冯珍;林婷婷;郭思宁
带状疱疹104例均为本院门诊患者,分为两组。激光并药物治疗(光药组)54例,男28例,女26例;年龄11~67岁;病程1~13 d,平均5.1 d;疼痛2~14 d,平均6.1 d;红斑基底上群集的丘疱疹,血疱及水疱,分布于胸背部22例,腰腹部16例,头颈部9例,四肢5例,臀部2例。药物组50例,男28例,女22例,年龄10~69岁;病程2~14 d,平均5.3 d;疼痛2~16 d,平均6.7 d;皮疹分布于胸背部22例,腰腹部18例,头颈部5例,四肢3例,臀部2例。
作者:陈慧 刊期: 2001年第03期
目的观察高压氧(HBO)对糖尿病患者周围神经传导速度(NCV)的影响。方法糖尿病患者112例分为2组,对照组56例采用糖尿病饮食、降血糖、能量合剂、促代谢药物等治疗,HBO 组56例在上述治疗的基础上加用HBO治疗。采用多人高压氧舱,在舱内停留100min,压力0.25 MPa,戴面罩吸入纯氧60 min,中间休息10 min,每日1次,10 d为1个疗程,共4个疗程,疗程间隔4~6 d。分别于治疗前、治疗2个月后测定正中神经、尺神经、腓总神经、腓肠神经的NCV并进行比较。结果治疗后HBO组各运动神经传导速度(MNCV)、正中神经感觉神经传导速度(SNCV)显著加快(P<0.01);对照组仅正中神经MNCV显著加快(P<0.01),组间比较差异有显著性。HBO治疗后无周围神经症状者NCV均显著加快(P<0.01或0.05);有周围神经症状者仅正中神经MNCV和SNCV、腓总神经、尺神经MNCV显著加快(P<0.01或0.05)。结论 HBO能有效地改善糖尿病患者的NCV,治疗越早,改善越显著。
作者:赵景礼;丁素菊;崔毅;喻莉;周翠玲;赵楠 刊期: 2001年第03期
资料和方法 痔疮患者500例,男289例,女211例;年龄8~93岁;病程3 d~20年;内痔347例,Ⅰ~Ⅱ期混合痔153例;痔核788颗,内痔583颗,Ⅰ~Ⅱ期混合痔205颗。采用美国产WD-Ⅱ型直流电痔疮治疗仪,患者左侧卧位,6 cm×14 cm铜丝网状阴极,其上的泡沫塑料垫用水浸湿后置于患者左侧臀部皮肤下压紧,以内窥直筒肛镜暴露痔核,0.1%新洁尔灭擦洗痔核表面,2%利多卡因2~3 ml局麻后,将针状电极(阳极)露出的1 cm长尖端轻轻放置于痔核根部或体部表面,稍加压力,电流强度每2 s增加2 mA,直至痔核渐转为紫黑色,针状电极与痔核接触处冒出白色泡沫,痔核体积较前缩小,逐渐减少电流强度到0位,观察疮面无异常,结束治疗。
作者:周世芳 刊期: 2001年第03期
资料和方法 瘀胆型肝炎60例均为我院1993年8月至1998年7月住院患者,男42例,平均42.6岁;女18例,平均46.2岁;急性24例,慢性36例。诊断均符合1995年5月北京全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。分为常规治疗组,高压氧治疗组。两组均无治疗禁忌证,一般资料差异无显著性,具可比性。常规治疗主要是茵栀黄、能量合剂、维生素类药物等,不使用丹参、血管活性药物,疗程6周左右。
作者:谭友文 刊期: 2001年第03期
目的探讨低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)治疗对急性脑梗死患者血清神经元特异性稀醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)含量及神经功能恢复的影响。方法 42例急性脑梗死患者随机分为A、B两组,两组的基础治疗相同,A组加用ILIB治疗10次。两组分别在病后3 d内、14 d 测定血清NSE水平和神经功能缺损程度。另选21名年龄、性别相匹配健康体检者为对照组。结果病后3 d内,A、B两组血清NSE水平明显高于对照组(P<0.001);A、B组间血清NSE水平及神经功能缺损程度差异均无显著性(P>0.05)。病后14 d,A、B两组血清NSE水平均显著降低(P<0.001),神经功能缺损程度明显减轻(P<0.001);但A组变化比B组更明显(P<0.05)。结论ILIB治疗能改善急性脑梗死后神经组织的修复,促进神经功能恢复。
作者:郑华;邢永前;王义刚;赵斌;黄迪南;陈小江;梁学标 刊期: 2001年第03期
70年代初国外兴起高温治疗恶性肿瘤,70年代末我国才开展此项技术,并取得了显著效果,80年代初我国射频透热综合治疗膀胱癌、微波透热综合治疗食管癌达到世界领先水平。经过20多年的发展,国内已有数百家医院开展了肿瘤热疗,高热综合治疗膀胱癌、食管癌、肺癌、大肠癌、肝转移癌、乳腺癌、骨肿瘤、头颈部肿瘤等,取得良好的疗效,同时开展了与临床治疗密切相关的实验研究。
