梁路光;赵大源
目的回顾分析应用钬激光治疗癌性及瘢痕性食管狭窄的治疗效果及影响治疗效果的因素。方法钬激光治疗食管狭窄计99例,照射230次。结果 20例镜身可通过的食管贲门癌患者平均治疗1.8次(1~4次),有效17例,无效3例;16例镜身不能通过的病例平均治疗3.7次(2~6次),有效8例(3例结合扩张),8例无效。术后瘢痕性狭窄中,狭窄段<1.0 cm 32例,平均治疗1.1次(1~2次),均有效;狭窄段1.0~2.0 cm 16例,平均治疗1.8次(1~3次),均有效;狭窄段>2.0 cm的12例,平均治疗2.6次(2~4次),6例有效(3例结合扩张),6例无效。化学烧伤后狭窄3例,平均治疗3次(2~4次),均有效(1例结合扩张)。所有治疗均无并发症。结论钬激光治疗食管狭窄安全有效。影响治疗效果的因素有首次治疗时管腔阻塞程度及浸润长度;瘢痕狭窄的长度;能量-脉冲设置及照射方式的选择。
作者:卢忠生;毛永平;刘庆森;范开春;黄英才 刊期: 2001年第03期
目的观察氦氖激光血管内照射疗法(ILIB)综合治疗放射性脑病的效果。方法 ILIB 组39例放射性脑病患者应用ILIB治疗,每日1次,每次50 min,加药物辅助治疗。对照组35例患者单纯药物治疗,比较两组疗效。结果ILIB组痊愈3例,总有效率为74%,对照组总有效率为40%,两组疗效比较,采用Ridit分析法,R值95%可信区间为0.222 8~0.4,P<0.05,差异有显著性,ILIB组疗效明显优于对照组。结论放射性脑病在常规药物治疗的同时进行ILIB有更好的治疗效果。
作者:罗国仪;孙振权;刘秀芳;马琴娟;冼超贵;罗汉钰;李景茹 刊期: 2001年第03期
患者女,30岁。16岁患再生障碍性贫血,经系统治疗后病情时轻时重,自1995年6月起头晕、乏力加重,伴高热、咳嗽。检查:中度贫血貌,皮肤紫瘢,外周血系减少,可见纤维细胞,有出血倾向。
作者:丁艳;唐红 刊期: 2001年第03期
资料和方法 瘀胆型肝炎60例均为我院1993年8月至1998年7月住院患者,男42例,平均42.6岁;女18例,平均46.2岁;急性24例,慢性36例。诊断均符合1995年5月北京全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。分为常规治疗组,高压氧治疗组。两组均无治疗禁忌证,一般资料差异无显著性,具可比性。常规治疗主要是茵栀黄、能量合剂、维生素类药物等,不使用丹参、血管活性药物,疗程6周左右。
作者:谭友文 刊期: 2001年第03期
患者女,39岁。因反复脓血便5年,加重4 d入院。患者体温38~39℃,腹痛,里急后重,脓血便10次/d,血沉62 mm/1h,结肠镜检查、病理证实为溃疡性结肠炎。入院后每天给予静脉滴注氟美松10 mg,环丙沙星0.4 g,仍有腹痛及脓血便,入院第5天体温升至39.6℃,精神差,心率130次,腹部膨隆,全腹轻压痛,肠鸣音减弱。
作者:谢佳平;谢宏文;付博;刘怀琴;张秋成 刊期: 2001年第03期
资料和方法 自1991年2月以来共收治急性脑缺氧伴意识障碍患者33例,男18例,女15例;年龄8个月~68岁;深昏迷14例,浅昏迷12例,朦胧或谵妄状态7例;病因:绞缢18例,电击或雷击8例,溺水及麻醉意外各2例,气管异物、羊水栓塞、猝死各1例;本院初诊11例,外院转诊22例
作者:谢金祥 刊期: 2001年第03期
面肌抽搐患者50例,其中左面部抽搐22例,右面部抽搐28例。年龄25~65岁,平均45岁。病程1周~10年,平均5年左右,因面神经炎引发抽搐7例,眼疲劳后引发抽搐5例,无任何诱因38例,抽搐频率为每分钟数次至数十次不等,严重抽搐时患侧眼睛紧闭、口角歪斜。将50例患者分为穴位注射及高频电疗组和常规药物治疗组,两组患者在年龄、性别、症状及体征等方面无明显差异。
作者:黄莉萍 刊期: 2001年第03期
