熊清秀
年龄相关性白内障是全球主要致盲性眼病,目前尚无特效的方法预防和延缓白内障的发生发展,复明性白内障手术是唯一的治疗方法。经典的手术方式是现代白内障囊外摘除人工晶状体植入术( ECCE ),设备简单,费用低廉,是我国一些基层医院的主流术式。晶状体超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术( PHACO )以其切口小、损伤少等优势在临床中倍受推崇。本研究回顾性分析ECCE和PHACO治疗老年性白内障的效果,旨在更好地开展白内障复明工作。
作者:张建文;马凤仙 刊期: 2014年第03期
经口气管插管行机械通气治疗是临床上常用的抢救措施之一,而经口气管插管易损伤口腔黏膜,同时导致口腔自洁能力降低,易引起系列并发症。为此,我们采用两种口腔护理方法为经口气管插管患者提供针对性的口腔护理,观察其效果,探索佳护理方法。
作者:魏启珍 刊期: 2014年第03期
目的:研究竹节参总皂苷(TSPJ)对脑出血大鼠脑损伤不同时间段的影响。方法采用胶原酶法制备脑出血动物模型,将48只大鼠随机分为假手术组、模型组、TSPJ低、高剂量组共4组,每组12只;造模后6h灌胃给药,每12h 1次,于造模后12、72h测各组大鼠脑组织含水量,超氧化物歧化酶、丙二醛含量,IL-6、TNF-α水平。结果与模型组比较,72 h高剂量TSPJ组脑组织含水量减少,超氧化物歧化酶活性增高,丙二醛含量下降, IL-6、TNF-α水平下降,12h时TSPJ高剂量组超氧化物歧化酶活性增高,TNF-α下降;丙二醛、IL-6含量变化不明显。结论TSPJ能减轻出血性脑损伤,对受损脑组织发挥保护作用,且有时间依赖性。
作者:闵静;严菊华;敖明章 刊期: 2014年第03期
慢性泪囊炎是眼科常见病,多继发鼻泪管狭窄或者阻塞后,因泪液滞留于泪囊内,伴发细菌感染而引起,多见于农村女性。外路泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性内囊炎的传统方法,也是经典术式,成功率高,我们在术前、术中、术后结合鼻内镜的应用治疗慢性泪囊炎,取得了满意的疗效。现收集我院自2009年8月至2012年10月开展的59例报告如下。
作者:费永光;熊翔;黄晶 刊期: 2014年第03期
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,病因至今不明。我们应用博恩诺康(醋酸亮丙瑞林缓释微球,北京博恩特药业有限公司生产)治疗子宫腺肌病,疗效显著,现报告如下。
作者:熊清秀 刊期: 2014年第03期
家蝇( musca domestica )是众所周知的重要卫生害虫之一,能够携带多种病原菌,危害人类身体健康。在对其进行防治的过程中主要采取化学防治措施,但因其繁殖能力强,加上长期大量使用单一化学杀虫剂,很容易导致家蝇产生抗药性,从而降低防治效果。据报道,国内外多数地区家蝇对多种杀虫剂产生了不同程度的抗药性[1~4]。鉴于使用单一化学杀虫剂防治家蝇易产生抗药性,药剂混配使用应运而生,并得到广泛的认可。我们通过调查咸宁市温泉城区家蝇对常用杀虫剂的抗药性水平及各类杀虫剂的混配效果,旨在为今后家蝇的化学防治提供科学合理的用药依据。
作者:李华民;高燕 刊期: 2014年第03期
下呼吸道感染是临床上较为常见的呼吸道感染性疾病。目前用于下呼吸道感染治疗的主要抗生素是第三代头孢类,包括头孢曲松钠和头孢克肟等。为探讨有效的治疗方式,笔者主要对比研究了头孢曲松钠与头孢克肟胶囊序贯疗法和单纯头孢曲松钠治疗成人下呼吸道细菌感染的临床效果,现报告如下。
作者:余晖 刊期: 2014年第03期
乳腺癌是严重威胁妇女健康的疾病,在美国每年约有20万例妇女诊断患有乳腺浸润性导管癌,约占妇女所有癌症的32%,每年约有4万名妇女死于乳腺癌,是40~55岁妇女的第一位死亡原因,且发病率呈逐年上升趋势,在我国乳腺癌呈年轻化趋势。乳腺癌肺转移及胸膜转移后,约34%的患者会出现恶性胸腔积液,患者胸闷、气短,不能平卧,活动后呼吸困难,大大降低了患者对治疗的耐受性,有的患者甚至因为胸腔积液而死亡[1]。如何减少或消退胸水是关系患者生存的关键,部分患者胸腔积液治疗痊愈后,配合内分泌治疗,可无病生存1年以上。2010年1月~2013年6月,我科应用胸腔经皮中心静脉导管穿刺引流+胸腔注射注射用A群链球菌(沙培林)治疗乳腺癌肺转移恶性胸水36例取得了良好疗效,现报道如下。
