何丽敏
目的 探讨酮咯酸氨丁三醇不同给药途径对四肢骨折患者镇痛效果、起效时间、不良反应的影响.方法 选取2014年3月至2017年3月在我院骨科行内固定术的四肢闭合性骨折患者98例进行研究.患者随机分为两组,每组49例.两组患者根据病情选择合适的麻醉方式进行四肢骨折的切开复位内固定术治疗.两组患者均使用酮咯酸氨丁三醇进行镇痛,对照组选择静脉镇痛泵的方法镇痛,观察组选择局部镇痛装置进行镇痛.以镇痛效果、起效时间、不良反应发生率为评价指标.起效时间对静态VAS评分与动态VAS评分进行测评,测评时间点为给药前,给药10min、30min、2h.结果 观察组镇痛有效率95.9％,明显高于对照组的83.7％ (P ＜0.05);观察组不良反应发生率为2.0％,明显较对照组12.2％低(P＜0.05).用药后两组静态、动态各时间点VAS评分均较用药前显著降低(P均＜0.05),但观察组用药后各观察时间点静态、动态VAS评分均明显低于对照组(P均＜0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇局部用药可明显提高镇痛效果、降低不良反应发生率、起效时间短,效果显著安全性高,值得临床推广使用.
作者：张富运；马伟涛 刊期： 2018年第01期
2型糖尿病(T2DM)发病率呈不断上升的趋势,而T2DM是由遗传因素和环境因素共同作用而导致的复杂疾病.本文简述了与T2DM相关的环境风险因素包括生活条件、自身因素和生活方式等.指出T2DM风险因素,有助于通过生活方式干预降低患病风险,对T2DM的预防和治疗有着重要的意义.
作者：孙元鹏；陈拥彬 刊期： 2018年第01期
目的 探讨血流汇聚法定量评价颈内动脉狭窄的价值.方法 对9例颈内动脉狭窄患者分别用二维直接测量法(2D)及血流汇聚法(PISA)测量颈内动脉狭窄处面积,以2D法测量结果为对照标准,分析二者的相关性,建立线性回归方程.结果 血流汇聚法与2D法的结果密切相关(r =0.89,P＜0.01),并建立了直线回归方程(Y =0.02+ 1.15X,P＜0.01).结论 血流汇聚法在颈内动脉狭窄的定量诊断中有实用价值,具有良好的应用前景.
作者：陈涛；兰晓玲 刊期： 2018年第01期
目的 探讨Prokineticin 2(PK 2)对高糖高脂环境下心肌细胞损伤的保护作用.方法 通过体外H9c2大鼠心肌细胞培养,采用33 mmol/L的葡萄糖合并使用150 μmol/L的棕榈酸刺激12、24、36、48h不同的时间造成心肌细胞高糖高脂损伤,给予不同浓度的PK 2干预治疗,通过MTT检测PK 2对高糖高脂诱导的心肌细胞损伤的作用.结果 0.1、1、10、100 nmoL/L的PK 2可致正常的心肌细胞存活率增加,与正常对照组比较具有明显差异;高糖高脂刺激H9c2心肌细胞24 ～48 h后细胞存活率开始明显下降,且具有时间依赖性.0.1、1、10nmol/L的PK2可逆转存活率的降低.结论 PK 2对高糖高脂诱导的心肌细胞损伤有显著的保护作用,其机制有待进一步的研究.
作者：崔伟力；王敏；余薇 刊期： 2018年第01期
1 临床资料患者,女,59岁.因突发心慌伴恶心、呕吐2h就诊.既往有甲状腺功能减退病史20余年.查体:体温36.3℃,脉搏140次/min,血压150/86mmHg,呼吸17次/min,第一心音强弱不等,心尖部及主动脉听诊区可闻及3/6级双期杂音.心电图示:心律失常(阵发性房颤),ST-T改变.血常规:WBC 12.07×109/L,Mon％ 2.3％,Neu#8.51×109/L.心脏彩色多普勒超声检查:主动脉无冠状动脉窦部增宽(4.1cm),呈瘤样向外膨出,范围6.6cm ×5.7cm(图1、图2,封三),主动脉瓣形态、开放可,闭合不佳;肺动脉增宽,肺动脉瓣形态、活动可;升主动脉增宽(3.7cm).
