学术投稿

氦氖激光穴位照射治疗上尿路结石100例

卞学平;张志宏;王利君;邹俊丽

关键词:氦氖激光器, 激光穴位照射, 照射治疗, 输尿管结石, 症状和体征, 上尿路结石, 光斑直径, 直接照射, 输出功率, 三阴交穴, 耦合光纤, 泌尿外科, 门诊患者, 功率密度, 肾结石, 多部位, 超检查, 中段, 上海, 年龄
摘要:激光穴位照射组(简称激光组)100例,男65例,女35例;年龄17~72岁,平均(43.0±12.8)岁。均有上尿路结石典型症状和体征,经B超检查及泌尿外科确诊的门诊患者。其中,肾结石22例,输尿管结石65例(上段14例,中段9例,下段42例),多部位(肾+输尿管)结石13例;单枚结石71例,2枚结石13例,≥3枚结石16例;结石直径≤0.5 cm25例,0.6~1.0 cm 58例,≥1.1 cm17例;病程1 d~16年,平均(16.7±43.4)个月。采用上海产HNZSQ-2型氦氖激光器,耦合光纤输出功率18 mW,光斑直径0.2 cm,功率密度573 mW/cm2,直接照射患侧京门和双侧三阴交穴各10 min。
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    作者:梁路光;赵大源 刊期: 2001年第03期

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    作者:高振华 刊期: 2001年第03期

  • 激光血管内照射治疗脑梗死单光子发射计算机断层的研究

    目的用单光子发射计算机断层仪(SPECT)脑灌注显像研究低能量激光血管内照射(ILIB)治疗缺血性脑血管病对局部脑血流量(rCBF)和脑细胞功能的影响。方法 35例脑梗死患者中17例在常规药物治疗基础上加用ILIB治疗,治疗前和治疗后进行SPECT检查,自身对照。用脑血流功能变化率(BFCR%)数学模型进行定量分析。另外18例观察ILIB即时效应。结果 18例脑梗死患者ILIB治疗30 min SPECT显示脑缺血病灶区域局部和全脑rCBF均有改善,17例脑梗死患者ILIB疗程结束后与治疗前比较全脑血流灌注和脑细胞功能活动都有明显改善,以病侧rCBF和脑细胞功能改善更为显著。治疗后病灶的rCBF和脑功能活动比治疗前明显增高,差异有非常显著性(t=8.724 9,P<0.000 1);病灶镜像健侧治疗前后差异无显著性(t=1.304 3,P>0.05),病灶的BFCR%明显高于镜像健侧,差异有非常显著性(t=6.912 7,P<0.000 1)。结论 ILIB能改善脑梗死患者局部病灶脑血流量和激活脑细胞功能,为该疗法治疗缺血性脑血管病提供了新的依据。

    作者:肖学长;贾少微;郑溪园;褚晓凡;周次雄 刊期: 2001年第03期

  • 二氧化碳激光并药物综合治疗多发型尖锐湿疣60例

    资料和方法 多发型尖锐湿疣患者60例,男35例,女25例;年龄18~60岁;外阴部32例,阴道10例,宫颈、肛门部各9例;病程1~8个月。18~45岁多有冶游史,50岁以上与不洁有关,23例用过单一验方口服及外洗药物治疗,效果不佳来诊。尖锐湿疣形态,主要有菜花状、簇状、羊齿状、毛刷状,多发生在18~45岁外阴部、阴道、宫颈;桑椹状、疣状、扁平状、丘疹状,多发生在50岁以上外阴、肛门及肛周部。

    作者:刘永连;黄丹丹;卞学平;王利军 刊期: 2001年第03期

  • 国内高温治疗肿瘤的回顾

    70年代初国外兴起高温治疗恶性肿瘤,70年代末我国才开展此项技术,并取得了显著效果,80年代初我国射频透热综合治疗膀胱癌、微波透热综合治疗食管癌达到世界领先水平。经过20多年的发展,国内已有数百家医院开展了肿瘤热疗,高热综合治疗膀胱癌、食管癌、肺癌、大肠癌、肝转移癌、乳腺癌、骨肿瘤、头颈部肿瘤等,取得良好的疗效,同时开展了与临床治疗密切相关的实验研究。