作者:刘杨 刊期: 2014年第03期
急性非结石性胆囊炎( AAC)是临床常见急腹症,多见于休克、严重创伤以及手术等应急状态下,且多发于老年人群[1]。本研究分析了48例老年AAC患者的临床资料,并与48例老年急性结石性胆囊炎( ACC )患者进行比较,旨在分析老年AAC患者的临床特点以及外科手术治疗时机,现报道如下。
作者:盛飞跃 刊期: 2014年第03期
急性胆囊炎是临床常见的一种外科急腹症,诊治不及时会出现胆囊穿孔、胆囊内瘘、急性气肿性胆囊炎、胆囊坏疽等严重并发症。祖国医学认为该病属于“胁痛”、“胆胀”、“黄疸”等病范畴,《黄帝内经》对其症状、体征亦有详尽的记载。目前国内有医家用中医药治疗急性胆囊炎取得了一定的疗效,但未形成明确的治疗原则和方法。我们采用中西医结合治疗急性胆囊炎,疗效显著,现报告如下。
作者:吉芳亚 刊期: 2014年第03期
《湖北科技学院学报(医学版)》是国内外公开发行的医药卫生类综合性学术期刊,以我校为重点,报道科研、教学、医疗等方面的新成果、新技术、新经验。内容包括基础医学、临床医学、新技术、新方法、短篇报道、综述讲座等。欢迎投稿,欢迎订阅。
作者: 刊期: 2014年第03期
急性阑尾炎是一种常见的普外科病症。一般来说,急性阑尾炎需要通过对阑尾进行开腹切除手术治疗,虽然没有较大的术后并发症,但会有一定的切口感染率,特别对于肥胖型病人则需要延长切口才能保证手术顺利进行。针对此问题出现了一种成熟的手术方式即微创手术,它能降低切口感染率,手术效果较理想。现选取我院2007年3月至2013年3月期间两种不同切除手术治疗的急性阑尾炎患者共560例,并作如下报告。
作者:郑奇志;贺旭东;朱卫国;梁健升 刊期: 2014年第03期
妊娠合并卵巢肿瘤临床上不少见。随着妇科腹腔镜手术成熟以及妊娠期手术麻醉保护措施的进展,我院多年来也开展了腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢良性肿瘤新方法,与传统的开腹手术相比,具有创伤小、恢复快等显著优点,但不影响妊娠结局。现报道如下。
作者:苏东方;罗丹 刊期: 2014年第03期
宫颈上皮内瘤样病变是宫颈癌的癌前病变,发生部位常在宫颈转换区,按病变深度可分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ,其病变与宫颈癌的发展有密切关系,主要是由于高危HPV的持续感染。尽管HPV感染大多数是短暂的,只有少数引起CIN,并且绝大多数CINⅠ级病变能自行消退,但若病变持续存在则可发展为CINⅡ~Ⅲ级,而大约30%~50%的CINⅡ~Ⅲ级终可发展到宫颈癌[1]。故如果对所有诊断为CINⅢ的患者进行手术治疗,则可能存在过度治疗的情况,即有可能使妇女遭受不必要的副作用如出血和感染,且对年轻妇女的生殖结局可能有潜在的负面影响。另外宫颈癌的发病年龄跨越大,从年轻妇女到老年妇女均可发病,近年来,年轻宫颈癌患者呈上升趋势, Foley G[2]等研究发现,1996年以后在英国大部分地区20~29岁宫颈癌的发病率正在上升,而40~79岁的发病率明显下降。故明确诊断后采用何种治疗方式既要考虑到治疗效果也要考虑到就诊者的年龄及有无生育要求。临床上诊断为CINⅢ的患者常见的处理主要有以下几种:LEEP、宫颈冷刀锥切术( CKC)、宫颈切除术、全子宫切除术和保守治疗。我们就相关报告进行回顾,综述不同CINⅢ的患者采用何种治疗方式,以期找到适合各类患者的治疗方式。
作者:王嫚;李书勤 刊期: 2014年第03期
