脑卒中与高脂血症和糖代谢关系的探讨

沙杜鹃；高庆龄；田成功；黄洪

关键词：脑卒中患者, 高脂血症, 粥样硬化性心脏病, 血脂代谢紊乱, 血脂异常, 危险因素, 脑血管病, 大血管, 状况, 动脉

摘要：血脂异常能引起心脏和大血管动脉粥样硬化性心脏病,但其与脑血管病的关系尚未明确[1].本文旨在了解脑卒中患者血脂代谢紊乱状况,并分析其与脑卒中相关的其它危险因素的关系.

中国实用内科杂志相关文献

结核病误诊1例分析

患者女性,59岁,汉族,工人.因发热伴皮肤黄染20天,于1996年7月2日经急诊入院.患者20天前出现高热,体温39～40℃,伴畏寒、寒战及腹胀、恶心、呕吐.

作者：陈建；李桂莲；田清平刊期： 2000年第03期
胸穿并发症的预防和处理(附37例分析)

1982～1997年门诊和住院胸膜疾病患者行胸膜腔穿刺(简称胸穿)发生并发症37例,将其发生原因和预防处理方法讨论如下.

作者：徐玲；罗永艾刊期： 2000年第03期
肺心病急性加重期活性氧代谢紊乱与循环内皮细胞变化关系的研究

把内皮看作一特殊的器官系统是危重医学提出的一个新的中心概念,半数以上的内皮存在于大的内皮器官-肺内.文献报道,缺氧可导致肺血管内皮细胞(VEC)损伤,并使循环内皮细胞(CEC)数量增加,后两者呈平行关系[1].

作者：李艳华；张聪敏；石玉珍；左华刊期： 2000年第03期
高分辨率计算机体层摄影在支气管哮喘检查中的应用

高分辨率计算机体层摄影(high resolution computed tomography,HRCT)由于具有层面薄、扫描时间短和可对图像进行重建等特点,故而在具有结构改变的弥漫性间质性肺疾病和支气管扩张检查中发挥了重要作用.气道重塑是支气管哮喘(简称哮喘)的一大病理特征,即使是轻度的哮喘患者也存在气道重塑的现象.气道重塑除了表现在基质成分等的改变外,还表现在形态学上的异常[1].因此,近年来利用HRCT对哮喘进行研究日见增多,主要集中在观察慢性哮喘对支气管收缩和支气管扩张刺激的气道急性反应和气道及肺间质结构的改变上.

作者：辛晓峰；夏锡荣刊期： 2000年第03期
家族性颅内动脉瘤破裂3例

颅内动脉瘤(AN)是引起自发性蛛网膜下腔出血(SAH)常见的原因,约占80%[1]是神经内科急诊之一.但兄弟3人同患本病罕见,现将我们在1997年12月收治情况报告如下.

作者：赵学喜；李慧勤；巩维进刊期： 2000年第03期
心痛定多巴胺治疗COPD心肺功能不全疗效观察

临床资料:取自我院1993～1998年住院的COPD并心肺功能不全病人48例,随机分成治疗组与对照组.治疗组男13例,女11例;年龄63～79岁,平均71岁.对照组男12例,女12例;年龄62～78岁,平均70岁.48例患者均为急性加重期,均具有典型右心衰竭,心功能Ⅲ～Ⅳ型和Ⅱ型呼吸衰竭.治疗组血气分析平均PaO2 6.67kPa;PaCO2 8.95kPa,pH 7.1;对照组血气分析平均PaO2 6.86kPa,PaCO2 8.75kPa,pH 7.22.治疗组有肺性脑病6例,心律失常17例,水/电解质紊乱9例,肝肾功能异常5例;对照组有肺性脑病5例,心律失常16例,水电解质紊乱9例,肝肾功能异常5例.

作者：沙金成刊期： 2000年第03期
欧乃派克加磺胺嘧啶粉支气管造影的临床应用

我院1996年2月至1998年3月使用欧乃派克(omnipaque)加磺胺嘧啶粉作支气管造影剂,经纤支镜选择性支气管造影检查了20例患者,取得理想效果.

作者：徐朝焰；陈天赐；王静；黄种文；张其凯；王惠华刊期： 2000年第03期
结核性自发性血气胸12例分析

自发性血气胸系非外伤所致胸腔积气并积血,常继发于自发性气胸[1].我院呼吸内科、胸外科1985年1月至1999年5月收治结核性自发性血气胸12例(1990年后8例),占同期自发性血气胸(124例)、自发性气胸(1281例)的9.7%、0.9%,现报道如下.

作者：沈毅；刘翱；沈瑛刊期： 2000年第03期
甘露醇试验在早期脑死亡诊断中的应用

我国1986年在南京制定了脑死亡的判定标准[1].如能在脑死亡早期作出正确判定,无疑会给国家节省大批卫生资源,也会给器官移植带来新的希望.笔者通过临床观察与试验,认为甘露醇试验在早期脑死亡诊断中具有重要价值.

作者：汤华刊期： 2000年第03期
上气道阻塞30例误诊分析

上气道是指气管隆突以上的气道,上气道阻塞疾病虽不多见,但可由多种病因引起,易误诊为支气管炎或哮喘等.我们分析30例初诊时被误诊病例的临床特点、影像学表现、肺功能及纤支镜检查的结果,以提高认识,降低误诊率.

