龙丹玲；徐利强；罗湘玉
目的 探讨七氟烷吸入麻醉对下肢骨折手术患儿血气指标及麻醉质量的影响.方法 选择2013年10月至2015年6月在本院小儿骨科行手术治疗的72例下肢骨折患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用氯胺酮复合骶管阻滞麻醉,观察组给予七氟烷复合骶麻,比较两组患儿麻醉中血气指标、麻醉质量及不良反应的发生情况.结果 血气指标:麻醉后两组患儿PaO2均有所下降,PaCO2均有所升高;切皮及置入内固定时,观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);麻醉质量:两组患儿麻醉完成时间、感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间、运动阻滞起效时间及运动阻滞维持时间比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);麻醉苏醒时间及不良反应:观察组疼痛消失时间、麻醉苏醒时间明显短于对照组,不良反应明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 七氟烷吸入麻醉能维持下肢骨折手术患儿血气指标稳定,提高麻醉质量,减少不良反应.
作者：赵飞飞 刊期： 2016年第05期
目的 探究硝苯地平控释片、酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠高血压的疗效.方法 将138例在我院进行治疗的妊娠高血压患者随机分成对照组和观察组,各69例.对照组给予硫()镁进行治疗,观察组则在此基础上联合酚妥拉明和硝苯地平控释片进行治疗,观察并比较两种治疗方案的疗效及治疗后两组患者的血压变化.结果 对照组的总有效率为79.71％,观察组为95.65％,观察组的治疗效果较为显著(P＜0.05);治疗后,观察组的血压低于对照组(P＜0.05).结论 硝苯地平控释片、酚妥拉明联合硫酸镁协同治疗妊娠高血压具有良好疗效,值得在临床上推广应用.
作者：胡娟 刊期： 2016年第05期
目的 探讨手术室护理中加强无菌操作对降低院内感染的影响.方法 本次选取手术室患者100例,为我院2015年1～6月收治,在手术室护理中加强无菌操作管理,设为观察组,就院内感染情况与2014年7～12月收治的手术室常规护理的患者100例展开对比.结果 观察组院内感率(3.0％)、无菌操作优秀率(97.0％)、总体满意度(85.0％)与对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 重视手术室护理,加强无菌操作管理,对降低院内感染率,保障无菌操作的质量,提高整体护理满意度意义重大,值得推广应用.
作者：陈娜 刊期： 2016年第05期
凶险型前置胎盘特点是高胎盘植入率及产后出血率,术中易发生难以控制的大出血,危及母儿生命,利用血管栓塞治疗前置胎盘及胎盘植入并发的产后出血是产科临床关注的热点之一.2015年,我院产科和介入科合作,在2例凶险型前置胎盘剖宫产术中预防性使用腹主动脉下段球囊部分阻断术,取得了较好效果,现报告如下.
作者：周学梅；杨鹏鸣 刊期： 2016年第05期
目的 研究慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤相关抗原125(CA125)与N未端脑钠肽前体(NT-proBNP)表达水平及心功能的相关性.方法 134例CHF患者根据NYHA分级标准分为Ⅰ-Ⅱ级44例,Ⅲ级43例,Ⅳ级47例,根据原发心血管疾病分为冠心病35例,高血压性心脏病32例,扩张型心肌病34例,风湿性心脏病33例,检测和比较各组血清NT-proBNP、CA125、hs-CRP表达水平以及LVMI、LAVI、LVEF等心功能指标,同期选择40例门诊体检健康者作为研究对照组.结果 CHF组患者血清CA125、NT-proBNP、hs-CRP表达水平均明显高于对照组(P＜0.05),且随着心功能程度加重而逐渐升高(P＜0.05);CHF患者血清CA125、NT-proBNP表达水平依照风湿性心脏病组、高血压心脏病组、冠心病组、扩张型心肌病组顺序明显升高(P＜0.05),而血清hs-CRP表达水平无明显变化(P＞0.05);CHF组患者LVMI、LAVI明显高于对照组(P＜0.05),而LVEF低于对照组(P＜0.05),且随着心功能程度加重而逐渐升高或降低(P＜0.05);血清CA125表达水平与NT-proBNP、hs-CRP表达水平以及LVMI、LAVI呈正相关性关系(P＜0.05),而与LVEF呈负相关性关系(P＜0.05).结论 CHF患者血清CA125、NT-proBNP表达水平可随病情加重而明显升高,两者呈正相关性关系,且与心功能有密切的相关性.
