胡娟
目的 探析舒适护理在普外科腹腔镜手术中的效果.方法 选择于我院就诊的92例普外科腹腔镜手术患者,将其平均分为观察组与对照组,分别给予两组患者舒适护理干预与常规护理干预.观察记录两组患者的下床活动时间、住院时间及并发症的发生情况.结果 观察组的平均下床时间及平均住院时间均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);观察组的并发症发生率为4.34％,对照组为17.36％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予普外科腹腔镜手术患者舒适护理,不仅能有效促进患者康复,还能减少术后并发症的发生.
作者：丁敏 刊期： 2016年第04期
目的 探讨分泌性中耳炎临床治疗方法及疗效.方法 对本院2009年2月至2013年4月收治的168例(185耳)分泌性中耳炎患者临床资料进行回顾性分析.将患者分为观察组和对照组,对照组84例(92耳)患者采取祛痰治疗,观察组84例(93耳)患者采取祛痰治疗合并激素治疗方法.比较两组患者治疗效果且进行统计分析.结果 对照组84例患者痊愈31例,有效28例,无效25例,有效率70.2％;观察组84例患者痊愈48例,有效33例,无效3例,有效率96.4％.两组患者治疗效果相比,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 祛痰治疗合并激素治疗法可显著提升分泌性中耳炎患者治疗效果,临床疗效较佳,值得进一步推广使用.
作者：刘轩 刊期： 2016年第04期
目的 总结自发出血性腹膜炎的临床诊断、治疗及护理经验.方法 收集2005年以来我院收治的106例患者的临床资料,分析其临床表现和各种辅助检查结果,及采取的护理措施.结果 自发出血性腹膜炎病因以肝脾破裂,腹部卒中等为多见,术前辅助检查以B超、CT或MRI,诊断性腹穿为首选.结论 手术前合理有效的急救护理,术后应用气囊腹带增加腹压可明显改善患者预后.
作者：丁丹晨；胡国斌 刊期： 2016年第04期
目的 探讨在甲状腺癌患者行”1I隔离治疗期间健康教育方法对治疗的影响.方法 选取甲状腺癌行131I治疗的患者120例,随机分为干预组61例和对照组59例,对照组进行常规健康教育,干预组采取网络同伴教育.出院前采用调查问卷的方法从患者的健康教育效果和患者满意度两方面进行比较.结果 干预组在健康教育效果评价中的各项指标均优于对照组,患者满意度也明显优于对照组(P＜0.01).结论 对于甲状腺癌患者131I治疗期间采取网络同伴教育可以有效提高患者的健康教育效果和满意度,有推广价值.
作者：贡亦军；李彦丽；毛翔；黄雪飞；柏凤云 刊期： 2016年第04期
目的 了解当前我国城市居民对非处方药的认知和使用情况.方法 采用统计分析、描述性分析方式,自制调查问卷,对南京市居民对非处方药的认知和使用行为进行调查分析.结果 大部分被调查居民对非处方药的认知及安全使用的认识不足,在自我药疗时存在经验用药、不注意看说明书等不良用药行为.结论 普及非处方药常识和积极促进市居民们养成安全用药行为习惯十分迫切和必要.
作者：彭乾曼；胡蝶；陈慧凌；施寿杰；成铝 刊期： 2016年第04期
目的 探讨全膝关节置换术后不同镇痛方式下对老年患者早期认知功能障碍(POCD)发生率的影响.方法 选取我院行全膝关节置换术(TKA)的60例老年患者(年龄≥65岁,ASA分级:Ⅰ～Ⅱ级),根据入院先后顺序随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组全膝关节置换术后采用静脉自控镇痛,观察组在对照组基础上辅助连续股神经阻滞镇痛,观察两组患者术后早期认知功能障碍的发生情况.结果 TKA术后,观察组患者的VAS评分、吗啡用量及不良反应的发生率均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);观察组患者术后ld及3d的简易智力状态表(MMSE)评分显著高于对照组,且POCD发生率显著低于对照组,两组差异存在统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 较传统静脉自控镇痛相比,TKA术后连续股神经阻滞镇痛的效果存在明显优势,有助于改善患者的生活质量,值得临床推广.
