杨梦婕
目的 对反流性食管炎患者应用循证护理的临床效果进行研究分析.方法 选取在我院接受治疗的反流性食管炎患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者实施一般性护理措施,观察组患者实施循证护理措施,比较并分析两组患者的护理效果.结果 观察组的总有效率为95.00%,护理满意度为97.50%,SAS评分和SDS评分分别为(38.48 ±3.54)分和(40.93 ±4.16)分,对照组的总有效率为77.50%,护理满意度为67.50%,SAS评分和SDS评分分别为(43.58 ±4.96)分和(45.36 ±4.22)分,观察组均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论将循证护理应用于反流性食管炎患者的临床护理中,有利于提升治疗效果和患者护理满意度.
作者：谭亚君 刊期： 2017年第05期
目的 观察腰椎间盘巨大突出的神经损害情况,以及行经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术治疗后的疗效.方法对2014~2016年以来我科接诊治疗的17例腰椎间盘巨大突出伴有不同程度神经损害患者,采用经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术治疗.通过比较术前及术后7d、3月、6月、1年症状改善情况,观察疗效.结果术后1年内,17例患者除疼痛均明显缓解之外,其他神经损害症状亦有不同程度恢复.结论腰椎间盘突出症神经损害患者应尽快解除压迫,积极治疗,并早期介入康复及收腹锻炼.
作者：黄章洪；田银萍；刘凡；皮毛勋；龙振寅 刊期： 2017年第05期
喉癌是耳鼻咽喉头颈肿瘤中发病率较高的恶性肿瘤,目前国内关于喉癌的治疗手段主要是手术治疗及综合治疗.本文通过介绍早期声门型喉癌不同的治疗手段,为患者提供一些可行性意见.
作者：王全；何晓松 刊期： 2017年第05期
目的 探讨口腔颌面部间隙感染的病原菌分布情况、感染途径及发生并发症的影响因素,为临床诊治提供参考依据.方法对2012年1月至2016年1月收入院的126例口腔颌面部多间隙感染患者的病历资料进行回顾性分析,分别从细菌培养、感染情况、并发症的发生等方面进行统计分析.结果口腔颌面部间隙感染主要的病原菌为革兰氏阳性菌,其中以金黄色葡萄球菌为常见,占30.2%;主要的的感染途径是牙源性感染,占64.3%;并发症的发生与患者职业、是否合并有糖尿病、入院白细胞数(>10×109/L)、间隙受累数量有关,差异有统计学意义(P<0.05),患者性别、年龄、合并心脑血管疾病因素差异无统计学意义(P>0.05).结论口腔颌面部间隙感染病情较急,易造成严重危害,必须采取有效的防治措施,减少其发生.
作者：何伟 刊期： 2017年第05期
T细胞免疫球蛋白域黏蛋白域蛋白-3(Tim-3)是调节Th1细胞免疫应答的关键细胞因子,表达于多种免疫细胞表面.Tim-3的表达可抑制Th1细胞活性和IFN-γ的产生,为重要负性免疫调节因子.Tim-3配体Galectin-9亦涉及多种免疫细胞的功能作用,Galectin-9阻断抗体显著抑制了外周血单核细胞(PBMC)的增殖和IL-2,IL-4,IL-6,IL-10,IL-17A,IFN-α等细胞因子的分泌.系统性红斑狼疮(SLE)涉及多脏器功能损害,是自身免疫性疾病的原型.研究显示Tim-3在SLE的发病机制中起重要作用,Tim-3表达水平也与SLE疾病活跃程度密切相关,Tim-3/Galectin-9途径可能成为SLE的新型治疗策略.本文通过对近期Tim-3在系统性红斑狼疮中的研究进展进行综述,认为Tim-3表达水平在自身免疫性疾病发展过程中的改变及用于人类SLE疾病的靶向治疗仍需要继续深入研究.
作者：金来润；袁慧 刊期： 2017年第05期
目的 观察盆底肌康复治疗对产妇产后盆底康复和性功能的影响效果.方法 将我院接受治疗的74例盆底功能障碍产妇随机分成两组进行研究:分别为对照组(37例)和观察组(37例).对照组产妇采取常规治疗方法进行治疗,观察组产妇则实施盆底肌康复治疗,对两组产妇的盆底肌力恢复情况、治疗前后的性交疼痛状况和并发症情况进行分析.结果观察组产妇治疗后的盆底肌力恢复情况和性交疼痛改善状况优于对照组产妇,并发症发生率低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盆底肌康复治疗可有效恢复产妇产后盆底肌力,且并发症少,适合推广.
