朱萍;刘丽
宫颈息肉患者88例,年龄28~52岁,均为已婚妇女;宫颈息肉单发56例,多发32例;息肉大小为0.6 cm×0.8 cm~5 cm×3 cm,呈舌状。切除标本均送病理检查,证实为宫颈息肉。排除淋菌、滴虫、霉菌感染,月经干净3~7 d治疗。
作者:齐璇 刊期: 2001年第03期
患者女,7岁。于4个月前因感冒在当地就诊时发现心脏有杂音,安静状态时无自觉症状,活动后感心悸、乏力,并曾发现口唇发绀现象。母孕2个月时有感冒病史。检查:双颊面红,唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心前区稍隆起,心尖搏动位于第4肋间,锁骨中线外侧0.5 cm,胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左扩大,心率100次,律齐,心音有力,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音。心脏彩超示先天性心脏病肺动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全;心电图示窦性心律,右心室肥大,肺型P波,临床诊断为先天性肺动脉狭窄。
作者:李飞;郝明;陈长芬 刊期: 2001年第03期
资料和方法 按照中华医学会耳鼻咽喉科学会1996年制定的突发性耳聋诊断标准严格筛选病例,所有病例均作内耳道X线及CT检查,排除占位性病变,明确诊断后治疗分为两组。观察组78例(81耳),男48例,女30例;年龄17~61岁,平均46.5岁;病程1~35 d,平均8.6 d;伴耳鸣69例,眩晕、恶心、呕吐19例,近期上呼吸道感染10例,高血压病13例,糖尿病6例。对照组61例(65耳),男42例,女19例;年龄15~64岁,平均41.5岁;病程1~30 d,平均9.1 d;伴耳鸣42例,眩晕、恶心、呕吐15例,近期上呼吸道感染5例,高血压病7例,糖尿病3例,脑血栓1例。两组病例听力损失情况,纯音测听(0.5~4.0 kHz)语言频率气导听阈平均dB值,观察组轻度(<55 dB)21例,中度(55~90 dB)45例,重度(>90 dB)12例;对照组轻度17例,中度34例,重度10例。
作者:刘智献 刊期: 2001年第03期
资料和方法 多发型尖锐湿疣患者60例,男35例,女25例;年龄18~60岁;外阴部32例,阴道10例,宫颈、肛门部各9例;病程1~8个月。18~45岁多有冶游史,50岁以上与不洁有关,23例用过单一验方口服及外洗药物治疗,效果不佳来诊。尖锐湿疣形态,主要有菜花状、簇状、羊齿状、毛刷状,多发生在18~45岁外阴部、阴道、宫颈;桑椹状、疣状、扁平状、丘疹状,多发生在50岁以上外阴、肛门及肛周部。
作者:刘永连;黄丹丹;卞学平;王利军 刊期: 2001年第03期
患者女,30岁。16岁患再生障碍性贫血,经系统治疗后病情时轻时重,自1995年6月起头晕、乏力加重,伴高热、咳嗽。检查:中度贫血貌,皮肤紫瘢,外周血系减少,可见纤维细胞,有出血倾向。
作者:丁艳;唐红 刊期: 2001年第03期
目的探讨紫外线照射充氧自血回输(UBIO)治疗白塞氏综合征(BS)的作用、疗效及机制。方法动态观察21例BS患者UBIO治疗前后CD3、CD4、CD8、IgG、IgA、IgM、C3及粘附分子(CD44)变化,以药物治疗10例BS患者为药物对照组,并作疗效比较。结果 UBIO前BS患者的CD3、CD4、CD8、IgG、IgA、IgM、C3 均显著低于健康人群,经UBIO作用后上述指标发生了显著性变化。总有效率UBIO组为95%(20/21),药物组为70%(7/10)。结论 BS患者存在着体液及细胞免疫功能失调,UBIO具有调节免疫功能及粘附分子的作用。
作者:李金星;常健;孙晓明 刊期: 2001年第03期
