施先艳；邓长生
目的:评估彩色多谱勒血流成像(DCFI)与静脉尿路造影(IVU)对不同程度肾积水手术治疗前后的相关性.方法:观察64例76个积水肾脏手术前后肾脏动脉三级分支(肾主动脉、肾段动脉和肾叶间动脉)收缩期峰值血流(S)与舒张期末血流(D)的比值(S/D)和阻力指数(RI)的变化,并与IVU结果进行比较.结果:重度肾积水时S/D和RI值均增高;中度肾积水时仅S/D增高;轻度肾积水时血流频谱无明显改变.梗阻解除后1月,中度肾积水血流频谱恢复正常;重度肾积水RI值也恢复正常,但S/D值3月后仍未完全恢复.彩色多谱勒血流成像与静脉尿路造影结果相类似.结论:DCFI对肾积水程度的观察和肾功能恢复的预测,是一种方便、无创伤性的手段,尤其对积水所致肾功能不全的临床评估更具有指导意义.
作者：张杰；赵讯萍；张孝斌；付文瑾 刊期： 2000年第04期
目的:建立风疹病毒特异性IgM诊断试剂的技术方法并应用于临床.方法:对传统的间接ELISA方法进行了改良,定性检测人血清中风疹病毒IgM.结果及结论:本法克服了类风湿因子(RF)和特异性IgG对实验的干扰;与HSV-1、HSV-2和HCMV抗原无交叉反应;具有快速、敏感、特异性强、重复性好等优点.在165例临床可疑风疹病例中检出阳性142例,用进口风疹病毒捕获法试剂盒检出阳性133例,阴阳符合率为84.0%.
作者：严银芳；陈晓；姚学军；李丛荣；刘汉燕；陈红斌；谷沅珉 刊期： 2000年第04期
目的:研究体外冲击波治疗骨不连的有效能量范围.方法:应用不同能量体外冲击波治疗兔胫骨骨不连,定期X光摄片检查,治疗前后行骨不连间隙测量.结果:0.33,0.42,0.54,0.60 mJ/mm2 能量组冲击波治疗后骨不连间隙分别缩小(0.104 5±0.18) mm 、(0.595 8±0.22) mm、(0.704 0±0.28) mm、(0.579 1±0.20) mm,经t检验,0.33 mJ/mm2 能量组治疗前后骨不连间隙改变差异无显著性,而0.42,0.54,0.60 mJ/mm2 能量组骨不连间隙改变显著,P＜0.001.冲击波治疗12周0.42,0.54,0.60 mJ/mm2 能量组骨不连愈合较0.33 mJ/mm2 能量组好.但0.60 mJ/mm2 能量组冲击波治疗后有明显软组织损伤.结论:0.42～0.54 mJ/mm2 是体外冲击波治疗骨不连较理想的能量范围.
作者：钟俊；李家元；彭昊；刘世清 刊期： 2000年第04期
目的:观察给母鼠孕期及哺乳期饮用不同剂量的铅水后,其子代鼠肝微粒体药酶活性的变化.结果:给母鼠饮用小剂量铅水(500 μg/L,超过WHO规定的饮用水标准5倍),其子代4周龄鼠肝铅含量明显增加,氨基比林脱甲基酶(AMD)、谷胱甘肽-S-转移酶(GST)活性明显降低,P450含量及细胞色素C还原酶(NADPH-C)、苯胺羟化酶(ANH)无明显变化,子代8周龄鼠(既铅负荷排除4周后)与正常子代鼠相比各药酶活性均无显著差异;给母鼠饮用大剂量铅水(50.0 mg/L,超过WHO规定的饮用水标准500倍),其子代鼠出生4周后各药酶活性显著低于正常子代鼠,P450含量及NADPH-C、ANH、AMD、GST活性分别为正常4周龄鼠的58.0%、52.8%、81.0%、27.9%、50.2%,其中对AMD活性的影响大;8周后,肝铅含量可恢复正常,但与正常8周龄鼠相比,肝药酶活性仍显著低于正常.结论:在大剂量母源性铅接触情况下,即使在铅负荷排除较长时间后,肝铅含量恢复正常时,肝药酶活性仍不能恢复至正常水平,表明母源性铅接触对子代生物转化功能有长期而深远的影响.