作者：王晓玲 刊期： 2018年第01期
目的 探讨PFNA与动力髋螺钉(DHS)在Jensen Ⅰ-Ⅲ型股骨粗隆间骨折的疗效.方法 将我院骨科采用PFNA手术或DHS手术治疗的82例Jensen Ⅰ-Ⅲ型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照手术方式分为DHS组(n=44例)及PFNA组(n=38).比较两组患者术中、术后临床指标、术后并发症及术后3个月Harriss分级.结果 PFNA组患者的手术时间、术中失血量、切口长度、住院时间及骨折愈合时间均显著低于DHS组(P＜0.05);PFNA组患者的总计并发症发生率显著低于DHS组(P＜0.05);PFNA组的Jensen Ⅲ型Harris评分分级显著优于DHS组(P＜0.05).结论 PFNA与DHS固定比较具有手术时间短、术中失血少、切口小、住院时间短、骨折愈合快、术后并发症少的优势;尤其在Jensen Ⅲ型骨折,术后功能恢复更为理想.
作者：赖福生 刊期： 2018年第01期
目的 通过制备柚皮素-β-环糊精(β-CD)包合物,改善柚皮素的溶解度,研究柚皮素对对乙酰氨基酚(APAP)诱导的小鼠急性肝损伤(ALI)的保护作用.方法 将60只雄性健康昆明种小鼠随机分为正常对照组,柚皮素-β-CD包合物低剂量组(12.5 mg/kg)、柚皮素-β-CD包合物高剂量组(50mg/kg)和模型组,正常对照组和模型组给予生理盐水,连续给药7d,末次给药12 h后,除正常对照组外,其余各组均腹腔注射APAP制备小鼠ALI模型,腹腔注射后禁食不禁水24h,测定各组小鼠存活率,摘眼球取血,检测血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的活性,腹腔解剖取肝脏计算肝指数,比色法检测肝组织SOD、MDA含量和GSH-PX活性,HE染色检测肝组织病理变化.结果 β-CD使柚皮素的溶解度提高了5.56倍.与正常对照组相比,模型组的死亡率、肝指数、血清ALT、AST活性均升高(P均＜0.05).与模型组比较,柚皮素-β-CD包合物各组的死亡率、肝指数、血清ALT、AST活性以及MDA的含量均明显降低(P均＜0.01),而SOD和GSH-PX活性明显升高(P均＜0.05).HE染色结果显示,模型组肝组织结构破坏,许多肝细胞空泡变性坏死,中央静脉淤血严重,而柚皮素-β-CD包合物各组肝小叶结构清晰,有少量肝细胞变性,未见明显的肝淤血.结论 柚皮素对APAP所致的ALI具有保护性作用,其机制可能与柚皮素的抗氧化作用有关.
作者：潘海华；曹宇；胡少洋；雷欢；任平 刊期： 2018年第01期
目的 探讨利多卡因气管内滴注对麻醉复苏气管拔管患者血流动力学与呛咳反应的影响.方法 选择我院全麻术后进入麻醉复苏室行气管拔管患者101例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,观察组51例,对照组50例.观察组给予利多卡因气管内滴注,对照组不采取任何特殊处理.观察两组患者手术结束即刻(T0)、拔出气管导管即刻(T1)和拔管后3min(T2)的血流动力学指标和呛咳评分.结果 观察组较对照组血流动力学变化小,呛咳发生率少,差异有显著意义(P＜0.05).结论 利多卡因气管内滴注可以有效控制麻醉复苏患者气管拔管时应激反应引起的血流动力学大幅度波动,减少呛咳的发生率.
作者：廖晓丽；郑镇伟；游志坚 刊期： 2018年第01期
目的 探索践行质量控制在尿动力学检查中的作用和意义.方法 对128例尿动力学检查的患者严格践行质量控制标准,对影响尿动力学检查结果准确性的因素进行针对性的护理.结果 128例患者均保持良好的心态积极配合顺利完成检查,获得了可靠性报告.结论 在尿动力学检查过程中践行质量控制才能获得高质量的尿动力学数据,为医生下达可靠性报告具有重大意义,为临床诊断、治疗、评估手术指征和效果提供依据.
作者：张宝林 刊期： 2018年第01期
目的 探讨睑板腺功能障碍性干眼症的理化治疗方法.方法 选取2016年1月至2017年1月就诊于长江医院眼科的80例干眼症病人,通过睑板腺按摩,清洗睑缘,眼部超声雾化,眼部热敷及局部用药等综合方法进行治疗.结果 60例干眼症病例治愈,15例缓解,3侧无效,2例失访,有效率93.8％.结论 睑板腺功能障碍是导致干眼症的重要因素,通过采用睑板腺按摩,清洗睑缘,眼部超声雾化,眼部热敷及局部用药等理化综合治疗,能收到良好的临床疗效.
