盛飞跃
《湖北科技学院学报（医学版）》是国内外公开发行的医药卫生类综合性学术期刊，以我校为重点，报道科研、教学、医疗等方面的新成果、新技术、新经验。内容包括基础医学、临床医学、新技术、新方法、短篇报道、综述讲座等。欢迎投稿，欢迎订阅。
作者： 刊期： 2014年第03期
剖腹产术后子宫切口妊娠（ CSP ）是一种非常特殊的异位妊娠，是患者的受精卵于原有的子宫瘢痕位置进行着床、生长并且终发育，与剖宫产之间有着非常密切的关系。目前CSP的治疗方法很多，没有统一规范，我们采用阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部MTX （甲氨蝶呤）注射术治疗CSP，疗效较好，现报告如下。
作者：张庆芳 刊期： 2014年第03期
肝性脑病（ HE ）是一种由于肝功能严重障碍或门-体分流异常引起的以代谢紊乱为基础的神经精神异常综合征。有研究显示，出现发作性肝性脑病后，患者的一年生存率仅为42％［1］。因此，及时、准确地评估患者病情及短期预后，对于患者治疗方案的选择意义重大。近年来，终末期肝病模型（ model for end stage liver disease ，MELD）被有效用于评价终末期肝病患者的病情严重程度及预后判断［2］，但该评分系统对肝性脑病患者预后评估的研究国内报道较少。本研究旨在探讨MELD评分系统对肝硬化相关肝性脑病患者病情及短期预后判断的价值。
作者：李军华；周薇；曾程慧 刊期： 2014年第03期
目的：对老年患者口腔修复中应用纤维桩和全瓷冠的效果进行观察和分析。方法此次研究的患者为75例，按照入院时间先后顺序随机分组为对照组（37例）和观察组（38例），对照组采用金属桩和金属烤瓷冠修复，观察组采用纤维桩和全瓷冠修复。对两组患者的修复成功率等情况进行比较和分析。结果治疗后，观察组与对照组的修复前、后头影测量指标下齿槽座角（ SNB ）和上齿槽座角（ SNA ），以及上下齿槽座角（ANB）、上-下中切牙角（U1-L1）、上中切牙-SN角（U1-SN）、下中切牙-MP平面角（L1-MP）、上中切牙点至鼻根点与上齿槽座点连线的距离（ U1-NA）、下中切牙长轴与鼻根点下齿槽座点连线的距离（ L1-NB）都有一定的改善，但是观察组的改善程度明显优于对照组；此外，两组在矫治前后模型测量指标覆牙合（ OB）和覆盖（ OJ）以及第1磨牙间宽度、修复成功率等比较，观察组优于对照组（P＜0．05）。结论临床上，采用纤维桩和全瓷冠用于修复老年口腔患者，具有非常好的治疗效果，且稳定可靠、操作简单。
作者：王秋霞 刊期： 2014年第03期
肛裂是齿状线下肛管上皮过度伸展造成肛门的上皮纵形全层裂开，方向同肛管纵轴平行，呈椭圆形或梭形溃疡，出现排便时周期性肛门剧烈疼痛。目前临床上主要是采用手术治疗，其方法较多，如：侧方内括约肌剪断术、肛管的皮肤黏膜搭桥术、纵切横缝皮瓣移动术等，但以上方法易发生创面疼痛、水肿、出血、引流不畅及迁延愈合等并发症。为探索一种更好的治疗方法，使患者承受尽可能少的手术痛苦，减少并发症的发生，我院肛肠科于2010年10月至2012年10月采用改良肛裂切扩术治疗肛裂60例，取得了较好疗效且复发率低，报告如下。
作者：高彦江 刊期： 2014年第03期
术后胃肠功能障碍是腹部手术后常见并发症之一。患者较长时间禁食，使胃肠道黏膜萎缩，细菌移位产生内毒素血症，影响机体免疫力。同时依靠肠外营养支持，增加了患者的经济负担，浪费了社会的医疗资源。如何安全、有效地帮助患者尽快恢复肠道功能，尽早使患者经口进食，是腹部外科患者术后康复过程中的一个重要环节。术后胃肠功能障碍，依据症状，属于祖国医学的“痞满”、“呕吐”、“胃腹痛”、“肠结”范畴。我院从2009年开始对腹部肿瘤手术患者应用中药吴茱萸外敷以促进患者早日肛门排气，取得了良好的效果，现报告如下。
作者：甘雄琴；肖小花 刊期： 2014年第03期