资料和方法 瘀胆型肝炎60例均为我院1993年8月至1998年7月住院患者,男42例,平均42.6岁;女18例,平均46.2岁;急性24例,慢性36例。诊断均符合1995年5月北京全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。分为常规治疗组,高压氧治疗组。两组均无治疗禁忌证,一般资料差异无显著性,具可比性。常规治疗主要是茵栀黄、能量合剂、维生素类药物等,不使用丹参、血管活性药物,疗程6周左右。
作者:谭友文 刊期: 2001年第03期
冠心病患者50例,均为我科住院患者,符合WHO缺血性心脏病的诊断标准。男38例,女12例,年龄48~82岁,平均(66.2±7.6)岁;病程1~22年,平均(6.6±1.2)年;急性心肌梗死(AMI)5例,不稳定型心绞痛(UAP)28例,稳定型心绞痛(SAP)17例;心功能Ⅰ级9例,Ⅱ级20例,Ⅲ级17例,Ⅳ级4例。试验前1周停用影响ET(硝苯吡啶、开搏通)和PGI2(消炎痛、硫酸镁)的药物。
作者:林玲;蹇在金;贺卒英;田辉 刊期: 2001年第03期
目的观察低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)配合泼尼松综合治疗面神经麻痹的临床疗效。方法对两组各46例面神经麻痹患者分别采用常规泼尼松治疗和加用ILIB进行综合治疗,两周后对其疗效进行评价。结果 ILIB治疗组治愈率22%,有效率87%;常规治疗组治愈率13%,有效率67%(P<0.05)。结论加用ILIB配合泼尼松综合治疗面神经麻痹疗效优于常规的激素疗法。
作者:田有勇;刘瑞华;贺勇;周少华 刊期: 2001年第03期
资料和方法 血管运动性鼻炎患者110例,男62例,女48例;年龄15~65岁,平均35岁;病程1~25年;全部病例均应用抗组胺和糖皮质激素类药物,但疗效不明显。诊断标准:病史中有阵发性喷嚏,流清涕伴鼻塞、鼻痒等,无明显季节性,多与温度变化、情绪激动和特殊气味刺激有关,变应性原皮肤激发试验阴性,IgE测定阴性。病情按表1评分标准分为重度(8分以上),中度(7分)和轻度(6分)。
作者:王海彬;黄毅平;陈军丽;郭羽中 刊期: 2001年第03期
烧伤是平时和战时常见的创伤之一,临床上常用氦氖激光和微波治疗其久治不愈的创面,但对其作用机制尚不完全清楚。本实验旨在观察氦氖激光、微波对创面愈合的疗效,并探讨其作用机制。
作者:钟青青;杨修益;戴凯明;徐贵龙;徐建松;赵卫红;罗红;薛松 刊期: 2001年第03期
患者女,28岁。1998年7月23日因烧饭时液化气泄漏,造成重度一氧化碳中毒昏倒,被仍在燃烧的炉火烧伤右大腿皮肤5 h后急诊入院。
作者:吴美莲;梁岚萍 刊期: 2001年第03期
目的观察氦氖激光血管内照射疗法(ILIB)综合治疗放射性脑病的效果。方法 ILIB 组39例放射性脑病患者应用ILIB治疗,每日1次,每次50 min,加药物辅助治疗。对照组35例患者单纯药物治疗,比较两组疗效。结果ILIB组痊愈3例,总有效率为74%,对照组总有效率为40%,两组疗效比较,采用Ridit分析法,R值95%可信区间为0.222 8~0.4,P<0.05,差异有显著性,ILIB组疗效明显优于对照组。结论放射性脑病在常规药物治疗的同时进行ILIB有更好的治疗效果。
作者:罗国仪;孙振权;刘秀芳;马琴娟;冼超贵;罗汉钰;李景茹 刊期: 2001年第03期
资料和方法 自1991年2月以来共收治急性脑缺氧伴意识障碍患者33例,男18例,女15例;年龄8个月~68岁;深昏迷14例,浅昏迷12例,朦胧或谵妄状态7例;病因:绞缢18例,电击或雷击8例,溺水及麻醉意外各2例,气管异物、羊水栓塞、猝死各1例;本院初诊11例,外院转诊22例
作者:谢金祥 刊期: 2001年第03期