作者：王波；张蓬勃 刊期： 2016年第04期
姜黄(拉丁文名:Curcuma longa L)又名为郁金,其入药部位为其根茎,主产地为中国、日本、美国等.姜黄获联合国世界卫生组织食品药品监督管理局批准为天然食品添加剂.姜黄素是从中药姜黄中提取出的一种脂溶性酚类色素,其应用较为广泛,常用于食品添加剂,中医认为其有行气、散风活血、通经止痛的功能.大量研究表明姜黄素具有抗炎、抗氧化、抗病毒、清除氧自由基、抗纤维化、抗凝、调脂等多种药理作用.由于姜黄素毒副作用小,且安全性好,故拥有良好的临床应用潜力,已受到越来越多国内外医药工作者的重视,本文就姜黄素近年来的研究作一综述.
作者：孙慧荣；郑静；余薇 刊期： 2016年第04期
目的 探讨住院精神病患者跌倒的原因,制定相应的护理对策.方法 将根本原因分析法(RCA)用于精神病患者跌倒管理,成立RCA小组,对实施前1年32起住院精神病患者跌倒进行RCA,找出近端原因,根据原因完善病房管理制度,创造安全环境,加强高危患者的重点观察,实施安全防护的改进措施.结果 确认跌倒根本原因为精神疾病因素、环境因素、药物不良反应、躯体疾病及年龄因素,实施跌倒管理后2013年与2012同期相比住院患者跌倒发生率明显降低,工娱疗出勤率上升,患者及家属对护理满意度提高.结论 将RCA用于精神科患者跌倒管理,能使住院患者跌倒发生率明显降低,工娱疗出勤率上升,患者及家属对护理满意度提高.
作者：丹荣华 刊期： 2016年第04期
目的 研究探讨糖尿病(DM)合并甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的临床特点和诊治分析.方法 随访本科2010年7月至2013年9月收治的糖尿病合并甲状腺功能亢进的69例患者,其中男31例,女38例;年龄39～72岁;经过3个月的联合治疗,通过观察患者治疗前后FBG、2hPG、FT3、FT4、TSH等指标的变化来分析其临床特点及治疗方法.结果 对69例合并两种疾病的患者进行联合治疗后,患者心悸、消瘦、多饮、多尿等高代谢症状均得到明显缓解,且各项指标如FBG降至(6.1±1.2) mmol/L、2hPG维持在(7.8±2.5) mmol/L、FT3为(4.4±2.7)pg/L、FT4降至(10.4±4.5)ng/L、TSH恢复到(4.1±1.4) mU/L,甲状腺功能及血糖浓度均优于治疗前,有明显统计学差异(P＜0.05).其中3例患者在治疗过程中出现低血糖反应,经给予药物减量或停用后低血糖症状纠正.结论 糖尿病与甲状腺功能亢进症的患者在临床表现上可出现重叠现象,且病情两者相互加重,临床上对其进行联合治疗,可获得满意的疗效.
作者：邹丽；姚平；陈剑锋；孙艳霞 刊期： 2016年第04期
目的 了解低血钾性周期性瘫痪为首发表现的甲状腺功能亢进性周期性麻痹(TPP)之临床症状、发病原理及诊断处理,以提升识别该病的能力.方法 分析6年来我科收治的79例以低血钾性周期性瘫痪为首发症状的TPP患者的病历资料及诊治情况.结果 有诱发因素(饱餐、饮酒、过度体力活动、“感冒”、输注含糖液体或糖皮质激素后)者69例.以青壮年男性占绝大多数,男女比例78:1.发病时都有不同等级的肢体软瘫,少数有呼吸肌瘫痪及心律失常.给予氯化钾有效,正规应用抗甲状腺药物治疗可防止TPP复发.结论 以低血钾性周期性瘫痪为首发表现的患者均需行甲状腺功能等检测,防止误诊.治疗不能仅限于低钾血症,更应注重抗甲状腺治疗.
作者：殷耀义 刊期： 2016年第04期
目的 了解梅毒血清固定者配偶心理状况及对不良心理状况的处理.方法 选取梅毒孕妇产后血清固定者的配偶60例为观察组,83例男性健康体检者为对照组,用90项症状清单(Symptom Checklist 90,SCL-90)对两组进行评估和比较;然后对观察组给予健康教育和心理干预,再用SCL-90进行评估,后比较干预前后的SCL-90得分.结果 干预前观察组的SCL-90的多个因子分及总分显著高于对照组,且观察组干预后的多个因子分及总分显著低于干预前,相比差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 血清固定者配偶存在一定程度的不良心理状况,进行健康教育和心理干预后有所好转.