作者：丁虹；彭仁；王秀 刊期： 2000年第04期
目的:检测老年核性白内障和皮质性白内障晶体上皮细胞密度和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)表达,了解这两种白内障晶体上皮细胞增殖状态.方法:用SP免疫组化染色方法染色两组病例中央区晶体上皮铺片.用计算机图像分析系统计算上皮铺片的细胞密度.结果:核性白内障晶体上皮细胞密度为(5 038±262.03)个/mm2,30张铺片中PCNA阳性25张.皮质性白内障晶体上皮细胞密度为(4 250.63±275.05)个/mm2.PCNA阳性4例.结论:老年核性白内障晶体上皮细胞密度高于皮质性白内障.PCNA阳性率高.提示老年核性白内障晶体上皮细胞增殖状态较为活跃,而皮质性白内障晶体上皮细胞退行性改变明显.
作者：蔡小军；杨桂芳；陈贵芹 刊期： 2000年第04期
目的:探讨长效避孕针醋酸甲孕酮(DMPA)对中国妇女骨质代谢的影响.方法:自愿使用150 mg DMPA避孕者30人组成实验组,采用阴茎套避孕者30人组成对照组.测定两组血清雌二醇(E2)、血清碱性磷酸酶(AKP)、尿钙/肌酐(Ca/Cr)、尿羟脯氨酸/肌酐(Hyp/Cr)及非惯用臂桡尺骨超远端骨矿含量(BMC)、骨矿密度(BMD).结果:两组血清雌二醇、血清碱性磷酸酶、尿钙/肌酐、尿羟脯氨酸/肌酐差异无显著性(P＞0.05),两组非惯用臂桡尺骨超远端骨矿含量、骨矿密度差异无显著性(P＞0.05).结论:使用DMPA避孕1年对妇女骨质代谢无影响.
作者：冯淑芝；刘元姣；曹来英；杨菁；张蔚；刘丽娜；胡建民；余俊 刊期： 2000年第04期
目的:观察以异长春花碱(NVB)为主的联合化疗方案治疗恶性肿瘤的疗效.方法:选择1997年3月至1997年12月35例接受了以NVB为主的联合化疗的恶性肿瘤患者的病例进行分析.其中非小细胞肺癌23例、复发性乳腺癌5例、鼻咽癌5例、食管癌肺转移1例、复发性恶性淋巴瘤1例.肺癌化疗方案为NDE、乳腺癌为NM、鼻咽癌为CABN、食管癌为ND、恶性淋巴瘤为CHNP.结果:CR:8例,PR:14例,有效率62.86%.血液学毒性:白细胞减少94.29%(33/35)、血小板减少42.86%(15/35)、与足叶乙甙(Vp-16)合用组白细胞和血小板减少更明显;非血液学毒性:脱发54.29%(19/35)、静脉炎25.71%(9/35)、口腔粘膜炎31.43%(11/35).结论:NVB联合化疗治疗恶性肿瘤有效,但与Vp-16合用时,血液学毒性较大.
作者：戈伟；周云峰；邓涤；曹凤军 刊期： 2000年第04期
目的:采用体外细胞培养法评价复方珊瑚糊剂的细胞毒性.方法:选用L929小鼠成纤维细胞为靶细胞,同时对复方珊瑚糊剂及其各主要成分浸渍液进行细胞毒性检测,于3 d、7 d 测其OD值,计算细胞相对增值率,用6级毒性分类法评级.并进行形态学观察.结果:培养期各组细胞大量增殖,形态正常,毒性级为0～1级.结论:复方珊瑚糊剂是一种具有良好细胞生物相容性材料.
作者：雷志敏；丁俊清；程祥惠；张敏 刊期： 2000年第04期
目的:探讨肺癌形成发展过程中鳞癌相关抗原(SCC Ag)、癌胚抗原(CEA)及糖链抗原(CA15-3)的动态变化,为寻找有意义的肺癌早期诊断指标提供依据.方法:经肺叶支气管内灌注甲基胆蒽碘油溶液对91只Wistar大鼠诱癌,分别于灌注后第20 d、40 d、50 d、60 d、70 d、80 d分批处死动物并取血清.从经病理确诊为不典型增生、原位癌及早期浸润癌各阶段的动物模型组中各选取3～7例,应用微粒子酶免疫试验技术(MEIA)测定血清中SCC Ag、CEA、CA15-3的水平.结果:在不典型增生、原位癌阶段,3种标志物均无改变;但在早期浸润癌阶段,SCC Ag明显增高,其差异有显著意义(P＜0.01),而CEA、CA15-3无明显改变.结论:血清SCC Ag在肺鳞癌早期即升高,表明SCC Ag是肺鳞癌早期诊断的一个很有意义的指标.