    作者:赵彼得;彭楠 刊期: 2001年第03期

  • 超短波综合治疗面肌抽搐25例

    面肌抽搐患者50例,其中左面部抽搐22例,右面部抽搐28例。年龄25~65岁,平均45岁。病程1周~10年,平均5年左右,因面神经炎引发抽搐7例,眼疲劳后引发抽搐5例,无任何诱因38例,抽搐频率为每分钟数次至数十次不等,严重抽搐时患侧眼睛紧闭、口角歪斜。将50例患者分为穴位注射及高频电疗组和常规药物治疗组,两组患者在年龄、性别、症状及体征等方面无明显差异。

    作者:黄莉萍 刊期: 2001年第03期

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    作者:冯志徐;戴学之;吕艳华;张奇亮;王凤玲;刘世娟;李凤歧 刊期: 2001年第03期

  • 两种激光治疗早期面神经麻痹疗效观察

    136例面神经麻痹患者均在急性期接受治疗,病程<14 d,均有不同程度的面肌瘫痪,如患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,颜面做张力及主动运动时有不同程度的不对称,如患侧额纹消失,眼睑闭合不全或闭合无力,鼓腮吹口哨动作不能完成或能力差。分为两种激光照射组。砷化镓激光穴位照射组72例,女37例,男35例;年龄4~80岁。采用北京产SUNDOM-300型半导体激光仪,波长810 nm,终端激光输出功率0~800 mW连续可调,光束直径5 mm,患侧面部选穴阳白、颊车、下关、地仓、翳风、合谷,每穴照射3 min,功率输出300 mW。氦氖激光照射组64例,男35例,女29例;年龄4~78岁。

    作者:王小兵 刊期: 2001年第03期

  • 氦氖激光穴位照射治疗上尿路结石100例

    激光穴位照射组(简称激光组)100例,男65例,女35例;年龄17~72岁,平均(43.0±12.8)岁。均有上尿路结石典型症状和体征,经B超检查及泌尿外科确诊的门诊患者。其中,肾结石22例,输尿管结石65例(上段14例,中段9例,下段42例),多部位(肾+输尿管)结石13例;单枚结石71例,2枚结石13例,≥3枚结石16例;结石直径≤0.5 cm25例,0.6~1.0 cm 58例,≥1.1 cm17例;病程1 d~16年,平均(16.7±43.4)个月。采用上海产HNZSQ-2型氦氖激光器,耦合光纤输出功率18 mW,光斑直径0.2 cm,功率密度573 mW/cm2,直接照射患侧京门和双侧三阴交穴各10 min。

    作者:卞学平;张志宏;王利君;邹俊丽 刊期: 2001年第03期

  • 内镜下钬激光治疗癌性及瘢痕性食管狭窄99例疗效观察

    目的回顾分析应用钬激光治疗癌性及瘢痕性食管狭窄的治疗效果及影响治疗效果的因素。方法钬激光治疗食管狭窄计99例,照射230次。结果 20例镜身可通过的食管贲门癌患者平均治疗1.8次(1~4次),有效17例,无效3例;16例镜身不能通过的病例平均治疗3.7次(2~6次),有效8例(3例结合扩张),8例无效。术后瘢痕性狭窄中,狭窄段<1.0 cm 32例,平均治疗1.1次(1~2次),均有效;狭窄段1.0~2.0 cm 16例,平均治疗1.8次(1~3次),均有效;狭窄段>2.0 cm的12例,平均治疗2.6次(2~4次),6例有效(3例结合扩张),6例无效。化学烧伤后狭窄3例,平均治疗3次(2~4次),均有效(1例结合扩张)。所有治疗均无并发症。结论钬激光治疗食管狭窄安全有效。影响治疗效果的因素有首次治疗时管腔阻塞程度及浸润长度;瘢痕狭窄的长度;能量-脉冲设置及照射方式的选择。

