郑华;邢永前;王义刚;赵斌;黄迪南;陈小江;梁学标
患者女,32岁。因阵发性心悸,胸闷,乏力1年,加重1个月就诊。检查:体温36℃,脉搏58次,呼吸18次,血压13.8/8.0 kPa,白细胞2.8×109/L,中等白细胞比率(W-MCR)0.040,大型白细胞比率(W-LCR)0.379,中等白细胞计数(W-MCC)0.2×109/L,大型白细胞计数(W-LCC)1.1×109/L。
作者:姜山;钟云玫;陈淑云;陈玉兰 刊期: 2001年第03期
患者女,39岁。因反复脓血便5年,加重4 d入院。患者体温38~39℃,腹痛,里急后重,脓血便10次/d,血沉62 mm/1h,结肠镜检查、病理证实为溃疡性结肠炎。入院后每天给予静脉滴注氟美松10 mg,环丙沙星0.4 g,仍有腹痛及脓血便,入院第5天体温升至39.6℃,精神差,心率130次,腹部膨隆,全腹轻压痛,肠鸣音减弱。
作者:谢佳平;谢宏文;付博;刘怀琴;张秋成 刊期: 2001年第03期
患者女,28岁。1998年7月23日因烧饭时液化气泄漏,造成重度一氧化碳中毒昏倒,被仍在燃烧的炉火烧伤右大腿皮肤5 h后急诊入院。
作者:吴美莲;梁岚萍 刊期: 2001年第03期
患者女,7岁。于4个月前因感冒在当地就诊时发现心脏有杂音,安静状态时无自觉症状,活动后感心悸、乏力,并曾发现口唇发绀现象。母孕2个月时有感冒病史。检查:双颊面红,唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心前区稍隆起,心尖搏动位于第4肋间,锁骨中线外侧0.5 cm,胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左扩大,心率100次,律齐,心音有力,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音。心脏彩超示先天性心脏病肺动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全;心电图示窦性心律,右心室肥大,肺型P波,临床诊断为先天性肺动脉狭窄。
作者:李飞;郝明;陈长芬 刊期: 2001年第03期
目的用单光子发射计算机断层仪(SPECT)脑灌注显像研究低能量激光血管内照射(ILIB)治疗缺血性脑血管病对局部脑血流量(rCBF)和脑细胞功能的影响。方法 35例脑梗死患者中17例在常规药物治疗基础上加用ILIB治疗,治疗前和治疗后进行SPECT检查,自身对照。用脑血流功能变化率(BFCR%)数学模型进行定量分析。另外18例观察ILIB即时效应。结果 18例脑梗死患者ILIB治疗30 min SPECT显示脑缺血病灶区域局部和全脑rCBF均有改善,17例脑梗死患者ILIB疗程结束后与治疗前比较全脑血流灌注和脑细胞功能活动都有明显改善,以病侧rCBF和脑细胞功能改善更为显著。治疗后病灶的rCBF和脑功能活动比治疗前明显增高,差异有非常显著性(t=8.724 9,P<0.000 1);病灶镜像健侧治疗前后差异无显著性(t=1.304 3,P>0.05),病灶的BFCR%明显高于镜像健侧,差异有非常显著性(t=6.912 7,P<0.000 1)。结论 ILIB能改善脑梗死患者局部病灶脑血流量和激活脑细胞功能,为该疗法治疗缺血性脑血管病提供了新的依据。
作者:肖学长;贾少微;郑溪园;褚晓凡;周次雄 刊期: 2001年第03期
资料和方法 瘀胆型肝炎60例均为我院1993年8月至1998年7月住院患者,男42例,平均42.6岁;女18例,平均46.2岁;急性24例,慢性36例。诊断均符合1995年5月北京全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。分为常规治疗组,高压氧治疗组。两组均无治疗禁忌证,一般资料差异无显著性,具可比性。常规治疗主要是茵栀黄、能量合剂、维生素类药物等,不使用丹参、血管活性药物,疗程6周左右。
作者:谭友文 刊期: 2001年第03期