作者：曾凡杞；张志云；冉灵芝；张晓丽 刊期： 2016年第04期
目的 了解临床药师参与临床会诊的具体情况,为提高会诊意见采纳率、提高临床合理用药水平、促进临床药学的发展提供依据.方法 回顾调查分析111例次临床药师参与的病例,从参与会诊科室、会诊指导用药类型、会诊意见采纳情况、会诊后疾病的转归等方面进行统计分析.结果 参与会诊科室主要为呼吸科、血液科、ICU、肿瘤科等高危患者较多的临床科室,会诊内容主要以治疗药物调整为主,其中抗菌药物治疗调整占74.13％;会诊药师职称越高,意见采纳率越高;专科临床药师参与专科会诊意见采纳率高,患者好转率也高.结论 临床药师参与临床会诊能发挥积极作用,但在会诊中需要注意安排高年资、专科临床药师进行专科会诊,同时专科临床药师也应注意加强合理使用抗菌药物、辅助用药、慢性疾病等专业知识的学习.
作者：房树华；钱元霞；肖雨晴 刊期： 2016年第04期
目的 探讨阿司匹林对于食管鳞癌干细胞有无抑制作用.方法 对人食管鳞癌细胞系Eca-109进行培养,用悬浮培养法获得食管鳞癌干细胞,观察阿司匹林对于食管鳞癌细胞微球体形成能力的影响,平板克隆观察阿司匹林对食管鳞癌干细胞克隆形成的影响,MTT实验观察阿司匹林对食管鳞癌干细胞增殖的影响,Transwell小室实验观察阿司匹林对食管鳞癌干细胞迁移侵袭能力的影响.结果 阿司匹林能够显著影响微球体的形成,抑制食管鳞癌干细胞克隆形成、增殖和迁移侵袭能力.结论 阿司匹林能够有效抑制食管鳞癌干细胞的自我更新、克隆增殖、迁移侵袭能力,并呈现剂量依赖关系.
作者：陈云云；宁志丰；白育庭 刊期： 2016年第04期
卵巢成熟囊性畸胎瘤是生殖细胞肿瘤中常见的一型肿瘤,由完全成熟的2～3个胚层组织构成.成熟性畸胎瘤可以伴有癌变,但很少见,并且容易漏诊.本文回顾性分析观察我院1例卵巢成熟囊性畸胎瘤恶变并综合复习文献.
作者：黄海燕；李小虎；刘细荣 刊期： 2016年第04期
目的 探讨血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与冠状动脉病患者心力衰竭程度的关系.方法 2015年因冠心病在我院就诊且行冠脉造影患者153例入选本研究,另选同期入院非冠心病患者20例为对照组.测定各患者血浆NT-proBNP水平和左室射血分数(LVEF).结果 血浆NT-proBNP水平对照组明显低于各冠脉病变组(P＜0.01).血浆NT-proBNP水平与LVEF(r=-0.170,P＜0.05)呈负相关,多元逐步回归分析显示血浆NT-proBNP水平对冠心病后心力衰竭有独立的预测价值.结论 血浆NT-proBNP水平可以反映冠心病患者心力衰竭的严重程度,患者血浆NT-proBNP水平有助于指导判断预后.
作者：李凯；郑伟 刊期： 2016年第04期
目的 探讨脑电双频指数(BIS)监测对七氟醚吸入麻醉复合臂丛神经阻滞在小儿上肢手术的指导意义.方法 将择期行上肢手术小儿50例,随机分为BIS反馈调控七氟醚组(Ⅰ组)和根据经验用药组(Ⅱ组),每组25例,Ⅰ组在BIS监测下指导术中七氟醚吸入麻醉维持BIS在(65±5),Ⅱ组吸入七氟醚诱导小儿睫毛反射消失后依临床经验来调节七氟醚吸入浓度.两组小儿均于麻醉诱导完成后行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞.观察并记录各时间点MAP、HR、SaO2,记录每5min BIS值,观察两组小儿麻醉诱导时间、苏醒时间、恢复室停留时间及七氟醚用量,追踪观察术后小儿家属满意程度.结果 两组小儿麻醉开始时T1、出恢复室时T6,MAP、HR、SaO2、BIS,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),诱导完成时T2、神经阻滞时T3、麻醉结束时T4、苏醒时T5,Ⅰ组BIS值比Ⅱ组高,Ⅱ组MAP、HR变化大于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05),麻醉诱导时间T1-T2、苏醒时间T4-T5、恢复室停留时间T5--T6及七氟醚用量Ⅰ组少于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BIS指导下七氟醚吸入麻醉复合臂丛神经阻滞,可降低七氟醚吸入量,有助于判断全麻深度,有利于小儿术后的恢复.