作者：胡雪峰；杨飞；陈德基；夏东；邹祖玉；江曼；凌长明 刊期： 2000年第04期
目的:探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与老年人原发性高血压合并脑梗死的相关情况,并观察了该多态性与血脂水平的关系.方法:应用聚合酶链反应(PCR)技术对33例高血压合并脑梗死(BI)患者,35例高血压无心脑血管合并症(CCVD)患者,及41例正常对照者进行ACE基因I/D多态性检测.并用全自动生化分析仪测定血清脂质水平.结果:高血压合并BI组的DD基因型频率(0.333)和D等位基因频率(0.591),显著高于对照组的0.122和0.378(分别为P＜0.05和P＜0.01),以及高血压无CCVD组的0.114和0.386(均为P＜0.05).但是,ACE各基因型间的血脂水平在正常对照组和高血压组中差异均无显著性(P＞0.05).结论:ACE基因缺失型可能是老年人高血压合并BI发病的危险因素之一.
作者：沈丹；哈黛文 刊期： 2000年第04期
目的:探讨胰管阻塞后胰腺形态和功能的变化.方法:14只犬施行胰腺头体部切除,尾部留在原位胰管内注入T-H胶达到完全阻塞,阻塞后定期观察血糖、糖耐量及血清胰岛素变化,并定期观察组织学改变.结果:①胰管阻塞后5月内能维持正常血糖和胰岛素水平.②阻塞之后糖耐量轻度下降.③胰管阻塞后3月胰腺外分泌腺泡开始纤维化,胰岛的结构及形态亦有改变.结论:①T-H胶可使胰管产生永久性栓塞;②胰管阻塞作为胰腺外分泌的处理方式是安全有效的.③胰管阻塞后对胰岛的形态和功能有一定程度的影响.
作者：童仕伦；魏文；涂毅 刊期： 2000年第04期
目的:对经腹腔镜胆囊切除术(LC)对内分泌及代谢的影响进行对照观察.方法:35例经腹腔胆囊切除术与30例剖腹胆囊切除术分3阶段进行对照观察血浆儿茶酚胺、可的松、C-反应蛋白(C-RP)等浓度变化.结果:LC CO2气腹过程中血浆肾上腺素、去甲肾上腺素未见升高,反而略有下降(P＞0.05),而在剖腹胆囊切除术中升高明显,尤其在术后4 h,C-RP及IL-6均高于LC组,P＜0.01.结论:LC对神经内分泌刺激轻微,因而,对代谢的影响亦轻.
作者：蔡捍东 刊期： 2000年第04期
目的:探讨成人十二指肠壅积症的病因、病变部位及各种诊断方法的效果.方法:应用钡餐、低张性十二指肠造影、B超或CT等单项或多项诊断方法,对275例成人十二指肠壅积症进行定位和定性诊断,并比较各种诊断方法的效果.结果:124例肠系膜上动脉综合征经钡餐定位,与定性诊断符合率分别达94.3%与54.0%,结合低张性十二指肠造影,则分别提高至97.5%与87.0%;151例其他患者经钡餐定位,与定性诊断符合率分别为81.4%与21.1%,结合低张性十二指肠造影、B超或CT,则分别可达94.0%与69.5%.结论:肠系膜上动脉综合征经钡餐检查大多可作出定位诊断,结合低张性十二指肠造影可明显提高定性诊断符合率;其他患者经钡餐检查效果较差,结合低张性十二指肠造影、B超或CT,可明显提高定位与定性诊断的符合率.
作者：施先艳；邓长生 刊期： 2000年第04期
目的:观察100例大中型手术患者手术早期快速静脉输入佳乐施和海脉素对血清电解质的影响.方法:病人随机分为佳乐施组(n＝50)和海脉素组(n＝50),静脉输入平衡盐液500 ml 后快速输入佳乐施或海脉素1 000 ml,血浆代用品输入前后采取静脉血作血清电解质分析.结果:佳乐施输入后血清K+较输入前降低(P＜0.05),海脉素输入后血清Cl-和Ca均较输入前增高(P＞0.05).结论:大剂量使用血浆代用品时应监测血清电解质水平和血液酸碱平衡情况.?＃
作者：刘茂春；占大兴；李汉贵；杨淑芬；王焱林 刊期： 2000年第04期
目的:探索一条既能获得dsRNA病毒全基因组,又能同时获得该病毒完整结构多肽的方法.方法:将分别感染了蓝舌病毒(BTV)和人轮状病毒(HRV)的培养细胞分别破碎以释出病毒后,结合应用差速离心和蔗糖梯度离心技术,获得了这两种病毒的纯化粒子;再用1%的SDS裂解病毒,0.25 mol/L的KCl沉淀其结构蛋白,而病毒基因组悬于上清.结果:所沉淀的蛋白用PBS(pH 7.8)适当稀释后,即可用作抗原;上清用酚∶仿抽提1次后,即可用于核酸分子生物学研究.结论:此方法为一套既能有效同步分离dsRNA病毒核酸和结构多肽等活性生物大分子,又能节约实验材料和时间的有效方法.