冠心病患者50例,均为我科住院患者,符合WHO缺血性心脏病的诊断标准。男38例,女12例,年龄48~82岁,平均(66.2±7.6)岁;病程1~22年,平均(6.6±1.2)年;急性心肌梗死(AMI)5例,不稳定型心绞痛(UAP)28例,稳定型心绞痛(SAP)17例;心功能Ⅰ级9例,Ⅱ级20例,Ⅲ级17例,Ⅳ级4例。试验前1周停用影响ET(硝苯吡啶、开搏通)和PGI2(消炎痛、硫酸镁)的药物。
作者:林玲;蹇在金;贺卒英;田辉 刊期: 2001年第03期
铁是人体必需的微量元素之一,特别在儿童生长发育时期起到非常重要的作用,铁元素的增多或减少不仅影响机体的生长、发育或代谢等生理功能,还会引起很多疾病[1]。目前,临床上通常应用含铁药物摄入的方法治疗多种因缺铁引起的疾病。我们应用体外磁疗的物理方法对服用含铁药物的大鼠进行辅助治疗,研究体外磁场对含铁药物吸收的影响。
作者:梁路光;赵大源 刊期: 2001年第03期
资料和方法 尖锐湿疣120例均为门诊患儿,治疗分为两组各60例。高频电针组(电针组)男25例,女35例;年龄1~12岁,平均7.5岁;病程1个月10例,2个月28例,3个月12例,4个月6例,5个月1例,6个月30例;单纯肛周40例,单纯外阴4例,单纯尿道口7例,肛周合并外阴9例;大于绿豆21例,豌豆大30例,大于蚕豆9例。冷冻组男18例,女42例;年龄2~14岁,平均8岁;病程1个月11例,2个月32例,3个月9例,4个月4例,5个月1例,6个月3例;单纯肛周29例,单纯外阴10例,单纯尿道口2例,肛周合并外阴19例;绿豆大38例,豌豆大17例,大于蚕豆5例。24例患儿父母或亲属曾有尖锐湿疣病史;均否认有性虐待史。
作者:冯珍;林婷婷;郭思宁 刊期: 2001年第03期
资料和方法 酒渣鼻患者23例,男13例,女10例;年龄26~63岁,平均40岁;病程1~30年,平均7年;Ⅰ期(红斑与毛细血管扩张期)12例,Ⅱ期(丘疹期)7例,Ⅲ期(肥大期)4例。患者均经内服或外用药物治疗,效果不佳,1例经CO2激光凝固划痕法治疗未愈。
作者:吕蓉;潘福琼;赖龙清 刊期: 2001年第03期
亚急性甲状腺炎是临床较为常见的疾病,病程可持续数月,极少数患者可反复发作迁延数年。临床多采用泼尼松类药物治疗,有些患者在减量和停药时易复发。为此,我们对临床确诊的60例亚急性甲状腺炎患者采用超短波并泼尼松类药物综合治疗,以观察对该病的治疗作用,探讨超短波治疗过程中的甲状腺激素变化,为选择超短波治疗时机、缩短病程、促进痊愈和防止复发提供了依据。
作者:冯志徐;戴学之;吕艳华;张奇亮;王凤玲;刘世娟;李凤歧 刊期: 2001年第03期
目的探讨紫外线照射充氧自血回输(UBIO)治疗白塞氏综合征(BS)的作用、疗效及机制。方法动态观察21例BS患者UBIO治疗前后CD3、CD4、CD8、IgG、IgA、IgM、C3及粘附分子(CD44)变化,以药物治疗10例BS患者为药物对照组,并作疗效比较。结果 UBIO前BS患者的CD3、CD4、CD8、IgG、IgA、IgM、C3 均显著低于健康人群,经UBIO作用后上述指标发生了显著性变化。总有效率UBIO组为95%(20/21),药物组为70%(7/10)。结论 BS患者存在着体液及细胞免疫功能失调,UBIO具有调节免疫功能及粘附分子的作用。
作者:李金星;常健;孙晓明 刊期: 2001年第03期
患者女,30岁。16岁患再生障碍性贫血,经系统治疗后病情时轻时重,自1995年6月起头晕、乏力加重,伴高热、咳嗽。检查:中度贫血貌,皮肤紫瘢,外周血系减少,可见纤维细胞,有出血倾向。
作者:丁艳;唐红 刊期: 2001年第03期
资料和方法 自1991年2月以来共收治急性脑缺氧伴意识障碍患者33例,男18例,女15例;年龄8个月~68岁;深昏迷14例,浅昏迷12例,朦胧或谵妄状态7例;病因:绞缢18例,电击或雷击8例,溺水及麻醉意外各2例,气管异物、羊水栓塞、猝死各1例;本院初诊11例,外院转诊22例
作者:谢金祥 刊期: 2001年第03期
