来传芳
囊腺癌是卵巢多见的恶性肿瘤,卵巢恶性肿瘤的超声诊断已有较多报道 [1-4],但卵巢浆液性囊腺癌相关报道较少.我院 1998年 1月～2001年 1月经彩色超声多普勒检查并经手术病理证实的卵巢浆液性囊腺癌 20例,报道如下.
作者：来传芳 刊期： 2001年第05期
骨纤维异常增殖症(简称骨纤)恶变为肉瘤罕见.据国外文献报道,骨纤恶变率约为 0.5%,而国内统计恶变率也仅 3.4%,且多认为与放射治疗有关.我院遇见 1例单骨型骨纤自发恶变病例,报道如下.
作者：杜纯忠；储关森 刊期： 2001年第05期
目的:探讨超声对重复肾重复输尿管的诊断价值.资料与方法:回顾分析 12例(15肾)重复肾患者的超声表现,其中 8例(11肾)经静脉肾盂造影(IVP)检查.结果:重复肾重复输尿管,特别是伴有积水的患者,具有特征的声像图表现.结论:超声对重复肾有较高的诊断价值.
作者：陈云超；张青萍；邓又斌 刊期： 2001年第05期
目的:探讨神经纤维瘤病(NF)的 MRI表现.材料与方法:收集 12例神经纤维瘤病患者的临床资料并对其 MRI表现进行分析.结果:12例中,NFⅠ型 10例,NFⅡ型 2例,MRI能够很好显示病变的大小、形态及信号特点.结论:MRI是诊断神经纤维瘤病的优影像学方法.
作者：季洪兵；郑春雨；吴纪瑞；王锦良；董其龙；李铭山 刊期： 2001年第05期
病例女,32岁.妊娠约 38周,因停经史不详来院就诊.产科检查:体重 63kg,腹围 98cm,宫高 37cm,血压 15/10kPa,头位,胎心好,双下肢无浮肿.
作者：王秀荣 刊期： 2001年第05期
病例女,53岁,中上腹持续性隐痛 2个月,进食后加重.1个月前在外院查 B超提示胆囊壁增厚、粗糙.上消化道钡透示:胃及十二指肠未见异常.即按胆囊炎抗炎治疗.治疗 5天后,症状加重.我院门诊超声示:胆囊不大,壁稍厚,胆总管轻度扩张至胰头以下水平,内径 0.8cm.胰管全程扩张,内径 0.37cm,遂考虑壶腹周围占位病变.继采用饮水、加压、旋转扫查方法,探及十二指肠局部壁增厚改变,并有溃疡凹陷.首次上消化道内窥镜检因故未进入十二指肠,诊为慢性浅表性胃炎.口服“丽珠得乐”12天,无效,出现柏油样大便.
作者：张靖；冯保华；陈丽蕴；高琳 刊期： 2001年第05期
病例孕妇,27岁,孕 1产 0,孕 38W,自觉胎动次数明显减少,遂行超声检查.超声图像:胎儿双顶径 8.6cm,脊柱连续,可见缓慢的胎心搏动,约 98次 /分,羊水深 8.1cm,胎盘位于子宫前壁,回声均匀一致,于胎儿骶尾部可见 8.9cm× 8.4cm中等回声光团
作者：冯国青；柴智慧 刊期： 2001年第05期
十二指肠内侧充盈缺损,壁柔软,为十二指肠腺瘤.图 2 十二指肠水平部腺癌,该处管腔狭窄,粘膜破坏.图 3 十二指肠水平部腺癌,壁僵硬.
作者：邹建华；张毅；凌小冬 刊期： 2001年第05期
目的:探讨彩色超声多普勒对先天性髂静脉受压综合征引起左髂股静脉血栓形成的诊断价值.方法:应用彩色多普勒诊断 27例先天性髂静脉受压综合征引起左髂股静脉血栓形成,并经 X线静脉造影证实.结果:该组病例诊断符合率 100%.先天性髂静脉受压综合征彩色多普勒检查具有特征性改变,受压段血管前后径变扁,左右径增宽,远端前后径逐渐增宽,血栓可局限于髂静脉,也可蔓延至股静脉、静脉及下腔静脉.急性血栓形成者,血栓为实质性低回声,下肢深静脉血管内径增宽.慢性血栓形成者,血栓为实质性强回声,并形成大量的侧支循环.结论:彩色超声多普勒对本病的诊断具有较高的准确性、可靠性、无创伤、无禁忌证及可重复性的优点.
