学术投稿

急性阑尾炎腹腔镜切除术与开腹切除术的对比研究(附560例报告)

郑奇志;贺旭东;朱卫国;梁健升

关键词:急性阑尾炎, 腹腔镜切除术, 开腹, 对比研究, 手术治疗, 切口感染率, 术后并发症, 微创手术, 外科病症, 手术效果, 手术方式, 肥胖型, 选取, 理想, 口才, 患者, 病人, 报告
摘要:急性阑尾炎是一种常见的普外科病症。一般来说,急性阑尾炎需要通过对阑尾进行开腹切除手术治疗,虽然没有较大的术后并发症,但会有一定的切口感染率,特别对于肥胖型病人则需要延长切口才能保证手术顺利进行。针对此问题出现了一种成熟的手术方式即微创手术,它能降低切口感染率,手术效果较理想。现选取我院2007年3月至2013年3月期间两种不同切除手术治疗的急性阑尾炎患者共560例,并作如下报告。
湖北科技学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎46例疗效观察

    慢性浅表性胃炎在消化内科是常见疾病类型,易发病于中老年人群中,若临床不能给予有效治疗,其可发展至弥漫性腹膜炎、胃出血、胃部癌变等,严重威胁患者的健康与生活质量。本文选取老年慢性浅表性胃炎患者46例,给予替普瑞酮进行治疗,取得了颇为满意的治疗效果,现报告如下。

    作者:马许辉 刊期: 2014年第03期

  • 老年病人手术期间不安全因素分析及护理对策

    随着社会发展和人民生活水平的提高,人口老龄化已成21世纪的重大社会课题。老年人各器官功能及机体抵抗力下降,需要接受外科手术老年患者逐年增加,由于病人生理和心理状态的特殊性,手术期间存在诸多不安全因素及手术风险。本文主要对老年患者术中产生的不安全因素进行分析,并对护理对策进行总结。

    作者:曾志红 刊期: 2014年第03期

  • 中药外敷在腹部外科手术后促进肠蠕动功能的临床观察

    术后胃肠功能障碍是腹部手术后常见并发症之一。患者较长时间禁食,使胃肠道黏膜萎缩,细菌移位产生内毒素血症,影响机体免疫力。同时依靠肠外营养支持,增加了患者的经济负担,浪费了社会的医疗资源。如何安全、有效地帮助患者尽快恢复肠道功能,尽早使患者经口进食,是腹部外科患者术后康复过程中的一个重要环节。术后胃肠功能障碍,依据症状,属于祖国医学的“痞满”、“呕吐”、“胃腹痛”、“肠结”范畴。我院从2009年开始对腹部肿瘤手术患者应用中药吴茱萸外敷以促进患者早日肛门排气,取得了良好的效果,现报告如下。

    作者:甘雄琴;肖小花 刊期: 2014年第03期

  • 老年胃癌患者的心理护理体会

    传统的胃癌患者术后的护理方式往往会由于患者悲观情绪受到影响,降低治疗效果。因此,心理护理及健康教育干预是消除患者不良心理反应的有效手段。我们比较了心理护理及健康教育的使用与否对胃癌患者情绪及配合度的影响,现将结果报告如下。

    作者:杨芳 刊期: 2014年第03期

  • 肱骨髁上突1例报告

    1病例报告患者,女,38岁,无意中发现左上臂肿块半年,偶然局部酸胀感,肘关节功能无异常。查体:左肘窝内上方约3.0cm处可触及一骨性肿块,质硬,基底固定,无压痛,局部皮肤正常。 X线检查:左肱骨前内侧髁上约5.0cm处见一鸟嘴状突起,长约1.0cm,基底宽约0.6cm,向肘部倾斜生长,尖端稍弯曲指向肘关节,无软骨帽。 X线诊断:左侧肱骨髁上突。

    作者:陈春生 刊期: 2014年第03期

  • 发热伴血小板减少综合征18例流行病学特征及疫情分析

    发热伴血小板减少综合征( SFTS )是由布尼亚病毒科的一种新型病毒引起的自然疫源性疾病,由于其死亡率较高而严重威胁着人民群众的身体健康[1]。2013年,崇阳县共报告SFTS 患者18例,其中死亡3例,死亡率达16.7%。为全面了解崇阳县SFTS的疫情状况及相关信息,为今后对该病的防治工作提供合理化建议,现将这18例患者的流行病学特征及有关情况报告如下。

    作者:雷新军;孔金屏;张鑫 刊期: 2014年第03期

  • 心理干预在62例老年人髋部骨折患者护理中的应用与体会

    老年患者均有不同程度的骨质疏松,髋骨是骨质疏松的好发部位。由于老年人的身体和精神的逐渐衰老,骨折后心理的负性情绪增加明显,如得不到有效的护理,会妨碍手术和术后的康复。我科室将心理干预应用于老年髋部骨折患者的护理,可缓解老年患者的焦虑及抑郁情绪,使他们以积极乐观的心态、良好的情绪面对骨折手术治疗。

