侯君;皮志杰
慢性泪囊炎是眼科常见病,多继发鼻泪管狭窄或者阻塞后,因泪液滞留于泪囊内,伴发细菌感染而引起,多见于农村女性。外路泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性内囊炎的传统方法,也是经典术式,成功率高,我们在术前、术中、术后结合鼻内镜的应用治疗慢性泪囊炎,取得了满意的疗效。现收集我院自2009年8月至2012年10月开展的59例报告如下。
作者:费永光;熊翔;黄晶 刊期: 2014年第03期
输液是临床治疗疾病的主要手段,而护理人员作为药物治疗的直接执行者,在安全用药的每个环节中都起着至关重要的作用,是给药差错的高危人群。有研究显示,从医生开医嘱、护士转录、药物配置和护士给药整个流程上分析,护士给药错误所占比例高,为69.6%[1],护士核对不到位或核对方法不正确是主要原因。为了更好地控制给药差错的发生,笔者对我院2008~2013年发生的静脉给药差错进行统计分析,比较两种核对方法对静脉给药差错的预防效果,现报告如下。
作者:曾迎春;吴秀英 刊期: 2014年第03期
目的:研究竹节参总皂苷(TSPJ)对脑出血大鼠脑损伤不同时间段的影响。方法采用胶原酶法制备脑出血动物模型,将48只大鼠随机分为假手术组、模型组、TSPJ低、高剂量组共4组,每组12只;造模后6h灌胃给药,每12h 1次,于造模后12、72h测各组大鼠脑组织含水量,超氧化物歧化酶、丙二醛含量,IL-6、TNF-α水平。结果与模型组比较,72 h高剂量TSPJ组脑组织含水量减少,超氧化物歧化酶活性增高,丙二醛含量下降, IL-6、TNF-α水平下降,12h时TSPJ高剂量组超氧化物歧化酶活性增高,TNF-α下降;丙二醛、IL-6含量变化不明显。结论TSPJ能减轻出血性脑损伤,对受损脑组织发挥保护作用,且有时间依赖性。
作者:闵静;严菊华;敖明章 刊期: 2014年第03期
1病例报告患者,女,38岁,无意中发现左上臂肿块半年,偶然局部酸胀感,肘关节功能无异常。查体:左肘窝内上方约3.0cm处可触及一骨性肿块,质硬,基底固定,无压痛,局部皮肤正常。 X线检查:左肱骨前内侧髁上约5.0cm处见一鸟嘴状突起,长约1.0cm,基底宽约0.6cm,向肘部倾斜生长,尖端稍弯曲指向肘关节,无软骨帽。 X线诊断:左侧肱骨髁上突。
作者:陈春生 刊期: 2014年第03期
重症急性胰腺炎的特点是发病急,病情进展快、并发症多、病死率高。该病的治疗经历了多次由非手术治疗到手术治疗的转变[1]。到目前,随着其病因、病理生理变化规律认识的深入,其治疗也趋于规范化,病死率基本控制在20%左右[2]。在综合治疗的同时采用血液净化,可有效清除炎症介质,稳定内环境,提高预后。本研究对连续性血液净化和腹膜透析两种治疗方法的疗效及效价进行比较,现报告如下。
作者:黎有东;莫礼强 刊期: 2014年第03期
目的:探讨Toll样受体2( TLR2)在慢性乙肝孕妇胎盘中的表达及与宫内感染的关系。方法选择HBsAg阳性的慢性乙肝孕妇80例,其中HBeAg阳性组40例,HBeAg阴性组40例,选择同期在我院分娩的正常孕妇20例为对照组,采用ELISA法检测孕妇外周血HBV血清标志物,采用蛋白印迹法检测TLR2分别在3组胎盘中的表达水平,荧光定量PCR法检测3组胎盘中HBV-DNA含量,同时采用ELISA法检测其分娩的新生儿外周血HBsAg,记录新生儿宫内感染率。结果 TLR2在对照组、HBeAg阴性组、HBeAg阳性组孕妇胎盘中表达逐渐降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),胎盘HBV感染率在对照组、HBeAg阴性组、HBeAg阳性组逐渐升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),新生儿HBV宫内感染率在对照组、HBeAg阴性组、HBeAg阳性组逐渐升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TLR2可能参与了胎盘感染HBV过程,并与HBV宫内感染有着密切的联系。
