何秉燕；张渝侯；邹典定；李联春
目的: 介绍经眶周小切口开放复位内固定治疗早期陈旧性颧骨骨折的方法与疗效.方法:对7例骨折3个月内的患者经眉弓外侧和睑缘下小切口行骨折复位,使用小型和微型钛板内固定,2例行眶底骨缺损重建.结果:颧部畸形和功能障碍均获矫正,无明显瘢痕畸形,追踪观察1～3年疗效理想.结论:早期陈旧性骨折可经眶周小切口开放复位,眶外侧须用小型钛板固定对抗嚼肌收缩力,眶下缘和颧牙槽嵴可用微型钛板固定.应用微型钛板重建眶底骨缺损可消除眼球功能障碍.
作者：黄盛兴；范海东；周修杰；张国志 刊期： 2002年第02期
目的:探讨反流性食管炎(RE)病人的临床疗效.方法:146例经胃镜确诊的病人,随机分成4组.观察组48例口服雷贝拉唑10 mg 每日1次,加西沙比利10 mg 每日3次;对照Ⅰ组口服雷贝拉唑10 mg 每日1次;对照Ⅱ组口服西沙比利10 mg 每日3次;对照Ⅲ组口服法莫替丁20 mg 每日2次,加吗丁啉10 mg 每日3次.6～8周后复查胃镜,胃镜Ⅲ级病例全部复查病检.结果:观察组临床有效率、胃镜有效率、胃镜Ⅲ级病检转阴率分别为93.7%、93.7%、83.3%;对照Ⅰ组分别为76.9%、79.2%、70.0%;对照Ⅱ组分别为65.0%、65.2%、45.4%;对照Ⅲ组分别为72.3%、78.0%、54.5%.观察组与各对照组相比,经χ2检验差异均有显著性(P＜0.01).各组临床与胃镜有效率基本吻合.结论:雷贝拉唑与西沙比利合用治疗RE,其临床疗效明显优于单药应用及法莫替丁加吗丁啉疗法.
作者：朱华乔 刊期： 2002年第02期
目的:研究治疗闭合性跟腱损伤的方法.方法:采用V-Y腱成形术治疗12例13足闭合性跟腱损伤,全部病例得到随访,随访时间为2～5年,平均3年.结果:V-Y腱成形术疗效优良率84.6%,再断率低.结论:Abraham V-Y腱成形术是治疗闭合性跟腱断裂的理想方法之一.
作者：黄磊；彭昊；肖博 刊期： 2002年第02期
目的:探讨脑海绵状血管瘤的临床特征.方法:回顾分析29例脑海绵状血管瘤的临床资料,对其临床表现、诊断和治疗进行总结.结果:主要临床表现为头痛和癫痫发作,MRI有助于明确诊断.结论:MRI是诊断脑海绵状血管瘤敏感的方法,对有症状者施行积极的显微外科治疗能收到良好效果.
作者：王诚；袁波；刘胜；袁先厚 刊期： 2002年第02期
目的:研究p27、ki-67在喉鳞癌中的蛋白表达水平及其临床意义.方法:应用免疫组织化学S-P法检测p27蛋白、ki-67抗原在52例喉鳞癌以及18例癌旁组织中的表达状况.结果:p27蛋白在喉鳞癌中表达阳性率(57.7%)低于癌旁组织(88.9%),P＜0.05;p27的表达与喉鳞癌患者肿瘤T分级和临床分期呈显著负相关,与肿瘤部位、肿瘤分化程度、颈淋巴结转移无关.ki-67抗原在喉鳞癌中表达阳性率(55.8%)高于癌旁组织(0%),P＜0.01;ki-67的表达与喉鳞癌患者肿瘤分化程度呈显著正相关,与肿瘤部位、T分级、临床分期、颈淋巴结转移无关.p27与ki-67的表达在喉鳞癌中无负相关关系.结论:p27蛋白表达可为正确判断肿瘤T分级、临床分期提供新的依据;而ki-67抗原表达则可为正确判断肿瘤分化程度提供新的依据,具有一定的临床意义.