作者：秦茵茵；陈荣昌；黎毅敏；钟南山刊期： 2000年第03期
双套管保护性毛刷与下呼吸道细菌检测

自70年代末,双套保护性毛刷被研制并应用于临床下呼吸道细菌感染检测及抗生素治疗的判定,本文就国内外近年此方面研究文献作以下综述.

作者：顾国忠；孙启玉；郑东庆；石玉枝刊期： 2000年第03期
不可忽视的重要临床问题:肺血管疾病

肺血管病不是具体疾病的诊断术语,而是肺循环病变的总称,世界卫生组织疾病分类学将其归类于循环系统.虽然肺血管疾病并不少见,但因其位于胸腔内,检查比较困难,对其了解不如体循环多,然而,近年情况已发生明显变化.

作者：程显声刊期： 2000年第03期
参麦注射液防治化疗胃肠道反应疗效观察

1998年9月至1999年9月我们选择40例肿瘤化疗病人观察参麦注射液静滴(正大青春宝药业有限公司生产)止吐作用,收到明显止吐效果.

作者：陶旭东；陆网坤；黄新华；孙晓坤；徐红刊期： 2000年第03期
肺血管堵塞:警惕肺栓塞和肺梗死的发生

1 定义和发病概况[1]肺栓塞(pulmonary embolism,PE)亦称肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism),是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.如在此基础上进一步发生肺出血或坏死者即称为肺梗死,临床上两者有时难以区别.本病的重要性在于生前的误诊和漏诊较多,据国外的尸检表明,PE的漏诊率为67%,生前的诊断率大约为18%～39%;国内报告的误诊率为79%.本病的病死率高,然早期能明确诊断及时治疗,则可明显改善其预后,故临床上必须引起足够的重视.

作者：胡华成刊期： 2000年第03期
急性脑梗死患者血浆一氧化氮等自由基水平的变化及意义

我们通过检测脑梗死患者血浆一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、维生素C(VC)和维生素E(VE)水平的变化,探讨自由基在急性脑梗死中的作用机制及意义.

作者：田国萍；吴丽华；王静娥；朱春艳；赵树杰；费兴久刊期： 2000年第03期
支气管哮喘患者支气管肺泡灌洗液和外周血T淋巴细胞、肿瘤坏死因子α、白介素-6测定及其意义

支气管哮喘本质为气道慢性炎症,T淋巴细胞、嗜酸细胞、中性粒细胞为气道内重要炎性细胞,肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素-6(IL-6)是参与哮喘发作的重要细胞因子.本文同步检测正常人及哮喘急性发作期、缓解期患者外周血及支气管肺泡灌洗液(BAL)中T淋巴细胞及TNFα、IL-6含量并探讨其意义.

作者：薛金河；黄丹青；张晨；王晓婷刊期： 2000年第03期
支气管哮喘患者红细胞膜流动性与氧自由基关系的研究

膜流动性是生物膜结构的基本特征.氧自由基(oxygen free radicals,OFR)诱发脂质过氧化及其代谢产物如丙二醛(malony dialdehyde,MDA)作用于红细胞后,使红细胞膜流动性降低,寿命缩短[1].本研究的目的在于探讨支气管哮喘(简称哮喘)患者血红细胞膜流动性与氧自由基之间的关系.

作者：王水利；苏保凤；韩雪芳；强蕴蕴；华剑锋刊期： 2000年第03期
慢性阻塞性肺疾病治疗现状及进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是危害健康的常见疾病.1996年全球死因位次和人数的报告中它占居第5位,死亡288.8万人[1].我国20世纪70年代初64万多人普查患病率为3.82%,近年来调查占15岁以上人群的3%,北方地区更高,死亡位次仅次于脑血管病、癌症,位于第3位,其病死率的上升速度已经超过心脏病和脑血管病.我国对于COPD的研究始于70年代初,近年来,一些有识之士又在呼吁应当加强对COPD的研究.本文主要就其治疗现状及进展作一简述.

作者：滕维亚刊期： 2000年第03期
真菌性败血症11例分析

近年来,随着抗生素、免疫抑制剂、肾上腺皮质激素和肿瘤的放疗和化疗以及深静脉插管全胃肠外营养(TPN)支持治疗的广泛应用,真菌败血症逐年增加[1].现将我院1993年4月至1997年5月经血培养证实的真菌性败血症11例作一分析,并将结果报告如下.

作者：陈身贤；李志仁；张李雅刊期： 2000年第03期
血流动力学异常:药物治疗肺动脉高压有多大疗效

肺动脉高压(pulmonary hypertension)是指肺动脉平均压(mPAP)在静息时高于2.66kPa(20mmHg),或在运动时高于3.99kPa(30mmHg)而言.如在静息时肺动脉压亦高于正常者称显性肺动脉高压;如在静息时mPAP尚正常,仅当运动时超过3.99kPa者称隐性肺动脉高压.长期肺动脉高压,可增加右心室后负荷,导致右心肥大,后发展为右心衰竭.

作者：陈文彬刊期： 2000年第03期