    作者:卢忠生;毛永平;刘庆森;范开春;黄英才 刊期: 2001年第03期

  • 紫外线照射充氧自血回输对白塞氏综合征患者免疫指标及粘附分子的影响Q

    目的探讨紫外线照射充氧自血回输(UBIO)治疗白塞氏综合征(BS)的作用、疗效及机制。方法动态观察21例BS患者UBIO治疗前后CD3、CD4、CD8、IgG、IgA、IgM、C3及粘附分子(CD44)变化,以药物治疗10例BS患者为药物对照组,并作疗效比较。结果 UBIO前BS患者的CD3、CD4、CD8、IgG、IgA、IgM、C3 均显著低于健康人群,经UBIO作用后上述指标发生了显著性变化。总有效率UBIO组为95%(20/21),药物组为70%(7/10)。结论 BS患者存在着体液及细胞免疫功能失调,UBIO具有调节免疫功能及粘附分子的作用。

    作者:李金星;常健;孙晓明 刊期: 2001年第03期

  • 直流电治疗痔疮500例

    资料和方法 痔疮患者500例,男289例,女211例;年龄8~93岁;病程3 d~20年;内痔347例,Ⅰ~Ⅱ期混合痔153例;痔核788颗,内痔583颗,Ⅰ~Ⅱ期混合痔205颗。采用美国产WD-Ⅱ型直流电痔疮治疗仪,患者左侧卧位,6 cm×14 cm铜丝网状阴极,其上的泡沫塑料垫用水浸湿后置于患者左侧臀部皮肤下压紧,以内窥直筒肛镜暴露痔核,0.1%新洁尔灭擦洗痔核表面,2%利多卡因2~3 ml局麻后,将针状电极(阳极)露出的1 cm长尖端轻轻放置于痔核根部或体部表面,稍加压力,电流强度每2 s增加2 mA,直至痔核渐转为紫黑色,针状电极与痔核接触处冒出白色泡沫,痔核体积较前缩小,逐渐减少电流强度到0位,观察疮面无异常,结束治疗。

    作者:周世芳 刊期: 2001年第03期

  • 高压氧治疗体外循环下肺动脉狭窄解除术后气栓症一例

    患者女,7岁。于4个月前因感冒在当地就诊时发现心脏有杂音,安静状态时无自觉症状,活动后感心悸、乏力,并曾发现口唇发绀现象。母孕2个月时有感冒病史。检查:双颊面红,唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心前区稍隆起,心尖搏动位于第4肋间,锁骨中线外侧0.5 cm,胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左扩大,心率100次,律齐,心音有力,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音。心脏彩超示先天性心脏病肺动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全;心电图示窦性心律,右心室肥大,肺型P波,临床诊断为先天性肺动脉狭窄。

    作者:李飞;郝明;陈长芬 刊期: 2001年第03期

  • 高压氧综合治疗急性脑缺氧33例

    资料和方法 自1991年2月以来共收治急性脑缺氧伴意识障碍患者33例,男18例,女15例;年龄8个月~68岁;深昏迷14例,浅昏迷12例,朦胧或谵妄状态7例;病因:绞缢18例,电击或雷击8例,溺水及麻醉意外各2例,气管异物、羊水栓塞、猝死各1例;本院初诊11例,外院转诊22例

    作者:谢金祥 刊期: 2001年第03期

  • 氦氖激光血管内照射治疗老年肺心病呼吸衰竭临床观察

    目的观察氦氖激光血管内照射(ILIB)对慢性肺心病呼吸衰竭患者的治疗效果。方法采用氦氖激光进行肘正中静脉或贵要静脉内照射治疗50例慢性肺心病呼吸衰竭患者,每日1次,每次50 min,连用10 d为1个疗程。结果治疗后PaO2平均上升(16.5±2.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),PaCO2平均下降(13.8±3.6)mm Hg,红细胞压积平均下降(8.1±1.5)%。结论 ILIB治疗慢性肺心病呼吸衰竭患者,有改善缺氧和二氧化碳潴留,降低血液粘稠度及改善微循环的作用。