作者：宋艳；闵祥玉 刊期： 2018年第01期
睾酮水平对于维持人体的身体健康起着至关重要的作用,它与人体的身体健康患患相关,涉及心血管系统、生殖系统及神经系统等各个方面.本文综述了睾酮的产生及其与身体健康的密切关系,阐述了目前临床上用于睾酮替代治疗的主要治疗药物,以期患者能够正视睾酮的缺乏及给予相应的治疗.
作者：肖家超；李雪；胡春弟 刊期： 2018年第01期
目的 观察预注氟比洛芬酯对腹腔镜手术全麻苏醒期的影响.方法 将40例全麻下行腹腔镜手术患者随机分成氟比洛芬酯组(FB组,n=20)和对照组(C组,n=20),FB组切皮前静脉注射氟比洛芬酯50mg;C组注射生理盐水5mL,记录术毕时(T1)、气管拔管时(T2)、气管拔管后5min(T3)各时间点MAP、HR数值,自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、躁动、恶心、呕吐等情况.结果 与T1时比较,两组在T2、T3时MAP、HR升高(P＜0.05).与C组比较,FB组在T2、T3时MAP、HR降低(P＜0.05),躁动发生率低(P＜0.05);两组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟比洛芬酯能减轻腹腔镜手术全麻苏醒期的躁动,维持患者的血流动力学稳定且不良反应少,提高了苏醒期的安全性.
作者：吴珊兰；陈淦贤；韩志扬；袁澹浩；叶强 刊期： 2018年第01期
目的 评价CT冠状动脉成像技术对于老年冠心病患者临床诊断的效果.方法 回顾性分析60例临床症状表现为冠心病的老年患者,先行64排螺旋CT冠状动脉成像术,对冠状动脉各节段采用目测法判断冠脉狭窄程度,两周内再行选择性冠状动脉造影进行定性诊断,观察64排螺旋CT在大于50％冠状动脉狭窄上的诊断符合率、敏感度、特异度、阳性及阴性预测值.结果 CT冠状动脉成像术可清晰显示冠状动脉各节段;对大于50％冠状动脉狭窄的诊断符合率为94.2％,其敏感度为78.0％、特异度为96.7％、阳性预测值为79.2％、阴性预测值为96.5％.结论 CT冠状动脉成像对冠脉狭窄病变具有良好的特异性,其安全无创,可作为诊断老年冠心病患者的初筛项目.
作者：邾根栩 刊期： 2018年第01期
目的 研究EV71感染导致的病毒性脑炎患儿外周血中肿瘤坏死因子(TNF-α)的浓度变化,探讨EV71感染致儿童颅内感染可能的机制.方法 收集确诊为EV71感染性脑炎患儿(患病期、恢复期)、非EV71感染性脑炎患儿的外周血(发病期、恢复期)、健康儿童的外周静脉血,离心提取血浆进行检测.应用ELISA法检测研究对象血浆中TNF-α的水平.结果 组间比较:EV71感染性脑炎患儿患病期外周血TNF-α的浓度均高于非EV71感染性脑炎以及健康儿童外周血浓度,差异均有统计学意义(P均＜0.05).EV71感染性脑炎患儿恢复期外周血TNF-α的浓度与非EV71感染性脑炎以及健康儿童相比,差异无统计学意义(P＞0.05).组内比较:EV71感染性脑炎患儿患病期间外周血TNF-α的浓度明显升高,恢复期该浓度下降,两时间段比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TNF-α参与了重症手足口病的损害机制,外周血的浓度可一定程度反映患儿病情进展程度,从而对于进一步认识该病、临床预警提供帮助.
作者：邸晓华；袁慧珍；柴鸣荣；徐小娟；谢志超 刊期： 2018年第01期
目的 调查某市高校在校大学生对结核病的相关知识、态度,同时分析可能的影响因素,为高校开展大学生结核病预防控制工作提供科学依据.方法 选取某市3所高校,按照年级分层整群抽样,使用统一问卷进行结核相关知识、态度等调查.结果 共调查2300名,获得有效问卷2181份,应答率为94.8％.2181名调查对象结核知识总知晓率为38.5％,对具体的免费治疗结核机构、结核病正规治疗时间、结核病与MDS有关联的认知相对较低.结核知识平均得分(6.15±2.82)分,多因素分析结果显示,年级、专业类别、家庭住址、接受过结核宣教、有结核疫苗史、若患病愿意去医院及时就诊、愿意与肺结核患者正常交往均与结核病相关知识了解情况有关.结论 大学生对结核疾病相关知识了解还不够全面,在大学生高校健康教育过程中应加强结核病相关知识的宣传,从而提高大学生群体的结核病防治意识.