作者：邹宇；金康业 刊期： 2002年第02期
目的:探讨MTS1基因在原发性膀胱移行细胞癌(TCC)中的作用.方法:应用PCR-SSCP方法对38例膀胱移行细胞癌标本p16基因的缺失进行分析.结果:38例膀胱TCCs标本31例有扩增产物,未观察到突变.突变率明显低于培养的膀胱癌细胞系.结论:肿瘤细胞自原体转入培养环境的适应阶段MTS1基因突变可能有助于肿瘤细胞的增殖,在膀胱肿瘤细胞传代中起到重要作用,但MTS1基因突变在膀胱TCC的发生、发展中可能不起重要作用.
作者：杨志伟；郑新民；胡礼泉；李世文 刊期： 2002年第02期
目的:探讨阴茎癌病毒病因中人乳头瘤病毒(HPV)和疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)的可能作用.方法:应用聚合酶链反应技术对正常包皮组织和阴茎癌中HPV和HSV-2 DNA进行检测,分析两者的相关性.结果:正常包皮和阴茎癌组织中HPV和HSV-2 DNA阳性率分别为41.67%、33.33%和4.16%、31.25%,阴茎癌与正常包皮组织中HPV DNA检出率无显著差别(P＞0.05),但HSV-2在阴茎癌中的检出率与正常包皮组织比较有显著差别(P＜0.05).此外有10例阴茎癌组织中同时存在HPV和HSV-2 DNA序列,正常包皮组织却只有1例.结论:阴茎癌的病毒病因可能是多因素的,HPV和HSV-2均与阴茎癌有关,两者在阴茎癌的发生过程中或许起协同作用.
作者：侯炜；马胜利；赵旻；杨占秋；胡礼泉 刊期： 2002年第02期
目的:比较不同配伍布比卡因用于小儿术后硬膜外镇痛对呼吸功能和sIL-2R、IL-6的影响.方法:60例连续硬膜外麻醉手术患儿,随机分为3组,每组20例.术后3组分别经硬膜外导管以2 ml/h 速度输注0.125%布比卡因60 ml(B)、0.125%布比卡因60 ml(内含吗啡150 μg/kg)(BM)、0.125%布比卡因60 ml(内含芬太尼10 μg/kg)(BF).间断检测患儿潮气量(VT)、呼吸频率(RR)和每分通气量(VE);用ELISA法动态测定患儿血中可溶性白介素2受体(sIL-2R)和白介素6(IL-6)浓度.结果:①B组VT术后1 h 明显下降并低于BM和 BF组,至术后24 h 仍未恢复到术前水平,②术后血中sIL-2R浓度在各组中均明显增加,在B组其浓度持续升高;血IL-6水平B组在术后8h明显高于BM和BF组.结论:内含小剂量吗啡或芬太尼的0.125%布比卡因用于患儿术后硬膜外镇痛,能改善患儿术后的呼吸功能,减轻免疫抑制.
作者：童建成；黄云峰；欧阳静萍 刊期： 2002年第02期
目的:探讨血管内皮细胞损伤、一氧化氮、脂质过氧化在小儿肺炎心衰发生中的作用.方法:检测肺炎心衰患儿循环内皮细胞(CEC)数目、亚硝酸盐/硝酸盐(N02-/NO3-)及丙二醛(MDA)含量,并与肺炎组比较.结果:肺炎心衰组患儿CEC、N02-/NO3-、MDA均显著性高于肺炎组患儿,且CEC与N02-/NO3-、MDA呈显著性正相关.结论:血管内皮细胞(VEC)损伤、一氧化氮(NO)生成过多、脂质过氧化参与了肺炎心衰发生的病理生理机制.