作者：刘峰；王丽；郝海宁；袁维秀 刊期： 2016年第04期
目的 回顾性分析妊娠期亚临床甲减TPO-Ab阴性的患者治疗后TSH的变化及对妊娠结局的影响.方法 选择2014-2015年孕期诊断并分娩的妊娠期亚临床甲减TPO-Ab阴性的患者84例作为研究对象,自愿接受L-T4规范治疗的患者39例作为观察组,不愿意接受L-T4规范治疗的患者45例作为对照组.比较两组TSH的变化及妊娠不良结局的差异.结果 治疗后TSH两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),妊娠期高血压病、妊娠期糖尿病、早产、胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫、胎儿生长受限及新生儿窒息发生情况比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 妊娠期亚临床甲减TPO-Ab阴性经L-T4治疗后TSH维持在目标值范围,但不良妊娠结局无显著变化.
作者：龙隽；周芸；孙红杰；郑文玲；雷厉秀 刊期： 2016年第04期
目的 分析探讨慢性肾脏病与脑卒中预后的关系.方法 2008年6月至2015年6月期间我们收治400例脑卒中住院患者,所有患者按照有无合并慢性肾脏病(CKD)分为CKD组(91例)和非CKD(309例)组.观察两组患者其他心血管疾病(CVD)的发生情况、神经功能缺损评分(NIHSS)、CKD组慢性肾脏病不同时期对脑卒中预后的影响及104例脑卒中患者五年生存率情况.结果 CKD组其他心血管疾病(CVD)的发生率显著高于非CKD组,差异有统计学意义(P＜0.05);CKD组轻度与重度神经障碍比例显著高于非CKD组,差异有统计学意义(P＜0.05),随着CKD患者的自然进展预后逐渐变差,104例脑卒中患者随访五年后,总死亡率为49.03％,其中伴CKD的脑卒中患者死亡率高达76.66％,与不伴CKD患者相比,死亡或恶化几率显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伴有慢性肾脏病的脑卒中患者其他心血管疾病发生率增加,重度神经障碍发生率上升,慢性肾脏病晚期脑卒中预后较差.
作者：田英 刊期： 2016年第04期
目的 观察地佐辛对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复期的影响.方法 选择本院2013年6月至2014年10月收治的需行腹腔镜手术治疗妇科患者100例作为研究对象,随机分为两组,每组50例,两组均给予咪达唑仑、丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵诱导,并给予丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵维持麻醉.对照组于手术结束前5min静注舒芬太尼0.1μg/kg,观察组静注地佐辛0.1mg/kg,比较两组患者拔管时间、复苏室滞留时间等相关指标.结果 观察组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及复苏室滞留时间均较对照组明显缩短(P＜0.05).两组拔管后VAS镇痛评分、不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 地佐辛应用于妇科腹腔镜手术患者麻醉苏醒时间较短,且血流动力学平稳,临床应用安全.
作者：苏欣；薛爱存；金琦 刊期： 2016年第04期
目的 探讨基层医院Roux-en-Y吻合重建方式在远端胃切除术中的临床应用.方法 回顾性分析我院2012-2015年进行远端胃切除Roux-en-Y吻合术10例,统计复查并发症情况.结果 全组手术无死亡病例,吻合口无出血、漏及梗阻,无输入袢及输出袢梗阻表现,无内疝发生,无倾倒综合征发生;发生Roux-en-Y潴留综合征1例,经调节饮食习惯,内科治疗3个月后明显缓解.胃镜复查无严重并发症.结论 远端胃切除Roux-en-Y吻合术相对于B-Ⅰ式吻合不受吻合口张力限制,相对B-Ⅱ式吻合更接近胆胰液与食物分流的生理模式,术后抗返流,预防倾倒综合征作用明显.对于切除范围较大的远端胃切除,Roux-en-Y吻合重建方式具有既安全,又生活质量高的优点.
作者：但操；程新豹；王德奇 刊期： 2016年第04期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
