刘春丽;段继瑜;张凤林
患者女,7岁。于4个月前因感冒在当地就诊时发现心脏有杂音,安静状态时无自觉症状,活动后感心悸、乏力,并曾发现口唇发绀现象。母孕2个月时有感冒病史。检查:双颊面红,唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心前区稍隆起,心尖搏动位于第4肋间,锁骨中线外侧0.5 cm,胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左扩大,心率100次,律齐,心音有力,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音。心脏彩超示先天性心脏病肺动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全;心电图示窦性心律,右心室肥大,肺型P波,临床诊断为先天性肺动脉狭窄。
作者:李飞;郝明;陈长芬 刊期: 2001年第03期
资料和方法 酒渣鼻患者23例,男13例,女10例;年龄26~63岁,平均40岁;病程1~30年,平均7年;Ⅰ期(红斑与毛细血管扩张期)12例,Ⅱ期(丘疹期)7例,Ⅲ期(肥大期)4例。患者均经内服或外用药物治疗,效果不佳,1例经CO2激光凝固划痕法治疗未愈。
作者:吕蓉;潘福琼;赖龙清 刊期: 2001年第03期
随着微波和超声加温技术的发展,高温治癌已成为肿瘤治疗的一项常规技术广泛应用于临床,但其治癌机制纷繁复杂[1]。既往针对其治癌机制的研究普遍认为,高温产生的热作用杀伤细胞的靶器官是细胞膜,通过细胞膜的流动性和通透性改变引起细胞内环境的变化,从而导致细胞不可逆性损害而死亡[2,3]。
作者:许川山;余茜;吴士明;唐建民 刊期: 2001年第03期
目的回顾分析应用钬激光治疗癌性及瘢痕性食管狭窄的治疗效果及影响治疗效果的因素。方法钬激光治疗食管狭窄计99例,照射230次。结果 20例镜身可通过的食管贲门癌患者平均治疗1.8次(1~4次),有效17例,无效3例;16例镜身不能通过的病例平均治疗3.7次(2~6次),有效8例(3例结合扩张),8例无效。术后瘢痕性狭窄中,狭窄段<1.0 cm 32例,平均治疗1.1次(1~2次),均有效;狭窄段1.0~2.0 cm 16例,平均治疗1.8次(1~3次),均有效;狭窄段>2.0 cm的12例,平均治疗2.6次(2~4次),6例有效(3例结合扩张),6例无效。化学烧伤后狭窄3例,平均治疗3次(2~4次),均有效(1例结合扩张)。所有治疗均无并发症。结论钬激光治疗食管狭窄安全有效。影响治疗效果的因素有首次治疗时管腔阻塞程度及浸润长度;瘢痕狭窄的长度;能量-脉冲设置及照射方式的选择。
作者:卢忠生;毛永平;刘庆森;范开春;黄英才 刊期: 2001年第03期
70年代初国外兴起高温治疗恶性肿瘤,70年代末我国才开展此项技术,并取得了显著效果,80年代初我国射频透热综合治疗膀胱癌、微波透热综合治疗食管癌达到世界领先水平。经过20多年的发展,国内已有数百家医院开展了肿瘤热疗,高热综合治疗膀胱癌、食管癌、肺癌、大肠癌、肝转移癌、乳腺癌、骨肿瘤、头颈部肿瘤等,取得良好的疗效,同时开展了与临床治疗密切相关的实验研究。
作者:赵彼得;彭楠 刊期: 2001年第03期
3岁以下婴幼儿肺炎96例,男60例,女36例;年龄1~6个月14例,~1岁28例,~2岁25例,~3岁19例;支气管肺炎70例,喘憋性肺炎26例,均无合并症,病程平均(2.36±0.71)d。将患儿分观察组50例和对照组46例,两组患者的年龄、性别、病情轻重及病程均无差异。治疗方法:观察组采用鞍山产晶体管超声雾化器,药物超声雾化吸入给药。
作者:朱萍;刘丽 刊期: 2001年第03期