冠心病患者50例,均为我科住院患者,符合WHO缺血性心脏病的诊断标准。男38例,女12例,年龄48~82岁,平均(66.2±7.6)岁;病程1~22年,平均(6.6±1.2)年;急性心肌梗死(AMI)5例,不稳定型心绞痛(UAP)28例,稳定型心绞痛(SAP)17例;心功能Ⅰ级9例,Ⅱ级20例,Ⅲ级17例,Ⅳ级4例。试验前1周停用影响ET(硝苯吡啶、开搏通)和PGI2(消炎痛、硫酸镁)的药物。
作者:林玲;蹇在金;贺卒英;田辉 刊期: 2001年第03期
目的探讨紫外线照射充氧自血回输(UBIO)治疗白塞氏综合征(BS)的作用、疗效及机制。方法动态观察21例BS患者UBIO治疗前后CD3、CD4、CD8、IgG、IgA、IgM、C3及粘附分子(CD44)变化,以药物治疗10例BS患者为药物对照组,并作疗效比较。结果 UBIO前BS患者的CD3、CD4、CD8、IgG、IgA、IgM、C3 均显著低于健康人群,经UBIO作用后上述指标发生了显著性变化。总有效率UBIO组为95%(20/21),药物组为70%(7/10)。结论 BS患者存在着体液及细胞免疫功能失调,UBIO具有调节免疫功能及粘附分子的作用。
作者:李金星;常健;孙晓明 刊期: 2001年第03期
资料和方法 多发型尖锐湿疣患者60例,男35例,女25例;年龄18~60岁;外阴部32例,阴道10例,宫颈、肛门部各9例;病程1~8个月。18~45岁多有冶游史,50岁以上与不洁有关,23例用过单一验方口服及外洗药物治疗,效果不佳来诊。尖锐湿疣形态,主要有菜花状、簇状、羊齿状、毛刷状,多发生在18~45岁外阴部、阴道、宫颈;桑椹状、疣状、扁平状、丘疹状,多发生在50岁以上外阴、肛门及肛周部。
作者:刘永连;黄丹丹;卞学平;王利军 刊期: 2001年第03期
136例面神经麻痹患者均在急性期接受治疗,病程<14 d,均有不同程度的面肌瘫痪,如患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,颜面做张力及主动运动时有不同程度的不对称,如患侧额纹消失,眼睑闭合不全或闭合无力,鼓腮吹口哨动作不能完成或能力差。分为两种激光照射组。砷化镓激光穴位照射组72例,女37例,男35例;年龄4~80岁。采用北京产SUNDOM-300型半导体激光仪,波长810 nm,终端激光输出功率0~800 mW连续可调,光束直径5 mm,患侧面部选穴阳白、颊车、下关、地仓、翳风、合谷,每穴照射3 min,功率输出300 mW。氦氖激光照射组64例,男35例,女29例;年龄4~78岁。
作者:王小兵 刊期: 2001年第03期
70年代初国外兴起高温治疗恶性肿瘤,70年代末我国才开展此项技术,并取得了显著效果,80年代初我国射频透热综合治疗膀胱癌、微波透热综合治疗食管癌达到世界领先水平。经过20多年的发展,国内已有数百家医院开展了肿瘤热疗,高热综合治疗膀胱癌、食管癌、肺癌、大肠癌、肝转移癌、乳腺癌、骨肿瘤、头颈部肿瘤等,取得良好的疗效,同时开展了与临床治疗密切相关的实验研究。
作者:赵彼得;彭楠 刊期: 2001年第03期
资料和方法 尖锐湿疣120例均为门诊患儿,治疗分为两组各60例。高频电针组(电针组)男25例,女35例;年龄1~12岁,平均7.5岁;病程1个月10例,2个月28例,3个月12例,4个月6例,5个月1例,6个月30例;单纯肛周40例,单纯外阴4例,单纯尿道口7例,肛周合并外阴9例;大于绿豆21例,豌豆大30例,大于蚕豆9例。冷冻组男18例,女42例;年龄2~14岁,平均8岁;病程1个月11例,2个月32例,3个月9例,4个月4例,5个月1例,6个月3例;单纯肛周29例,单纯外阴10例,单纯尿道口2例,肛周合并外阴19例;绿豆大38例,豌豆大17例,大于蚕豆5例。24例患儿父母或亲属曾有尖锐湿疣病史;均否认有性虐待史。