作者：王银燕；朱艳 刊期： 2016年第05期
目的 观察研究临床护理路径管理在肝病患者护理中的实施效果.方法 选2014年3月至2015年3月本院接收的肝病患者86例,随机分为两组,43例行临床护理路径管理归入观察组,43例行常规护理归入对照组,比较两组护理住院时间、依从性和并发症发生率.结果 观察组住院时间(12.28±1.32)d少于对照组(18.65±2.55)d(P ＜0.05);观察组依从率为95.35％高于对照组74.42％ (P ＜0.05);观察组并发症发生率9.30％低于对照组27.91％(P＜0.05).结论 在肝病患者护理中采用临床护理路径管理能够提升依从性,加快恢复,降低相关并发症的发生率,推荐使用.
作者：彭克红 刊期： 2016年第05期
目的 探讨行为疗法对乳腺癌根治术后患侧忽略现象的干预效果.方法 选择深圳某医院普外科80例伴有患侧忽略的乳腺癌根治术后患者,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组进行常规治疗护理;观察组进行常规治疗护理+行为疗法护理.结果 干预前两组患者感觉功能评分无明显差异(P＞0.05),干预后两组患者感觉功能评分差异有显著性意义(P＜0.05),观察组疗效显著高于对照组.结论 行为疗法能改善乳腺癌根治术后患者的患侧忽略现象,加强患侧忽略强化训练,有助于改善患侧感觉功能,从而提高其生活自理能力.
作者：滕晓荣；郑敏；李珏；肖剑锋 刊期： 2016年第05期
目的 观察2型糖尿病大鼠成模前后肝组织中microRNA-29b的表达,探讨牛磺酸和microRNA-29b在小鼠肝纤维化中的作用机制.方法 将65只大鼠处理后分为正常组、糖尿病模型组和给药组(牛磺酸400mg/kg).给药两个月后,称重,测血糖;取样称量肝重,计算肝脏系数;肝脏组织切片进行HE和Masson染色法;荧光定量PCR检测转化生长因子-β1(THF-β1)和miRNA-29b的表达变化.结果 与正常组比较,模型组肝脏系数增加,肝组织中TGF-β1水平升高,染色结果明显,miRNA-29b含量显著降低(P均＜0.05);与模型组比较,给药组肝脏系数降低(P＜0.05),大鼠肝组织中TGF-β1水平降低,miRNA-29b上调明显,纤维化较模型组减轻.结论 2型糖尿病小鼠肝纤维化可通过牛磺酸上调microRNA-29b起到一定的抑制作用.
作者：汪丽娜；叶华山；郑敏；寻亚慧 刊期： 2016年第05期
目的 研究姜黄素对阿尔茨海默病模型小鼠记忆获得和巩固障碍的保护作用.方法 昆明种小鼠随机分成5组:正常组、模型组和姜黄素低、中、高剂量组(100、200、400mg/kg).分别用东莨菪碱和亚硝酸钠建立学习记忆获得和巩固障碍模型,避暗法和Morris水迷宫检测小鼠的学习记忆能力.结果 姜黄素可显著缩短用东莨菪碱建造的记忆获得障碍模型小鼠在水迷宫中寻找平台的潜伏期以及撤去平台后小鼠在原平台象限的停留时间(P＜0.05);明显减少用亚硝酸钠建造的记忆巩固障碍模型小鼠避暗反应的错误次数,增长小鼠的潜伏期(P＜0.05).结论 姜黄素能改善东莨菪碱和亚硝酸钠所致小鼠学习记忆获得、巩固障碍.
作者：赵苗；柯婷梅；欧阳昌汉 刊期： 2016年第05期
1 病例介绍患者,女,59岁.因全身起丘疹2月余于2014年12月就诊.2月前患者因上呼吸道感染后手部皮肤出现绿豆大小肤色丘疹,渐发展至全身,呈环状排列,瘙痒剧烈.外院考虑过敏性皮炎予药物静滴治疗1周(具体不详),未见好转,为求进一步诊治,遂至本科就诊.家族中无类似病史.