作者：何兵；毕红玲；麦根荣；江钟炎 刊期： 2002年第02期
目的:研究血管瘤及血管畸形的发病机制.方法:采用组织化学方法及免疫组织化学方法,对临床收集的48例手术切除新鲜血管瘤标本,进行光镜下组织结构观察、肥大细胞计数以及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、增殖细胞核抗原(PCNA)表达水平的检测.结果:发现48例标本中有血管瘤36例,血管畸形12例,其中增生期血管瘤16例,消退期血管瘤20例.肥大细胞数量及 PCNA、bFGF表达水平在血管瘤增生期明显升高,与退化期有明显差异(P＞0.05).结论:血管瘤与血管畸形组织学结构有较大区别,同时肥大细胞计数及PCNA的检测有利于临床鉴别诊断血管瘤及血管畸形,并认为肥大细胞、bFGF可能是影响血管瘤病理演变的重要因素.
作者：张端莲；陕声国；刘昱；杨勇；杨虹；周乾毅 刊期： 2002年第02期
目的:评价高胆固醇血症对造影剂肾损害的影响.方法:雄性Wistar大鼠给与正常饮食(N组)或高胆固醇饮食(H组,4%胆固醇和1%胆酸钠)4周.4周末从N组和H组中各取半数大鼠(6只)尾静脉注射60%泛影葡胺(6 ml/kg,NC组和HC组),另半数大鼠尾静脉注射等量生理盐水.注射造影剂后的第2天测定4组大鼠血清总胆固醇,甘油三酯含量;血肌酐、内生肌酐清除率,钠钾排泄分数及肾皮质一氧化氮的含量;彩色多普勒和频谱式多普勒测定肾血流;光电镜观察肾组织学改变.结果:H组和HC组血清总胆固醇显著性高于N组及NC组.NC组和HC组钾排泄分数值显著性高于N组和H组.与N组、H组、NC组相比,HC组大鼠的内生肌酐清除率显著性降低,而肾血管阻力指数显著性升高.4周时4组大鼠肾皮质一氧化氮浓度无显著性差异.组织病理显示HC组大鼠肾小管上皮细胞发生变性和坏死,而NC组和H组大鼠仅见肾小管变性.结论:高胆固醇血症可加重造影剂肾损害.
作者：杨定位；贾汝汉；杨定平；黄从新；丁国华；刘红燕 刊期： 2002年第02期
目的:探讨端粒酶逆转录酶(hTERT)和bcl-2基因在大肠癌发生过程中的作用及其与端粒酶活性的关系.方法:采用原位RT-PCR和免疫组化S-P法分别对46例大肠癌及其相应正常大肠组织中hTERTmRNA与bcl-2蛋白表达进行检测,并用TRAP法测定上述组织标本中端粒酶活性.结果:大肠癌组织中hTERTmRNA与bcl-2蛋白阳性表达率分别为87.0% 和71.7%,它们与正常大肠组织比较差异均有显著性(P＜0.01).大肠癌中端粒酶活性阳性率为80.4%,明显高于正常大肠组织(P＜0.01).hTERTmRNA及bcl-2蛋白阳性表达分别与端粒酶活性呈显著正相关(r分别为0.70和0.57,P均＜0.05).结论:hTERTmRNA及bcl-2蛋白过度表达与大肠癌的发生密切相关,并可能参与大肠癌端粒酶活性调节.
作者：方向明；于皆平；邓涛；操寄望 刊期： 2002年第02期
目的:探讨孕兔使用可卡因对新生小兔大脑的影响.方法:采用日本长耳白孕兔作为观察动物,随机分2组;实验组(n=12)和对照组(n=12);实验组使用盐酸可卡因,用生理盐水稀释为5 mg/ml,按5 mg/(kg*d)由耳缘静脉注入;对照组注射生理盐水,剂量为1 ml/(kg*d),自怀孕第15 d 开始每天注射直至分娩;取新生小兔脑组织分别作常规HE染色光镜下显微形态观察、电镜超微结构观察并作脑组织细胞凋亡的检测、脑受体--5-羟色胺受体(5-HTR)的检测.结果:可卡因可造成小兔脑组织神经轴突发育异常,脑组织凋亡细胞大量产生以及脑组织中5-HTR发育受抑制.结论:孕兔使用可卡因能对新生兔的发育造成损害,尤其是对大脑造成损害.