作者：陆恩祥；赵伟华 刊期： 2001年第05期
目的:评价三维梯度回波序列 MR数字减影血管造影对主动脉及分支病变的诊断价值.方法:我们在中场强磁共振机上应用 3D快速梯度回波序列(3D-FFE)对 46例患者进行三维动态磁共振血管成像数字减影(3D DCE MRDSA)造影剂为 0 2mmol/kg.根据试验注射靶血管内时间-信号强度曲线,确定靶血管内信号曲线峰值前端时间为 3D DCE MRDSA扫描开始时间.注药前进行第一个动态扫描作为减影蒙片,注药后进行二次动态扫描.原始图像先进行减影处理,再进行大信号投影(MIP)重建.结果:46例(包括 21例正常)均满意显示了感兴趣区的血管.经减影后第一次扫描图像动脉显示良好,静脉影浅淡.第二次扫描图像主动脉显影较前变淡.结论:3D DCE MRDSA是显示主动脉及分支病变的理想方法.部分图像可与常规 DSA相媲美.
作者：李国英；张慧；邓勇；陈静；孙钢 刊期： 2001年第05期
子宫后方囊性包块,与子宫粘连,内见光带分隔.图 2 右附件区囊性包块,内见强回声团,后方伴弱声影.
作者：陈红；杨舒萍；陆志红 刊期： 2001年第05期
目的:探索圆锥体公式计算胆囊容积的临床实用性和正确性.材料与方法:运用 B型超声波测量 10例接受胆囊切除术患者术前胆囊各径线,分别用圆锥体公式、椭圆体公式计算胆囊容积,手术切除胆囊后测得胆汁容积为实际容积,对比分析三种方法结果,评价圆锥体公式计算胆囊容积的准确性.结果:圆锥体公式计算所得的胆囊容积较椭圆体公式更接近实际测量数值,两方法所计算出的胆囊容积有统计学差别(P<0.05);椭圆体公式计算结果与实际容积间存在统计学差别(P<0.05),而圆锥体公式结果与实际容积间没有统计学差异(P>0.05).结论:圆锥体公式较椭圆体公式更接近实际容积并能代表胆囊实际容积.
作者：刘嘉林；鲍世韵；余小舫；郑锦锋；张励恒 刊期： 2001年第05期
脑白质疏松(LA)是 Hachinski等 [1]1987年提出的一个影像学诊断术语,用于描述脑白质内斑点状或斑片状改变,近年来,被许多学者所接受,并对其临床意义做了较深入探讨.随着社会老年化和 CT、MRI等影像技术的广泛应用,脑白质疏松的检出大为提高,本文结合文献就其病因、发病机理及临床意义进行讨论.
作者：王长生；马翠芝；杨月 刊期： 2001年第05期
病例男,54岁,因左侧面部麻木,左侧口角歪斜,左眼闭合不能 10月余,加重半月伴左耳听力减退.查体:神清,双瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,左额纹消失,左眼不能完全闭合,口角稍向右侧歪斜,伸舌基本正常,左耳听力较右侧明显减退,嗅觉正常.颈软,四肢肌张力正常,双侧巴彬氏征阳性.血、尿、便常规及肝功均正常.
作者：冉茂昌；罗纪元；黄建平；甘全洲 刊期： 2001年第05期
目的:分析胃癌螺旋 CT动态双期增强扫描的影像表现,进一步评估螺旋 CT对胃癌的检出及分期.方法:对 42例术前胃镜证实为胃癌的患者进行双期动态螺旋 CT扫描,分析 CT图像上肿瘤的胃壁侵犯情况及淋巴结检出情况,并与手术、病理进行对照.结果:CT扫描对早期胃癌的检出率为 50%,进展期胃癌的检出率为 100%,对 T1,T2,T3,T4期的准确性分别为 50%,83.3%,60%,33.3%.胃癌 CT扫描显示胃壁局限性或广泛性增厚,动脉期不均匀强化,静脉期均匀强化.结论:胃壁增厚及动脉期不均匀强化对诊断胃癌有意义.虽然螺旋 CT对淋巴结的检出率较低,但此方法对临床的手术或非手术治疗还是有重要的指导意义.因此,我们建议胃癌患者术前行螺旋 CT动态双期增强扫描.
