高分辨率计算机体层摄影在支气管哮喘检查中的应用

辛晓峰；夏锡荣

关键词：高分辨率, 计算机, 体层摄影, 支气管哮喘, 检查, 气道重塑, 支气管扩张, computed tomography, 间质性肺疾病, 哮喘患者, 扫描时间, 慢性哮喘, 结构改变, 急性反应, 基质成分, 病理特征, 形态学, 弥漫性, 肺间质, 重建

摘要：高分辨率计算机体层摄影(high resolution computed tomography,HRCT)由于具有层面薄、扫描时间短和可对图像进行重建等特点,故而在具有结构改变的弥漫性间质性肺疾病和支气管扩张检查中发挥了重要作用.气道重塑是支气管哮喘(简称哮喘)的一大病理特征,即使是轻度的哮喘患者也存在气道重塑的现象.气道重塑除了表现在基质成分等的改变外,还表现在形态学上的异常[1].因此,近年来利用HRCT对哮喘进行研究日见增多,主要集中在观察慢性哮喘对支气管收缩和支气管扩张刺激的气道急性反应和气道及肺间质结构的改变上.

中国实用内科杂志相关文献

东菱克栓酶治疗周围动脉病30例分析

1996年至1999年6月,我们共收集周围动脉病变30例,应用东菱精纯克栓酶(DF-521)治疗,结果如下.

作者：高晓荷；王向东；史晓婷刊期： 2000年第03期
血流动力学异常:药物治疗肺动脉高压有多大疗效

肺动脉高压(pulmonary hypertension)是指肺动脉平均压(mPAP)在静息时高于2.66kPa(20mmHg),或在运动时高于3.99kPa(30mmHg)而言.如在静息时肺动脉压亦高于正常者称显性肺动脉高压;如在静息时mPAP尚正常,仅当运动时超过3.99kPa者称隐性肺动脉高压.长期肺动脉高压,可增加右心室后负荷,导致右心肥大,后发展为右心衰竭.

作者：陈文彬刊期： 2000年第03期
不可忽视的重要临床问题:肺血管疾病

肺血管病不是具体疾病的诊断术语,而是肺循环病变的总称,世界卫生组织疾病分类学将其归类于循环系统.虽然肺血管疾病并不少见,但因其位于胸腔内,检查比较困难,对其了解不如体循环多,然而,近年情况已发生明显变化.

作者：程显声刊期： 2000年第03期
甘露醇试验在早期脑死亡诊断中的应用

我国1986年在南京制定了脑死亡的判定标准[1].如能在脑死亡早期作出正确判定,无疑会给国家节省大批卫生资源,也会给器官移植带来新的希望.笔者通过临床观察与试验,认为甘露醇试验在早期脑死亡诊断中具有重要价值.

作者：汤华刊期： 2000年第03期
上气道阻塞30例误诊分析

上气道是指气管隆突以上的气道,上气道阻塞疾病虽不多见,但可由多种病因引起,易误诊为支气管炎或哮喘等.我们分析30例初诊时被误诊病例的临床特点、影像学表现、肺功能及纤支镜检查的结果,以提高认识,降低误诊率.

作者：秦茵茵；陈荣昌；黎毅敏；钟南山刊期： 2000年第03期
家族性颅内动脉瘤破裂3例

颅内动脉瘤(AN)是引起自发性蛛网膜下腔出血(SAH)常见的原因,约占80%[1]是神经内科急诊之一.但兄弟3人同患本病罕见,现将我们在1997年12月收治情况报告如下.

作者：赵学喜；李慧勤；巩维进刊期： 2000年第03期
发育畸形:并非罕见的肺隔离症及肺动静脉瘘

1肺隔离症肺隔离症是一种先天性肺发育畸形,其特征是发育异常的一部分肺组织与正常支气管、肺动脉相分离,该肺组织的血供来自体循环动脉的异常分支.

作者：周新刊期： 2000年第03期
雾化吸入盐酸麻黄碱治疗肝肺综合征12例

肝脏疾病为我国常见疾病,尤以肝炎后肝硬化多见.近年肝肺综合征(HPS)日益引起临床重视,目前尚无特效治疗方法,本文探讨雾化吸入盐酸麻黄碱对HPS的治疗效果.

作者：张黎明；王少春；牟晓燕；王冬梅刊期： 2000年第03期
欧乃派克加磺胺嘧啶粉支气管造影的临床应用

我院1996年2月至1998年3月使用欧乃派克(omnipaque)加磺胺嘧啶粉作支气管造影剂,经纤支镜选择性支气管造影检查了20例患者,取得理想效果.