作者：董长垣；陈晓；陈保平；严银钫；涂攀；宋麒 刊期： 2000年第04期
目的:初步探讨Hp菌株cagA、picB基因表达与胃粘膜IL-8分泌,消化性溃疡发病的关系.方法:行Hp分离培养;采用PCR扩增技术检测其cagA、picB基因表达,ELISA法检测胃窦粘膜IL-8表达水平.结果:(1)cagA+/picB+菌株感染者胃窦粘膜IL-8表达水平显著高于cagA-/picB-菌株感染者[(255.12±75.01) pg/mg 蛋白vs (147.68±86.21) pg/mg 蛋白,P＜0.01];(2)消化性溃疡患者中cagA+/picB+菌株感染率显著高于慢性胃炎患者(80.0% vs 54.3%,P＜0.01);结论:(1)cagA+/picB+菌株与诱导胃粘膜IL-8分泌有关.(2)武汉地区cagA+/picB+菌株感染可能与消化性溃疡的发病有关.
作者：赵亮；沈志祥；于皆平；余保平；沈磊；罗和生 刊期： 2000年第04期
目的:观察家兔后肢主要神经干躯体纤维来源节段性分布规律.方法:将18只成年家兔分3组,分别切断坐骨神经、股神经和闭孔神经,并以近侧断端涂抹HRP,对躯体传入和传出纤维来源的节段性分布进行实验研究.结果:左侧坐骨神经近侧断端涂抹HRP,同侧脊神经节出现标记细胞L7～S2,同侧脊髓灰质腹角出现标记细胞L7～S2;股神经按上述方法处理后,同侧L5～L7脊神经节、同侧L4～L7脊髓腹角出现阳性标记细胞;闭孔神经则在同侧L6～L7脊神经节、同侧L5～L7脊髓灰质腹角也出现阳性标记细胞.结论:3组动物的脊神经节和脊髓灰质中,HRP阳性细胞的节段性分布似有一定规律.
作者：柯国平；占大兴；黄文铎；杨淑芬；戴冀斌；胡家荦 刊期： 2000年第04期
目的:选择正确的计量诊断方法,从临床征候数据中筛选出诊断意义较大的一些征候数据分析处理,提高临床诊断率.方法:分别用4种概率型计量诊断方法对临床实例进行分析处理,并将分析结果与Ridit分析法进行比较.结果与结论:4种方法评判结果与Ridit法一致,条件概率法、信息量法和贝叶斯法准确性和灵敏度都较高,但计算量比较大;χ2法准确性和灵敏度都差一些,但方法比较简单,用交叉积压差法处理可获得较好结果.
作者：潘传芳 刊期： 2000年第04期
目的:建立并优化HBV DNA的PCR-微孔板杂交技术检测体系,使临床PCR结果判定更加客观可靠.方法:采用碱裂解标本中的HBV、玻璃粉吸附提纯模板DNA,用5'端标记生物素的引物进行PCR,PCR扩增产物与包被于微孔板中的靶基因杂交,酶标链霉亲和素与杂交体中的生物素结合后,用酶底物与所标记酶进行显色反应,后通过测定其光密度来判定结果.结果:建立并优化的PCR-微孔板杂交检测方法提高了检测的灵敏度和特异性.PCR-微孔板杂交法对HBV DNA的检出阳性率(79.8%)比电泳法(69.0%)高,20份非乙肝患者血清标本两方法检测均阴性.结论:本方法灵敏、特异、操作简便、快速、结果客观可靠.
作者：邱芳城；潘云军；邓兆群；郭兆彪；严礼华；杨瑞馥 刊期： 2000年第04期
目的:比较羟基喜树碱、噻口替哌、丝裂霉素和卡介苗共4种药物各自膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的疗效.方法:不同药物均加入50 ml 生理盐水内经尿道灌注入膀胱,术后第1个月每周灌注1次,以后每月灌注1次达2年.结果:羟基喜树碱组的无肿瘤复发率和1年无病率明显高于其他组(P＜0.01),而复发率则明显低于其他组(P＜0.01),且副作用小.结论:羟基喜树碱为腔内灌注预防膀胱肿瘤复发的良好药物.
作者：杨嗣星；王玲珑；张孝斌；刘修恒；钱辉军；张杰；吕胜启 刊期： 2000年第04期
武汉大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学