作者:冯珍;林婷婷;郭思宁 刊期: 2001年第03期
资料和方法 老年急性脑梗死患者60例,诊断标准参照1986年中华医学会全国脑血管病学术会议第3次修订的各类脑血管病诊断要点[1],均经CT及临床表现确诊为急性脑梗死。按入院顺序分为两组,高压氧(HBO)综合治疗组30例,男28例,女2例;年龄60~81岁;有高血压病史18例,糖尿病史10例,中风病史7例;按照脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准[2]进行评分,轻型损害(0~15分)4例,中型(16~30分)23例,重型(31~45分)3例。
作者:高振华 刊期: 2001年第03期
铁是人体必需的微量元素之一,特别在儿童生长发育时期起到非常重要的作用,铁元素的增多或减少不仅影响机体的生长、发育或代谢等生理功能,还会引起很多疾病[1]。目前,临床上通常应用含铁药物摄入的方法治疗多种因缺铁引起的疾病。我们应用体外磁疗的物理方法对服用含铁药物的大鼠进行辅助治疗,研究体外磁场对含铁药物吸收的影响。
作者:梁路光;赵大源 刊期: 2001年第03期
资料和方法 痔疮患者500例,男289例,女211例;年龄8~93岁;病程3 d~20年;内痔347例,Ⅰ~Ⅱ期混合痔153例;痔核788颗,内痔583颗,Ⅰ~Ⅱ期混合痔205颗。采用美国产WD-Ⅱ型直流电痔疮治疗仪,患者左侧卧位,6 cm×14 cm铜丝网状阴极,其上的泡沫塑料垫用水浸湿后置于患者左侧臀部皮肤下压紧,以内窥直筒肛镜暴露痔核,0.1%新洁尔灭擦洗痔核表面,2%利多卡因2~3 ml局麻后,将针状电极(阳极)露出的1 cm长尖端轻轻放置于痔核根部或体部表面,稍加压力,电流强度每2 s增加2 mA,直至痔核渐转为紫黑色,针状电极与痔核接触处冒出白色泡沫,痔核体积较前缩小,逐渐减少电流强度到0位,观察疮面无异常,结束治疗。
作者:周世芳 刊期: 2001年第03期
高压氧(HBO)对脑外伤有一定治疗作用,能降低病死率[1]。我院自1995至1998年应用HBO对33例急性重型颅脑损伤患者的治疗结果进行了研究。
作者:高广文;尹中民;吴海云;孙洪勋 刊期: 2001年第03期
资料和方法 按照中华医学会耳鼻咽喉科学会1996年制定的突发性耳聋诊断标准严格筛选病例,所有病例均作内耳道X线及CT检查,排除占位性病变,明确诊断后治疗分为两组。观察组78例(81耳),男48例,女30例;年龄17~61岁,平均46.5岁;病程1~35 d,平均8.6 d;伴耳鸣69例,眩晕、恶心、呕吐19例,近期上呼吸道感染10例,高血压病13例,糖尿病6例。对照组61例(65耳),男42例,女19例;年龄15~64岁,平均41.5岁;病程1~30 d,平均9.1 d;伴耳鸣42例,眩晕、恶心、呕吐15例,近期上呼吸道感染5例,高血压病7例,糖尿病3例,脑血栓1例。两组病例听力损失情况,纯音测听(0.5~4.0 kHz)语言频率气导听阈平均dB值,观察组轻度(<55 dB)21例,中度(55~90 dB)45例,重度(>90 dB)12例;对照组轻度17例,中度34例,重度10例。
作者:刘智献 刊期: 2001年第03期
随着微波和超声加温技术的发展,高温治癌已成为肿瘤治疗的一项常规技术广泛应用于临床,但其治癌机制纷繁复杂[1]。既往针对其治癌机制的研究普遍认为,高温产生的热作用杀伤细胞的靶器官是细胞膜,通过细胞膜的流动性和通透性改变引起细胞内环境的变化,从而导致细胞不可逆性损害而死亡[2,3]。
作者:许川山;余茜;吴士明;唐建民 刊期: 2001年第03期
烧伤是平时和战时常见的创伤之一,临床上常用氦氖激光和微波治疗其久治不愈的创面,但对其作用机制尚不完全清楚。本实验旨在观察氦氖激光、微波对创面愈合的疗效,并探讨其作用机制。
作者:钟青青;杨修益;戴凯明;徐贵龙;徐建松;赵卫红;罗红;薛松 刊期: 2001年第03期