患者女,39岁。因反复脓血便5年,加重4 d入院。患者体温38~39℃,腹痛,里急后重,脓血便10次/d,血沉62 mm/1h,结肠镜检查、病理证实为溃疡性结肠炎。入院后每天给予静脉滴注氟美松10 mg,环丙沙星0.4 g,仍有腹痛及脓血便,入院第5天体温升至39.6℃,精神差,心率130次,腹部膨隆,全腹轻压痛,肠鸣音减弱。
作者:谢佳平;谢宏文;付博;刘怀琴;张秋成 刊期: 2001年第03期
高压氧(HBO)对脑外伤有一定治疗作用,能降低病死率[1]。我院自1995至1998年应用HBO对33例急性重型颅脑损伤患者的治疗结果进行了研究。
作者:高广文;尹中民;吴海云;孙洪勋 刊期: 2001年第03期
患者女,30岁。16岁患再生障碍性贫血,经系统治疗后病情时轻时重,自1995年6月起头晕、乏力加重,伴高热、咳嗽。检查:中度贫血貌,皮肤紫瘢,外周血系减少,可见纤维细胞,有出血倾向。
作者:丁艳;唐红 刊期: 2001年第03期
资料和方法 痔疮患者500例,男289例,女211例;年龄8~93岁;病程3 d~20年;内痔347例,Ⅰ~Ⅱ期混合痔153例;痔核788颗,内痔583颗,Ⅰ~Ⅱ期混合痔205颗。采用美国产WD-Ⅱ型直流电痔疮治疗仪,患者左侧卧位,6 cm×14 cm铜丝网状阴极,其上的泡沫塑料垫用水浸湿后置于患者左侧臀部皮肤下压紧,以内窥直筒肛镜暴露痔核,0.1%新洁尔灭擦洗痔核表面,2%利多卡因2~3 ml局麻后,将针状电极(阳极)露出的1 cm长尖端轻轻放置于痔核根部或体部表面,稍加压力,电流强度每2 s增加2 mA,直至痔核渐转为紫黑色,针状电极与痔核接触处冒出白色泡沫,痔核体积较前缩小,逐渐减少电流强度到0位,观察疮面无异常,结束治疗。
作者:周世芳 刊期: 2001年第03期
头皮血肿患者104例,男68例,女36例;年龄≤1岁12例,~40岁67例,>40岁25例;病程<1个月98例,>1个月6例,血肿已有不同程度的机化表现;车祸撞伤82例,拳击伤3例,摔伤7例,婴儿产伤血肿8例,颅脑术后积血积液4例;前额部48例,右顶部21例,左顶部27例,枕部8例;头皮血肿面积2.5 cm×3.0 cm~8.0 cm×10.4 cm。分为2组。
作者:陈端香;李满英 刊期: 2001年第03期
资料和方法 尖锐湿疣120例均为门诊患儿,治疗分为两组各60例。高频电针组(电针组)男25例,女35例;年龄1~12岁,平均7.5岁;病程1个月10例,2个月28例,3个月12例,4个月6例,5个月1例,6个月30例;单纯肛周40例,单纯外阴4例,单纯尿道口7例,肛周合并外阴9例;大于绿豆21例,豌豆大30例,大于蚕豆9例。冷冻组男18例,女42例;年龄2~14岁,平均8岁;病程1个月11例,2个月32例,3个月9例,4个月4例,5个月1例,6个月3例;单纯肛周29例,单纯外阴10例,单纯尿道口2例,肛周合并外阴19例;绿豆大38例,豌豆大17例,大于蚕豆5例。24例患儿父母或亲属曾有尖锐湿疣病史;均否认有性虐待史。
作者:冯珍;林婷婷;郭思宁 刊期: 2001年第03期
亚急性甲状腺炎是临床较为常见的疾病,病程可持续数月,极少数患者可反复发作迁延数年。临床多采用泼尼松类药物治疗,有些患者在减量和停药时易复发。为此,我们对临床确诊的60例亚急性甲状腺炎患者采用超短波并泼尼松类药物综合治疗,以观察对该病的治疗作用,探讨超短波治疗过程中的甲状腺激素变化,为选择超短波治疗时机、缩短病程、促进痊愈和防止复发提供了依据。
作者:冯志徐;戴学之;吕艳华;张奇亮;王凤玲;刘世娟;李凤歧 刊期: 2001年第03期
目的观察氦氖激光血管内照射疗法(ILIB)综合治疗放射性脑病的效果。方法 ILIB 组39例放射性脑病患者应用ILIB治疗,每日1次,每次50 min,加药物辅助治疗。对照组35例患者单纯药物治疗,比较两组疗效。结果ILIB组痊愈3例,总有效率为74%,对照组总有效率为40%,两组疗效比较,采用Ridit分析法,R值95%可信区间为0.222 8~0.4,P<0.05,差异有显著性,ILIB组疗效明显优于对照组。结论放射性脑病在常规药物治疗的同时进行ILIB有更好的治疗效果。