作者:赵彼得;彭楠 刊期: 2001年第03期
目的回顾分析应用钬激光治疗癌性及瘢痕性食管狭窄的治疗效果及影响治疗效果的因素。方法钬激光治疗食管狭窄计99例,照射230次。结果 20例镜身可通过的食管贲门癌患者平均治疗1.8次(1~4次),有效17例,无效3例;16例镜身不能通过的病例平均治疗3.7次(2~6次),有效8例(3例结合扩张),8例无效。术后瘢痕性狭窄中,狭窄段<1.0 cm 32例,平均治疗1.1次(1~2次),均有效;狭窄段1.0~2.0 cm 16例,平均治疗1.8次(1~3次),均有效;狭窄段>2.0 cm的12例,平均治疗2.6次(2~4次),6例有效(3例结合扩张),6例无效。化学烧伤后狭窄3例,平均治疗3次(2~4次),均有效(1例结合扩张)。所有治疗均无并发症。结论钬激光治疗食管狭窄安全有效。影响治疗效果的因素有首次治疗时管腔阻塞程度及浸润长度;瘢痕狭窄的长度;能量-脉冲设置及照射方式的选择。
作者:卢忠生;毛永平;刘庆森;范开春;黄英才 刊期: 2001年第03期
亚急性甲状腺炎是临床较为常见的疾病,病程可持续数月,极少数患者可反复发作迁延数年。临床多采用泼尼松类药物治疗,有些患者在减量和停药时易复发。为此,我们对临床确诊的60例亚急性甲状腺炎患者采用超短波并泼尼松类药物综合治疗,以观察对该病的治疗作用,探讨超短波治疗过程中的甲状腺激素变化,为选择超短波治疗时机、缩短病程、促进痊愈和防止复发提供了依据。
作者:冯志徐;戴学之;吕艳华;张奇亮;王凤玲;刘世娟;李凤歧 刊期: 2001年第03期
3岁以下婴幼儿肺炎96例,男60例,女36例;年龄1~6个月14例,~1岁28例,~2岁25例,~3岁19例;支气管肺炎70例,喘憋性肺炎26例,均无合并症,病程平均(2.36±0.71)d。将患儿分观察组50例和对照组46例,两组患者的年龄、性别、病情轻重及病程均无差异。治疗方法:观察组采用鞍山产晶体管超声雾化器,药物超声雾化吸入给药。
作者:朱萍;刘丽 刊期: 2001年第03期
目的观察氦氖激光血管内照射疗法(ILIB)综合治疗放射性脑病的效果。方法 ILIB 组39例放射性脑病患者应用ILIB治疗,每日1次,每次50 min,加药物辅助治疗。对照组35例患者单纯药物治疗,比较两组疗效。结果ILIB组痊愈3例,总有效率为74%,对照组总有效率为40%,两组疗效比较,采用Ridit分析法,R值95%可信区间为0.222 8~0.4,P<0.05,差异有显著性,ILIB组疗效明显优于对照组。结论放射性脑病在常规药物治疗的同时进行ILIB有更好的治疗效果。
作者:罗国仪;孙振权;刘秀芳;马琴娟;冼超贵;罗汉钰;李景茹 刊期: 2001年第03期
患者女,28岁。1998年7月23日因烧饭时液化气泄漏,造成重度一氧化碳中毒昏倒,被仍在燃烧的炉火烧伤右大腿皮肤5 h后急诊入院。
作者:吴美莲;梁岚萍 刊期: 2001年第03期
目的探讨紫外线照射充氧自血回输(UBIO)治疗白塞氏综合征(BS)的作用、疗效及机制。方法动态观察21例BS患者UBIO治疗前后CD3、CD4、CD8、IgG、IgA、IgM、C3及粘附分子(CD44)变化,以药物治疗10例BS患者为药物对照组,并作疗效比较。结果 UBIO前BS患者的CD3、CD4、CD8、IgG、IgA、IgM、C3 均显著低于健康人群,经UBIO作用后上述指标发生了显著性变化。总有效率UBIO组为95%(20/21),药物组为70%(7/10)。结论 BS患者存在着体液及细胞免疫功能失调,UBIO具有调节免疫功能及粘附分子的作用。
作者:李金星;常健;孙晓明 刊期: 2001年第03期
患者女,7岁。于4个月前因感冒在当地就诊时发现心脏有杂音,安静状态时无自觉症状,活动后感心悸、乏力,并曾发现口唇发绀现象。母孕2个月时有感冒病史。检查:双颊面红,唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心前区稍隆起,心尖搏动位于第4肋间,锁骨中线外侧0.5 cm,胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左扩大,心率100次,律齐,心音有力,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音。心脏彩超示先天性心脏病肺动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全;心电图示窦性心律,右心室肥大,肺型P波,临床诊断为先天性肺动脉狭窄。