    作者:刘春丽;段继瑜;张凤林 刊期: 2001年第03期

  • 氦氖激光腹腔内照射H22肝癌小鼠对一氧化氮与血管内皮细胞生长因子的影响

    氦氖激光治疗肿瘤生物效应的机制目前尚无公认的理论。一氧化氮(NO)具有广泛的生物活性,生物体内适量浓度的NO可以抑制和杀伤肿瘤细胞,近年来研究发现NO与血管形成密切相关,其促血管形成作用与血管内皮细胞生长因子(VEGF)有关。为进一步揭示氦氖激光抗肿瘤的直接与间接机制,我们通过实验研究氦氖激光腹腔内照射H22肝癌小鼠对NO与VEGF的影响。

    作者:李刚;王获程;李庆平;王淑英;刘先玲;黄玮;曾庆 刊期: 2001年第03期

  • 585 nm脉冲染料激光治疗酒渣鼻23例

    资料和方法 酒渣鼻患者23例,男13例,女10例;年龄26~63岁,平均40岁;病程1~30年,平均7年;Ⅰ期(红斑与毛细血管扩张期)12例,Ⅱ期(丘疹期)7例,Ⅲ期(肥大期)4例。患者均经内服或外用药物治疗,效果不佳,1例经CO2激光凝固划痕法治疗未愈。

    作者:吕蓉;潘福琼;赖龙清 刊期: 2001年第03期

  • 氦氖激光血管内照射对急性脑梗死患者血清神经元特异性稀醇化酶及神经功能恢复的影响

    目的探讨低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)治疗对急性脑梗死患者血清神经元特异性稀醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)含量及神经功能恢复的影响。方法 42例急性脑梗死患者随机分为A、B两组,两组的基础治疗相同,A组加用ILIB治疗10次。两组分别在病后3 d内、14 d 测定血清NSE水平和神经功能缺损程度。另选21名年龄、性别相匹配健康体检者为对照组。结果病后3 d内,A、B两组血清NSE水平明显高于对照组(P<0.001);A、B组间血清NSE水平及神经功能缺损程度差异均无显著性(P>0.05)。病后14 d,A、B两组血清NSE水平均显著降低(P<0.001),神经功能缺损程度明显减轻(P<0.001);但A组变化比B组更明显(P<0.05)。结论ILIB治疗能改善急性脑梗死后神经组织的修复,促进神经功能恢复。

    作者:郑华;邢永前;王义刚;赵斌;黄迪南;陈小江;梁学标 刊期: 2001年第03期

  • 脉冲短波并脉冲磁疗治疗带状疱疹后神经痛

    资料和方法 1996至1999年的门诊患者40例,有明确带状疱疹病史,皮肤疱疹已愈,但疼痛仍明显存在或加重,病程2周~1年,年龄50~80岁;采用德国产BOSCH Ultramedlls 601型脉冲短波治疗机,电容电极,电极直径13 cm,对置于双侧颞区,工作频率27.12 MHz±0.6%,脉冲输出,脉冲宽度400μs,频率选35 Hz,输出强度3~4档(平均功率120~160 W,峰值功率300~400 W);同时采用解放军总医院监制的GMC系列脉冲电磁疗机,异名磁极对置于病变部位对应的脊髓或神经节的体表投影区,频率40 Hz,输出强度0.8~1.0 T。每日1次,各20 min,10~15次为1个疗程,如1个疗程不愈,间隔7 d行第2个疗程,两种治疗不分先后。

    作者:李继华;段红玲;胡杰;李晓英 刊期: 2001年第03期

  • 氦氖激光血管内照射综合治疗放射性脑病的观察

    目的观察氦氖激光血管内照射疗法(ILIB)综合治疗放射性脑病的效果。方法 ILIB 组39例放射性脑病患者应用ILIB治疗,每日1次,每次50 min,加药物辅助治疗。对照组35例患者单纯药物治疗,比较两组疗效。结果ILIB组痊愈3例,总有效率为74%,对照组总有效率为40%,两组疗效比较,采用Ridit分析法,R值95%可信区间为0.222 8~0.4,P<0.05,差异有显著性,ILIB组疗效明显优于对照组。结论放射性脑病在常规药物治疗的同时进行ILIB有更好的治疗效果。

    作者:罗国仪;孙振权;刘秀芳;马琴娟;冼超贵;罗汉钰;李景茹 刊期: 2001年第03期

中华理疗杂志

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