探讨脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层(FDG-PET)在鼻咽癌(NPC)诊断、疗效监测及转移灶判定中的临床价值.方法:41例共53次显像分为2组.组1(9例13次)为无NPC病史而PET提示鼻咽癌.组2(32例40次)为临床确诊NPC,经放化疗后PET用于疗效监测.以标准摄取值(SUV)≥2.0定为葡萄糖代谢增高.将PET所示结果与临床及其它影像资料比较,并对每一病例进行了充分的随访(6～24月).结果:组1仅2例证实为NPC,余7例均为假阳性.组2中10例治疗后病灶完全消失.与同期和/或随后的CT/MR及随访结果一致,PET预测NPC完全缓解的准确性为100%,PET预测完全缓解的时间至少可达6个月以上.余22例PET共发现11例鼻咽局部残留/复发病灶,40处全身转移灶,综合分析表明,1例残留/复发病灶假阳性,2例转移灶假阳性.患者追加治疗后,1例病灶消失,5例病情改善.结论:PET诊断鼻咽癌,准确性较差.对疗效监测,转移灶判定,PET拥有蚀特的优势.PET与其它方法综合运用,将大大提高鼻咽癌的临床诊治水平.

作者：王淑侠；唐安戊；乔穗宪；徐卫平；李东江 刊期： 2002年第06期

少年Menetrier病1例

Menetrier病是一种病因不明的罕见疾病.我们近期发现1例,经胃镜活检病理证实,并有完整的X线影像资料,现报告如下.

作者：钟平；郑志刚；陈彩梅；田峰；许寿良；张学敏 刊期： 2002年第06期

Fahr病的CT诊断

Fahr病又称特发性非动脉硬化性脑小血管钙化症,或特发性家族性脑血管亚铁钙沉着症,1930年Fahr首次报告1例,是以双侧基底节、小脑齿状核、双侧丘脑及皮-髓质交界区中枢对称性钙质沉着为主要病理学特征的疾病[1].

作者：提正太；杨海山；丛文联 刊期： 2002年第06期

计算机立体定位活检不可触及的乳腺病变

目的:探讨计算机立体定位活检不能触及的乳腺病变的诊断价值.方法:对102例临床不能触及的乳腺病变进行计算机立体定位活检,包括计算机立体定位穿刺活检(SCNB)和细针活检切检(SNLB)两种方式.结果:以SCNB检查61例,诊断符合率95.1%;以SNLB检查41例,36例定位满意,满意率87.8%.结论:计算机立体定位活检定位准确、创伤小、操作简单,对不可触及的乳腺病变的定位定性诊断以及对早期乳腺癌的诊断有重要价值.

作者：马捷；孙国平；彭东红；王国红；麦沛成；周冬仙；傅建民 刊期： 2002年第06期

体感诱发电位评价腰椎间盘突出症介入手术疗效的初步研究

目的:探讨皮节体感诱发电位(DSEP)在腰椎间盘突出症介入手术前后的作用.方法:对40例有L5和S1神经根损害表现的腰椎间盘突出症患者行介入手术前后进行L5和S1的DSEP检查,测定其N40的峰潜伏期,并进行手术前后比较.结果:术前DSEP检测的异常率达90.0%(36/40),主要表现为N40峰潜伏期延长;术后DSEP复查异常率明显减少,为15.0%(6/40),术前DSEP检测异常者术后DSEP复查表现为N40峰潜伏期较术前明显缩短.结论:DSEP检查是在介入手术前判断神经根功能受损程度和术后神经根功能改善程度客观、敏感和可靠的检测方法,可协助评价介入手术的疗效.

作者：李鹤平；庄文权；杨建勇；陈伟；吴彩华；刘世敬 刊期： 2002年第06期

读片窗及答案

作者：刘鑫 刊期： 2002年第06期