作者：吴宇平 刊期： 2017年第05期
目的 调查门诊患者对种植修复的认知程度和接受程度.方法 选取200例门诊患者,接受问卷调查,统计问卷结果.结果接近半数患者愿意选择种植修复,希望价位在4000~6000元,希望由口腔种植科专家进行种植手术及修复.患者重视的两个因素分别是修复效果和价格,超过半数的患者愿意使用国产品牌.结论患者对口腔种植知识的掌握程度越来越高,医护人员在临床工作中应了解患者的需求,有针对性的做好医患沟通.
作者：谢苗苗；何辉权；兰馨；杨美茹；叶钟泰 刊期： 2017年第05期
目的 研究二十二碳六烯酸(DHA)、紫苏籽油、红花籽油、花生四烯酸(AA)四种多不饱和脂肪酸对高脂负荷大鼠血管内皮的保护作用.方法 将72只初断乳雌雄各半SD大鼠,喂食高脂饲料复制高脂血症模型,造模成功后按随机数字表法分成6组,除阴性对照组和阳性高脂组外,均喂食普通饲料,同时每组分别灌喂DHA、紫苏油、红花籽油和花生四烯酸.连续灌胃饲养8周,测定大鼠血清中一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)和血管内皮生长因子(VEGF)的含量.结果 与阳性高脂组相比,紫苏籽油、红花籽油和花生四烯酸均能显著升高大鼠血清中NO含量(P<0.01),DHA和紫苏籽油显著降低血清中ET-1含量(P<0.01),紫苏籽油和花生四烯酸能升高血清中VEGF含量(P<0.01).结论紫苏籽油能综合保护高脂负荷大鼠血管内皮,其机制可能与它促进大鼠体内NO、VEGF合成,抑制ET-1合成有关.
作者：马琳 刊期： 2017年第05期
目的 腹腔镜探查术在胃肠外科急诊治疗中的临床应用价值探讨.方法 将我院72例胃肠外科急诊患者作为观察对象并按随机分配原则将其分为对照组与观察组,每组36例.对照组行常规诊断治疗,观察组行腹腔镜探查术进行治疗,对两组患者的病情诊断结果、各项临床指标以及术后并发症发生率进行观察对比.结果观察组的手术时间、术中出血量、住院时间以及离床活动时间等各项临床指标状况明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组的术后并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论对胃肠外科急诊患者实施腹腔镜探查术可有效提高手术治疗安全性,降低术中出血量,缩短患者住院时间,且术后并发症少,适合临床推广.
作者：黄旭 刊期： 2017年第05期
目的 探究基于微信平台的延伸护理对留置尿管患者居家护理的影响,为留置导尿管的居家护理提供参考.方法随机选取2017年1~12月我院收治的行导尿术治疗并带管出院的患者149例,分为对照组与观察组.对照组74例行常规居家护理.观察组75例在上述基础上,实施基于微信平台的延伸护理.比较护理过程中两组的尿路感染的发生率及再次住院率.结果观察组出院1周、2周、1月的尿路感染发生率均明显低于对照组(P<0.05);两组再次住院率比较,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论将基于微信平台的延伸护理模式引入留置尿管患者的居家护理中,可有效降低患者尿路感染的发生率和再次住院率,值得推广、采用.
作者：黄志娟；林洁清；叶卫东；梁晓兰；梁伟梅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨经皮穿刺旋转扩张气管切开术(PDT)在院前急救困难气道的应用效果.方法 回顾性分析我院急诊科2015年1月至2016年12月收治的困难气道患者91例临床资料,按照人工气道建立方式分为常规组(n=53)和PDT组(n=38),常规组采用3#Macintosh直接喉镜气管插管,PDT组采用经皮穿刺旋转扩张气管切开术建立人工气道.结果两组患者院前急救均成功,PDT组手术成功率显著高于常规Macintosh喉镜成功率(P<0.05);PDT组的人工气道建立时间显著长于常规组(P<0.01);人工气道建立后SpO2、PaO2显著高于常规组(P<0.05);PDT组患者总并发症率显著低于常规组(P<0.05);PDT组重复建立率显著合低于常规组(P<0.05).结论PDT在院前急救困难气道的应用与常规Macintosh喉镜气管插管人工气道建立成功率更高,且可提升人工气道建立后的氧合水平,降低重复气道建立率,降低并发症发生率,不足之处为人工气道建立时间较长.