作者：姜毅；方成志；刑富强；刘仲熊 刊期： 2002年第02期
目的:检测哮喘豚鼠气道上皮细胞Fas、NOS-2的表达,评价两者在哮喘发病机制中的作用.方法:24只豚鼠随机分为3组:①哮喘组.用10%卵白蛋白1 ml 腹腔注射致敏,2周后,用1%卵蛋白超声雾化吸入,连续激发10次,复制豚鼠哮喘模型.②地塞米松(Dxm)处理哮喘组.诱喘同哮喘组,在每次激发前5 min 腹腔注射Dxm 0.5 mg/kg.③正常对照组.用生理盐水代替诱喘剂.应用免疫组化方法(SP法)检测气道上皮细胞Fas、NOS-2的表达.结果:哮喘组豚鼠气道上皮细胞Fas的表达上调[0.223 7±0.032 4,与正常组(0.166 6±0.028 6),P＜0.001];Dxm促进Fas的表达(0.241 9±0.036 2,与正常组相比,P＜0.001;但与哮喘组相比,差别无显著性);正常对照组有较少的阳性表达.哮喘组豚鼠气道上皮细胞NOS-2的表达明显上调(0.256 7±0.034 5),Dxm 组阳性信号稍弱(0.231 8±0.022 9),正常对照组有较少的阳性表达(0.182 9±0.025 9).但哮喘组与Dxm组之间差别无显著性(P＞0.05).哮喘豚鼠气道上皮细胞NOS-2、Fas的改变呈总体正相关(r=0.789,P＜0.01).结论:NOS-2为上皮损伤性因素,Fas可能为修复性因素.两者表达的同时上调说明气道上皮的损伤与修复同时进行.
作者：杜春仙；徐启勇；叶燕青 刊期： 2002年第02期
目的:建立大鼠实验性溃疡性结肠炎的模型,观察结肠组织中NO、MDA、SOD的变化.方法:30只Wistar大鼠,随机分为正常对照组、实验组、治疗组各10只,实验组和治疗组用乙酸灌肠建立大鼠溃疡性结肠炎的模型后,分别给予生理盐水、SASP 80 mg/(kg·d)各1 l/d灌肠,采用组织病理学进行损伤指数评分;生化法检测组织中NO、MDA、SOD值.结果:实验组NO[(5.19±0.45)μmol/g 蛋白]、MDA[(30.6±2.18)nmol/g蛋白]均显著增高于对照组[(1.96±0.29)μmol/g蛋白,(6.82±0.81)nmol/g蛋白,P＜0.01]、治疗组[(2.98±0.27)μmol/g蛋白,(14.79±1.92)nmol/g蛋白,P＜0.01)];实验组[SOD(11.06±1.82)U/g 蛋白]显著降低于对照组[(22.2±1.62)U/g蛋白, P＜0.01]、治疗组[(17.7±1.76)U/g蛋白, P＜0.01],实验组的损伤指数(3.89±0.78)显著高于治疗组(1.30±0.48,P＜0.01).治疗组与对照组各值比较也有显著性差异(P＜0.01).结论:自由基参与溃疡性结肠炎的病理过程,降低自由基水平可以为治疗溃疡性结肠炎提供新的途径.
作者：黄俊；罗和生；李颖 刊期： 2002年第02期
目的:探讨一种分离并鉴定低密度脂蛋白亚组分的方法.方法:通过沉淀法分离LDL,然后经过超速离心法分离其亚组分.并用电泳法、免疫扩散法及电镜观察鉴定两种亚组分.结果:LDL亚组份在较短时间内分离并证实经分离的两种亚组分为纯品.结论:本方法是一种分离和鉴定LDL亚组分较好方法.