目的用单光子发射计算机断层仪(SPECT)脑灌注显像研究低能量激光血管内照射(ILIB)治疗缺血性脑血管病对局部脑血流量(rCBF)和脑细胞功能的影响。方法 35例脑梗死患者中17例在常规药物治疗基础上加用ILIB治疗,治疗前和治疗后进行SPECT检查,自身对照。用脑血流功能变化率(BFCR%)数学模型进行定量分析。另外18例观察ILIB即时效应。结果 18例脑梗死患者ILIB治疗30 min SPECT显示脑缺血病灶区域局部和全脑rCBF均有改善,17例脑梗死患者ILIB疗程结束后与治疗前比较全脑血流灌注和脑细胞功能活动都有明显改善,以病侧rCBF和脑细胞功能改善更为显著。治疗后病灶的rCBF和脑功能活动比治疗前明显增高,差异有非常显著性(t=8.724 9,P<0.000 1);病灶镜像健侧治疗前后差异无显著性(t=1.304 3,P>0.05),病灶的BFCR%明显高于镜像健侧,差异有非常显著性(t=6.912 7,P<0.000 1)。结论 ILIB能改善脑梗死患者局部病灶脑血流量和激活脑细胞功能,为该疗法治疗缺血性脑血管病提供了新的依据。
作者:肖学长;贾少微;郑溪园;褚晓凡;周次雄 刊期: 2001年第03期
随着微波和超声加温技术的发展,高温治癌已成为肿瘤治疗的一项常规技术广泛应用于临床,但其治癌机制纷繁复杂[1]。既往针对其治癌机制的研究普遍认为,高温产生的热作用杀伤细胞的靶器官是细胞膜,通过细胞膜的流动性和通透性改变引起细胞内环境的变化,从而导致细胞不可逆性损害而死亡[2,3]。
作者:许川山;余茜;吴士明;唐建民 刊期: 2001年第03期
患者女,39岁。因反复脓血便5年,加重4 d入院。患者体温38~39℃,腹痛,里急后重,脓血便10次/d,血沉62 mm/1h,结肠镜检查、病理证实为溃疡性结肠炎。入院后每天给予静脉滴注氟美松10 mg,环丙沙星0.4 g,仍有腹痛及脓血便,入院第5天体温升至39.6℃,精神差,心率130次,腹部膨隆,全腹轻压痛,肠鸣音减弱。
作者:谢佳平;谢宏文;付博;刘怀琴;张秋成 刊期: 2001年第03期
目的回顾分析应用钬激光治疗癌性及瘢痕性食管狭窄的治疗效果及影响治疗效果的因素。方法钬激光治疗食管狭窄计99例,照射230次。结果 20例镜身可通过的食管贲门癌患者平均治疗1.8次(1~4次),有效17例,无效3例;16例镜身不能通过的病例平均治疗3.7次(2~6次),有效8例(3例结合扩张),8例无效。术后瘢痕性狭窄中,狭窄段<1.0 cm 32例,平均治疗1.1次(1~2次),均有效;狭窄段1.0~2.0 cm 16例,平均治疗1.8次(1~3次),均有效;狭窄段>2.0 cm的12例,平均治疗2.6次(2~4次),6例有效(3例结合扩张),6例无效。化学烧伤后狭窄3例,平均治疗3次(2~4次),均有效(1例结合扩张)。所有治疗均无并发症。结论钬激光治疗食管狭窄安全有效。影响治疗效果的因素有首次治疗时管腔阻塞程度及浸润长度;瘢痕狭窄的长度;能量-脉冲设置及照射方式的选择。
作者:卢忠生;毛永平;刘庆森;范开春;黄英才 刊期: 2001年第03期
资料和方法 痔疮患者500例,男289例,女211例;年龄8~93岁;病程3 d~20年;内痔347例,Ⅰ~Ⅱ期混合痔153例;痔核788颗,内痔583颗,Ⅰ~Ⅱ期混合痔205颗。采用美国产WD-Ⅱ型直流电痔疮治疗仪,患者左侧卧位,6 cm×14 cm铜丝网状阴极,其上的泡沫塑料垫用水浸湿后置于患者左侧臀部皮肤下压紧,以内窥直筒肛镜暴露痔核,0.1%新洁尔灭擦洗痔核表面,2%利多卡因2~3 ml局麻后,将针状电极(阳极)露出的1 cm长尖端轻轻放置于痔核根部或体部表面,稍加压力,电流强度每2 s增加2 mA,直至痔核渐转为紫黑色,针状电极与痔核接触处冒出白色泡沫,痔核体积较前缩小,逐渐减少电流强度到0位,观察疮面无异常,结束治疗。
作者:周世芳 刊期: 2001年第03期
头皮血肿患者104例,男68例,女36例;年龄≤1岁12例,~40岁67例,>40岁25例;病程<1个月98例,>1个月6例,血肿已有不同程度的机化表现;车祸撞伤82例,拳击伤3例,摔伤7例,婴儿产伤血肿8例,颅脑术后积血积液4例;前额部48例,右顶部21例,左顶部27例,枕部8例;头皮血肿面积2.5 cm×3.0 cm~8.0 cm×10.4 cm。分为2组。
作者:陈端香;李满英 刊期: 2001年第03期