乳腺癌是严重威胁妇女健康的疾病，在美国每年约有20万例妇女诊断患有乳腺浸润性导管癌，约占妇女所有癌症的32％，每年约有4万名妇女死于乳腺癌，是40～55岁妇女的第一位死亡原因，且发病率呈逐年上升趋势，在我国乳腺癌呈年轻化趋势。乳腺癌肺转移及胸膜转移后，约34％的患者会出现恶性胸腔积液，患者胸闷、气短，不能平卧，活动后呼吸困难，大大降低了患者对治疗的耐受性，有的患者甚至因为胸腔积液而死亡［1］。如何减少或消退胸水是关系患者生存的关键，部分患者胸腔积液治疗痊愈后，配合内分泌治疗，可无病生存1年以上。2010年1月～2013年6月，我科应用胸腔经皮中心静脉导管穿刺引流＋胸腔注射注射用A群链球菌（沙培林）治疗乳腺癌肺转移恶性胸水36例取得了良好疗效，现报道如下。
作者：刘杨 刊期： 2014年第03期
目的：研究竹节参总皂苷（TSPJ）对脑出血大鼠脑损伤不同时间段的影响。方法采用胶原酶法制备脑出血动物模型，将48只大鼠随机分为假手术组、模型组、TSPJ低、高剂量组共4组，每组12只；造模后6h灌胃给药，每12h 1次，于造模后12、72h测各组大鼠脑组织含水量，超氧化物歧化酶、丙二醛含量，IL-6、TNF-α水平。结果与模型组比较，72 h高剂量TSPJ组脑组织含水量减少，超氧化物歧化酶活性增高，丙二醛含量下降， IL-6、TNF-α水平下降，12h时TSPJ高剂量组超氧化物歧化酶活性增高，TNF-α下降；丙二醛、IL-6含量变化不明显。结论TSPJ能减轻出血性脑损伤，对受损脑组织发挥保护作用，且有时间依赖性。
作者：闵静；严菊华；敖明章 刊期： 2014年第03期
固定正畸可以改善口腔健康，还能够美化面型。但患者在使用正畸带环和托槽后致使牙面周围的菌斑微生物种类发生改变，导致一些致龋菌变成优势菌，容易造成牙龈炎等并发症。患者在矫治前和矫治过程中，牙龈是否健康直接影响矫治效果及预后的稳定性，所以正畸医师要重视正畸时牙龈炎的产生。对正畸患者进行牙龈炎的防治，并观察防治措施对正畸矫治效果的影响，具有一定的意义。本研究对固定正畸患者采用牙周洁治结合菌斑显示剂监控措施，取得了良好效果，现报告如下。
作者：陈秀兰；王愿林；杜婷 刊期： 2014年第03期
传统的胃癌患者术后的护理方式往往会由于患者悲观情绪受到影响，降低治疗效果。因此，心理护理及健康教育干预是消除患者不良心理反应的有效手段。我们比较了心理护理及健康教育的使用与否对胃癌患者情绪及配合度的影响，现将结果报告如下。
作者：杨芳 刊期： 2014年第03期
护生面对即将开始的临床实习，由于学习环境、人际关系、学习方式等方面都会发生改变，护生可能会出现情绪上的波动和行为上的改变。本文旨在了解本科护生在实习前的焦虑心理状况及应对方式，为心理健康指导者提供参考依据。
作者：饶玉霞；叶蕾 刊期： 2014年第03期
糖尿病是一种代谢紊乱性疾病，高血糖的持续状态可导致心脏、肾脏等组织器官的代谢异常、结构改变以及功能障碍。糖尿病患者致死致残主要原因是其并发症，目前，人们对糖尿病并发症的研究主要集中在糖尿病肾病、糖尿病心血管病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病病足、糖尿病性视网膜病变等，而对糖尿病肺损伤的研究还比较少。随着对糖尿病研究的深入，糖尿病引起的肺部损伤被越来越多的学者所认识。现在笔者就近年来国内外对糖尿病肺损伤的研究进行综述。
作者：李莎；白育庭 刊期： 2014年第03期
血细胞分析仪具有快速、准确、重复性好等优点，给临床快速诊断提供了可靠的依据，是目前国内外公认的血常规筛查手段。但由于仪器的局限性和疾病的某些病理变化等干扰因素影响了血细胞分析仪的准确性，造成实验误差，甚至得出与临床不符的结果，给临床带来极大困惑。因此，各临床实验室有必要根据自己所用仪器的特点及本室的实际情况制定出合理的血细胞复检和显微镜复片规则，对仪器提示检测结果异常的标本或临床上高度怀疑细胞形态学异常的标本进行复检，保证血液分析仪报告结果的准确性。以下是笔者多年来利用复检规则审核血液分析报告的心得体会，供同行参考。