作者：雷森林；刘梦琼 刊期： 2002年第02期
目的:研究大肠癌基因组中Cx基因的表达,探讨诱导剂作用后Cx基因的表达及Cx43基因编码序列突变.方法:Northern杂交、RT-PCR和PCR-单链构象多肽分析.结果:正常大肠粘膜有Cx32、Cx37、Cx43 mRNA 的高表达,大肠癌癌旁组织有较弱的Cx32、Cx37、Cx43基因表达,大肠癌组织中仅有Cx43基因微弱表达.维甲酸(RA)、二甲基亚砜(DMSO)对大肠癌基因组中Cx43基因有诱导作用,而其本身表达的Cx46基因在RA及佛波酯(TPA)作用后明显减弱或消失.Cx43基因编码区未发现突变.结论:Cx32可能是人大肠粘膜上皮细胞基因组中维持细胞间隙连接通讯功能的特异表达的Cx 基因,Cx46可能是大肠癌Cx基因表达的一种变异.Cx43基因在人大肠癌中表达下调的原因不是其编码区的点突变.
作者：黄梅芳；邓长生；朱尤庆；张春香；黄星 刊期： 2002年第02期
目的:研究同种异体神经移植中环孢素A(cyclosporin A,CSA) 的短有效时间.方法:72只SD鼠分为A组,自体原位移植;B组,异体移植应用CSA免疫抑制3周;C组,异体移植应用CSA免疫抑制4周;D组,异体移植应用CSA免疫抑制5周;E组,异体移植应用CSA免疫抑制6周;F组,异体移植无免疫抑制.各组分别于术后6周和12周对实验动物的功能学指标(步态分析)、电生理学指标(潜伏期、运动神经传导速度)、形态学指标(腓肠肌湿重,坐骨神经光镜、电镜观察)进行检测.结果:6周时各组实验动物神经再生不完全,功能未恢复.12周时A,D,E组动物在功能学指标、电生理指标及光镜、电镜指标上均优于其它各组.而A,D,E组间在上述各指标上无显著性差异.结论 1.0 cm 缺损的异体神经移植动物实验中,应用CSA 5mg/(kg*d)5周为短有效疗程.
作者：刘世清；李皓桓；彭昊；马永刚 刊期： 2002年第02期
目的:研究牙髓牙本质复合体纤维粘连蛋白在不同年龄阶段的表达,探讨其与牙衰老和老年牙病间的关系.方法:收集健康新鲜的前磨牙,按年龄分组,石蜡包埋切片,免疫组织化学与图像定量分析.结果:随年龄增长,牙髓内纤维粘连蛋白免疫反应物增加、增粗,密度增高,积分光密度、体密度、线密度增加;牙本质内者与此相反.结论:随年龄增长,牙髓内纤维粘连蛋白增加,使其细胞与血管间距离增大;牙本质内纤维粘连蛋白减少,韧性下降,这可能是老年牙病难于治愈和老年牙容易折断与脆裂的形态学基础.
作者：朱世柱；朱艺；刘火明；姚江江；丁晓勇；薛敬玲；孟扬；王纪 刊期： 2002年第02期
目的:观察不同剂量辛伐他汀对高脂血症患者的降脂疗效.方法:116例高脂血症患者随机分为2组:①5 mg 组:辛伐他汀,5 mg,口服,每晚1次;②20 mg 组:辛伐他汀,20 mg,口服,每晚1次.用药前、用药后2周和8周分别检测血脂水平.结果:辛伐他汀治疗后第2周,相对治疗前水平,20 mg 组血清Tch、 LDL-C和TG明显下降(P＜0.05),而5 mg 组上述指标无明显变化(P＜0.05).治疗后第8周,两组上述指标较治疗前水平均明显下降(P＜0.05).两组的血清HDL-C和LP(a)水平在治疗后相对各自未治疗水平均无明显改变(P＜0.05).经相关分析,20 mg 组Tch、LDL-C及TG降低幅度明显高于5 mg 组(P＜0.05).结论:20 mg 剂量辛伐他汀的降脂疗效优于5 mg 剂量.
作者：卢金萍；雷红；张冬 刊期： 2002年第02期
武汉大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学