    作者:王莲英 刊期: 2014年第03期

  • 掌侧 LCP 内固定在老年性桡骨远端不稳定性骨折中的应用(附17例报告)

    桡骨远端骨折是临床常见的骨折类型,而不稳定性桡骨远端骨折常因复位后位置丢失导致骨折畸形愈合或后期遗留创伤性关节炎等并发症,影响腕关节功能。近年来,随着内固定材料的迅速发展,掌侧锁定加压钢板( LCP )以其独特的稳定作用治疗老年性不稳定性桡骨远端骨折,取得了较好的效果。我科自2010年1月至2013年1月采用掌侧LCP内固定治疗老年性不稳定性桡骨远端骨折17例,效果满意。现报告如下。

    作者:方涛 刊期: 2014年第03期

  • 竹节参总皂苷对不同时间段脑出血模型大鼠脑损伤的保护作用

    目的:研究竹节参总皂苷(TSPJ)对脑出血大鼠脑损伤不同时间段的影响。方法采用胶原酶法制备脑出血动物模型,将48只大鼠随机分为假手术组、模型组、TSPJ低、高剂量组共4组,每组12只;造模后6h灌胃给药,每12h 1次,于造模后12、72h测各组大鼠脑组织含水量,超氧化物歧化酶、丙二醛含量,IL-6、TNF-α水平。结果与模型组比较,72 h高剂量TSPJ组脑组织含水量减少,超氧化物歧化酶活性增高,丙二醛含量下降, IL-6、TNF-α水平下降,12h时TSPJ高剂量组超氧化物歧化酶活性增高,TNF-α下降;丙二醛、IL-6含量变化不明显。结论TSPJ能减轻出血性脑损伤,对受损脑组织发挥保护作用,且有时间依赖性。

    作者:闵静;严菊华;敖明章 刊期: 2014年第03期

  • 老年人急性非结石性胆囊炎临床特点与外科治疗分析

    急性非结石性胆囊炎( AAC)是临床常见急腹症,多见于休克、严重创伤以及手术等应急状态下,且多发于老年人群[1]。本研究分析了48例老年AAC患者的临床资料,并与48例老年急性结石性胆囊炎( ACC )患者进行比较,旨在分析老年AAC患者的临床特点以及外科手术治疗时机,现报道如下。

    作者:盛飞跃 刊期: 2014年第03期

  • 乳腺癌肺转移胸腔积液的治疗(附36例报告)

    乳腺癌是严重威胁妇女健康的疾病,在美国每年约有20万例妇女诊断患有乳腺浸润性导管癌,约占妇女所有癌症的32%,每年约有4万名妇女死于乳腺癌,是40~55岁妇女的第一位死亡原因,且发病率呈逐年上升趋势,在我国乳腺癌呈年轻化趋势。乳腺癌肺转移及胸膜转移后,约34%的患者会出现恶性胸腔积液,患者胸闷、气短,不能平卧,活动后呼吸困难,大大降低了患者对治疗的耐受性,有的患者甚至因为胸腔积液而死亡[1]。如何减少或消退胸水是关系患者生存的关键,部分患者胸腔积液治疗痊愈后,配合内分泌治疗,可无病生存1年以上。2010年1月~2013年6月,我科应用胸腔经皮中心静脉导管穿刺引流+胸腔注射注射用A群链球菌(沙培林)治疗乳腺癌肺转移恶性胸水36例取得了良好疗效,现报道如下。

    作者:刘杨 刊期: 2014年第03期

  • 咸安区2011~2013年慢性病及相关危险因素监测分析

    随着社会经济的发展和居民生活方式的改变,以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等为主的慢性非传染性疾病已成为我国居民健康的首要威胁。因此,开展慢性病及其相关危险因素的监测,科学评价慢性病的流行现状和变化趋势,有效制定慢性病防控策略和措施,已成为当务之急。为此,我区疾病预防控制中心于2011~2013年分别开展了3次慢性病及其危险因素核心指标专题调查工作,现将3次调查结果汇总分析如下。

    作者:陈蒲宾;张碧芳;刘志云 刊期: 2014年第03期

  • 头孢曲松钠与头孢克肟胶囊序贯治疗成人下呼吸道感染42例效果观察

    下呼吸道感染是临床上较为常见的呼吸道感染性疾病。目前用于下呼吸道感染治疗的主要抗生素是第三代头孢类,包括头孢曲松钠和头孢克肟等。为探讨有效的治疗方式,笔者主要对比研究了头孢曲松钠与头孢克肟胶囊序贯疗法和单纯头孢曲松钠治疗成人下呼吸道细菌感染的临床效果,现报告如下。

    作者:余晖 刊期: 2014年第03期

  • 非经典抗精神病药对首发精神分裂症患者代谢的影响

    近几十年来抗精神病药物广泛应用于临床,明显提高了精神症状的缓解率和精神病患者的出院率,近年来,非典型抗精神病药对精神分裂症患者的疗效可靠、副作用相对较轻微,而被作为抗精神分裂症治疗的一线用药。随着抗精神病药物应用的日趋广泛,由此引发体重增加、代谢综合征( metabolic syndrome ,MS)等一系列问题越来越受到精神科医生的重视。为了解非典型抗精神病药物对精神分裂症患者体重变化、糖脂代谢异常影响的差别,我们选用本院常用的5种非典型抗精神病药物进行体重、糖代谢、脂代谢影响的比较研究,为临床选择用药提供参考依据。