作者：程瑞斌 刊期： 2014年第03期
年龄相关性白内障是全球主要致盲性眼病，目前尚无特效的方法预防和延缓白内障的发生发展，复明性白内障手术是唯一的治疗方法。经典的手术方式是现代白内障囊外摘除人工晶状体植入术（ ECCE ），设备简单，费用低廉，是我国一些基层医院的主流术式。晶状体超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术（ PHACO ）以其切口小、损伤少等优势在临床中倍受推崇。本研究回顾性分析ECCE和PHACO治疗老年性白内障的效果，旨在更好地开展白内障复明工作。
作者：张建文；马凤仙 刊期： 2014年第03期
急性脑梗死是一类严重危害人类健康的疾病，具有高发病率、高致残率、高病死率和治愈率低的特点，因此要迅速有效地实现血管再通，挽救半暗带，终恢复神经缺损。溶栓时间窗是关键，溶栓越早，再通率越高，目前多主张以6h 内为宜［1］。但是由于患者就医时间延误，术中患者配合性差等诸多因素抵消了动脉溶栓术的获益。本研究旨在评估右美托咪定在颅内动脉溶栓术中有效性和安全性，为临床节约更多的时间。
作者：柯伟；邓小容；李文澜 刊期： 2014年第03期
桡骨远端骨折是临床常见的骨折类型，而不稳定性桡骨远端骨折常因复位后位置丢失导致骨折畸形愈合或后期遗留创伤性关节炎等并发症，影响腕关节功能。近年来，随着内固定材料的迅速发展，掌侧锁定加压钢板（ LCP ）以其独特的稳定作用治疗老年性不稳定性桡骨远端骨折，取得了较好的效果。我科自2010年1月至2013年1月采用掌侧LCP内固定治疗老年性不稳定性桡骨远端骨折17例，效果满意。现报告如下。
作者：方涛 刊期： 2014年第03期
急性阑尾炎是一种常见的普外科病症。一般来说，急性阑尾炎需要通过对阑尾进行开腹切除手术治疗，虽然没有较大的术后并发症，但会有一定的切口感染率，特别对于肥胖型病人则需要延长切口才能保证手术顺利进行。针对此问题出现了一种成熟的手术方式即微创手术，它能降低切口感染率，手术效果较理想。现选取我院2007年3月至2013年3月期间两种不同切除手术治疗的急性阑尾炎患者共560例，并作如下报告。
作者：郑奇志；贺旭东；朱卫国；梁健升 刊期： 2014年第03期
多元社会里人们的思想和价值观念在不断发生着改变，再加上看病难看病贵现象的普遍存在，导致很多小病患者不愿意去医院就诊。患者常常依据网络上的一些“治病良方”以及自身的经验，自行到街头药店里购买“对症”药物。因为西药副作用较大，有些人便选择较为可靠的中成药。殊不知中成药服用过多，也会影响身体健康。如若不咨询医师，随意用药，很可能就造成了中成药的滥用。本文例举出易被滥用的几种中成药品种，分析了中成药被滥用的原因及危害，并给出了安全用药的建议。为保障人民身体健康着想，提醒人们勿滥用中成药。
作者：罗隆萍 刊期： 2014年第03期
随着社会发展和人民生活水平的提高，人口老龄化已成21世纪的重大社会课题。老年人各器官功能及机体抵抗力下降，需要接受外科手术老年患者逐年增加，由于病人生理和心理状态的特殊性，手术期间存在诸多不安全因素及手术风险。本文主要对老年患者术中产生的不安全因素进行分析，并对护理对策进行总结。
作者：曾志红 刊期： 2014年第03期
急性非结石性胆囊炎（ AAC）是临床常见急腹症，多见于休克、严重创伤以及手术等应急状态下，且多发于老年人群［1］。本研究分析了48例老年AAC患者的临床资料，并与48例老年急性结石性胆囊炎（ ACC ）患者进行比较，旨在分析老年AAC患者的临床特点以及外科手术治疗时机，现报道如下。
作者：盛飞跃 刊期： 2014年第03期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