冠心病在临床上已成为一种较为常见的心脏疾病,严重威胁人类健康。在当前的临床治疗过程中,介入治疗以其独特的优点已经逐渐取代传统的治疗方式。随着选择介入治疗患者的增多,对患者进行健康护理来促进患者的快速恢复以及预防不良反应的发生,成为了当前护理的重点。为了探讨健康护理对冠状动脉介入( PCI )术进行治疗的冠心病患者的临床价值,我们选择130例患者采用不同的护理方式,通过分析护理满意度、住院时间、住院费、术后并发症发生率、再住院率等,来评价其效果,现报告如下。
作者:程文红 刊期: 2014年第03期
随着社会经济的发展和居民生活方式的改变,以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等为主的慢性非传染性疾病已成为我国居民健康的首要威胁。因此,开展慢性病及其相关危险因素的监测,科学评价慢性病的流行现状和变化趋势,有效制定慢性病防控策略和措施,已成为当务之急。为此,我区疾病预防控制中心于2011~2013年分别开展了3次慢性病及其危险因素核心指标专题调查工作,现将3次调查结果汇总分析如下。
作者:陈蒲宾;张碧芳;刘志云 刊期: 2014年第03期
目的:分析大剂量沐舒坦在微创胸外科手术后的临床应用效果。方法选取2012年6月至2013年1月在我院胸外科接受手术治疗的患者78例,随机分为观察组41例和对照组37例,观察组采用大剂量沐舒坦治疗,对照组按常规方式进行治疗,观察两组患者治疗后的咳痰情况、抗生素使用情况和并发症情况等。结果观察组患者治疗后稀释痰液患者数量多于对照组,使用抗生素的时间短于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率观察组为12.2%,对照组为10.8%,两组差异不明显(P>0.05)。结论大剂量沐舒坦有利于微创胸外科患者术后的尽早康复,明显缩短了抗生素的使用时间,更利于患者的健康,值得临床推广。
作者:张霖 刊期: 2014年第03期
目的:对老年患者口腔修复中应用纤维桩和全瓷冠的效果进行观察和分析。方法此次研究的患者为75例,按照入院时间先后顺序随机分组为对照组(37例)和观察组(38例),对照组采用金属桩和金属烤瓷冠修复,观察组采用纤维桩和全瓷冠修复。对两组患者的修复成功率等情况进行比较和分析。结果治疗后,观察组与对照组的修复前、后头影测量指标下齿槽座角( SNB )和上齿槽座角( SNA ),以及上下齿槽座角(ANB)、上-下中切牙角(U1-L1)、上中切牙-SN角(U1-SN)、下中切牙-MP平面角(L1-MP)、上中切牙点至鼻根点与上齿槽座点连线的距离( U1-NA)、下中切牙长轴与鼻根点下齿槽座点连线的距离( L1-NB)都有一定的改善,但是观察组的改善程度明显优于对照组;此外,两组在矫治前后模型测量指标覆牙合( OB)和覆盖( OJ)以及第1磨牙间宽度、修复成功率等比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论临床上,采用纤维桩和全瓷冠用于修复老年口腔患者,具有非常好的治疗效果,且稳定可靠、操作简单。
作者:王秋霞 刊期: 2014年第03期
重症急性胰腺炎的特点是发病急,病情进展快、并发症多、病死率高。该病的治疗经历了多次由非手术治疗到手术治疗的转变[1]。到目前,随着其病因、病理生理变化规律认识的深入,其治疗也趋于规范化,病死率基本控制在20%左右[2]。在综合治疗的同时采用血液净化,可有效清除炎症介质,稳定内环境,提高预后。本研究对连续性血液净化和腹膜透析两种治疗方法的疗效及效价进行比较,现报告如下。
作者:黎有东;莫礼强 刊期: 2014年第03期
血细胞分析仪具有快速、准确、重复性好等优点,给临床快速诊断提供了可靠的依据,是目前国内外公认的血常规筛查手段。但由于仪器的局限性和疾病的某些病理变化等干扰因素影响了血细胞分析仪的准确性,造成实验误差,甚至得出与临床不符的结果,给临床带来极大困惑。因此,各临床实验室有必要根据自己所用仪器的特点及本室的实际情况制定出合理的血细胞复检和显微镜复片规则,对仪器提示检测结果异常的标本或临床上高度怀疑细胞形态学异常的标本进行复检,保证血液分析仪报告结果的准确性。以下是笔者多年来利用复检规则审核血液分析报告的心得体会,供同行参考。
作者:程瑞斌 刊期: 2014年第03期