作者:李飞;郝明;陈长芬 刊期: 2001年第03期
患者女,39岁。因反复脓血便5年,加重4 d入院。患者体温38~39℃,腹痛,里急后重,脓血便10次/d,血沉62 mm/1h,结肠镜检查、病理证实为溃疡性结肠炎。入院后每天给予静脉滴注氟美松10 mg,环丙沙星0.4 g,仍有腹痛及脓血便,入院第5天体温升至39.6℃,精神差,心率130次,腹部膨隆,全腹轻压痛,肠鸣音减弱。
作者:谢佳平;谢宏文;付博;刘怀琴;张秋成 刊期: 2001年第03期
铁是人体必需的微量元素之一,特别在儿童生长发育时期起到非常重要的作用,铁元素的增多或减少不仅影响机体的生长、发育或代谢等生理功能,还会引起很多疾病[1]。目前,临床上通常应用含铁药物摄入的方法治疗多种因缺铁引起的疾病。我们应用体外磁疗的物理方法对服用含铁药物的大鼠进行辅助治疗,研究体外磁场对含铁药物吸收的影响。
作者:梁路光;赵大源 刊期: 2001年第03期
资料和方法 1996至1999年的门诊患者40例,有明确带状疱疹病史,皮肤疱疹已愈,但疼痛仍明显存在或加重,病程2周~1年,年龄50~80岁;采用德国产BOSCH Ultramedlls 601型脉冲短波治疗机,电容电极,电极直径13 cm,对置于双侧颞区,工作频率27.12 MHz±0.6%,脉冲输出,脉冲宽度400μs,频率选35 Hz,输出强度3~4档(平均功率120~160 W,峰值功率300~400 W);同时采用解放军总医院监制的GMC系列脉冲电磁疗机,异名磁极对置于病变部位对应的脊髓或神经节的体表投影区,频率40 Hz,输出强度0.8~1.0 T。每日1次,各20 min,10~15次为1个疗程,如1个疗程不愈,间隔7 d行第2个疗程,两种治疗不分先后。
作者:李继华;段红玲;胡杰;李晓英 刊期: 2001年第03期
激光穴位照射组(简称激光组)100例,男65例,女35例;年龄17~72岁,平均(43.0±12.8)岁。均有上尿路结石典型症状和体征,经B超检查及泌尿外科确诊的门诊患者。其中,肾结石22例,输尿管结石65例(上段14例,中段9例,下段42例),多部位(肾+输尿管)结石13例;单枚结石71例,2枚结石13例,≥3枚结石16例;结石直径≤0.5 cm25例,0.6~1.0 cm 58例,≥1.1 cm17例;病程1 d~16年,平均(16.7±43.4)个月。采用上海产HNZSQ-2型氦氖激光器,耦合光纤输出功率18 mW,光斑直径0.2 cm,功率密度573 mW/cm2,直接照射患侧京门和双侧三阴交穴各10 min。
作者:卞学平;张志宏;王利君;邹俊丽 刊期: 2001年第03期
资料和方法 酒渣鼻患者23例,男13例,女10例;年龄26~63岁,平均40岁;病程1~30年,平均7年;Ⅰ期(红斑与毛细血管扩张期)12例,Ⅱ期(丘疹期)7例,Ⅲ期(肥大期)4例。患者均经内服或外用药物治疗,效果不佳,1例经CO2激光凝固划痕法治疗未愈。
作者:吕蓉;潘福琼;赖龙清 刊期: 2001年第03期
资料和方法 老年急性脑梗死患者60例,诊断标准参照1986年中华医学会全国脑血管病学术会议第3次修订的各类脑血管病诊断要点[1],均经CT及临床表现确诊为急性脑梗死。按入院顺序分为两组,高压氧(HBO)综合治疗组30例,男28例,女2例;年龄60~81岁;有高血压病史18例,糖尿病史10例,中风病史7例;按照脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准[2]进行评分,轻型损害(0~15分)4例,中型(16~30分)23例,重型(31~45分)3例。
作者:高振华 刊期: 2001年第03期
目的观察低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)配合泼尼松综合治疗面神经麻痹的临床疗效。方法对两组各46例面神经麻痹患者分别采用常规泼尼松治疗和加用ILIB进行综合治疗,两周后对其疗效进行评价。结果 ILIB治疗组治愈率22%,有效率87%;常规治疗组治愈率13%,有效率67%(P<0.05)。结论加用ILIB配合泼尼松综合治疗面神经麻痹疗效优于常规的激素疗法。
作者:田有勇;刘瑞华;贺勇;周少华 刊期: 2001年第03期