作者：周晓峻；裘敏剑；章士正；郑伟良；胡吉波 刊期： 2001年第05期
1 材料和方法 16例均为生育期女性,年龄 21～36岁,平均 30岁,均以突然腹痛就诊,腹痛时间为 2小时～2天,腹痛多在月经过后 19～20天发生,仅 2例月经期延长 7天和 9天,均无阴道不规则流血,16例均行阴道后穹窿穿刺抽出不凝血,使用仪器为 ALOKA SSD-630型超声仪,探头频率为 3.5MHz.常规妇科 B超检查,急诊患者行生理盐水充盈膀胱.
作者：林海淑；李红 刊期： 2001年第05期
目的:通过 MRI对小脑扁桃体位置的测量,为枕大孔区病变的影像学诊断提供诊断标准.材料和方法:在 525例 1～80岁正常人颅矢状 MRI上,按不同性别和年龄进行分组,测量小脑扁桃体下缘至枕大孔前后唇下缘连线(基线)的垂直距离,并进行统计学分析.结果:男性小脑扁桃体下缘至基线的平均距离为 0.6±1.8mm(-1.9±1.8～2.9±3.1mm),女性的平均距离为 0.8±1.9mm(-2.0±1.6～2.4±2.1mm),两组间比较无显著性差异(P>0.05),相邻年龄组间比较无明显差异(P>0.05),相间年龄组间(40岁以前)比较有显著性差异(P<0.05),小脑扁桃体的位置有随年龄增长而逐渐上升的趋势,30岁以后趋于恒定.结论:小脑扁桃体的位置有随年龄变化而变化的特点,在对小脑扁桃体下疝畸形的诊断中,单纯距离测量是不恰当的,年龄也是值得考虑的因素.
作者：柏根基；张金坤；王德杭 刊期： 2001年第05期
肝包虫早期无任何症状,诊断常要依靠超声、CT、MRI等影像手段及血清学、CASONI试验与流行病学等确诊.我院由超声、CT诊断并手术证实的各型肝包虫 98例,就其超声和 CT诊断及分型进行探讨.
作者：王天排；罗菊霞；邓生德；吴惠宁；黄宝生；周新梅；朱少军；阎健 刊期： 2001年第05期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,病因不明,一般认为与雌激素有关.肌瘤的大小与发病率随着年龄的增长而增长,在 40岁以上的白人妇女中发病率约 20%,在 50岁以上仍有月经的女性中发病率达 40% [1];在未产妇中更常见;黑人女性发病率更高、发病时间更早;非洲-加勒比地区女性的发病率是白人的 3～9倍.停经后肿瘤缩小.临床症状通常有月经不调、月经过多,而出血是粘膜下及肌壁间肌瘤的常见症状,并常导致缺铁性贫血;肌瘤的肿瘤效应及增大的子宫可产生泌尿道及神经症状如腹胀及疼痛、下坠不适感.另外子宫肌瘤还可导致不孕及流产 [2,3].
作者：潘新元；崔进国 刊期： 2001年第05期
胃先天性幽门异位并十二指肠球部缺如较罕见,我们见到 1例,报道如下.病例男,58岁,主诉:上腹部疼痛 20天,加重 3天.查体:面色稍苍白,巩膜无黄染,肝脾无肿大,上腹部轻度压痛.上消化道气钡造影示:胸腹部透视如常,食道未见异常.胃扩张不成比例,粘膜纹粗大,于胃小弯中部可见异位的幽门开口,幽门管狭长,粘膜纹纵行粗大,十二指肠球部缺如,幽门直接与十二指肠降段相接,胃体盲端轻度扩张.
作者：张皓；周怀琪；郭顺林 刊期： 2001年第05期
中国临床医学影像杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会,中国医科大学