带状疱疹104例均为本院门诊患者,分为两组。激光并药物治疗(光药组)54例,男28例,女26例;年龄11~67岁;病程1~13 d,平均5.1 d;疼痛2~14 d,平均6.1 d;红斑基底上群集的丘疱疹,血疱及水疱,分布于胸背部22例,腰腹部16例,头颈部9例,四肢5例,臀部2例。药物组50例,男28例,女22例,年龄10~69岁;病程2~14 d,平均5.3 d;疼痛2~16 d,平均6.7 d;皮疹分布于胸背部22例,腰腹部18例,头颈部5例,四肢3例,臀部2例。
作者:陈慧 刊期: 2001年第03期
目的观察氦氖激光血管内照射疗法(ILIB)综合治疗放射性脑病的效果。方法 ILIB 组39例放射性脑病患者应用ILIB治疗,每日1次,每次50 min,加药物辅助治疗。对照组35例患者单纯药物治疗,比较两组疗效。结果ILIB组痊愈3例,总有效率为74%,对照组总有效率为40%,两组疗效比较,采用Ridit分析法,R值95%可信区间为0.222 8~0.4,P<0.05,差异有显著性,ILIB组疗效明显优于对照组。结论放射性脑病在常规药物治疗的同时进行ILIB有更好的治疗效果。
作者:罗国仪;孙振权;刘秀芳;马琴娟;冼超贵;罗汉钰;李景茹 刊期: 2001年第03期
70年代初国外兴起高温治疗恶性肿瘤,70年代末我国才开展此项技术,并取得了显著效果,80年代初我国射频透热综合治疗膀胱癌、微波透热综合治疗食管癌达到世界领先水平。经过20多年的发展,国内已有数百家医院开展了肿瘤热疗,高热综合治疗膀胱癌、食管癌、肺癌、大肠癌、肝转移癌、乳腺癌、骨肿瘤、头颈部肿瘤等,取得良好的疗效,同时开展了与临床治疗密切相关的实验研究。
作者:赵彼得;彭楠 刊期: 2001年第03期
资料和方法 痔疮患者500例,男289例,女211例;年龄8~93岁;病程3 d~20年;内痔347例,Ⅰ~Ⅱ期混合痔153例;痔核788颗,内痔583颗,Ⅰ~Ⅱ期混合痔205颗。采用美国产WD-Ⅱ型直流电痔疮治疗仪,患者左侧卧位,6 cm×14 cm铜丝网状阴极,其上的泡沫塑料垫用水浸湿后置于患者左侧臀部皮肤下压紧,以内窥直筒肛镜暴露痔核,0.1%新洁尔灭擦洗痔核表面,2%利多卡因2~3 ml局麻后,将针状电极(阳极)露出的1 cm长尖端轻轻放置于痔核根部或体部表面,稍加压力,电流强度每2 s增加2 mA,直至痔核渐转为紫黑色,针状电极与痔核接触处冒出白色泡沫,痔核体积较前缩小,逐渐减少电流强度到0位,观察疮面无异常,结束治疗。
作者:周世芳 刊期: 2001年第03期
目的观察氦氖激光血管内照射(ILIB)对慢性肺心病呼吸衰竭患者的治疗效果。方法采用氦氖激光进行肘正中静脉或贵要静脉内照射治疗50例慢性肺心病呼吸衰竭患者,每日1次,每次50 min,连用10 d为1个疗程。结果治疗后PaO2平均上升(16.5±2.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),PaCO2平均下降(13.8±3.6)mm Hg,红细胞压积平均下降(8.1±1.5)%。结论 ILIB治疗慢性肺心病呼吸衰竭患者,有改善缺氧和二氧化碳潴留,降低血液粘稠度及改善微循环的作用。
作者:刘春丽;段继瑜;张凤林 刊期: 2001年第03期
激光穴位照射组(简称激光组)100例,男65例,女35例;年龄17~72岁,平均(43.0±12.8)岁。均有上尿路结石典型症状和体征,经B超检查及泌尿外科确诊的门诊患者。其中,肾结石22例,输尿管结石65例(上段14例,中段9例,下段42例),多部位(肾+输尿管)结石13例;单枚结石71例,2枚结石13例,≥3枚结石16例;结石直径≤0.5 cm25例,0.6~1.0 cm 58例,≥1.1 cm17例;病程1 d~16年,平均(16.7±43.4)个月。采用上海产HNZSQ-2型氦氖激光器,耦合光纤输出功率18 mW,光斑直径0.2 cm,功率密度573 mW/cm2,直接照射患侧京门和双侧三阴交穴各10 min。
作者:卞学平;张志宏;王利君;邹俊丽 刊期: 2001年第03期