作者：李成瑞；甑伟；张禁 刊期： 2016年第05期
目的 探讨慢性肾功能衰竭血透患者甲状旁腺激素(PTH)升高程度对残余肾功能的影响.方法 选取2014年1月至2015年6月我院收治的88例慢性肾功能衰竭血透患者,根据患者甲状旁腺激素水平升高程度分为高甲状旁腺激素组(高PTH组,PTH ＞500 ng/L)和低甲状旁腺激素组(低PTH组,PTH＜ 500 ng/L),两组患者分别于血液透析治疗前及透析治疗半年后进行甲状旁腺激素水平检测,同期进行肾功能各项指标检测,如血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Cr)等.结果 两组患者的PTH水平均于血液透析治疗6个月后显著升高,且高PTH组患者的PTH水平升高幅度显著高于低PTH组患者,组间比较差异均具有统计学意义(P均＜0.01).透析6个月后,两组患者的BUN及Scr水平均显著升高,同时两组患者的Ccr均普遍降低,且高PTH组患者的各项指标变化幅度显著高于低PTH组患者,组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 慢性肾衰血透患者治疗过程中往往伴发甲状旁腺激素升高,且其升高幅度越大对患者残余肾功能的损害作用越显著.
作者：薛海燕；蒋红利 刊期： 2016年第05期
目的 分析产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的影响.方法 选取于我院待产的初产妇109例,并将其随机分为观察组55例与对照组54例.对照组产妇给予常规护理,观察组在此基础上再进行产后护理.比较两组产妇产后喂养情况及泌乳时间.结果 对照组产妇产后母乳喂养率(75.93％)明显低于观察组(92.73％),对照组产妇产后泌乳时间比观察组延后,以上两组数据均存在明显差异(P＜0.05).结论 对于初产妇而言,产后护理能提高其产后母乳喂养率,还能加快产后泌乳时间,值得在临床上普及应用.
作者：甘敏 刊期： 2016年第05期
目的 探讨2.5％碳酸氢钠溶液含漱对食管癌术后口腔真菌感染的预防作用和效果.方法 将200例患食管癌并行手术治疗的患者随机分为观察组和对照组,每组100例.观察组在手术当天即开始行2.5％碳酸氢钠溶液含漱,对照组采用生理盐水含漱.结果 观察组在术后5d及10d口腔真菌感染的发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 2.5％碳酸氢钠溶液含漱能够有效预防食管癌术后患者口腔真菌感染的发生.
作者：龙丹玲；徐利强；罗湘玉 刊期： 2016年第05期
目的 通过研究恶性肿瘤住院患者的年龄、性别及变化趋势等特点,分析咸宁市中心医院恶性肿瘤疾病的构成,为制定肿瘤的防治策略和宣传教育提供科学依据.方法 提取咸宁市中心医院病历数据库中2011年6月至2014年6月恶性肿瘤住院患者的资料,分析患者的病种分布、性别分布、年龄分布及疾病的变化趋势.结果 咸宁市中心医院2011年6月至2014年6月恶性肿瘤患者住院病例数为1929例,其中多见的10种恶性肿瘤例数为1435例,占恶性肿瘤总数的74.34％,分别是支气管肺癌、大肠癌、乳腺癌、胃癌、女性生殖器官恶性肿瘤、肝胆恶性肿瘤、白血病、甲状腺癌、鼻咽癌、食管癌;肿瘤患者存在着年龄和性别差异,男性病例多于女性,男女比例为1.20∶1.结论 贯彻“三早防治”方针,采用多渠道、广角度的肿瘤防治知识的科普宣传教育活动,加大政府投入力度,充分体现政府提高人们对癌症的重视程度和预防意识的职责,从而降低癌症对人群的危害.
作者：田有功；蒋汝刚；陈子敏；范杉；刘复兴；宁志丰 刊期： 2016年第05期
目的 分析老年急性自发性脑出血的临床特点、危险因素及预后.方法 选择2014-2015年在我院进行治疗的100例急性自发性脑出血患者为研究对象,将其根据年龄划分为观察组(老年)和对照组(青年),统计分析老年急性自发性脑出血的临床特点和危险因素和预后情况.结果 两组患者性别、疾病、出血部位(基底节、脑叶、小脑、脑室及脑干等)差异无统计学意义,两组患者脑出血原因(高血压、动脉瘤破裂、动静脉畸形、颅内肿瘤以及其他原因)差异均有统计学意义(P均＜0.05),观察组患者预后效果和ADL分级情况显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 分析患者的临床特点、疾病史、影像学资料及危险因素,对防治老年急性自发性脑出血意义重大.