作者:罗国仪;孙振权;刘秀芳;马琴娟;冼超贵;罗汉钰;李景茹 刊期: 2001年第03期
目的探讨低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)治疗对急性脑梗死患者血清神经元特异性稀醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)含量及神经功能恢复的影响。方法 42例急性脑梗死患者随机分为A、B两组,两组的基础治疗相同,A组加用ILIB治疗10次。两组分别在病后3 d内、14 d 测定血清NSE水平和神经功能缺损程度。另选21名年龄、性别相匹配健康体检者为对照组。结果病后3 d内,A、B两组血清NSE水平明显高于对照组(P<0.001);A、B组间血清NSE水平及神经功能缺损程度差异均无显著性(P>0.05)。病后14 d,A、B两组血清NSE水平均显著降低(P<0.001),神经功能缺损程度明显减轻(P<0.001);但A组变化比B组更明显(P<0.05)。结论ILIB治疗能改善急性脑梗死后神经组织的修复,促进神经功能恢复。
作者:郑华;邢永前;王义刚;赵斌;黄迪南;陈小江;梁学标 刊期: 2001年第03期
资料和方法 多发型尖锐湿疣患者60例,男35例,女25例;年龄18~60岁;外阴部32例,阴道10例,宫颈、肛门部各9例;病程1~8个月。18~45岁多有冶游史,50岁以上与不洁有关,23例用过单一验方口服及外洗药物治疗,效果不佳来诊。尖锐湿疣形态,主要有菜花状、簇状、羊齿状、毛刷状,多发生在18~45岁外阴部、阴道、宫颈;桑椹状、疣状、扁平状、丘疹状,多发生在50岁以上外阴、肛门及肛周部。
作者:刘永连;黄丹丹;卞学平;王利军 刊期: 2001年第03期
面肌抽搐患者50例,其中左面部抽搐22例,右面部抽搐28例。年龄25~65岁,平均45岁。病程1周~10年,平均5年左右,因面神经炎引发抽搐7例,眼疲劳后引发抽搐5例,无任何诱因38例,抽搐频率为每分钟数次至数十次不等,严重抽搐时患侧眼睛紧闭、口角歪斜。将50例患者分为穴位注射及高频电疗组和常规药物治疗组,两组患者在年龄、性别、症状及体征等方面无明显差异。
作者:黄莉萍 刊期: 2001年第03期
铁是人体必需的微量元素之一,特别在儿童生长发育时期起到非常重要的作用,铁元素的增多或减少不仅影响机体的生长、发育或代谢等生理功能,还会引起很多疾病[1]。目前,临床上通常应用含铁药物摄入的方法治疗多种因缺铁引起的疾病。我们应用体外磁疗的物理方法对服用含铁药物的大鼠进行辅助治疗,研究体外磁场对含铁药物吸收的影响。
作者:梁路光;赵大源 刊期: 2001年第03期
资料和方法 自1991年2月以来共收治急性脑缺氧伴意识障碍患者33例,男18例,女15例;年龄8个月~68岁;深昏迷14例,浅昏迷12例,朦胧或谵妄状态7例;病因:绞缢18例,电击或雷击8例,溺水及麻醉意外各2例,气管异物、羊水栓塞、猝死各1例;本院初诊11例,外院转诊22例
作者:谢金祥 刊期: 2001年第03期
资料和方法 血管运动性鼻炎患者110例,男62例,女48例;年龄15~65岁,平均35岁;病程1~25年;全部病例均应用抗组胺和糖皮质激素类药物,但疗效不明显。诊断标准:病史中有阵发性喷嚏,流清涕伴鼻塞、鼻痒等,无明显季节性,多与温度变化、情绪激动和特殊气味刺激有关,变应性原皮肤激发试验阴性,IgE测定阴性。病情按表1评分标准分为重度(8分以上),中度(7分)和轻度(6分)。
作者:王海彬;黄毅平;陈军丽;郭羽中 刊期: 2001年第03期