作者：徐朝焰；陈天赐；王静；黄种文；张其凯；王惠华刊期： 2000年第03期
环孢菌素A对平阳霉素致大鼠肺纤维化的保护作用

肺纤维化的发病率逐年增高,抗纤维化药物的研究愈来愈受到肺科学界的关注.我们应用环孢菌素A(cyclosporin,CsA)治疗实验性大鼠肺纤维化,以期为临床防治肺纤维化提供有关的实验资料.

作者：刘统俊；于世伦；邢佑敏；窦建明；迟翔宇；于爱娣刊期： 2000年第03期
真菌性败血症11例分析

近年来,随着抗生素、免疫抑制剂、肾上腺皮质激素和肿瘤的放疗和化疗以及深静脉插管全胃肠外营养(TPN)支持治疗的广泛应用,真菌败血症逐年增加[1].现将我院1993年4月至1997年5月经血培养证实的真菌性败血症11例作一分析,并将结果报告如下.

作者：陈身贤；李志仁；张李雅刊期： 2000年第03期
脑卒中与高脂血症和糖代谢关系的探讨

血脂异常能引起心脏和大血管动脉粥样硬化性心脏病,但其与脑血管病的关系尚未明确[1].本文旨在了解脑卒中患者血脂代谢紊乱状况,并分析其与脑卒中相关的其它危险因素的关系.

作者：沙杜鹃；高庆龄；田成功；黄洪刊期： 2000年第03期
心痛定多巴胺治疗COPD心肺功能不全疗效观察

临床资料:取自我院1993～1998年住院的COPD并心肺功能不全病人48例,随机分成治疗组与对照组.治疗组男13例,女11例;年龄63～79岁,平均71岁.对照组男12例,女12例;年龄62～78岁,平均70岁.48例患者均为急性加重期,均具有典型右心衰竭,心功能Ⅲ～Ⅳ型和Ⅱ型呼吸衰竭.治疗组血气分析平均PaO2 6.67kPa;PaCO2 8.95kPa,pH 7.1;对照组血气分析平均PaO2 6.86kPa,PaCO2 8.75kPa,pH 7.22.治疗组有肺性脑病6例,心律失常17例,水/电解质紊乱9例,肝肾功能异常5例;对照组有肺性脑病5例,心律失常16例,水电解质紊乱9例,肝肾功能异常5例.

作者：沙金成刊期： 2000年第03期
经皮肺穿活检并发气胸的影响因素分析

笔者回顾性分析一组接受经皮肺穿活检的病例,就气胸发生的影响因素探讨如下.

作者：陈晓明；罗鹏飞；邵培坚；周泽健；符力；李伟科；李勇；胡宝山刊期： 2000年第03期
血管炎:ANCA诊断Wegener肉芽肿可靠吗

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是针对中性粒细胞和单核细胞胞浆组分的自身抗体.从20世纪80年代早期被发现以来,常被用来帮助诊断原发性系统性血管炎和监测此类疾病的活动性.

作者：朱元珏刊期： 2000年第03期
胸穿并发症的预防和处理(附37例分析)

1982～1997年门诊和住院胸膜疾病患者行胸膜腔穿刺(简称胸穿)发生并发症37例,将其发生原因和预防处理方法讨论如下.

作者：徐玲；罗永艾刊期： 2000年第03期
自发性气胸治疗的研究进展

临床治疗自发性气胸的历史已长达180年,各种治疗方法的作用和意义一直是临床关注的问题.

作者：任少华；胡华成刊期： 2000年第03期
结核性自发性血气胸12例分析

自发性血气胸系非外伤所致胸腔积气并积血,常继发于自发性气胸[1].我院呼吸内科、胸外科1985年1月至1999年5月收治结核性自发性血气胸12例(1990年后8例),占同期自发性血气胸(124例)、自发性气胸(1281例)的9.7%、0.9%,现报道如下.

作者：沈毅；刘翱；沈瑛刊期： 2000年第03期
CT检查对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的诊断价值

目前,非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的主要治疗措施是手术,术前正确评估淋巴结有无转移对合理制定治疗方案有帮助.本文通过对73例NSCLC患者进行前瞻性分析,旨在评价CT检查对术前诊断纵隔淋巴结转移的应用价值.

作者：杨秀云；洪彬刊期： 2000年第03期
吸/呼时间比鉴别老年急性呼吸困难的临床意义

急性呼吸困难临床上颇为常见,也是经常需要鉴别诊断的一种症状.尤其对于老年人来说,有时肺源性呼吸困难(pumonary dyspnea,PD)和心源性呼吸困难(cardiac dyspnea,CD)两者在短时间内不易鉴别[1].为了寻找一种简便、快速的鉴别PD和CD的诊断方法,作者研究了68例老年急性呼吸困难患者的13项体征和临床表现,并同时测定了其呼气峰流速(PEFR),现报告如下.

作者：罗勇；李强；张崇龙；韩锋锋；杨天芸刊期： 2000年第03期