作者：陈泽丰；何丛香 刊期： 2016年第05期
组蛋白(histone)是一组存在于真核生物染色质中,在进化上非常保守的碱性蛋白质.其乙酰化和去乙酰化的动态平衡状态与正常的细胞周期、细胞代谢和细胞凋亡密切相关.组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylases,HDACs)是催化组蛋白去乙酰化的关键酶.目前,在哺乳动物中至少发现了18种HDACs,分为4类.
作者：孟祥雯；张飞雪；郭霜 刊期： 2016年第05期
目的 观察改良泪囊鼻腔吻合术术中应用小纱球治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 回顾性分析我院自2012年至2015年4年间开展的118例(135只眼)泪囊鼻腔吻合术,术中采用小纱球经鼻腔顶部压中鼻道骨窗处鼻黏膜压迫止血,同时致骨及骨膜凸起,突出手术部位以利于做瓣及缝合.结果 118例(135只眼)泪囊鼻腔吻合术术中应用小纱球,无1例大出血,手术时间均不足1h,无误伤鼻中隔及复发情况.128眼(94.81％)治愈,7眼(5.19％)好转.结论 改良泪囊鼻腔吻合术中应用小纱球能有效防止鼻黏膜出血,便于作瓣及吻合,防止手术刀误切鼻中隔,且大大缩短了手术时间,该方法简单易行,能有效减少术后肉芽形成引起复发,临床疗效确切,值得推广应用.
作者：黎波；刘杰成；黎雄豪；吴清波 刊期： 2016年第05期
目的 探讨Notch 1和VEGF在结直肠癌中的表达及其与各临床病理参数之间的关系,分析Notch 1与VEGF两者之间的相关关系.方法 应用免疫组织化学技术检测85例结直肠癌和41例癌旁正常黏膜组织Notch 1蛋白和VEGF蛋白的表达,并分析它们与临床病理参数的关系.结果 结直肠癌中Notch 1和VEGF蛋白的阳性表达率分别为63.5％和60.0％,显著高于癌旁结直肠黏膜组织中的12.2％ (P =0.000)和19.5％ (P=0.000).在结直肠癌中,Noch 1和VEGF的表达与TNM分期及淋巴结转移相关,Notch 1的表达与肿瘤的分化程度相关.Notch 1和VEGF在结直肠癌中的表达呈正相关(r=0.526,P＜0.01).结论 Notch 1和VEGF在结直肠癌中呈高表达且互相相关,提示两者在结直肠癌的发生、发展中可能起促进和协同作用.
作者：卢葵；徐艳超；姚俊霞 刊期： 2016年第05期
血液透析(hemodialysis,HD)是终末期肾脏病(endstage renal disease,ESRD)患者进行肾脏替代治疗的主要治疗方式之一.目前我国90％以上ESRD患者选择血液透析治疗来维持长期生存[1].而建立长期、稳定、通畅的血管通路则是HD治疗得以顺利进行的保证[2].自体动静脉内瘘(Arteriovenous Fistula,AVF)因其具有使用方便、安全、寿命长、并发症少等优点,是迄今为止理想的长期血管通路[3-4],被视为HD患者的生命线.正确使用并做好AVF的长期维护,可延长AVF的使用寿命,亦即意味着延长了ESRD患者的生命.因此,重视自体AVF的维护保养对HD患者具有十分重要的意义.笔者现就自体AVF的维护进行综述,旨在为减少自体AVF并发症,延长AVF使用寿命,提高透析患者长期生存质量提供依据.
作者：李晓星；张仲华 刊期： 2016年第05期
贲门癌是常见的消化道恶性肿瘤,大部分贲门癌患者发病初期临床症状不明显,早期行上消化道钡餐造影检查比较困难,很容易出现漏诊、误诊的情况.贲门癌发病率及死亡率均较高,其检查方法主要以上消化道钡餐造影和胃镜检查为主要手段[1],贲门癌和贲门失弛缓症早期都有吞咽梗阻的症状,有时在上消化道钡餐造影上有相似的表现,可能出现误诊,2015年我科收治1例贲门癌患者,在外院误诊为贲门失弛缓症,导致延误诊断,终患者因病情进展而失去手术机会,给患者带来了极大的痛苦.
作者：纪昌林；田坤 刊期： 2016年第05期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