作者:金素芳;方锦川;周晓梅;王梅 刊期: 2014年第03期
剖腹产术后子宫切口妊娠( CSP )是一种非常特殊的异位妊娠,是患者的受精卵于原有的子宫瘢痕位置进行着床、生长并且终发育,与剖宫产之间有着非常密切的关系。目前CSP的治疗方法很多,没有统一规范,我们采用阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部MTX (甲氨蝶呤)注射术治疗CSP,疗效较好,现报告如下。
作者:张庆芳 刊期: 2014年第03期
慢性浅表性胃炎在消化内科是常见疾病类型,易发病于中老年人群中,若临床不能给予有效治疗,其可发展至弥漫性腹膜炎、胃出血、胃部癌变等,严重威胁患者的健康与生活质量。本文选取老年慢性浅表性胃炎患者46例,给予替普瑞酮进行治疗,取得了颇为满意的治疗效果,现报告如下。
作者:马许辉 刊期: 2014年第03期
桡骨远端骨折是临床常见的骨折类型,而不稳定性桡骨远端骨折常因复位后位置丢失导致骨折畸形愈合或后期遗留创伤性关节炎等并发症,影响腕关节功能。近年来,随着内固定材料的迅速发展,掌侧锁定加压钢板( LCP )以其独特的稳定作用治疗老年性不稳定性桡骨远端骨折,取得了较好的效果。我科自2010年1月至2013年1月采用掌侧LCP内固定治疗老年性不稳定性桡骨远端骨折17例,效果满意。现报告如下。
作者:方涛 刊期: 2014年第03期
传统的胃癌患者术后的护理方式往往会由于患者悲观情绪受到影响,降低治疗效果。因此,心理护理及健康教育干预是消除患者不良心理反应的有效手段。我们比较了心理护理及健康教育的使用与否对胃癌患者情绪及配合度的影响,现将结果报告如下。
作者:杨芳 刊期: 2014年第03期
乳腺癌是严重威胁妇女健康的疾病,在美国每年约有20万例妇女诊断患有乳腺浸润性导管癌,约占妇女所有癌症的32%,每年约有4万名妇女死于乳腺癌,是40~55岁妇女的第一位死亡原因,且发病率呈逐年上升趋势,在我国乳腺癌呈年轻化趋势。乳腺癌肺转移及胸膜转移后,约34%的患者会出现恶性胸腔积液,患者胸闷、气短,不能平卧,活动后呼吸困难,大大降低了患者对治疗的耐受性,有的患者甚至因为胸腔积液而死亡[1]。如何减少或消退胸水是关系患者生存的关键,部分患者胸腔积液治疗痊愈后,配合内分泌治疗,可无病生存1年以上。2010年1月~2013年6月,我科应用胸腔经皮中心静脉导管穿刺引流+胸腔注射注射用A群链球菌(沙培林)治疗乳腺癌肺转移恶性胸水36例取得了良好疗效,现报道如下。
作者:刘杨 刊期: 2014年第03期
术后胃肠功能障碍是腹部手术后常见并发症之一。患者较长时间禁食,使胃肠道黏膜萎缩,细菌移位产生内毒素血症,影响机体免疫力。同时依靠肠外营养支持,增加了患者的经济负担,浪费了社会的医疗资源。如何安全、有效地帮助患者尽快恢复肠道功能,尽早使患者经口进食,是腹部外科患者术后康复过程中的一个重要环节。术后胃肠功能障碍,依据症状,属于祖国医学的“痞满”、“呕吐”、“胃腹痛”、“肠结”范畴。我院从2009年开始对腹部肿瘤手术患者应用中药吴茱萸外敷以促进患者早日肛门排气,取得了良好的效果,现报告如下。
作者:甘雄琴;肖小花 刊期: 2014年第03期
糖尿病是一种代谢紊乱性疾病,高血糖的持续状态可导致心脏、肾脏等组织器官的代谢异常、结构改变以及功能障碍。糖尿病患者致死致残主要原因是其并发症,目前,人们对糖尿病并发症的研究主要集中在糖尿病肾病、糖尿病心血管病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病病足、糖尿病性视网膜病变等,而对糖尿病肺损伤的研究还比较少。随着对糖尿病研究的深入,糖尿病引起的肺部损伤被越来越多的学者所认识。现在笔者就近年来国内外对糖尿病肺损伤的研究进行综述。