    作者:樊学文;祝峰;陈小明;周桂明 刊期: 2014年第03期

  • 糖尿病肺损伤的研究进展

    糖尿病是一种代谢紊乱性疾病,高血糖的持续状态可导致心脏、肾脏等组织器官的代谢异常、结构改变以及功能障碍。糖尿病患者致死致残主要原因是其并发症,目前,人们对糖尿病并发症的研究主要集中在糖尿病肾病、糖尿病心血管病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病病足、糖尿病性视网膜病变等,而对糖尿病肺损伤的研究还比较少。随着对糖尿病研究的深入,糖尿病引起的肺部损伤被越来越多的学者所认识。现在笔者就近年来国内外对糖尿病肺损伤的研究进行综述。

    作者:李莎;白育庭 刊期: 2014年第03期

  • TLR2在慢性乙肝孕妇胎盘中的表达及与宫内感染的关系

    目的:探讨Toll样受体2( TLR2)在慢性乙肝孕妇胎盘中的表达及与宫内感染的关系。方法选择HBsAg阳性的慢性乙肝孕妇80例,其中HBeAg阳性组40例,HBeAg阴性组40例,选择同期在我院分娩的正常孕妇20例为对照组,采用ELISA法检测孕妇外周血HBV血清标志物,采用蛋白印迹法检测TLR2分别在3组胎盘中的表达水平,荧光定量PCR法检测3组胎盘中HBV-DNA含量,同时采用ELISA法检测其分娩的新生儿外周血HBsAg,记录新生儿宫内感染率。结果 TLR2在对照组、HBeAg阴性组、HBeAg阳性组孕妇胎盘中表达逐渐降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),胎盘HBV感染率在对照组、HBeAg阴性组、HBeAg阳性组逐渐升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),新生儿HBV宫内感染率在对照组、HBeAg阴性组、HBeAg阳性组逐渐升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TLR2可能参与了胎盘感染HBV过程,并与HBV宫内感染有着密切的联系。

    作者:金素芳;方锦川;周晓梅;王梅 刊期: 2014年第03期

  • 博恩诺康治疗子宫腺肌病50例临床分析

    子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,病因至今不明。我们应用博恩诺康(醋酸亮丙瑞林缓释微球,北京博恩特药业有限公司生产)治疗子宫腺肌病,疗效显著,现报告如下。

    作者:熊清秀 刊期: 2014年第03期

  • 寓素质教育于临床护理带教中的做法

    崇阳县人民医院作为二级综合医院,长期接受护理本科、高职高专护理、中等卫校护理专业见习和实习的带教工作。如何加强护理专业学生的素质教育,提高护理学生的综合素质,成为新世纪新型护理人才,是护理教育的当务之急。本文就我院在护理带教中培养学生的能力,提高学生整体素质的做法作一简要的介绍。

    作者:黄池桃 刊期: 2014年第03期

  • 熊去氧胆酸治疗重度慢性乙型肝炎伴胆汁淤积的疗效观察

    慢性重度乙型肝炎导致肝细胞严重损伤,使肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能明显降低,同时肝细胞肿胀、汇管区渗出性病变与水肿、小胆管内胆栓形成,使胆汁排泄障碍,而反流入血,使血清胆红素明显增高,胆汁淤积通过多种机制造成肝细胞损伤。熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)是一种亲水性胆汁酸,具有利胆作用、拮抗疏水性胆汁酸的细胞毒作用,保护肝细胞膜,并具有免疫调节作用。近年研究发现UDCA可诱导刺激受损肝细胞分泌、抗凋亡及介导胆管细胞保护作用[1],从而可以减轻胆汁淤积及改善肝功能。我们用UDCA对慢性肝炎重度伴胆汁淤积的患者进行治疗观察,分析其临床疗效及安全性,结果如下。

    作者:朱珊玲;李祥金;黄爱霞 刊期: 2014年第03期

  • 终末期肝病模型对肝硬化相关肝性脑病患者短期预后的评估价值

    肝性脑病( HE )是一种由于肝功能严重障碍或门-体分流异常引起的以代谢紊乱为基础的神经精神异常综合征。有研究显示,出现发作性肝性脑病后,患者的一年生存率仅为42%[1]。因此,及时、准确地评估患者病情及短期预后,对于患者治疗方案的选择意义重大。近年来,终末期肝病模型( model for end stage liver disease ,MELD)被有效用于评价终末期肝病患者的病情严重程度及预后判断[2],但该评分系统对肝性脑病患者预后评估的研究国内报道较少。本研究旨在探讨MELD评分系统对肝硬化相关肝性脑病患者病情及短期预后判断的价值。

    作者:李军华;周薇;曾程慧 刊期: 2014年第03期

湖北科技学院学报(医学版)杂志

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