作者：丁书姝；文育锋；丁蕾；石玮；梁雅丽；陈佰锋；宋建根；袁慧 刊期： 2018年第01期
目的 探讨巡回护士、手术医生及麻醉医生联合术前集中访视对择期全麻手术患者紧张、焦虑、恐惧等负性情绪的影响.方法 84例择期全麻手术患者随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组由手术室巡回护士进行常规术前访视.观察组由手术医生、麻醉医生及巡回护士组成的访视小组进行联合访视.结果 观察组访视后焦虑自评量表(SAS)分度、评分、手术依从性及手术室护理满意度等方面均明显改善,明显优于对照组(P均＜0.01),与访视前对比差异亦均有统计学意义(P均＜0.01);观察组访视后血压及心率较访视前均明显降低(P均＜0.01),降低幅度均优于对照组(P均＜0.01).结论 医护联合集中术前访视可以降低择期全麻手术患者SAS评分、血压及心率,改善SAS分废,改善患者紧张、焦虑、恐惧等负性情绪,提高手术依从性及手术室护理满意度.
作者：李兰香；欧家录；孙国梅；朱正香；黄六一 刊期： 2018年第01期
目的 研究个性化护理联合肢体语言沟通应用于小儿护理工作的效果.方法 选取我院2015年5月至2016年8月收治的小儿患者92例作为观察对象,并将其按照就诊时间分为观察组和对照组,每组46例.肢体语言沟通护理模式应用于对照组,观察组在对照组的基础上联用个性化护理,将两组的护理依从性和护理满意度进行对比分析.结果 对照组的护理依从性(69.57％)明显低于观察组(89.13％);观察组的护理满意度(93.48％)显著高于对照组(78.26％),两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 给予小儿患者采用肢体语言沟通联合个性化护理的模式,可提高患儿的护理依从性和满意度,护理效果较为显著,临床价值较高.
作者：章友仙 刊期： 2018年第01期
目的 探讨无创呼吸机辅助治疗急性左心衰的临床疗效.方法 将120例急性左心衰患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予常规药物治疗及吸氧,观察组则在常规药物治疗基础上加用无创呼吸机辅助通气治疗.观察两组患者治疗后4h的呼吸频率(R)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)的变化,比较两组治疗前与治疗48h后氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化.结果 治疗后两组患者的R、HR、PaO2、SaO2、NT-proBNP均较治疗前改善,而观察组较对照组改善更显著(P均＜0.05).结论 无创呼吸机能有效改善急性左心衰患者的临床症状,值得临床推广应用.
作者：罗素红；卫训；赵茂林 刊期： 2018年第01期
目的 研究优质护理服务在耳鼻咽喉科护理工作中的应用价值.方法 选取在我院耳鼻咽喉科接受治疗的100例疾病患者,根据就诊时间将患者分为观察组(50例)与对照组(50例).对照组采用常规护理,观察组采用优质护理服务进行护理.对比两组患者的QOL-LC评分、生存质量及护理满意度.结果 观察组消毒隔离、抢救物品、分级护理等方面的护理质量均明显高于对照组(P均＜0.05);观察组的护理满意度为96.0％,对照组为80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理服务于耳鼻咽喉科能够有效强化护理效果,提高患者的护理满意.
作者：王伟英 刊期： 2018年第01期
目的 探讨双极电凝在扁桃体切除术中止血后对术后出血的疗效.方法 回顾性分析36例慢性扁桃体肥大或慢性扁桃体炎患者在术中采取双极电凝止血、术后创面观察及治疗效果.结果 36例患者术中采取双极电凝止血,术后1d创面伪膜生长良好,术后4d出院,术后10d开始伪膜脱落,无一例出现术后原发性和继发性出血.结论 扁桃体切除术中采取双极电凝止血不仅可以彻底止血,还能有效避免术后原发性和继发性出血.
作者：陈焕钧；刘海燕；刘小佳；刘卫平 刊期： 2018年第01期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