作者:李莎;白育庭 刊期: 2014年第03期
妊娠合并卵巢肿瘤临床上不少见。随着妇科腹腔镜手术成熟以及妊娠期手术麻醉保护措施的进展,我院多年来也开展了腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢良性肿瘤新方法,与传统的开腹手术相比,具有创伤小、恢复快等显著优点,但不影响妊娠结局。现报道如下。
作者:苏东方;罗丹 刊期: 2014年第03期
急性脑梗死是由于多种因素导致的颅内外部分血管痉挛、狭窄、闭塞引起而脑组织局部血液供应不足,使缺血部位的一部分脑组织坏死。而这种缺血部位由中心坏死区、缺血半暗带、正常组织与半暗带之间的血流低灌注区三部分组成。目前,临床上治疗的主要目的是挽救还没完全坏死的缺血半暗带和低灌注区,另一方面是促进神经损伤的修复。现就我科收治的急性脑梗死患者以依达拉奉与降纤酶联合治疗的结果报告如下。
作者:侯君;皮志杰 刊期: 2014年第03期
下呼吸道感染是临床上较为常见的呼吸道感染性疾病。目前用于下呼吸道感染治疗的主要抗生素是第三代头孢类,包括头孢曲松钠和头孢克肟等。为探讨有效的治疗方式,笔者主要对比研究了头孢曲松钠与头孢克肟胶囊序贯疗法和单纯头孢曲松钠治疗成人下呼吸道细菌感染的临床效果,现报告如下。
作者:余晖 刊期: 2014年第03期
磁共振磁敏感技术包含不同的衍生序列,如T2倡血管加权成像( T2 star weighted angiography , SWAN,GE)、SWI ( susceptibility weighting imaging , SWI,Siemens)、静脉血氧水平依赖成像( VenoBO-LD,Philips)[1,2],该技术利用不同组织具有不同磁敏感差异而产生图像对比,采用高分辨率扫描、相位图、小密度投影( MinIP )等技术,能够清晰显示颅脑静脉系统,对于含铁血黄素、矿物质等顺磁性物质沉积非常敏感,形成不同于传统T1、T2及质子密度的特殊对比技术。我们通过研究脑外伤、脑肿瘤、脑梗塞、脑血管畸形等疾病在SWAN序列的影像学表现,探讨SWAN序列在脑部疾病中的临床应用价值。
作者:杨时骐;余炫颉;杨培;王升忠;盛练;余开湖 刊期: 2014年第03期
多元社会里人们的思想和价值观念在不断发生着改变,再加上看病难看病贵现象的普遍存在,导致很多小病患者不愿意去医院就诊。患者常常依据网络上的一些“治病良方”以及自身的经验,自行到街头药店里购买“对症”药物。因为西药副作用较大,有些人便选择较为可靠的中成药。殊不知中成药服用过多,也会影响身体健康。如若不咨询医师,随意用药,很可能就造成了中成药的滥用。本文例举出易被滥用的几种中成药品种,分析了中成药被滥用的原因及危害,并给出了安全用药的建议。为保障人民身体健康着想,提醒人们勿滥用中成药。
作者:罗隆萍 刊期: 2014年第03期
“亚健康”(sub-health),又称“机体第三状态”或“灰色状态”,是目前国际医学界十分热衷的研究课题[1]。为深入探讨中学生亚健康状况的分布情况及特点,本课题组对安徽省8所学校的中学生进行了问卷调查,分析中学生亚健康状况,从而为制定有效干预措施提供依据。
作者:倪仕钢;陈燕;金岳龙;贺连平;姚应水 刊期: 2014年第03期
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,病因至今不明。我们应用博恩诺康(醋酸亮丙瑞林缓释微球,北京博恩特药业有限公司生产)治疗子宫腺肌病,疗效显著,现报告如下。
作者:熊清秀 刊期: 2014年第03期