作者：邹海军；陈晨；黄伟生；李天星；梁秀丽；陆秋霞；徐俊苗 刊期： 2017年第05期
目的 探讨黄葵胶囊(HKC)联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法84例DN患者按随机数字法分为观察组和对照组,各42例.在控制血糖、血压的基础上,对照组给予缬沙坦,80 mg口服,1次/d.观察组在对照组基础上加用HKC,2.5g口服,3次/d.两组疗程均为8周.结果 两组治疗后24h尿白蛋白定量(24h UTA)、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量(24h UTP)、尿β2微球蛋白(U-β2MG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)浓度均明显下降(P均<0.05),观察组下降更明显(P均<0.05).观察组患者出现1例头晕,1例恶心,均自行缓解.两组均无严重的不良反应.结论HKC联合缬沙坦治疗DN可以明显降低患者尿蛋白及尿白蛋白,改善肾功能,降低血脂及血糖,明显优于单用缬沙坦.
作者：汤伟 刊期： 2017年第05期
哌拉西林他唑巴坦与头孢哌酮舒巴坦均为β-内酰胺类抗生素与β-内酰胺酶抑制剂复方制剂,适用于由已检出或疑为敏感细菌所致的全身和/或局部细菌感染,包括呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、腹腔、皮肤、软组织、骨骼、关节等感染的治疗,具有广谱、高效、低毒性等特点.但随着此类药物在临床应用日益广泛,其不良反应发生率也在逐渐升高,现将近期出现的1例哌拉西林他唑巴坦与头孢哌酮舒巴坦致中毒性表皮坏死松懈症(TEN)死亡病例综合分析,以加强医护人员及患者对哌拉西林他唑巴坦钠的罕见不良反应的认识,确保安全合理用药.
作者：杨梦婕 刊期： 2017年第05期
目的 探究整体护理干预在子宫收缩乏力护理中的应用效果.方法 观察对象为我院于2015年6月至2016年6月接收的子宫收缩乏力产妇,从中选取90例,将其按照奇偶数字法均分成对照组(45例)和观察组(45例),给予对照组产妇常规护理,观察组产妇在对照组的基础上给予整体护理,对比两组产妇的产后出血状况、产后并发症发生情况以及对护理的满意度.结果 对照组产妇的产后出血量明显高于观察组,产后并发症的发生情况也明显高于观察组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);对照组产妇中对护理的总满意率为80.00%,观察组产妇的总满意率为97.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理干预在子宫收缩乏力护理中的应用效果显著,值得推广及应用.
作者：杨小娟 刊期： 2017年第05期
目的 观察女性月经周期对丙泊酚半数有效血浆靶浓度的影响.方法 选择全身麻醉下行腹腔镜妇科手术的20~40岁女性患者80例,根据血清孕酮浓度分为卵泡期组和黄体期组,每组40例.应用Marsh药代动力学模型,靶控输注丙泊酚进行麻醉诱导,起始血浆浓度设为3.5μg/mL,相邻靶浓度比值为1.1.计算两组患者入睡时丙泊酚半数有效血浆靶浓度(EC 50)及置信区间.结果 卵泡期组患者入睡时丙泊酚EC 50为4.81μg/mL,95%可信区间(4.56~5.08)μg/mL;黄体期组患者入睡时丙泊酚EC50为4.19μg/mL,95%可信区间(3.87~4.54)μg/mL,与卵泡期组比较,黄体期组EC50降低(P<0.01).结论 与卵泡期相比,黄体期丙泊酚麻醉诱导用量明显减少.
作者：张建辉；谭智进；曾友雄；李镇铭 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)检测诊断消化性溃疡的临床价值.方法收集消化性溃疡患者87例为观察组,其中胃溃疡患者51例,十二指肠溃疡患者36例,另选取96例慢性非萎缩性胃炎患者作为对照组.观察组和对照组均行血清胃蛋白酶原检测,并比较PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ的不同.结果消化性溃疡患者血清PGⅠ和PGⅡ均显著高于慢性非萎缩性胃炎患者,差异有统计学意义(P<0.05).胃溃疡患者血清PGⅠ显著低于十二指肠溃疡患者,差异有统计学意义(P<0.05);胃溃疡患者血清PGⅡ与十二指肠溃疡患者血清PGⅡ差异无统计学意义(P>0.05).结论血清PGⅠ和PGⅡ水平在消化性溃疡患者显著高于慢性非萎缩性胃炎患者,因此它们可用于消化性溃疡的筛查或辅助诊断.
作者：王伟伟；张成斌 刊期： 2017年第05期
目的 评价牙列缺失患者疾病不确定感水平并分析其影响因素.方法 选取322例牙列缺失患者,运用Mishel疾病不确定感量表(中文版)、社会支持评定量表、简易应对方式量表,统计并分析患者疾病不确定感影响因素.结果牙列缺失患者疾病不确定感总分为(79.30 ±8.74)分,患者疾病不确定感风险偏高.社会支持、患者对疾病的认识程度、教育背景、消极应对方式、经济能力、生活习惯是其疾病不确定感的主要影响因素.结论牙列缺失患者疾病不确定感水平较高,无牙颌修复过程中应采取有效措施降低其疾病不确定感风险,提高无牙颌患者修复治疗成功率.
作者：张丽；程亚杰；夏菁；程萍 刊期： 2017年第05期
目的 观察沙美特罗替卡松吸入联合双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法收集2015年1月至2016年10月我院治疗COPD患者68例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予吸氧、抗炎、止咳化痰、解痉平喘、对症支持及BiPAP等常规综合治疗,观察组在此基础上加用沙美特罗替卡松吸入,每次剂量为50μg/500μg(沙美特罗/丙酸氟替卡松),2次/d,疗程均为10d.结果 观察组总有效率为94.1%(32/34),对照组为76.5%(26/34),观察组总有效率优于对照组(P<0.05);两组治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)及呼吸频率(RR)均明显下降,动脉血氧分压(PaO2)、用力肺活量(FVC)及第一秒用力呼气容积(FEV1)均明显升高,观察组较对照组改善更明显(P<0.01).结论沙美特罗替卡松吸入联合BiPAP治疗COPD患者可以明显改善肺功能及血气分析指标,降低HR和RR,改善呼吸困难等临床症状,临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：范远威；王永；刘勇；朱宝山；吕伟 刊期： 2017年第05期
目的 观察丝瓜络联合芒硝辅助治疗早期乳腺炎的临床疗效.方法选择2010年8月至2016年6月在我院门(急)诊就诊的72例早期哺乳期乳腺炎患者,并随机分为对照组和观察组.对照组给予常规抗感染、对症和一般治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用丝瓜络联合芒硝辅助治疗,比较两组的早期治愈率及早期治愈患者的平均治疗时间.结果对照组、观察组早期治愈率分别为61.9%和93.3%;对照组早期治愈患者平均治疗时间为(9.2 ±2.1)d,观察组为(6.5 ±1.8)d.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论丝瓜络联合芒硝辅助治疗急性乳腺炎早期能有效缩短治疗时间,提高早期治愈率,效果肯定,值得推广应用.
作者：徐黎明；徐誉坤；刘倩倩 刊期： 2017年第05期
目的 探讨多层螺旋CT对肠系膜血管损伤诊断中的价值.方法回顾性分析2014年1月至2016年12月术前CT诊断为肠系膜血管损伤的11例患者,结合手术结果,分析多层螺旋CT对肠系膜血管损伤的诊断特异性及损伤部位的准确率.结果11例患者中经手术证实,多层螺旋CT诊断特异性及损伤部位的准确率诊断符合率为90.9%(10/11).11例患者中,CT表现为小肠系膜血肿伴系膜脂肪内渗出8例,结肠系膜血肿3例,其中1例经术中证实为脾下极撕裂伤.伴随表现中,合并肠曲间积液11例,合并肠壁水肿4例,肠梗阻1例,失血性休克6例.结论多层螺旋CT对肠系膜血管损伤定性及损伤部位的准确性较高,对临床治疗具有重要的指导意义.
作者：邵建中 刊期： 2017年第05期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
